案例二
一般資料:男性,25歲,在讀研究生。
求助問題:婚戀困擾,伴有失眠,一月余。
求助者自述:大學時曾經結識一位女友,本來計劃畢業后結婚,但是,對方父母反對,要求我必須考上研究生,因此才沒有領結婚證。考上研究生以后,學習比較緊張,而且分居兩地,結婚的事再次耽擱。導師有一位非常漂亮的女兒和我同一年級,雖然不同專業,彼此經常見面,而且她也表達出喜歡我。導師經常請我到他家吃飯,并多次暗示我將來可能留校工作。我也比較喜歡導師女兒,故意隱瞞了我有女友的事實,我們已經開始悄悄約會,而且,多次以學習緊張為由拒絕女友來看望我。但是,最近女友再次提出春節結婚,可是導師也婉言拘留我在寒假幫他整理資料。我想向女友坦白,可是又擔心女友來學校鬧事,想繼續隱瞞,可是女友堅持要我回家結婚。想向導師坦白,又害怕失去他的照顧和他女兒的喜愛。最近一個多月,開始失眠,食欲下降,雖然能夠堅持學習,效率很低,經常出現心慌,出汗,噩夢,心情煩躁不安,偶爾覺得活著沒意思,有時還會出現離奇的想法,比如,想象自己要是能分身就好了。還曾經錯把別人看成未婚妻,以為她悄悄來學校了。有時很內疚,覺得對不住未婚妻,有時覺得自己道德敗壞,欺騙了導師和導師的女兒。隨著春節臨近,越來越緊張不安,擔心我會得精神病,因此來尋求幫助,希望心理咨詢師能夠告訴我該怎么辦,到底選擇哪個女孩比較好。
單選:16、求助者的自知力程度屬于( A )
A、自知力完全存在 B、處知力部分存在 C、幾乎沒有自知力 D、該資料難以判斷
單選:17、求助者心理狀態主要屬于( C )
A、強迫狀態 B、抑郁狀態 C、焦慮狀態 D、恐懼狀態
單選:18、求助者的生理癥狀不包括( B )
A、失眠 B、厭食 C、心慌 D、出汗
多選:19、求助者的感知癥狀包括( A,D )
A、錯覺 B、幻覺 C、妄想 D、自責
單選:20、求助者的求助動機不包括( D )
A、請心理咨詢師替他選擇女友 B、請心理咨詢師能給予他指導
C、請心理咨詢師幫助判斷病情 D、請心理咨詢師協助自己成長
單選:21、求助者心理問題最可能屬于( D )
A、焦慮性神經癥 B、神經癥性心理問題 C、嚴重心理問題 D、一般心理問題
單選:22、求助者心理問題的主要原因是( A )
A、心理壓力 B、女友壓力 C、導師壓力 D、道德壓力
單選:23、針對求助者心理問題,心理咨詢師應該( C )
A、幫助求助者選擇哪個女友 B、幫助求助者如何應對導師
C、幫助求助者分析解決沖突 D、幫助求助得徹底改邪歸正
多選:24、對于求助者的交友行為,心理咨詢師應該( C )
A、仍然完整接納求助者 B、嚴厲批評他這種行為
C、幫助消除他的內疚感 D、嚴密地保護他的隱私
多選:25、求助者心理健康水平屬于( A,D )
A、心理正常 B、心理不正常 C、心理健康 D、心理不健康
多選:26、求助者心理問題的特點是( A,C )
A、有現實刺激因素 B、有人格障礙基礎 C、病程相對比較短 D、癥狀無明顯泛化
多選:27、為了幫助求助者,心理咨詢師有必要了解( A,B,D )
A、求助者的成長經歷 B、求助者所持愛情觀
C、他和女友的性經歷 D、他與家庭成員關系
單選:28、制定咨詢目標時,心理咨詢師應該( C )
A、滿足求助者要求 B、消除他所有焦慮
C、幫助他接納自我 D、指導他批判自我
多選:29、從求助者自述中應該關注的積極方面是( B,C )
A、替他人著想 B、仍堅持學習 C、有自我覺察 D、道德感很強
多選:30、外對求助者失眠問題,心理咨詢師應該( B )
A、評估嚴重程度 B、指導放松練習 C、給他進行催眠 D、給予藥物治療
案例三
一般資料:女性,30歲,銀行出納員,未婚。
臨床表現:
