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一般西醫(yī)認(rèn)為當(dāng)脂類儲(chǔ)積過多時(shí)，即被認(rèn)為患上脂肪肝。當(dāng)脂類儲(chǔ)積超過肝臟自重10%～25%時(shí)，稱中度脂肪肝。當(dāng)脂類儲(chǔ)積超過肝臟自重25%～50%時(shí)，稱重度脂肪肝。中、輕度脂肪肝可無任何癥狀。
中醫(yī)認(rèn)為脂肪肝屬于積聚與瘀痰范疇。可有舌質(zhì)暗，有紫點(diǎn)，有瘀斑，有膩苔，約占65%。該病發(fā)生機(jī)理以氣滯血瘀為本，以肝膽濕熱為標(biāo)。以飲食不節(jié)、情緒不佳、肝失疏泄為誘因，以氣滯于內(nèi)、肝絡(luò)阻塞、脾失健運(yùn)、濁邪害清、氣血痰瘀互結(jié)于脅下為基本病機(jī)。
治療脂肪肝，從改變生活方式開始，如果及時(shí)通過“節(jié)制 飲食、增加運(yùn)動(dòng)、減少飲酒”來改變生活方式，那么肝內(nèi)脂肪堆積將會(huì)隨著體重的下降、腰圍的減少而改善。遺憾的是現(xiàn)在許多醫(yī)生和群眾總認(rèn)為，轉(zhuǎn)氨酶增高就是有傳染性的病毒性肝炎，就需臥床休息和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，結(jié)果越休息越胖，而越胖則肝臟脂肪堆積越明顯、肝臟負(fù)擔(dān)和肝臟損傷越重。
事實(shí)上，對(duì)于當(dāng)前日漸增多的肥胖相關(guān)的脂肪性肝炎患者而言，需要的是鍛煉而非休息，缺少的是粗糧蔬菜而非高脂肪高熱量的精細(xì)食品和保健品。只有有效控制體重和腰圍以及嚴(yán)格禁酒，才有可能減輕肝臟脂肪堆積，從而促進(jìn)脂肪肝及其相關(guān)疾病的康復(fù)，最終還您一個(gè)健康的身體。當(dāng)然，對(duì)于伴有肝功能損害的脂肪性肝炎患者，必須加用多烯磷脂酰膽堿如易善復(fù)等保肝藥物，以促進(jìn)脂肪性肝炎的康復(fù)。此外，預(yù)防性使用保肝藥物可避免減肥和降血脂藥物治療可能誘發(fā)的肝毒性。
一、去除病因———治療脂肪肝的關(guān)鍵
因長(zhǎng)期酗酒、酒精中毒所致的酒精性脂肪肝患者應(yīng)戒酒；肥胖性脂肪肝患者應(yīng)有效地控制體重；糖尿病性脂肪肝患者應(yīng)積極地治療糖尿病；營(yíng)養(yǎng)失調(diào)性脂肪肝患者應(yīng)平衡膳食，不可使某些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入過度，也應(yīng)避免某些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏；藥物或毒物所致的脂肪肝患者，應(yīng)慎用或不用皮質(zhì)激素、四環(huán)素等藥物，同時(shí)避免接觸黃磷、四氯化碳等毒物。只有在積極、有效和長(zhǎng)期去除脂肪肝病因治療的前提下，才能使脂肪肝出現(xiàn)根本的轉(zhuǎn)機(jī)，甚至恢復(fù)正常。
二、選用最新去脂藥物
近幾年來開發(fā)了很多新的去脂藥物，療效顯著，現(xiàn)分別介紹如下： 1.非諾貝特。該藥被認(rèn)為是最優(yōu)秀的第三代苯氧芳酸類制劑，最適用于糖尿病伴高脂血癥、脂肪肝患者。 2.肝得健。肝得健可使脂肪細(xì)胞退化，脂肪細(xì)胞減少50%以上，改善肝內(nèi)循環(huán)及微循環(huán)，是治療脂肪肝的有效藥物之一。 3.必降脂。適用于高脂血癥。肝膽 疾病患者、嚴(yán)重腎功能障礙的患者禁用。
治療脂肪肝的中成藥效果也不錯(cuò)，常用的有以下幾種：
1.銀杏葉片。銀杏葉片有降低膽固醇、甘油三酯，升高高密度脂蛋白，改善血流動(dòng)力學(xué)某些指標(biāo)等作用，故用于治療高脂血癥。
