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    二至丸

     xhwykzz 2010-01-16
      處方來源 《中國藥典》(2000年版)。 
    劑型 丸劑 
    藥物組成 女貞子(蒸)500g,墨旱蓮500g。  
    功效 補益肝腎,滋陰止血。 
    主治 用于肝腎陰虛,眩暈耳鳴,咽干鼻燥,腰膝酸痛,月經量多。 
    制備方法 女貞子粉碎成細粉,過篩;墨旱蓮加水煎煮2次,每次1小時,合并煎液,濾過,濾液濃縮至適量,加煉蜜60g及水適量,與上述粉末泛丸,干燥,即得。 
    用法用量 水蜜丸:每40粒重3g,成人每次9g(120粒),日2-3次空腹服。 
    用藥禁忌 脾胃虛寒、大便清薄者慎用。  

    臨床應用 
    藥理作用 主要有增強免疫,降血脂,抗血栓,抗氧化,耐缺氧,護肝及鎮靜等作用。
    1.增強免疫功能:二至丸煎液(10g/kg、20g/kg)連續7日、二至丸混懸液(240mg/kg×5d)能明顯增加小鼠免疫器官重量,對抗免疫抑制劑環磷酰胺、強的松龍所致的胸腺、脾臟縮小。能明顯增加網狀內皮系統的活性,促進小鼠炭粒廓清速率。可使單向免疫沉淀環直徑增加。顯著增加小鼠血清溶血素抗體含量及脾細胞分泌抗體的功能。能增加綿羊紅細胞所致的足墊腫脹度,但對2,4-二硝基氯苯所致的接觸性皮炎無明顯影響。大劑量時,能增加外周白細胞數及T淋巴細胞百分率。
    2.降血脂:二至丸煎劑可明顯降低正常家兔(5g/kg· 7d)及高脂血癥家兔(30g/只·60d)的血清甘油三酯,在此實驗條件下,對正常及高脂血癥家兔的血清膽固醇沒有影響,對高脂血癥家兔的主動脈總膽固醇沒有明顯影響,但可明顯降低高脂血癥家兔肝臟膽固醇含量。
    3.抗血栓形成:二至丸煎劑可抑制正常家兔體外血栓形成的長度、濕重和干重,說明其可防止血管內血栓形成。抗血栓形成可能與以下作用有關:二至丸煎劑能改善血液流變性,使正常家兔的血漿粘度降低,對高脂血癥家兔恢復期有降低全血粘度和全血還原粘度作用,提高高脂血兔的紅細胞電泳率;二至丸煎劑能抑制正常家兔ADP誘導的血小板聚集,還能促進已聚集的血小板解聚;二至丸煎劑能提高正常家兔血清前列腺素(PGI2)的穩定代謝產物6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)含量,但對促血栓素A(TXA)的穩定代謝產物促血栓素B2(TXB2)影響不大。這表示二至丸能使血清PGI2含量升高,與TXA2拮抗,防止血小板在血管壁上粘附聚集并擴張血管。二至丸降低血清過氧化脂質含量作用,可能保護PGI2合成酶而促進PGI2的合成和釋放。
    4.抗氧化:二至丸煎劑能降低正常及高脂血癥家兔血清過氧化脂質含量,可能加速氧自由基的清除,減少其對多種組織的損害。
    5.耐缺氧:正常小鼠常壓耐缺氧及抗異丙腎上腺素所致小鼠缺氧實驗表明,二至丸煎劑能延長正常和缺氧小鼠的存活時間,提高正常和缺氧小鼠的耐缺氧能力。
    6.護肝:口服二至丸混懸液每日240mg/kg,連續5日,能明顯對抗四氯化碳所致的小鼠肝臟急性中毒,降低血清谷丙轉氨酶。二至丸煎液能明顯降低高脂血癥家兔肝臟中的膽固醇含量,這一作用有利于防止脂肪肝的形成,保護肝臟。
    7. 鎮靜:小鼠1次或多次口服二至丸煎劑,可使其自發活動次數顯著減少,小劑量多次給藥的鎮靜效果明顯優于大劑量1次給藥,可使腦內遞質去甲腎上腺素和多巴胺含量明顯提高。 
    毒性試驗 小鼠腹腔注射半數致死量(LD50)為13.84±1.05g/kg,灌胃最大量達80g/kg未見死亡和中毒癥狀。可見二至丸毒性甚低。 
    化學成分 取本品研細,取約0.5g,精密稱定,置索氏提取器中,加醋酸乙酯適量,加熱回流提取6小時,提取液回收醋酸乙酯至干,殘渣加醋酸乙酯使溶解,轉移至5ml量瓶中,并稀釋至刻度,搖勻,作為供試品溶液。另取齊墩果酸對照品適量,精密稱定,加無水乙醇制成每1ml含1mg的溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法試驗,精密吸取供試品溶液2μl、對照品溶液1μl與4μl,分別交叉點于同一硅膠G薄層板上,以環己烷-丙酮-醋酸乙酯(5:2:1)為展開劑,展開,取出,晾干,噴以10%硫酸乙醇溶液,在110℃加熱至斑點清晰,取出,在薄層板上覆蓋同樣大小的玻璃板,周圍用膠布固定,照薄層色譜法進行掃描,波長:λs=530nm,λR=680nm,測量供試品吸收度積分值與對照品吸收度積分值,計算,即得。本品每1g含女貞子以齊墩果酸(C30H48O3)計,不得少于8.0mg。 
    理化性質 本品為黑褐色的水蜜丸;氣微,味甘而苦。
     

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