求助者三個月前,由于粗心,上班時忘記鎖家里保險門。父母下班后發現,說了她幾句,為此曾經痛哭一場,嚴重失眠兩天。從此以后,每次上班出門,都要反復多次檢查保險門是否鎖上,明知已經鎖好,還是控制不住要檢查,否則就心慌,總擔心“萬一沒鎖好呢”,有時要檢查十余遍。近來,每次付錢給客戶,也要反復檢查,為此十分苦惱,以致無法上班。一周前,開始擔心自己是否得精神病,情緒非常低落,食欲下降,經常哭泣,反復到醫院精神科檢查,要醫生反復保證自己不會得精神病,但是,堅決不吃醫生開的藥,因為說明書講該藥治療精神障礙,有很多副作用。父母覺得孩子沒有精神病,不愿讓她看精神科大夫,為此陪她來咨詢,她也急于解決自己心理問題。
求助者父母反映:
由于父母在求助者一歲時又生了一個男孩,就把求助者送到農村外婆家,外婆對她保護得很厲害,管教也很嚴,從不讓她和農村孩子玩,長到七歲才回到父母身邊,回來以后特別聽話,學習也很認真。但是,高考復習時出現嚴重失眠,高考沒發揮好。上了金融大專學校,在校學習非常優秀,各門功課都是優秀,順利專升本。本科階段學習優秀,畢業時考研,再次因為考前嚴重失眠而落榜。后為就在銀行工作,工作很認真,但是在技術比武時總是發揮不好,人際關系也一般,一直沒有提升。多次介紹對象,都是嫌棄別人不夠優秀而分手。三個月前,準備考注冊會計師,很緊張,又出現失眠,還沒考試就出了心理問題。
多選:31、求助者的精神癥狀主要有( A,B,C,D )
A、焦慮情緒 B、抑郁情緒 C、強迫觀念 D、強迫行為
單選:32、求助者的生理癥狀不包括( C )
A、心慌 B、失眠 C、頭痛 D、厭食
多選:33、求助者行為癥狀主要表現為( A,B )
A、反復檢查 B、反復詢問 C、反復拒絕 D、反復哭泣
單選:34、求助者情緒問題不包括( B )
A、擔心害怕 B、情緒低落 C、經常哭泣 D、緊張恐怖
多選:35、求助者心理診斷最可能屬于( C )
A、焦慮性神經癥 B、抑郁性神經癥 C、強迫性神經癥 D、疑病性神經癥
單選:36、求助者心理健康水平屬于( B )
A、心理正常 B、心理不正常 C、心理健康 D、心理不健康
多選:37、判斷求助者心理健康水平的依據是( A,B,C,D )
A、有自知力 B、主動求醫 C、癥狀嚴重 D、功能受損
單選:38、求助者心理問題的原因不包括( D )
A、性格因素 B、認知因素 C、考試壓力 D、父母壓力
多選:39、求助者的性格形成可能與( A,B )相關
A、幼時與父母分離 B、外婆的嚴格保護 C、高考失敗 D、考研失敗
多選:40、求助者的性格特點不包括( C,D )
A、過分要求自己 B、過分追求完美 C、過分多愁善感 D、過分自以為是
單選:41、求助者心理問題的關鍵點是( C )
A、自卑和父母批評 B、恐懼和害怕得病 C、焦慮和要求過高 D、抑郁和失去工作
單選:42、求助者經歷的重大生活事件不包括( D )
A、小時候與父母分離 B、高考時失眠與落榜
C、考研時失眠與落榜 D、忘記鎖門父母批評
單選:43、排除求助者精神病性精神障礙的依據不包括( A )
A、無抑郁癥狀 B、無幻覺癥狀 C、無妄想癥狀 D、無沖動行為
多選:44、排除求助者抑郁癥的依據是( A,B,D )
A、抑郁癥狀持續時間短 B、無明確生活興趣缺乏 C、無食欲下降 D、無思維遲緩
單選:45、求助者心理狀態符合( C )原則
A、主觀世界和客觀世界統一性 B、精神活動的內在一致性
C、個性的相對穩定性 D、身心狀態的同一性
案例四
一般資料:女性,30歲,大學畢業,工廠技術員。
主要問題:婚姻沖突,丈夫外遇,想離婚又怕影響孩子,對丈夫充滿怨恨,情緒低落一個月。心理咨詢師在了解了求助者的基本背景情況后,決定對其采用合理情緒療法,下面是咨詢過程中的片斷。
心理咨詢師:你覺得是什么原因使你處于目前這種情緒狀態中?
