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多少癌癥能治愈 早在上世紀90年代，世界衛生組織就宣告，45％的惡性腫瘤可以治愈。時至今日，手術、放療、化療，再加上后來的生物治療、靶向治療……種種治療手段日新月異，讓癌癥從“不治之癥”變成了可以治愈的疾病，不能說不是醫學史上的一大“奇跡”。 自然，由于腫瘤的惡性程度、發展速度、治療手段進展各有不同，治愈的可能性也有很大差別。比如: 像肝、腎、胰腺癌癥，發現時大多都屬晚期，療效自然不甚理想，依然屬于人類亟待攻克的難題； 像肺癌、胃癌，雖然近年來治愈率得到了提高，甚至早期病人的治愈率也能大約達到60％，但由于早診斷、早治療困難，因此總體治愈率還是差強人意。 而像以甲狀腺癌為代表的一系列和內分泌相關的腫瘤，由于本身惡性程度低、發展緩慢，如果規范治療，治愈率較高。特別值得一提的是，有些過去很棘手的癌癥，由于治療方法、理念近年來取得重大突破，治愈率大大提高，甚至成為了最早被攻克的堡壘。 絨癌：這可能是最早得到徹底治愈的癌癥，多發于育齡女性。在上世紀50年代前，它還是死亡率最高的癌癥之一。即使手術，死亡率仍高達90％。但現在，絨癌已成為第一個通過化療獲得根治的轉移性腫瘤，其死亡率從90％降到10％，而且不用切除子宮即可獲得痊愈。 乳腺癌：乳腺癌算得上是“早發現可獲得治愈”的典范。早期乳腺癌治愈率可達90%以上，醫學檢查和自檢的結合，使越來越多的乳腺癌能夠得到早診，其整體治愈率也相應提高到70%—80%。 大腸癌：這是綜合治療提高治愈率的代表。在手術、放化療等傳統癌癥治療方法的基礎上，內分泌、免疫等方法的加入使治療綜合實力明顯提升。如今，大腸癌早期治愈率在80%以上，中期也可達60%—70%。 宮頸癌：疾病之所以難以治療，很大程度上是因為病因不明。當醫學界發現宮頸癌與人乳頭瘤病毒有關時，宮頸癌便成了“最容易被治愈的癌癥”。如果能夠早期發現，治愈率幾乎可以達到100％。而且，自從宮頸癌疫苗最早被研發出來后，這一希望更是大大提升。 鼻咽癌也是如此，在人類發現95％的鼻咽癌都是由EB病毒引起后，采用血清學檢查，鼻咽癌的早期診斷提高到了現在的70％—80％，也連帶早中期鼻咽癌病人5年生存率大大提高，即使單用放療，也能達到50％—70％。 急性早幼粒細胞白血?。弘S著全反式維甲酸、三氧化二砷等藥物的出現，這一原來極為危重的疾病，現在5年無病生存率已超過90%，成為“人類歷史上第一種可基本治愈的急性髓細胞白血病”。 惡性淋巴瘤：惡性淋巴瘤昔日被認為是不可治愈的絕癥，但近年來靶向治療藥物的問世，使它的5年生存率超過了50%。其中早期霍奇金淋巴瘤的治愈率更可達80%以上。 ▲（本文為本報記者鄭丹采訪中國抗癌協會臨床腫瘤協作中心副主任委員宋恕平，中國醫學科學院腫瘤醫院副院長石遠凱教授，北京大學腫瘤醫院外科副教授李明等后整理） |
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