2.康靈合劑。由黃芪、荷葉、山楂、首烏、延胡素組成。適用于肥胖性脂肪肝。
3.降脂片。含何首烏、黃精、桑寄生各等份，研細(xì)末蜜煉為丸。無論是用西藥還是中藥，治療脂肪肝都必須在醫(yī)生的嚴(yán)格指導(dǎo)下用藥。
三、自我保健不可少
預(yù)防和治療脂肪肝的最佳方法是體育療法，可以選擇醫(yī)療體操、步行、跑步、自行車、游泳等體育項(xiàng)目，要以耐力性鍛煉為主。加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)可促使脂肪分解，在減肥的同時(shí)增強(qiáng)了體質(zhì)。治療的關(guān)鍵是減輕體重，重點(diǎn)在控制 飲食，同時(shí)要加強(qiáng)體育鍛煉、經(jīng)常進(jìn)行戶外活動(dòng)。
下面介紹的18條措施，在脂肪肝的自療自養(yǎng)中是非常重要的：
1、絕對(duì)禁酒。
2、選用去脂牛奶或酸奶。
3、每天吃的雞蛋黃不超過2個(gè)。
4、忌用動(dòng)物油；植物油的總量也不超過20克。
5、不吃動(dòng)物內(nèi)臟(即下水、下貨)、雞皮、肥肉及魚籽、蟹黃。
6、忌食煎炸食品。
7、不吃巧克力。
8、常吃少油的豆制品和面筋。
9、每天食用新鮮綠色蔬菜500克。
10、吃水果后要減少主食的食量，如吃一個(gè)大蘋果，就應(yīng)該減少主食50克。
11、山藥、白薯、芋頭土豆等，要與主食米、面粉調(diào)換吃，總量應(yīng)限制。
12、每天攝入的鹽量以5——6克為限。
13、蔥、蒜，姜、辣椒等“四辣”可吃，但不宜多食。
14、經(jīng)常吃魚、蝦等海產(chǎn)品。
15、降脂的食品有：燕麥、小米等粗糧，黑芝麻、黑木耳、海帶、發(fā)萊以及菜花等綠色新鮮蔬菜。
16、晚飯應(yīng)少吃，臨睡前切忌加餐。
17、每天用山楂30克、草決明子15克，加水1000毫升代茶飲。
18、如果肪肝引起肝功能異常，或者轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降脂藥、降酶藥物和魚油類保健品，但不宜過多服用。
脂肪肝一日食譜舉例：
早餐：饅頭（面粉50克），稀飯（大米50克），紅腐乳10克，小咸菜10克。
午餐：大米飯100克，韭菜炒雞蛋（韭菜100克、雞蛋50克），菠菜牛肉絲（菠菜100克、牛肉50克），西紅柿蛋湯（西紅柿50克、雞蛋20克）。
晚餐：菠麥面餅（蔽麥面50克），小米粥（小米50克），菜花燉肉（菜花100克、豬肉50克），腐竹炒芹菜（腐竹50克、芹菜100克）。
全日烹調(diào)用油15克。全日熱能6972千焦（1660千卡）左右。
脂肪肝治療偏方： 茯苓粉粥：茯苓30克，粳米50克，紅棗10枚。將紅棗洗干凈，粳米淘洗干凈。紅棗、粳米入鍋，加水600毫升，武火煮沸后，改用文火熬成粥。 適用人群：具有健脾除濕的功效，對(duì)脂肪肝形體 肥胖者較適宜。 山楂荷葉茶：山楂15克，荷葉12克。將山楂洗干凈，去核，切碎。將荷葉洗干凈，曬干，切成絲。兩藥混勻，沸水沖泡，悶泡約20分鐘即可。 適用人群：脂肪肝肝區(qū)不適，脘腹脹滿，惡心欲吐者。
花生豆?jié){有較好的降血脂和延年益壽作用：取黃豆50克，花生25克，共泡軟，用豆?jié){機(jī)打出漿汁，煮開，每天早晨飲熱的花生豆?jié){1次。需要說明的幾點(diǎn)：應(yīng)用花生豆?jié){可每天多次飲，不必拘泥于飲用時(shí)間；其次，飲用花生豆?jié){治療脂肪肝，一定要戒酒，不要暴飲暴食；第三，脂肪肝如合并慢性肝損害，同時(shí)應(yīng)進(jìn)行保肝治療。
如一個(gè)身高 174cm，體重 92kg的男性，如果在5個(gè)月內(nèi)減少25kg體重。就可使脂肪肝消失。
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