![[轉] 中醫驗方系列四](http://image8.360doc.com/DownloadImg/2010/04/1215/2844320_1.gif "[轉] 中醫驗方系列四")
重癥肌無力的中醫治
在臨床上我曾遇到一些重癥肌無力患者,曾用下面的思路來辯證施治,取得了一定的效果,現整理出來讓大家看看,是否有更好的意見,請不吝賜教.（該癥中醫可參考瞼廢、視歧、痿癥、虛損等癥治療，也可以從奇經入手辯證施治）
中醫藥
１、脾腎虛損，氣血失和，經脈失養，眼瞼垂緩。補脾益腎，用溫腎益脾湯。處方：黨參２０黃芪２５芡實１０金櫻子１０巴戟天１０仙茅２５
肉桂５水煎服日１劑。
２、脾腎虛弱，筋脈弛緩，眼胞下垂，益氣補中，健脾助化。補中益氣湯加減。處方：黨參１２白術１０茯苓１０炙草６黃芪１０當歸１０廣皮３
升麻３桔梗３蒼術５晚蠶沙１０水煎服日１劑。
３、氣虛乏力便溏，眼瞼虛浮，脾氣虛，益氣健脾用參苓白術散。
４、血虛月經澀少，以至經閉益養血安神，補血養肝用歸脾湯、四物湯。
５、腎陰虛視目不清益補益腎精，滋陰潛陽用六味地黃丸加女貞子，旱蓮草、龜板、牡蠣。
６、上胞下垂，脾虛氣弱，益氣升陽。補中益氣湯（黃芪１８人參１０歸身１２陳皮１２升麻９柴胡６白術１２甘草５）加丹參、雞血藤、木爪、
絲瓜絡、秦艽、白僵蠶。養血通絡用八珍湯（當歸１２川芎１０白芍１２
熟地１０黨參１５白術１２茯苓１２炙草６）、人參養榮湯（當歸１０
白芍１５熟地１０黨參１８白術１２茯苓１２炙草８肉桂６五味子６遠志１０陳皮１２黃芪１５生姜３大棗１０）補益氣血。
７、命門火衰，脾陽不足。溫腎陽、益化源用右歸飲（熟地１０
山藥１８枸杞１５杜仲１５棗皮１０炙草６肉桂５熟附子１０）加人參、白術以增強補脾陽之功。
8、中成藥 補中益氣丸、六味地黃丸、右歸丸
西藥
１、抗膽堿酯酶藥物 溴吡斯的明
２、腎上腺皮質激素 潑尼松
３、免疫抑制劑
本癥忌用性味寒涼的中藥，蟾蜍、六神丸、喉癥丸、以及安定、非那根、慶大霉素、四環素、土霉素等。可以用青霉素、頭孢唑啉鈉。
婦科用方
治子宮發育不良方
當歸30川芎5炒白芍5阿膠15肉桂6巴戟天12黨參30丹皮5干姜6甘草12紫河車2（沖服）水煎服，每日或隔日一劑，連服3——6個月，
主治：子宮發育不全，久年不孕，初潮推遲，月經量少，色淡、身材一般矮小，脈沉細。
安胎飲——防治流產卓效
組成：黨參20克，炙黃芪20克，焦白術12克，炙草3e，阿膠末6克，(烊化)砂仁3克(后下)，續斷10克，黃芩10克，菟絲子10克，桑寄生6克，糯米、苧麻各一撮為引。
用法
上藥溫水浸泡一刻，文火煎兩刻后下砂仁，再煎一刻，濾出為頭汁，放涼服下，靜臥休息，切戒房事。二三汁，服、用法同上。
療效
筆者數十年來臨床運用本方保胎得心應手，療效可靠。因本方組成符合歷代醫家關于“安胎”的論述和實踐。
宮頸炎的秘方
砂仁3蒼術10知母10椿根皮15土茯苓20黃檗10柳樹根30烏賊骨15白芷10
十天一個療程，治療宮頸炎和一般帶下之癥百發百中。
這里獻方，我也是我的老祖宗們積一些德吧，反正到我這一代是沒了繼承了。
宮腔粘連方
活血化瘀通絡助孕
生蒲黃10克五靈脂12克生苡仁20克敗醬草20克當歸10克丹參15克
赤芍15克王不留行15克益母草20克莪術10克柴胡15克鱉甲30克
