五行學說與人體五臟的對應關系

東湖之濱 2009-09-17

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       前言：人們常說：“怒傷肝”，“喜傷心”，“思傷脾”，“憂傷肺”，“恐傷腎”等，是說一個人要控制自己的情緒，要用良性的情緒主導自己，情緒過于激動對身體無益。本文依據五行學說作一個初步的探討，期望能對我們修心養性、保持身體健康有所作用。

      五行說認為宇宙萬物是由木、火、土、金、水五種物質的運動和變化而成。在《國語·鄭語》中有“以土與金、木、水、火雜，以成萬物”，《尚書·洪范》中有“五行：一曰水、二曰火、三曰木，四曰金、五曰土。水曰潤下，火曰炎上，木曰曲直，金曰從革，土爰稼墻；潤下作咸，炎上作苦，曲直作酸，從革作辛，稼墻作甘”的記載。它指出了“五行”和“五味”（咸、苦、酸、辛、甘）之間相互的內在的聯系。
中醫根據五行的特性，來描述五臟的某些生理特性和功能作用。如木性可曲可直，條順而暢達，肝屬木，其特點是喜條達而惡抑郁，并有疏泄之功能；火性溫熱而炎上，心屬火，其特點是心陽有溫煦之功能，心火易于上炎；土性敦厚，有生化萬物之特性，脾屬土，其特點是有消化水谷，運輸精微，營養五臟六腑、四肢百骸的功能，又為氣血生化之源；金性清肅收斂，肺屬金，其特點是具有清宣肅降之功能；水性潤下，有下行、閉藏之性，腎屬水，其特點是主水液代謝之蒸化排泄，并有藏精功能。

      五行說認為，五行之間存在著生、克、乘、侮的關系。相生即相互資生和相互助長。五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。相克即相互制約和約束。五行的相克次序為：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。如果五行相生相克太過或不及，就會破壞正常的生克關系，而出現相乘或相侮的情況。相乘，即五行中的某一行對被克的一行克制太過。比如，木過于亢盛，而金又不能正常地克制木時，木就會過度地克土，使土更虛，這就是木乘土。相侮，即五行中的某一行本身太過，使克它的一行無法制約它，反而被它所克制，所以又被稱為反克或反侮。比如，在正常情況下水克火，但當水太少或火過盛時，水不但不能克火，反而會被火燒干，即火反克或反侮水。相生相克是密不可分的，沒有生，事物就無法發生和生長；而沒有克，事物無所約束，就無法維持正常的協調關系。只有保持相生相克的動態平衡，才能使事物正常的發生與發展。

      相生相克的關系在中醫中被廣泛應用于解釋五臟之間的關系，臟腑間的病理影響，和相應的診斷和治療。

      五臟之間相互資生的關系，可用五行相生來闡明。如腎（水）藏精，肝（木）藏血，腎精可化生肝血，此即腎水滋養肝木，即水生木；肝（木）藏血，心（火）主血脈，肝之貯藏血液和調節血量功能正常，則有助于心主血脈功能的正常發揮，此即肝木上濟心火，即木生火；心（火）主血脈，又主神志，脾（土）主運化，為氣血生化之源，又主統血，心之陽熱可以溫運脾陽，心主血脈功能正常，血能榮脾，脾才能發揮主運化、生血、統血之功能，此即心火溫脾土，即火生土；脾（土）能轉輸精微，益氣以充肺（金），從而維持肺主氣之功能，此為脾氣生養肺氣，即土生金；肺（土）主氣，職司清肅，腎（水）主藏精納氣，肺氣肅降則有助于腎精之閉藏和氣之攝納，肺氣肅降，水道通調，又能促進腎主水功能的發揮，此即肺金滋養腎水，即金生水。

       同樣，五行相克的關系也用于五臟間相互制約的關系。如肺（金）氣清肅下降，氣機調暢，可以抑制肝（木）陽上亢，此即金克木；肝（木）的條達，可以疏泄脾（土）的壅滯，此即木克土；脾（土）的運化，可以制止腎（水）的泛濫，此即土克水；腎（水）的滋潤，可以防止心火的亢烈，此即水克火；心（火）的陽熱，可以制約肺（金）清肅的太過，此即火克金。

       五行生克也用于解釋臟腑間的病理影響。如肝病可以傳脾，是木乘土；脾病也可以影響肝，是土侮木；肝脾同病互相影響，即木郁土虛或土壅木郁；肝病還可以影響心，為母病及子；影響肺，為木侮金；影響腎，為子病及母。其他臟腑病變也是如此，都可以用五行生克乘侮的關系，說明這些在病理上相互影響。

       中醫根據五行說來指導臨床診斷和治療。如木克土，聯系五臟，肝屬木，脾屬土，那么肝就可以抑制脾，治脾往往肝脾共治，因而有“扶土抑木”的原則。再如，肝色屬青，味屬酸，如有面色發青，喜食酸味等見癥，一般可診斷肝經受病。象這樣的例子很多，不勝枚舉。總的說來中醫無論在診病、辯證、治療、用藥等各方面，都離不開五行說的。

       五行生克關系，也用于精神對五臟功能的影響。《素問》說："怒傷肝，悲勝怒"；"喜傷心，恐勝喜"；"思傷脾，怒勝思"；"憂傷肺，喜勝憂"；"恐傷腎，思勝恐"等，即是運用五行相克關系來調整情志，從而治療精神性病癥。

       人體是一個小宇宙，五臟之間就是相互資生、相互制約的，共同維持整體的內環境穩定狀態，五行說以相生相克論述五臟之間相互聯系和協調平衡關系。當五臟之間正常的生克制化調節受到破壞，就會出現相乘相侮的現象，就是病理狀態。在臨床，用五行生克乘侮規律不僅能說明疾病的傳變，了解病情的預后；而且能調理各臟腑功能，做出相應的診斷和治療。

      傳統中醫不僅認為人體自身是一個整體，是一個小宇宙，它還認為人體的五臟六腑、五體、五官等與自然界的五方、四季、五味等有相應的關系，這樣就把人體與自然環境統一起來，反映了人體與宇宙之間的相互收受通應關系，恰好體現了“天人合一”觀。如春應于東方，風氣主令，故氣候溫和，陽氣生發，萬物滋生，人體之肝氣與之相應，故肝氣旺于春。

      此外，關于人體與外界環境，如四時、五氣，以及飲食五味的關系，中醫學亦是用五行之規律來加以說明的，在此不一一列舉說明。