第三章 五臓為陰，六腑為陽5

通大腸——保持大便通暢是保養大腸的關鍵

《素問·靈蘭秘典論》：“大腸者，傳導之官，變化出焉。”

大腸安家于腹中，上口在闌門處接小腸，下端緊接肛門，大腸與肺通過經脈相互絡屬，互為表里。其生理功能是傳導糟粕。正如《素問·靈蘭秘典》所言：“大腸者，傳導之官，變化出焉。”

（圖17：配大腸圖）

什么是“傳導”呢？從字面上理解，我們就可知道，即傳送和疏導的意思。正常的消化過程是食物進入口中，經過嘴的咀嚼，傳到食道、胃、十二指腸，小腸，大腸，最后通過肛門排出。整個過程在12～24小時內完成，其目的是為確保廢物不致在腸中停留以及接觸腸壁時間太久，導致廢物被人體再吸收，造成體內中毒現象。其中，大腸的傳導占有很重要的作用。

大腸的傳導功能什么時候發揮得最好呢？那就是卯時，卯時即上午的5點至7點，此時是大腸在值班。它值班時我們最應該做的就是排便，排便是大腸功能的最直接表現。我們在起床后宜先喝杯溫開水，然后去衛生間把一天積攢下來的廢物都排出體外。如果在水中再加入少量的食鹽，還可用于防治尿酸偏高的痛風癥。此外晨起一杯水，還可稀釋血液，有防止血栓形成的作用。

就像我們使用汽車一段時間之后，就必須進行加油和保養一樣，大腸在使用了一段時間之后，也要進行調整和保養。

平時我們吃的肉類、魚、蛋、油炸食品、精制糖、酒精、咖啡、茶、鹽、各種調味品以及食物添加劑等，這些經高度加工處理過和煮熟的食物，缺少正常消化過程中所需要的酵素，纖維在加工過程中損失很多，也因而增加了食物通過大腸的時間，久而久之就會形成便秘。而便秘是大腸陰陽不平衡的直接結果，便秘也是百病之源。

如果把肌體的生理活動過程比喻成一條河，那么，大腸就像是源頭。如果大腸受到污染，就像整條大河的源頭受到污染。如果不及時治理源頭，污染物就會殃及整個大河的中、下游。輕者會出現思維遲鈍，導致壓抑、煩躁、健忘、精神不振、昏昏欲睡、皮膚的老化等；重者會導致肝部疾病、慢性胃炎，甚至還會誘發大腸癌和直腸癌等。

我們如何來保養我們的大腸呢？

1.保持均衡膳食。每日飲食要做到粗細搭配，葷素都吃，尤其是要常吃些全谷類、薯類、豆類、蔬菜瓜果等富含膳食纖維的食物。也可吃些果仁類食品，如杏仁，葵花子，鮮桃仁。關于鮮桃仁的吃法，是取新鮮桃仁兩個搗碎，用蜂蜜泡一下以后再吃，可以潤腸通便

2.常做腹式呼吸。腹式呼吸（具體做法參見“潤肺”一節）可以促進腸蠕動，加速體內毒素的排出，是最有效的“通便藥”。吸氣和呼氣時都要順其自然的深呼深吸。

3.經常進行運動。一些體育運動，如俯臥撐、轉腰揉腹等，有利于增強腹肌，促進腸道蠕動，加速糞便排出，但無論何種運動都需要長期堅持。

4.保持良好情緒。一個人的情緒好壞，如緊張、焦慮、壓抑、惱怒、憂愁等不良情緒，都會導致胃腸道生理功能發生紊亂，引起腸道內微生態環境失衡。因此，要想腸道好，先來平衡一下自己的情緒吧！

這些方法其實很簡單，關鍵是你有沒有毅力來堅持。堅持就是勝利！

¹尋醫記：

問：請問腸子需要經常清洗嗎？有沒有簡單的方法可以清洗？

答：一般來說，正常人是沒有必要人為地去洗腸子的。因為人的腸子本身具有一定的自潔能力，否則自己也得把自己臭死！當然你的腸子生病了，就會表現出便秘。為了不使腸垢秘結，每周應讓腸子有一次休息的機會，你可以少吃或吃流質、半流質食物；每天空腹飲水（1～2杯）一次；平時還要多吃含纖維素的蔬菜。

問：老師你好，最近我排便很沒規律，有時一天要拉很多次，不僅大便稀薄，而且還有很多黏液，甚至排出的全為黏液，但沒有膿血出現，而有時好幾天排不出大便。有幾次我吃了一些瀉藥，但是排出的大便也常呈羊糞樣粒狀，外面常有白色黏液包裹。而且經常伴有下腹部陣陣腹痛，尤其是便前或飯后，那難以忍受的左下腹疼痛把我折磨得痛不欲生。最近我單位有一同事被確診為腸癌，我覺得她的病癥與我的很相似。我現在很害怕，我是不是也患了腸癌啊？我該怎么辦？