桃仁10克大黃5克
水煎服
盆腔炎治療
1.在急性或亞急性階段，主要表現為濕熱、濕毒或熱毒證，如發熱惡寒，帶下黃稠，小腹灼痛，或陰道下血，淋漓不止，舌紅苔黃，脈滑數。此期直須清熱解毒，利濕止帶。羅氏自擬“盆炎清熱湯”，以蒲公英、敗醬草、金銀花清熱解毒，綿陳、黃柏、梔子、車前清利濕熱，丹皮、桃仁、丹參、延胡等活血化瘀。帶下量多者予“茵陳敗醬湯”，以綿茵陳、敗醬草、銀花藤、黑梔子等清利濕熱，冬瓜仁、薏苡仁、茯苓等利濕止帶。熱甚加青蒿、連翹、紫地丁；腑實便秘則加大黃以瀉下熱結。濕熱為患，熱可傷津，濕礙氣機，處理不當，容易損傷氣陰，故清熱毋過苦寒，以免損傷正氣；利濕勿太峻猛，以防耗竭陰津。
2.瘀血內阻者，胞中結塊，或胞絡阻滯，可見少腹疼痛，拒按，經色暗紅，有血塊，或帶下量多，色黃或白，質稠，舌暗紅，脈弦。亦有癥狀不明顯，僅有附件包塊或輸卵管阻塞者。治宜行氣活血，佐以散結或通絡。可用膈下逐瘀湯加減，或桂枝茯苓丸加味。膈下逐瘀湯以疏肝理氣，活血止痛見長。偏熱者，可去當歸，加丹參；肝氣郁結，乳房脹痛者，加郁金、青皮；胞絡不通，加路路通、穿破石、王不留行；大便不暢者，枳殼改枳實，或加檳榔。桂枝茯苓丸以活血散結為主，可加牡蠣、海藻以咸寒軟堅；莪術、橘核以行氣活血散結；土鱉蟲、九香蟲以活血止痛。
3.若遷延日久，氣虛而兼寒濕者，乃邪去正傷之證。可見小腹冷痛，帶下清稀，面色蒼白，神疲體倦，畏寒肢冷，短氣懶言，口淡納呆，大便溏薄，舌淡苔白膩，脈沉細。治宜溫經散寒，益氣健脾。可用《金匱》溫經湯加減。小腹冷痛較甚，去丹皮、阿膠，加艾葉、破故紙；帶下量多清稀，去丹皮、麥冬，加白芷、白術、茯苓；納呆者，加佛手、藿香。
卵巢囊腫(炎性)方
敗醬草20克白花蛇舌草20克赤芍15克柴胡15克當歸15克丹參20克
莪術10克二花15克車前子15克夏枯草10克山甲6克
路路通10克昆布15克甘草6克
清熱解毒活血化癥
中藥清宮方
處方：歸尾１０、川芎８、赤芍15、川牛膝１０、紅花１０、益母草１５、車前子１０、敗漿草１０、五靈脂10、炒蒲黃１０、茜草10、丹參12、甘草6、
主治：藥流不全以及更年期功血淋漓不盡者。
以上單位為克。
此方和西藥藥流配合使用，藥流不全的機會將下降90%。此方是本人結合幾位老前輩的經驗所得，已在臨床上應用3年。
產后缺乳效方
基本方：赤小豆30黃芪30——40當歸10炮穿山甲6（研末沖服）
路路通10通草5柴胡3
加減：乳房柔軟、身體乏力加黨參
乳房脹痛加川楝子
腰痛加川斷、菟絲子。每日一劑，水煎分2次口服，連服3——5天。
柴芍圣愈湯
組成：柴胡10克，枳殼15克，白芍15克，當歸5克，丹參15克，黨參40克，北芪40克，黃芩15克，郁金15克，甘草5克。
功能：疏肝解郁，益氣養血。
主治：婦女月經不調，痛經，閉經，盆腔炎，卵巢囊腫，輸卵管不完全性阻塞或完全性阻塞，輸卵管一側缺如所致不孕癥
用法：每日一劑，水煎溫服，每次250毫升
