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【摘要】 目的 觀察艾灸治療肩周炎療效。 方法 選肩周穴位，天宗、肩禺為一組，臂臑、肩貞為一組，肩前壓痛點為一組，以上三組，每日選一組，鋪上姜片，使用艾絨做成圓錐體燃燒，灸3~5壯為一次，三組穴位輪換使用，10天為1個療程。 結果 本組61例，痊愈23例（37.7%），顯效10例（16.39%），好轉24例（39.34%），無效4例（6.56%），有效率93.44%。結論 此方法治療肩周炎，方法簡便，散寒力強，療效理想，有效率在93.44%，值得臨床推廣。 【關鍵詞】 艾灸 肩周炎 姜片 艾絨 肩周炎是臨床上常見的肩部軟組織疾病之一，以50歲左右多見，故有“五十肩”之稱，屬于祖國醫學“痹病”范疇。治療上常用醋酸氫化可松加普魯卡因，各壓痛點注射針刺、熱針、溫灸器方法，艾灸療法國內少有報道。筆者于2001年5月~2006年9月在我院應用艾灸療法治療本病61例，收到較理想效果，現報告如下。 1 資料與方法 1.1 一般資料 艾灸治療肩周炎61例，其中男30例，女31例，年齡最大75歲，最小35歲，35~39歲6例，40～55歲者46例，56~75歲9例，病程最長6年，最短2天。 1.2 灸治方法 1.2.1 穴位選擇 天宗、肩貞為一組；臂臑、肩禺為一組；肩前壓痛點為一組。 1.2.2 艾炷及姜片的制作 將艾絨搓成如蠶豆大小之艾炷，再將鮮姜切成直徑大約2~3 cm，厚0.2～0.3 cm的薄片，中間以針刺數孔備用。 1.2.3 具體治療方法 每次對一組穴位，將姜片置于應灸的腧穴部位，再將艾炷在姜片上點燃施灸，當艾炷燃盡，再換炷施灸，灸完所規定壯數，以使皮膚紅潤而不起泡為度，每次灸3～5壯，日灸1次，10次為1個療程。 2 結果 2.1 療效標準 痊愈：肩關節疼痛消失，無任何不適應感覺。顯效：肩關節功能恢復、疼痛消失，肩部還留有酸困感覺。好轉：肩關節功能稍有恢復，疼痛減輕，但未完全消失。無效：治療前后癥狀無改變。 2.2 治療結果 本組61例，痊愈23例（37.7%），顯效10例（16.39%），好轉24例（39.34%），無效4例（6.56%），有效率93.44%。 2.3 病程與療效的關系 見表1。 2.4 年齡與療效的關系 見表2。 表1 不同病程與治療效果的關系 注：P＝0.00108<0.05 表2 患者年齡與療效的關系注：P＝0.00854＜0.05 3 典型病例 患者，女，51歲，因左肩疼痛2個月，加重6天就診。患者于6天前因受寒涼為誘因，而誘發左肩疼痛，周身乏力，疼楚，活動受限。疼痛時日輕夜重，時而疼醒，肩部外施、外展、上舉、后伸功能受限，梳頭受影響，后伸時只能達到第4腰椎外，得熱痛減，遇寒加重。于住院后應用艾灸療法，4日時左肩部大為減輕，4天后伸可達到第12胸椎處，但陰雨天稍有反應。第8天時背伸可達到第8胸椎處，活動自如，搭肩、梳頭皆可。經20天治療，痊愈出院，隨診1年未復發。 |
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