上帝創(chuàng)造人類(lèi),給你兩只眼睛,希望你能多看看這個(gè)大千世界,五光十色多采多姿。給你兩隻耳朵,希望你能夠聽(tīng)到天籟般的美妙聲音。兩個(gè)鼻孔要你充分呼吸,吸收大自然的空氣,希望你能與天地合而為一。唯獨(dú)只創(chuàng)造了一個(gè)口腔,我想原因很清楚,因?yàn)椴目谌耄湉目诔觯瑏y吃東西或暴飲暴食,只會(huì)增加身體的負(fù)擔(dān),說(shuō)錯(cuò)話或太多話,不僅是是非的來(lái)源,也會(huì)讓你聲音沙啞。
聲音一定要從丹田出來(lái),然後透過(guò)氣管,氣管是聲音的道路。口腔內(nèi)有個(gè)會(huì)擺動(dòng)的會(huì)厭,吃東西的時(shí)候,會(huì)厭會(huì)把氣管暫時(shí)封閉,避免食物掉進(jìn)氣管引起感染,甚至喪命。講話的時(shí)候,它會(huì)把食道封閉,避免氣跑掉而影響發(fā)音的音色音量音質(zhì)。這就是會(huì)厭的功能,它是關(guān)閉食道或呼吸道的開(kāi)關(guān)。接著利用舌頭的打轉(zhuǎn)而發(fā)出不同的聲音,如果用手指將舌頭整個(gè)壓住,肯定發(fā)不出聲音來(lái)。
聲音會(huì)與五臟結(jié)合,五臟肝心脾肺腎相應(yīng)著五音角徵宮商羽,肝發(fā)出的是角音。心是徵音,舌頭抵著牙齒發(fā)出的聲音就和心有關(guān)。脾臟的聲音是從中央發(fā)出來(lái)的宮音。羽,就像吹口哨的唇形,相應(yīng)於腎。肺是商音。聲音的構(gòu)成是與臟腑器官相結(jié)合的,如果想要中氣十足,字正腔圓,聲若洪鐘,一定要有相當(dāng)程度的健康,一旦體力過(guò)度消耗,就會(huì)影響到美妙的聲音。
成因與癥狀
臨床上我們看到很多播音員、教師、拍賣(mài)員、總經(jīng)理董事長(zhǎng)的特別助理,還有業(yè)務(wù)員等,他們的喉嚨幾乎很少休息。有個(gè)病例是房屋仲介公司的推案員,為了談成一筆生意。一通電話竟然足足打了二個(gè)小時(shí),電話夾在脖子上,三個(gè)小時(shí)下來(lái)耳朵聽(tīng)力受損,聲音啞掉,脖子竟然也歪了。
在教職員中,講話最多的應(yīng)該是補(bǔ)習(xí)班老師。有個(gè)病例第一次來(lái)看診時(shí),用他那聲音沙啞、語(yǔ)音不清帶點(diǎn)神氣的口吻說(shuō)他一個(gè)星期最少要上七十個(gè)小時(shí)的課,早上八點(diǎn)開(kāi)始到晚上八點(diǎn)或十點(diǎn),一天十到十四個(gè)鐘頭,後來(lái)幾乎沒(méi)有聲音跟我講話了,就用筆談的方式寫(xiě)說(shuō)他要跑高雄、臺(tái)中當(dāng)空中飛人教課。我當(dāng)時(shí)就挑明的對(duì)他說(shuō)你的聲音啞掉完全是因?yàn)檎n太多,如果不減輕課務(wù)負(fù)擔(dān),聲音要恢復(fù)是不可能的。看他面有難色,我又繼續(xù)說(shuō),就算你一個(gè)月賺五十萬(wàn),把健康都賠進(jìn)去值得嗎?第二個(gè)星期來(lái),他說(shuō)他已經(jīng)減掉差不多三分之一的課程了,也就是說(shuō)還有五十多鐘頭的課,這仍是超量的負(fù)荷。
飲食不當(dāng)也會(huì)導(dǎo)致聲音沙啞,甚至根本沒(méi)有聲音。尤其在冬寒季節(jié),大家為了驅(qū)寒會(huì)吃一些羊肉爐或姜母鴨,姜母鴨的食材比較單純,頂多只是姜片,羊肉爐則比較復(fù)雜,有當(dāng)歸、生姜、桂皮等比較溫?zé)嵝缘乃幉摹渭兂匝蛉鉅t或姜母鴨可能還不至於出現(xiàn)什麼大狀況,有人在吃了之後接著喝冰啤酒冰冷飲,當(dāng)你吃下燥熱性的食物以後,咽喉部的血管會(huì)擴(kuò)張,再喝冰冷飲冰脾酒的話,馬上會(huì)產(chǎn)生收縮的情況,我們每年冬天少說(shuō)會(huì)看到五、六個(gè)甚至十來(lái)個(gè)完全沒(méi)有聲音的病例。另外,很多嚼檳榔的紅唇族,還有哈菸族,聲音也很容易沙啞。
發(fā)聲有障礙有時(shí)是受到痰飲的影響,因?yàn)闅夤苁锹曇舻牡缆罚坏┑缆酚姓系K,交通一定阻塞,語(yǔ)言的表達(dá)也會(huì)受到影響。痰飲阻礙氣管,所出現(xiàn)的聲音會(huì)很濁或沙啞,嚴(yán)重甚本會(huì)完全發(fā)不出聲音。