方解：本方是以中醫理論為依據，結合自己多年臨床經驗，宗張仲景《傷寒論》四逆散及李杲的《蘭室秘藏》圣愈湯加減化裁而成。婦科月經不調的病機多為本虛標實，正氣虧虛，不孕癥者不管病程長短，有無癥狀，都系氣機不暢、脈絡受阻、肝失濡養所致。故治療慢性輸卵管炎或輸卵管阻塞時，益氣化瘀可促進血液循環，使瘀祛新生，一般收效滿意。方中以四逆散疏肝理氣，黨參、北芪峻補元氣，以助運血之功，使氣旺而血益行，瘀祛而不傷正，達到氣血雙補、開郁通經的目的。 臨床應用：喻氏主張婦女月經病，特別是不孕癥，無論是氣滯還是氣虛、血瘀，均以疏肝理氣，益氣養血為主。應用此法治療越早，預后越好。加減應用：行經淋漓不盡去丹參加田七5克、生地15克，痛經加廣木香5克；肥胖者加萊菔子15克；腰痛加杜仲15克，巴戟15克；帶下如水樣者加鹿角霜15克，或蜂房15克。北芪、黨參補氣治其本，量不宜輕；活血藥量不宜重。
治功能性子宮出血
黃芪25太子參20白術15茯苓15益母草
15丹參10白芍10大棗10枸杞10熟地10
五味子5甘草3水煎服，每日一劑，于經來第一天開始服用，經凈為止。連續服三個月經周期。加減：
氣虛加重參芪用量；經量特多加炒蒲黃、地榆炭
血熱加丹皮、梔子炭
氣郁加香附
貧血加阿膠、首烏
主治：功能性子宮出血、經期紊亂、面黃肌瘦、怠倦乏力。
崩漏證方
茜根湯
桑寄15白芍15茜根15海螵蛸20女貞子15旱蓮草15芥穗炭10棕櫚炭10阿膠15(煬化)生地20麥冬15
主要用于婦女月經.惡露淋漓不盡,辨證屬于腎陰不足之證.止血效果良好.
張XX，女，25歲。1999年4月20日診，診前順產一女孩，產時出血過多，產后食欲不振，隨之出現心悸氣短，微惡風，一身疼痛不可忍，舌淡白，脈浮大而虛。證為氣血虧虛所致，藥用：黃芪120當歸頭40三七（雞油炸）20秦艽15。水煎服。服藥1劑后疼痛即去八九，二診后疼痛全消，后以歸脾湯加砂仁、白蔻善后。
治男性更年期綜合征方
鹿角膠10紫河車10肉蓯蓉15黨參15茯苓15半夏10鉤藤30車前子15
（烊化）（沖服）（后下）（包煎）
枸杞15巴戟天20茵陳15淫羊霍25生地30桑椹子15炙甘草15每日一劑水煎服，30天為一療程。
加減：1、伴幻聽、多疑、加生龍骨18生牡蠣18鮮竹瀝30（沖服）
2、病程逾年加地鱉蟲10水蛭9烏雞白鳳丸2丸
主治：男性更年期綜合征癥見性情急躁、夜間潮熱、汗出、夢多、頭暈、失眠、健忘、陽痿、早泄等，一般治療2——3個療程見效
治婦女更年期綜合征
菟絲子30熟地30桑寄生10當歸10川斷10阿膠10
五味子10白術10茯苓10陳皮10水煎服，每日一劑，10天為一療程
主治：婦女更年期綜合征。經期紊亂，頭暈、心悸、耳鳴、眠差、舌淡、脈細弱。
中藥治療更年期綜合癥
對于更年期綜合癥的婦女，只要出現自己感覺陣發性發熱（不一定是用體溫計能測出來），然后伴隨著汗出，導師必用下面這個方（柴胡桂枝湯加減）：桂枝15白芍15柴胡20黃芩12法半夏12合歡皮15炒棗仁12百合9香附9生地12炒麥芽12炙甘草6。經過長期的臨床觀察，取得很好的療效，一般三劑就能改善發熱、汗出的癥狀，剩下的就要根據患者的證候表現靈活加減了。
眼科
主治傳染性紅眼病方
處方：川連15克、當歸l5克、赤芍15克、大青葉30克、雙花30克、菊花15克、石膏30克。
用法：上藥置臉盆內，加水2000毫升，煎煮30分鐘。先熏后洗，日2次。
禁忌；辛辣、魚蝦、酒酪等食物。
按語：本方清熱解毒、活血化瘀，對傳染性紅眼病療效良好
電光性眼炎治療
利多卡因加抗菌素眼藥水,滴眼效果非常好.
