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      經絡究竟是什么東西?

       羅大周 2007-05-29
      ◇◇新語絲(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(xys.3322.org)(xys.xlogit.com)◇◇
      經絡究竟是什么東西?
      ·方舟子·
      中國傳統醫術之所以始終在臆想和經驗之間徘徊,未能跨進科學之門,
      一個很重要的原因在于缺乏人體解剖學知識。中國古代醫生只熱衷于背熟
      經典著作的論斷,很少有人覺得還有去解剖尸體對人體器官做實際觀察的必
      要;即使有人有這樣的想法,也因為“身體發膚,受之父母,不敢毀傷,孝
      之始也”的愚昧觀念,不敢真對尸體動刀子。例如在18世紀末,有一位叫王
      清任的醫生很難得地認識到“著書不明臟腑,豈不是癡人說夢?治病不明臟
      腑,何異于盲子夜行?”,但是他也只能通過觀察暴露野外的小孩尸體和死
      刑現場而了解人體解剖結構,不可能做真正的解剖。他糾正了一些古書的錯
      誤,但是也增加了不少新的錯誤。何況這純粹只是個人的行動,沒有得到繼
      承,而且也來得太遲了,解剖學早已在西方建立起來了。
      但是在上古時期中國的醫生顯然是可以對尸體做解剖的,因為《內經》有
      “若夫八尺之士……其死可解剖而視之”的說法。它以及《難經》對一些人
      體器官的形態、尺寸和重量都有具體的描述,雖不甚準確,但顯然是解剖而
      得的。只要對尸體做過解剖,就不可能不注意到有一些線路遍布全身,即
      血管和神經干,為何中醫經典著作對此沒有任何描述?其實有的,只不過
      它用的是別的名稱——經絡。
      現在有人說經絡是具有特異功能的古人“內視反觀”而發現的,其實
      《內經》說得明明白白:“若夫八尺之士,皮肉在此,外可度量切循而得之,
      其死可解剖而視之。……脈之長短,血之清濁,氣之多少,十二經之多血少
      氣,與其少血多氣,與其皆多血氣,與其皆少血氣,皆有大數。”也就是說,
      經絡是通過對活人外表的度量和尸體的解剖發現的,而且十二經脈中都含有
      血,只不過里面的血有的清有的濁有的多有的少,這就明白無誤地說明了所
      謂經脈就是指的血管。《內經》還有“脈者,血之府也”的定義,此后的中
      醫經典著作也經常見到“血之隨氣,循環經絡”、“血循經脈”等說法,所
      以王清任指出:“古人言經絡是血管。”
      《內經》又說:“經脈十二者,伏行分肉之間,深而不見。諸脈之浮而
      常見者,皆絡脈也。”“當數者為經,其不當數者為絡也。”可知古人認為
      經絡是皮肉之間肉眼可見的管道,大的、數目少的叫經脈,小的、數目多得
      無法數的叫絡脈,用現在的術語來說,就是把大血管(動脈、靜脈)叫經脈,
      皮下小靜脈網絡叫絡脈。因為古人的解剖觀察很粗糙,許多是出于想像,
      分不清血管、神經干、淋巴結等等“線路”的區別,所以十二經脈的分布、
      走向又與大血管的實際狀況不符。
      中醫號脈,號的是十二經脈中的“手太陰肺經”,并稱脈的跳動是氣的
      運行。但是他們號的地方,明明就是橈動脈,所謂氣的運行,也就是動脈的
      搏動。《內經》說:“人一呼脈再動”,即人呼吸一次,脈跳動兩次,這個
      數據雖然不準確(呼吸頻率和脈搏頻率的比大約是1:4),但也證明了
      所謂經脈就是血管,脈動就是動脈的搏動。
      那么為什么中醫會認為經脈除了走血同時還走氣,有的經脈血多氣少,
      有的經脈血少氣多呢?這也是由于粗糙的觀察所導致的:在人死后,動脈中
      的血迅速排空,因此在解剖尸體時會發現動脈是空的,只有靜脈中含有血,
      這讓研究者誤以為動脈不是運輸血而是運輸氣。古希臘醫學也有這樣的誤會,
      認為動脈的作用是供“氣”,靜脈的作用才是供血。因此動脈的搏動,就被
      中醫當成是氣的搏動,其實就是心臟的躍動,哪里是什么氣?動脈大部分隱
      藏在身體深處,只有頸的兩側、手的寸口和足踝上方這四個地方的動脈比較
      淺,因此可以摸到它的跳動,于是王清任便說:“頭面四肢按之跳動者,皆
      是氣管。”因為血管又被當成“氣管”,脈動被當成“氣動”,號脈因此被
      中醫認為能探測出人體氣血、臟腑的狀況,能夠借以診斷出種種疾病,甚至
      連婦女的懷孕、絕經都號稱能號得出來,無限地夸大了脈搏的重要性。號脈
      之荒唐,以后另文再說。
      在現代解剖學傳入中國,人們發現古人所描繪的經絡圖與現代解剖學所
      發現的血管、神經的分布都不符合之后,有人就認為古人所說的經絡是
      一個現代解剖學還沒有發現的系統,花費了大量的人力、物力去驗證這一系
      統的物質基礎。每隔一段時間,就有人宣稱用某種現代生物技術驗證了經絡
      的存在,例如放射性同位素追蹤、紅外線變化、電阻測量、高振動聲等等。
      這些研究都是抱著先入為主的想法,進行“循經”測量,實驗設計本來就有
      問題,實驗結果也就無法令人信服,無法獲得國際生物醫學界的認可。查生
      物醫學文獻數據庫可知,發表在國際刊物上有關經絡研究的論文很少,基本
      上都是中國人、韓國人在研究,偶爾有西方人研究,還是否定經絡的存在的。
      例如曾經有人聲稱通過測紅外線記錄到經絡,但奧地利格拉茨醫科大學的研
      究人員沒能重復出該結果。
      有人認為針灸的有效性證明了經絡理論的正確性。這個推理是錯誤的。
      許多實驗已經證明針灸是通過刺激神經系統發揮其作用的,與“經絡”無關。
      其實正如一位臨床醫生所指出的,用簡單的推理就可以否定這個神秘的
      經絡系統的存在。外科醫生在做手術時必須清楚地知道每一個局部、每一個
      層次的神經解剖和血管解剖,如果誤傷了神經、血管,后果不堪設想。但是
      卻沒有一個外科醫生下刀時需要了解經絡,不必擔心他的刀會割斷經絡、會
      刺傷穴位。經絡據稱對一根小小的毫針都會有反應,為何會對粗魯的手術刀
      倒無動于衷?經絡為什么不怕手術刀?合理的答案是所謂的經絡并不存在。
      根據經絡理論,人的下肢分布了六條最重要的經脈,分別屬于脾、胃、腎、
      膀胱、肝、膽等最要害的臟腑。但是,雙下肢截肢的病例并不少見,病人除
      了不能行走外,其他生理功能與常人并無二致。這一簡單的事實也說明了經
      絡理論的荒謬。
      
      ◇◇新語絲(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(xys.3322.org)(xys.xlogit.com)◇◇

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