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切脈捷訣——《醫門補要》
脈訣纂要 切脈捷訣（人之鼻氣一出一入為息，切脈時數之，即能辨脈） 脈浮輕按可得，浮而旺大為洪，洪而有力為實，浮大遲軟為虛，虛大散漫為散，浮大而軟為芤。直硬為弦，浮而弦芤為革。小軟如絲為細，浮細為軟，細軟如無為微。沉脈重按始得，沉而弦硬為牢，沉至著骨為伏，沉細為弱。一息三至為遲，遲細為澀，遲而 一止為結，一息四至為緩。一息六至為數，數而流動為滑，數而弦硬為緊，數而亂轉為動，數而一止為促，促而一止為代。一息七至為疾。過于本位為長，不及本位為短。寬闊為大，細狹為小。 脈象主病浮 寸風頭痛，痰聚在胸，關主胃弱，尺浮二便，不得相通。 浮脈表病，有力為風，無力血虛，浮遲表寒，浮數風熱。 浮緊風寒，浮緩風濕，浮虛傷暑，浮芤失血，浮洪虛火。 浮微癆癥，浮濡陰虛，浮散虛極，浮弦痰食，浮滑痰熱。 浮細氣虛，浮澀血弱。 沉 寸痰在胸，關冷脘痛，尺沉腰痛，遺濁瀉利。 沉脈里病，主寒主積，有力痰食，無力氣郁，沉遲虛寒。 沉數伏熱，沉緊冷痛，沉緩水蓄，沉牢痼冷，沉實熱極。 沉弱陽虛，沉細濕痹，沉弦飲痛，沉滑宿食，沉伏吐利，陰毒積聚，沉澀血結，沉主骨。 遲 寸寒上焦，關胃冷痛，尺腰腳病，七疝便瀉。 遲主臟病，有力冷痛，無力虛寒，遲澀血少，遲緩寒濕，遲滑脹滿，浮遲表寒，沉遲里寒，冷積 瘕。 數 寸喉嘴病，咳嗽失紅，關肝胃火，尺數陰虛。 數脈腑病，主吐主狂，有力實熱，無力虛瘡，浮數表熱，沉數里熱，虛數肺痿，右寸數實肺癰。 滑 寸痰嘔吐，吞酸咳嗽，關滑宿食，肝脾經熱。（尺中淋濁，便瀉利疾。） 滑主痰食，上為吐逆，下為蓄血，浮滑風痰，沉滑食痰。 滑數痰火，滑短宿食，滑大陰痛，滑散癱瘓，血旺脈滑。 澀 寸澀心虛，又為胸痛，關中脅脹，尺傷精血，淋濁便紅。 澀主血少，或傷寒濕，澀大實熱，澀弱虛火，氣旺脈澀，反胃結腸，自汗厥逆，亡陽寒濕，女人育孕胎傷，無孕血敗。 虛 寸虛血虧，關中腹脹，尺傷精血，骨蒸痿痹。 脈虛血虛，氣虛病弱，自汗怔忡，陰虛發熱，驚悸傷暑，久病脈虛者死。 實 寸面風熱，喉痛氣填，關中胸悶，尺實腰痛，大便不通，實緊寒結，實滑痰凝，脈實血實，水谷為病，郁火發狂，譫語頻吐，陽毒傷食，糞結氣痛。 長 胃經熱重，陽毒癲癇。長脈屬肝，宜于春。 長則氣旺，浮長瘋癇。 短 寸短頭痛，關傷酒食，尺短腰痛。 短脈屬肺宜于秋。 短主氣痛，沉短宿食。 洪 寸洪失血，關中肝火，胃虛脘痛，尺部腎損。 洪主陰虛，下痢失血，脹滿反胃，脈洪形瘦，多氣者死。若久咳者忌之。 微 寸微氣急，又主心驚，關中腹脹，尺損精血。 浮微惡寒，沉微發熱，男微虛損，女微崩帶。 緊 左寸緊傷冷，右寸緊傷食，關心腹痛，尺疝奔豚。 緊主冷痛，浮緊表寒，沉緊里寒，緊數鬼祟，喘咳瘋癇，中惡浮緊，咳嗽沉緊皆死。 緩 寸緩風邪，關中胃弱，尺主便瀉，痿痹風秘。 浮緩為風，沉緩為濕，緩大風虛，緩細濕痹，緩弱氣損，緩澀血傷，緩滑濕痰，血虛氣旺。 芤 寸芤血瘀，關腸胃癰，尺主便血，赤淋崩漏。 久病脈芤者生，新病脈芤者死。 弦 寸弦頭痛，胸膈有痰，左弦 瘕，右心腹痛，尺主七疝，手足拘攣。 浮弦頭痛，沉弦腹痛，弦數多熱，弦遲多寒，弦大主虛。 弦細拘急，單弦飲痛，雙弦寒痼，痰飲瘧疾，脈弦不食者，為木克土，不治。 革 女人半產崩漏，男子陰脾夢遺。 牢 心腹寒痛，疝氣 瘕，失血脈浮大者死。 