求助者:那還用說嗎?我們倆經常吵架,他一點兒也不關心我……還有比這更糟糕的事嗎?
心理咨詢師:這些都是你生活中發生的一些事,但它們可能并不是你情緒低落的直接原因。
求助者:那是什么原因呢?
心理咨詢師:是你對這些事的一些看法。人們對事物都有一些自己的看法,有的是合理的,有的是不合理的,不同的想法可能會導致不同的情緒結果。如果你能認識到你現在的情緒狀態是你頭腦中的一些不合理的想法造成的,那么你或許就能控制你的情緒。
求助者:(沉默)怎么會是這樣呢?
心理咨詢師:你知道塞翁失馬的故事吧,塞翁總是能在遇到災難時保持樂觀,為什么呢?
求助者:他與別人想的不一樣。他的馬丟了,別人勸慰他,他說可能會是好事,所以并不難受。
心理咨詢師:那你覺得有些情緒是不是因為有些想法決定的呢?
求助者:的確是這樣。看樣子我的問題也可能是因為我的一些想法在作怪
心理咨詢師:就你的問題來說,別人也可能遇到。夫妻吵架,感情不和,這在夫妻間是常見的事,但并不是每一個人都像你現在這個樣子,為什么會這樣呢?
求助者:難道是我與他們想的不一樣?可我還不知道我的想法里有哪些不合理的地方。我對他很好,給他做飯,洗衣服,使他高興,總之我盡到了一個做妻子的責任和義務。可是他呢?他從來不耐煩,從來不愛我,從來沒個好臉,嫁給他算是我瞎了眼了!
心理咨詢師:你是說你丈夫必須像你愛他一樣愛你,是嗎?
求助者:對,他必須,也應該這樣做。
心理咨詢師:你有什么理由要求他必須這樣做呢?
求助者:因為他是我丈夫,就應該愛我。
多選:46、求助者主要心理問題包括( A,B )
A、情緒低落 B、內心矛盾 C、行為沖動 D、觀念偏執
單選:47、按照埃利斯ABC理論,求助者心理問題的直接原因不包括()
A、歪曲的認知 B、不合理信念 C、挫折和遭遇 D、評價性觀念
多選:48、按照埃利斯ABC理論,求助者的A包括( C )
A、丈夫有了外遇 B、丈夫不愛自己 C、夫妻經常吵架 D、自己很愛丈夫
多選:49、按照埃利斯ABC理論,求助者的C包括( A,B,C )
A、情緒低落 B、抱怨丈夫 C、要求離婚 D、丈夫外遇
多選:50、求助者不合理信念的特征是( A,B )
A、絕對要求 B、過分概括 C、主觀推斷 D、糟糕至極
單選:51、求助者的沉默最不可能是( D )
A、情緒型 B、懷疑型 C、思考型 D、內向型
單選:52、求助者沉默之前心理咨詢師使用的技術是( C )
A、釋義 B、引導 C、解釋 D、指導
多選:53、心理咨詢師講述塞翁失馬的故事是為了( A,B )
A、對求助者心理教育 B、讓求助者樂觀一些 C、改變求助者的信念 D、暗示求助者太悲觀
單選:54、這段咨詢最大可能是發生在( A )
A、診斷階段 B、領悟階段 C、修通階段 D、鞏固階段
多選:55、“心理咨詢師:就你的問題來說,別人也可能遇到……但并不是每一個人都像你現在這個樣子,為什么會這樣呢?”這段話使用了( B,D )
A、具體技術 B、面質技術 C、內容反應 D、內容表達
多選:56、心理咨詢師說完上題那段話以后,求助者講了很多話,屬于( A,C )
A、宣泄型 B、表現型 C、表白型 D、外向型
單選:57、求助者多話說明( A )
A、出現了阻抗 B、出現了移情 C、出現了改變 D、出現了投射
多選:58、對于這樣的多話現象,應該( A,C,D )
A、耐心傾聽 B、適時打斷 C、充分共情 D、幫助分析
單選:59、在這段咨詢的最后幾句話中,心理咨詢師主要是在幫助求助者( B )
A、改變不合理信念 B、尋找不合理信念 C、對抗不合理信念 D、建立合理的信念