此外,很多中風(fēng)或腦部意外傷害的人,語(yǔ)言中樞也會(huì)受到損傷而產(chǎn)生不會(huì)講話的癥狀。
對(duì)治與養(yǎng)生
因中風(fēng)或腦部受傷而影響到發(fā)音的情況,臨床上有兩個(gè)處方,一個(gè)是從腎氣丸變化出來(lái)的方子,叫做地黃飲子,另一個(gè)是出白清朝初年陳修園先生(陳念祖)的方劑著作《時(shí)方歌括》中的資壽解語(yǔ)湯,這兩個(gè)處方對(duì)語(yǔ)言中樞障礙會(huì)有很好的治療效果。
治療一般的聲音沙啞,一定要用化痰的藥物,我們最常使用的處方就是生脈飲或麥門(mén)冬湯。臨床上,十之七八的中醫(yī)同道,對(duì)聲音沙啞、破鑼嗓子很喜歡用鐵笛響聲丸,但里面含有大黃制劑,有些人吃了鐵笛響聲丸以後,會(huì)引起腹瀉的反應(yīng)。也有很多人喜歡用鳳凰衣,這可以算是一種偏方,我個(gè)人比較不習(xí)慣,因?yàn)槲掖蟛糠侄际怯媒?jīng)方。鳳凰衣就是雞蛋殼里的那一層膜,大家有沒(méi)有發(fā)現(xiàn),大公雞的啼聲非常了亮,既然聲音沙啞,像破鑼嗓子,這單一味鳳凰衣就有效,或是加在一個(gè)處方里面,效果會(huì)格外明顯。除了鳳凰衣,有人喜歡用木蝴蝶,它是一種花蕊,對(duì)破鑼嗓子也很有效。
民間最流行的方法,第一是用胖大海泡茶,第二就是羅漢果。市面上也有各式各樣的口含片,但是有個(gè)問(wèn)題,有人吃了口含片以後竟然完全沒(méi)有聲音,有的甚至引起咽喉癌、喉頭癌的病變。為什麼聲音沙啞不能吃口含片?原因是口含片里含有精油的成分,這些精油有揮發(fā)的作用,含在口腔內(nèi),會(huì)把口腔的黏膜分泌物揮發(fā)掉。
我自己就是一個(gè)實(shí)際的案例,我去上中國(guó)醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)考試及格人員訓(xùn)練課程講課,下課時(shí)到一位系主任的辦公廳小坐片刻,他就在抽屜里面掏出口含片給我,我含在嘴里,接著繼續(xù)下半段的課程,上完課以后用餐,吃飯時(shí)難免會(huì)喝點(diǎn)酒,喝完酒后又去卡拉OK,他們都知道我的招牌歌是《王昭君》,那是首高難度的歌曲,結(jié)果唱完回來(lái)以后,完全沒(méi)有聲音了。幸虧自己內(nèi)行,趕緊調(diào)配一些藥物,服用過(guò)后,聲音就出來(lái)了。
有一位女士,在冬天里逆著風(fēng)跟人家聊天,結(jié)果冷風(fēng)刺激到咽喉部,導(dǎo)致聲音完全發(fā)不出來(lái),我們稱(chēng)為寒痹癥。她到某大醫(yī)院的耳鼻喉科診療,醫(yī)師說(shuō)她聲帶發(fā)炎,并且特別交代不要再講話,但是她都已經(jīng)沒(méi)有聲音了怎么可能再講話。之后來(lái)找我時(shí),我先問(wèn)她喉嚨痛不痛,她說(shuō)不痛,吞咽、喝水都不會(huì)痛,而且圍著圍巾感覺(jué)會(huì)比較好,顯然這是寒痹癥。像這種寒痹癥所引起的聲音沙啞或破鑼嗓子,我記得當(dāng)時(shí)是用麻黃附子細(xì)辛湯,然后加蟬蛻、菖蒲、訶子這類(lèi)的藥,結(jié)果一包藥下去,聲音就出來(lái)了。
平常除了胖大海、羅漢果,我最推崇的做法是每天早上起來(lái),用雞蛋白---不要用飼料雞蛋而是土雞蛋,因?yàn)橥岭u蛋沒(méi)有腥味,一個(gè)或兩個(gè),加點(diǎn)冰糖,用一百度開(kāi)水沖泡,沖出來(lái)的味道口感非常好。重點(diǎn)是它對(duì)我們聲帶的滋潤(rùn)修復(fù)有非常好的效果。另外,我們可以用麥門(mén)冬湯加菖蒲、白通草、蟬蛻、訶子、元參等開(kāi)音的藥。如果喉嚨會(huì)痛,再加牛蒡子、桔梗,這樣一吃,可說(shuō)是效如桴鼓。最近我們有一位女同事聲音完全發(fā)不出來(lái),我們讓她服用這些藥,一兩天后,她告訴我們聲音已完全恢復(fù)正常。
中藥材中有很多藥物,對(duì)聲音的維護(hù)很有幫助,這就是我們老祖宗根據(jù)臨床體驗(yàn)累積下來(lái)的智慧,我們應(yīng)當(dāng)珍惜。 |