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睡呼呼 2010-03-19

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腰痛現(xiàn)代研究

　　1．補(bǔ)腎壯腰朱氏以補(bǔ)腎健脾湯（熟地、當(dāng)歸、炙黃芪、潞黨參、焦白術(shù)、炒杜仲、川牛膝、川續(xù)斷、金狗脊、威靈仙、祁蛇、廣地龍）隨癥加減，治療腎虛腰痛56例，結(jié)果：臨床治愈24例，顯效18例，有效9例，無(wú)效5例[遼寧中醫(yī)雜志1995；X（10）：463L崔氏以壯筋束骨丸（熟地、雞血藤、淫羊藿、制乳香、炮山甲、杜仲炭、桂枝、麻黃、鹿角膠、鹿銜草、骨碎補(bǔ)、制馬錢子）治療骨質(zhì)增生性腰腿痛62例，結(jié)果：治愈34例，顯效1l例，有效10例，無(wú)效7例，總有效率89％[山東中醫(yī)雜志1992；11（6）：23]。

　　2．祛邪通絡(luò)蔡氏用復(fù)方烏頭湯（制川烏、黃芪、麻黃、白芍、生薏苡仁、甘草、蒼術(shù)、黃柏、知母、牛膝、杜仲、羌活、獨(dú)活、絡(luò)石藤）治療腰椎間盤突出癥68例，結(jié)果：治愈21例（30．9％），好轉(zhuǎn)42例（61．8％），未愈5例（7．3％），總有效率92．7％[實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合雜志1998；11（12）：1128]。丁氏以陽(yáng)和湯（熟地、麻黃、甘草、白芥子、肉桂、鹿角膠、炮姜炭）隨癥加減，治療慢性腰肌勞損60例，結(jié)果：治愈21例，有效32例，無(wú)效7例[浙江中醫(yī)雜志1998；（4）：164]信李氏以烏龍湯（制川烏、制草烏、紅花、木瓜、蜈蚣、守宮、地龍、甘草、雞血藤、桃仁、制乳沒(méi)、懷牛膝、尋骨風(fēng)）治療腰腿痛53例。結(jié)果：治愈41例，好轉(zhuǎn)11例，無(wú)效1例[湖北中醫(yī)雜志1995；（5）：49]。楊氏以腰痛舒膠囊（淫羊藿、馬錢子、地龍、芍藥等）治療腰痛60例，并與芬必得治療30例作對(duì)照。結(jié)果：治療組總有效率96．％，高于對(duì)照組90％，經(jīng)Ridit分析，治療組與對(duì)照組無(wú)明顯差異；兩組痊愈顯效率比較，治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0．05）[中醫(yī)雜志1998；39（12）：716]。

　　3．綜合治療內(nèi)服中藥，配合牽引、推拿、封閉等措施綜合治療為許多研究者所采用。陳氏采用綜合療法治療腰腿痛238例。本組病種包括腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、腰椎滑脫等，治療方法包括斜坡位骨盆牽引法；用確炎松加普魯卡因行經(jīng)骶管腰椎硬膜外封閉；用斜扳法和直腿抬高髖膝伸屈法；用補(bǔ)骨脂沖劑口服；用丹參注射液加入葡萄糖液靜滴等。結(jié)果：治愈109例，顯效93例，好轉(zhuǎn)X例，無(wú)效14例，優(yōu)良率85．8％[中國(guó)骨傷1996；9：59]。章氏以益氣活血壯腰湯（黃芪、當(dāng)歸、淮山藥、防風(fēng)、巴戟天、澤瀉、全蝎、蜈蚣、炒狗脊）隨證加減，配合骨盆牽引或推拿手法治療腰腿痛283例。結(jié)果：顯效（癥狀、體征均恢復(fù)正常，恢復(fù)原工作）173例占61．1％，良好87例占30．8％，有效10例占3．5％，無(wú)效13例占4．6％，總有效率95．4％[中國(guó)中醫(yī)骨傷科雜志1996；4（1）：25L高氏采用中藥治療配合穴位注射治療慢性腰痛128例。中藥治療：勞傷型，治以補(bǔ)陽(yáng)還五湯為主（黃芪、當(dāng)歸、赤芍、桃仁、紅花、地龍、續(xù)斷、狗脊、牛膝、甘草）；腎虛型，治以六味地黃丸為主（熟地、茯苓、山藥、澤瀉、山萸肉、丹皮、龜板、杜仲）；寒濕型，治以陽(yáng)和湯為主（鹿角、熟地、麻黃、川烏、白芥子、寄生、杜仲、地鱉蟲、甘草）；濕熱型，以加味二妙散（黃柏、牛膝、蒼術(shù)、當(dāng)歸、革蘚、龜板、知母、澤瀉、杜仲），均隨病癥加減治療。

　　穴位注射：以強(qiáng)的松龍、普魯卡因、維生素B12混合液注入阿是穴。結(jié)果：痊愈89例，顯效24例，有效12例，無(wú)效3例，總有效率96．9％。遠(yuǎn)期復(fù)查隨訪（半年至1年），結(jié)果：治愈47例，顯效1例，有效1例，無(wú)效l例，總有效率94％[實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合雜志1997；10（9）：883]。

　　4．單驗(yàn)方治療孫氏從民間獲得用白芥子治急性腰扭傷驗(yàn)方，試用于臨床，屢用屢效。方法是將白芥子炒黃研末，用黃酒送服，每次5g，日服2次[遼寧中醫(yī)雜志1993；（4）：185]。

　　陶氏以磁療保健座墊治療腰腿痛20例，并與無(wú)磁片的相同座墊治療10例對(duì)照，結(jié)果：治療組治愈1例，癥狀改善17例，有效率90％，對(duì)照組癥狀改善3例，有效率30％，兩組

　　對(duì)照有顯著性差異（P<0．01）[中醫(yī)雜志1993；34（11）：658]。

　　蘇氏以中藥熏蒸療法治療腰腿痛49例。基本方：麻黃、青皮、路路通、威靈仙、當(dāng)歸、川芎、蒼術(shù)、白術(shù)、木香。屬寒證加艾葉、干姜、桂枝；濕重加羌活、獨(dú)活，重用蒼術(shù)；血瘀加紅花、三棱、蘇木；濕熱加茵陳、虎杖、秦艽、地膚子、葛根；痛甚加烏頭、細(xì)辛、郁金；寒熱夾雜用散寒清熱之晶。將中藥與水加人中藥熏蒸機(jī)內(nèi)的藥鍋中，加熱使藥物蒸氣彌漫于機(jī)倉(cāng)中，溫度控制在40’E-50’E之間，病人穿短褲背心，除頭外全身進(jìn)入機(jī)倉(cāng)中治療。每次熏蒸15-20分鐘，7日為1療程，經(jīng)2療程治療后，結(jié)果：痊愈17例，顯效18例，好轉(zhuǎn)10例，無(wú)效4例，總有效率91．8％[廣西中醫(yī)藥1992；15（5）：18]。

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