單選:60、在這段咨詢的最后幾句話中,心理咨詢師運用了( A )
A、蘇格拉底辯論技術 B、人際交往“黃金規則”
C、合理情緒想象技術 D、認知行為矯正技術
多選:61、這次咨詢結束后給求助者布置的RSA分析報告包括( A,B,C,D )
A、事件 B、結果 C、信念 D、辯論
案例五
一般資料:男性,18歲,藝術學校三年級學生。
求助者自述:
從小喜歡繪畫,一心想報考中央美術學院。認為上文化課純粹是浪費時間,故從一年級就經常借故逃避上文化課。自認為應該用這些時間來練習自己的繪畫技巧,但家長不同意,理由是文化課必須要有一定的分數才能錄取。自認為只要稍微看看就能通過,用不著花費那么多時間,為此經常與父母沖突,很是心煩,即使在家作畫,也沒有好心情。進入高三后,發現自己繪畫的水平沒有多大提高,三個月前,文化課的一次摸底考試語文成績很糟糕,排在了班里倒數第三名,從來沒有考過這么差,恐怕自己考中央美院的理想要落空。從此以后很是焦急,睡眠開始不好(主要是入睡困難),總是擔心語文課考試,后為也害怕英語、歷史、政治課考試,越害怕越考不好。父母更是經常責備自己不聽家長的意見,自己心中有些后悔,但表面上還要裝出理直氣壯的樣子,不肯承認。還有幾個月就要參加畢業考試了,一家人都著急,自己更感到希望渺茫,不知道還參加不參加高考。對生活中的其他事情,也打不起精神。拿起畫筆,經常發呆,也在擔心文化課考試,覺得畫筆很沉重,而聽課時注意力不集中,記憶力很差,學習效率很差。
該求助者的母親證實兒子所說的內容屬實。曾經到幾家醫院看病,各項檢查均無異常,有位神經內科專家建議,讓他看心理醫生,便隨母親來到咨詢中心,希望心理咨詢師幫助他克服對文化課考試的害怕擔心。
單選:62、求助者的核心心理問題是( B )
A、經常發呆 B、害怕考試 C、入睡困難 D、記憶力差
多選:63、導致求助者心理問題的主要原因是( B,C )
A、語文考試很糟糕 B、對文化課的態度
C、對自己的評價 D、與父母的沖突
單選:64、求助者的癥狀不包括( D )
A、抑郁 B、焦慮 C、害怕 D、強迫
單選:65、求助者心理問題產生的現實刺激是( A )
A、語文考試很糟糕 B、與父母經常吵架 C、注意力難集中 D、學習效率下降
單選:66、求助者的沖突不包括( D )
A、要不要學習文化課 B、要不要聽父母安排 C、要不要參加考試 D、要不要進行咨詢
多選:67、求助者的心理問題( A,C )
A、已出現了泛化 B、還沒出現泛化 C、影響社會功能 D、社會功能完好
單選:68、對求助者的心理診斷最可能是( B )
A、一般性心理問題 B、嚴重性心理問題 C、神經癥性心理問題 D、精神病性精神障礙
多選:69、求助者的求醫行為表明( A,C )
A、自知力完整 B、自知力缺失 C、主動性求醫 D、被動性求醫
多選:70、求助者的心理健康水平屬于( A,D )
A、心理正常 B、心理不正常 C、心理健康 D、心理不健康
多選:71、對求助者的心理診斷需要與( A,B,C,D )鑒別。
A、抑郁性神經癥 B、焦慮性神經癥 C、恐怖性神經癥 D、神經衰弱
多選:72、和求助者討論的咨詢目標應該( A,B,D )
A、具體且可行 B、積極可評估 C、符合心理咨詢師的要求 D、多層次統一
多選:73、和求助者討論的咨詢方案應該包括( A,B,C,D )
A、咨詢目標 B、咨詢時間 C、咨詢費用 D、咨詢協議
單選:74、如果采用陽性強化法幫助求助者,靶行為應該是( D )
A、考前緊張 B、考試焦慮 C、經常發呆 D、商量確定
單選:75、采用陽性強化法矯正行為的原理主要是( B )