答：你可以先去醫院做一下鋇劑灌腸或乙狀結腸鏡檢查，以確診是否患有腸癌。

根據你所說的情況，腸癌的可能性不大，你這種病很可能是“結腸易激綜合征”。這種病多見于中、青年。多與平時心情不舒暢、勞累過度、飲食不當(吃冷食或刺激性食物)、天氣變化等因素有關，這才惹得大腸“反復無常”。也就是說，你的大腸現在處于一種高度的易激狀態，只要稍受刺激，腸壁就會痙攣疼痛，輕則出現黏液性腸瀉，重則由于痙攣過度，不僅腹痛難忍，且可發生便秘。

如果真是這種情況，你可以找醫生開一些調節神經和調節腸道功能的藥物。此外，生活中不要有思想負擔，精神上要保持樂觀開朗，工作上要勞逸適度，飲食上要加強營養調節，使你的植物神經系統恢復到健康平衡狀態，這樣易激動的大腸自然也就會安分守己。

助膀胱——別讓尿成為致病因子

《素問·靈蘭秘典論》：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。”

膀胱，中醫稱為凈府，《素問·湯液醪醴論》：“開鬼門，潔凈府。”膀胱位于小腹中央，為貯存和排泄尿液的主要器官。膀胱與腎相連，通過經脈相互絡屬，互為表里。

《素問·靈蘭秘典論》：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。”州都是河流口岸之處，而膀胱的位置最低，是全身水液匯聚的地方，所以將其稱為“州都之官”。我們的身體只有通過膀胱的氣化作用，才能使多余的水液排出，而成為小便。

（圖18：配膀胱圖）

膀胱是參與津液代謝的臓腑之一，而尿液是從津液所化。人體飲入的水液，在肺、脾、腎等臓腑的綜合作用下，化為津液分布于全身，而經過津液代謝后多余的水液，經三焦水道到達腎和膀胱，并由膀胱暫時收留。尿液在膀胱內貯留至一定程度時，在膀胱氣化作用下排出體外。

所謂的膀胱氣化就是指膀胱的貯尿和排尿作用。膀胱氣化隸屬于腎氣的氣化，尿液的貯藏和排泄，全賴于腎氣的氣化功能。膀胱氣化失常多與腎氣的氣化功能失常有關。一般將膀胱病變的實證，仍歸屬于膀胱氣化失常，而將其虛證歸屬于腎氣的氣化功能失常。膀胱的病變，主要表現為尿頻、尿急、尿痛；或為小便不利，尿有余瀝，甚至尿閉；或是遺尿，嚴重者還會出現小便失禁。

膀胱與腎精氣相通，在人體膀胱相對在外，腎相對在里，所謂互為表里。膀胱的功能受腎的影響，因此冬天既要養腎也要養膀胱。

很多人在冬天夜里就寢后因怕冷而長時間憋尿，其實憋尿對膀胱的危害是很大的。現代醫學研究表明，長時間憋尿會使膀胱內的尿液越積越多，含有細菌和有毒物質的尿液未能及時排出，這樣很容易引起人體代謝產物對人體的刺激或者逆行感染等疾病。嚴重時，尿路感染還會向上蔓延至腎臓引起腎炎，影響腎功能。

另有資料表明，排尿次數與膀胱癌的發病率關系密切，排尿次數越少，患膀胱癌的危險性就越大，因為憋尿增加了尿中致癌物質對膀胱的作用時間。

要幫助你的膀胱，還要保養好你的盆底肌肉（骨盆底部肌肉）。定時排便，防止便秘；做規律的盆底肌肉鍛煉有助于增加盆底肌肉的張力。盆底肌肉鍛煉以收縮鍛煉恥尾肌為主。鍛煉收縮肛門動作持續3秒鐘為1次有效收縮，每天可以不定時做一些鍛煉。

¹尋醫記：

問：我是一名男孩，今年15歲了，最近每次排尿時都感覺已經尿完了，可是卻仍有小股尿流滴到長褲或褲頭上。有幾次滴在明顯處，被班里的男同學看到了，他們對我好一翻嘲笑，讓我很是難堪。請問這是怎么回事？我該如何解決？

答：你這種問題一方面可能是由于不好的排便習慣導致的。如，排尿時沒有將褲子退到足夠低，從而壓迫了尿道，阻礙了尿流。以后在排尿時，你可以將褲頭退到離陰莖足夠遠的地方；此外，你可以在排尿結束前，在陰囊下面輕輕地壓一壓，使可能殘存的尿液都排出來。

另一方面你可能是由肌肉無力（如尿失禁）引起的。你可練習一下以下動作，以提高你對尿道的控制力：慢慢地用力收縮平時你用來停止尿流的肌肉，然后放松。每天做3組，每組5次。等癥狀改善后，每組再增加次數。

問：我本人天生很害羞，就連小便時也是這樣，在公共場所就不能正常排尿，只有在自己家里才能正常排尿。有一次我在外地，本來尿意十足，卻怎么也不能排出尿來，把我憋得難受，用了很大的力，才勉強排出一點點。這些年來，我沒少吃苦，看過幾次西醫、吃過很多藥，也沒有什么起色。請問老師我該怎么辦啊？

答：你可能患上了膀胱害羞綜合征，與其說一種膀胱病變，倒不如說是一種嚴重的社會恐懼癥。這種癥狀的嚴重程度不相同，有的只需一個分隔間；有的則在公用小便處無法小便，自己家除外；有的則更嚴重。