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    小兒外感咳嗽的辨證用藥

     凱泰鴻收藏 2009-12-28

     

      咳嗽是肺系疾病的主要癥狀之一,屬一種常見的病癥,是由于外邪犯肺或臟腑功能失調、病及于肺,導致肺失宣肅,肺氣上逆所引起。

      同樣是咳嗽,但其病因卻有多種,如感冒、哮喘、氣管炎、肺結核等都會引起咳嗽,另外,其他臟腑疾病如果影響到肺臟也能引起咳嗽;而用于止咳的藥物更是種類繁多,不下幾十種。其中西藥品種較少,藥理單一(多數為中樞性鎮咳藥,如鹽酸美沙芬片、可待因片、咳必清、咳寧片等),用時比較容易把握;中成藥的品種則較多,因中醫理論把咳嗽依其病因不同分成了多種類型,由此理論指導下,針對不同類型咳嗽又生產了多種成藥,這就要求人們在使用止咳的中成藥時,一定要辨證施治,對癥用藥,不可隨意使用,否則,藥不對癥,會延長病程,對身體不利。為便于咳嗽患者正確使用中成藥,本文僅就外感引起的咳嗽的不同類型特征以及相應的中成藥做了歸納整理,現介紹如下。

      中醫認為,咳嗽的病因大致分為外感、內傷兩大類。外感咳嗽為六淫外邪侵襲肺系;內傷咳嗽為臟腑功能失調,內邪干肺。外感咳嗽,一般發病較急,咳嗽陣作,甚則日夜不停,并伴有外感表征。依據病因和臨床癥狀,可分為風寒咳嗽、風熱咳嗽、燥熱咳嗽三種類型。

      1 風寒咳嗽


      為風寒侵襲肌表,肺氣失于宣降而引起。癥見咳嗽痰稀,咽癢,說話聲重,并伴有頭痛,鼻塞不通,流清涕,或發熱,怕冷,無汗等風寒感冒癥狀。治宜發散風寒,宣肺止咳。可服風寒咳嗽丸、通宣理肺丸、小青龍合劑、桂龍咳喘寧膠囊、止嗽青果丸、鎮咳寧膠囊、止咳寧嗽膠囊等。

      2 風熱咳嗽

      為風熱犯肺,熱灼津液,肺失清肅而引起。癥見咳嗽痰稠,咽干疼痛,口渴,并伴有頭痛,頭暈、惡風、身熱等風熱感冒癥狀。治宜疏風清熱,肅肺止嗽。可服用羚羊清肺丸、川貝枇杷顆粒、枇杷止咳顆粒、感冒止咳顆粒、川貝清肺糖漿、川貝止咳露等中成藥。  

       3 燥熱咳嗽

      為風燥之邪傷肺,肺失清潤所致。癥見咳嗽痰少,或干咳無痰,或痰粘不易咯出,或痰中帶血,咳引胸痛,咽喉干痛,口燥鼻干,或大便干燥,尿少尿黃等癥。治宜清熱生津,潤肺止咳。可服養陰清肺膏 、秋梨膏、蜜煉川貝枇杷膏、萊陽梨止咳口服液、強力枇杷露、二冬膏等。如果熱傷肺絡,痰中帶血,可兼服八寶治紅丹、十灰散等。

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