A、經典條件反射 B、操作條件反射 C、社會學習模仿 D、交互抑制學說
案例六
一般資料:女性,40歲,業務員。
求助者自述:因懷疑丈夫有外遇而采取查電話、跟蹤等手段進行調查,經常與丈夫吵鬧。出于報復,曾接受一位男同事邀請外出吃飯,后感到后悔。以后見到他時感到緊張、臉紅,現逐漸發展到不敢與異性目光接觸,有意躲避異性,必須與異性接觸時,就心慌、頭暈、出汗,情緒不高,嚴重影響了工作和生活,十分痛苦,擔心這樣下去會得精神病,因而來找心理咨詢師尋求幫助。
多選:76、該案例的典型癥狀包括( B,C,D )
A、嫉妒妄想 B、焦慮情緒 C、社交恐怖 D、回避行為
多選:77、在本案例中能夠對求助者心理與行為異常表現做定性分析的依據是( B,C )
A、毫無根據的懷疑 B、主動求治的愿望 C、對癥狀有自知力 D、有思維內容障礙
單選:78、根據求助者的表現可以判斷她屬于( C )
A、心理正常狀態 B、心理不健康 C、神經癥 D、精神病性精神障礙
多選:79、根據本案例的表現,需要鑒別的病癥主要有( A,B,D )
A、精神分裂癥 B、焦慮性神經癥 C、疑病性神經癥 D、抑郁性神經癥
單選:80、該案例最可能的診斷是( D )
A、精神分裂癥 B、強迫性神經癥 C、焦慮性神經癥 D、恐怖性神經癥
單選:81、該案例恰當的處理方式是建議( A )
A、進行心理治療 B、單純藥物治療 C、和異性多接觸 D、避免接觸異性
案例七
一般資料:男性,30歲,工程師。
求助者自述:半年前因與妻子外出登山時,妻子失足墜崖死亡。經公安部門鑒定已排除他殺,證明自己清白。但女方家人依然付諸法律,自己承受巨大壓力,雖然夫妻關系一直不好,但是內心也十分痛苦,因為要應付女方家人糾纏,更是煩惱,為此尋求過心理咨詢。目前,一切后事及糾紛已經處理完畢,經過心理咨詢,情緒基本穩定。家人為了使其及早擺脫陰影,為其介紹了一位對象,現在對方有意發展關系,對方也很不錯,但對方離異有孩子,自己不知該不該選擇她,很是矛盾。故來求助心理咨詢師,希望在心理咨詢師的幫助下做出選擇。
單選:82、對該案例特點不正確的描述是( B )
A、情緒反應比較強烈 B、內心痛苦無法擺脫 C、問題內容尚未泛化 D、負性情緒尚不嚴重
單選:83、該案例目前心理狀態屬于( A )
A、正常心理狀態 B、健康心理狀態
C、神經癥性心理問題 D、精神病性精神障礙
多選:84、對求助者心理與行為異常表現做定性分析的依據是( A,B,C,D )
A、是否有主動求治愿望 B、對癥狀是否有自知力
C、問題內容是否泛化 D、社會功能是否受損
單選:85、引發求助者心理與行為問題的最直接原因是( C )
A、認知因素 B、生物學因素 C、社會性因素 D、跨文化因素
多選:86、求助者心理行為問題的改善應歸功于( A,B,C,D )
A、自我心理調節作用 B、個人生活方式改變
C、心理咨詢師的幫助 D、社會支持系統作用
單選:87、該案例最恰當的處理方式是( C )
A、轉介治療 B、不必處理 C、心理咨詢 D、藥物治療
單選:88、該案例第一次咨詢時的主要心理問題是( A )
A、痛苦抑郁 B、強迫焦慮 C、恐懼害怕 D、自責自罪
單選:89、該案例目前的心理診斷最可能是( D )
A、抑郁癥 B、神經癥 C、嚴重心理問題 D、一般心理問題
多選:90、對求助者較恰當的處理策略應該是( A,D )
A、協助他做出選擇 B、幫助人格完善 C、給與他選擇意見 D、指導他做出選擇
案例八
求助者:我近來每天晚上都睡不好,白天上班頭腦昏沉沉的,我們是不是有什么問題點啊?