濡（讀軟） 寸濡自汗，又主氣虛，關中氣損，尺傷精血，骨蒸受濕。 寸弱氣虛，關中胃弱，尺主陰虛。 弱 弱主氣虛，惡寒發熱，筋骨萎弱，驚悸自汗，弱主筋。 散 左散怔忡，右知自汗，左關痰飲，右主足腫，尺多死象。 細 寸細嘔吐，關中腹脹，尺部遺精，便瀉虛冷。 細為氣血皆衰，濕傷腰腎，憂勞過度吐衄，脈沉細者生。 伏 寸伏食滯，關知腹痛，尺主疝氣。 霍亂頻吐，宿食老痰，脈伏因火邪內郁，陽極似陰，必大汗而解，夾陰傷寒，先內有伏寒，又外感寒，陰盛格陽，肢冷脈伏，須投姜附。 動 便瀉拘攣，腹痛驚悸，女人帶漏，男子遺精。 浮動盜汗，沉動發熱。 促 陽旺脈促，促為氣郁，喘咳痰積，發狂斑點，肺癰熱毒。 結 陰旺脈結，氣血兩凝，癰腫疝瘕，老痰久停。 代 代脈氣衰，瘡疽膿血，嘔吐腹痛，下利霍亂，跌打悶絕，女胎三月。 脈象吉兇中風之病，脈喜浮遲，硬大疾實，其兇可知。傷寒熱病，脈喜浮洪，沉細弦澀，癥反必兇。汗后脈靜，身涼自安。汗后脈疾，熱病難痊。脈陽癥陰，命必多殆。陰癥陽脈，雖困無害。勞倦內傷，右關虛弱。汗出脈疾，死癥可必，瘧脈多弦，弦數者熱，弦遲者寒，代散則死。泄瀉痢疾，沉細緩滑，弦實浮數，發熱則卒。嘔吐反胃，浮滑者昌，弦數細澀，結腸者亡。霍亂之癥，代脈勿訝，洪滑是順，細澀可嗟。咳脈多浮，浮滑者生，弦疾沉澀，伏大者殂。喘急氣逆，浮滑者順，沉澀疾大，肢寒逆癥。火旺之癥，洪數為宜，細數無神，魂魄欲離。骨蒸發熱，洪數為虛，熱而澀細，必殞其軀。癆病諸虛，浮細虛大，沉澀弦數，其死可必。失血脈芤，緩細卻宜，數實弦疾，此癥堪憂。蓄血之病，牢大可醫，沉澀而細，速愈者稀。三消之脈，數大者生，短澀細散，到手生驚。小便淋閉，鼻色現黃，實大可療，澀細乃亡。遺精白濁，遲細易治，浮虛疾大，危期恐至。大便不通，疾散者兇。心腹之痛，細遲速愈，浮大弦疾，必是延久。疝為肝病，脈必弦疾，弦牢者生，弱疾者死。黃膽濕熱，洪數為宜，細澀口渴，便利難醫。脹腫痞滿，浮大弦實，沉細而虛，岐黃無術。積聚 瘕，臟腑分治，實大可生，沉細難愈。狂癲之癥，浮洪不妨，沉細弦實，必見兇殃。頭痛浮弦，短澀難治，汗脈細遲，緊數者死。昏厥肢冷，沉弱可畏。郁悶之脈，數滑相當，沉牢弦澀，此病多亡。痙脈弦緊，角弓反張，沉伏而細，病必喪亡。筋脈拘急，浮弱者生，弦實疾大，必然病增。中毒腹脹，細緊無妨，浮大如何，命乃危亡。鬼祟之脈，或大或小，細緊何憂，浮大可愁。癰疽未潰，脈宜洪大，及其已潰，短散有害。肺癰數實，肺痿數弱。面白無神，脈宜短澀。浮大相逢，氣血損失。腸癰實熱，滑數主吉，沉細無根，其死可測，婦人之脈，細澀難產，浮弱血虛，沉遲經閉，滑疾懷胎，欲產沉散，新產宜緩，弦實必兇。血崩虛遲，數大者危。帶下浮弦，疾實者死。心絕之脈，硬疾而牢，一日可憂。肝絕之脈，硬疾而弦，八日而亡。脾絕之脈，虛疾而散，四日難留。肺絕之脈，短澀而散，三日而沒。腎絕之脈，硬疾而散，四日莫挽。其有過期者，能食故也。 六脈配節氣預知病訣六脈配節氣預知病訣圖（圖缺） 脈得獨（大、小）、獨（浮、沉），獨（長、短）則病，如左關脈弦大，知驚蟄后有風熱之病。蓋弦主風，而大主熱也。如右尺脈緩大，知芒種后有濕熱之病。蓋緩主濕，而大主熱也。久病之人，有寸脈緩，余部滯知，立冬后愈。 脈受克死期心脈洪大，肝脈濡弱，肺脈浮毛，腎脈沉滑。若二月宜得濡弱肝脈，反得浮毛肺脈，至秋應死，金來克木，秋令金旺故也。 |
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