心理咨詢師:是嗎?我們這兒有十幾個心理量表,可以測一下,就能知道你有什么問題了。
求助者:行。
心理咨詢師:那我們先做一個瑞文測驗,然后再做SDS和SCL-90,最后做一個睡眠量表。前3個量表都是心理學中最經典的量表,后面這個睡眠量表是我們剛從國外引進的,已經測了幾個人,效果很好。
求助者:那好吧。
心理咨詢師開始給求助者做測驗。一個小時以后。
心理咨詢師:今天先到這里,測驗結果要明天才能出來。明天你再來一趟。你先把今天的測驗費交了。
求助者:我來的時候不是已經交了嗎?
心理咨詢師:那是掛號費,不包括測驗費的。
求助者:啊?!
單選:91、針對本案例,以下描述正確的是( B )
A、心理咨詢師可以在施行測驗之后再告訴測驗的費用
B、心理咨詢師沒有在施行測驗之前征得求助者的同意
C、測驗之前不必告知求助者
D、心理測驗不應該另行收費
單選:92、針對測驗的選擇,心理咨詢師( D )
A、選擇瑞文測驗是合理的 B、選擇SAS測驗是合理的
C、選擇SCL-90是合理的 D、以上選擇都是不合理的
單選:93、在本案例中,心理咨詢師所犯的錯誤最可能是( B )。
A、主觀對測驗結果進行解釋 B、采用“地毯式轟炸”方式
C、使用盜版軟件實施心理測驗 D、沒遵守心理測驗程序來操作
單選:94、在本案例中,心理咨詢師( A )
A、沒有進行攝入性談話 B、先進行攝入性談話,后施行心理測驗
C、先施行心理測驗,后進行攝入性談話 D、攝入性談話和心理測驗時進行
多選:95、針對本案例中使用的睡眠量表,以下描述正確的是( B,C )。
A、心理咨詢師非常熟悉睡眠量表的使用技術 B、心理咨詢師并不熟悉睡眠量表的使用技術
C、該睡眠量表適用于中國人群 D、睡眠量表不適用于中國人群
案例九
以下是某求助者做MMPI的測驗結果,請據此回答問題:
? L F K Hs D Hy Pd Mf Pa Pt Sc Ma Si
粗分 0 4 18 10 23 39 28 25 35 17 40 41 18 45
T分 47 62 44 66 71 59 56 41 61 64 58 48 61 63
單選:96、該求助者的測驗結果( A )
A、可靠 B、不可靠
C、效度量表部分可靠,臨床量表部分不可靠 D、臨床量表部分可靠,效度最表部分不可靠
單選:97、該求助者最嚴重的癥狀表現為( B )
A、癔病 B、疑病 C、精神衰弱 D、社會內向
單選:98、根據中國常模,求助者在( D )分量表上可能有異常表現。
A、2個 B、3個 C、4個 D、5個
案例十
以下是一求助者做SCL-90的測驗結果,請據此回答問題:
軀體化 強迫
癥狀 人際關
系敏感 抑郁 焦慮 敵對 恐怖 偏執 精神
病性 其它
因子分 1.2 1.1 1.5 2.8 3.0 1.5 1.2 1.6 1.6 1.3
陰性項目數:65
總分:148
單選:99、在測驗結果中,該求助者的陽性項目數是( D )
A、90 B、65 C、35 D、25
多選:100、可考慮篩選陽性的因子是( A )。
A、抑郁 B、焦慮 C、偏執 D、精神病性