皮膚科
黃褐斑
驗方一
組成：熟地10克山萸肉10克山藥10克澤瀉10克茯苓10克丹皮10克旱蓮草15克女貞子15克白芍10克赤芍10克丹參10克雞血藤15克陳皮10克
功用：滋陰補腎，調和氣血。
主治：黃褐斑，癥見淡褐色或淡黑色斑疹，形狀不規則，或呈蝶翼狀，對稱分布于顴、額、鼻等顏面皮膚，局部皮損常無自覺癥狀，部分患者伴胸脅脹痛，性情急躁，睡眠較差，多見于中年婦女并常伴月經不調，舌淡紅，苔薄白，脈弦滑或微滑。
加減：胸脅脹痛加柴胡、香附；心煩夢多者加炒棗仁、柏子仁、首烏藤；月經不調加益母草。
驗方二
組成：熟地18克山藥20克茯苓15克澤瀉15克黃柏12克菊花12克牡丹皮9克山萸肉9克枸杞子9克陳皮9克
功用：滋補肝腎，滋陰瀉火。
主治：黃褐斑。
加減：兼血虛者加制首烏15克；兼血瘀者加雞血藤20克，紅花12克；伴失眠者加夜交藤30克，合歡花15克。
驗方三
組成：當歸10克川芎10克赤芍10克生熟地各15克白芷10克女貞子15克紫草10克
制用法：每天1劑，煎2遍和勻，早晚分服。連服1～2個月。
功用：養血活血，祛風消斑。
主治：婦女面部黃褐斑，古稱黧黑斑者，或兼月經失調，肝腎陰虛者。
方解：當歸、川芎、赤芍養血活血；生熟地、女貞子滋養肝腎；白芷、紫草祛風涼血消斑。
加減：月經量少或過期不行，少腹脹痛者加制香附10克，紅花10克，以理氣活血
公開我治療過敏性紫癜的秘方！療效百分之百。
萬氏消癜方：
黃芪20黨參20白芍10當歸10茯苓12
熟地20白術10防風10生甘草40生地榆25
五劑水煎服每次加服茶花牌云南白藥半瓶，每日兩次。五劑服完，全部癥狀消逝，但為了防止復發，可以再加服五劑。后五劑云南白藥減半。
老漢我半生用此方治療紫癜不計其數，效如桴鼓。對方理不明的同行，
帶狀皰疹后遺神經疼的治療
我大部分時間都花費在臨床上，平時學習和積累了一些治療經驗，很愿意和大家一起分享。大家是否在臨床上對帶狀皰疹后遺神經疼很頭疼，現在我來向大家介紹我的治療方法，相信一定對你的臨床有幫助。普魯卡因240mg加入生理鹽水或5%的糖水中靜滴，qd*10d，潘生丁50mg，tid，雷公藤多甙20mg，tid，多慮平25mg，tid。患者應該從第二天或第三天疼痛的次數減少，疼痛的時間縮短，一周后，或偶爾疼痛一次，逐漸疼痛癥狀完全消失。我們臨床上也有用卡馬西平，0.1,Bid，加雷公藤多甙20mg，tid，多慮平25mg，tid。卡馬西平的劑量一般是0.1~0.2q.i.d(逐漸加量)。
雞眼中醫藥治療
雞眼，本是小疾，但其疼痛也惱人，無意之中觸碰到了，鉆心的疼，就地取材用刀剪自己割除之的大有人在，招致其他感染也在所不惜。現在的治療方法很多，有貼雞眼膏的，有手術的，有用注射的，有火針的，不一而足，雖治好不少，但讓人畏懼。中醫治療知道的人很多，可實際運用的很少，故有必要提醒一下大家。
我收集了近一年來治過的病例，有37人，均用同一方法治療，效果相當突出，全部治愈，發于此與大家分享。
取烏梅一枚，水泡30分鐘，取出，用潮布包8小時，打開用小刀削下一小片烏梅肉，覆蓋于雞眼之上，膠布固定，一次/日，換藥時用刀削去突出的死肉再貼，一般一周左右即可連根拔除，根深的適當延長時間。治愈后同一位置一般不會再發。
典型病例：某男，60歲，農民，足底多發性雞眼，曾用過雞眼膏幾百貼，手術切除過兩次，還用過硝酸銀、生石灰等，來診時左足14處，右足19處張了雞眼，足不敢任地，墊了4層地毯剪的鞋墊，有幾處他自己用刀削得太深了還有血跡，我稱了半斤烏梅給他，囑其分五次泡透后把肉全剝下來，放入研臼中搗爛攤在布上，貼于雙足底，穿上襪子，換藥時洗凈并剪除死肉。一周后來診，已穿著一雙解放鞋，未墊鞋墊，不疼了，打開看時因足底染成了褐黑色，不好確定是否好了，于是又開了半斤，囑其隔日一次。一個月后隨訪，已痊愈。距今又有半年多了，未再有新生的雞眼了。
這很能突出簡、驗、便、廉的中醫特色，患者也無痛苦。學中醫的可能無人不知此法，但用的人很少，下次試一下，有效了發帖于此，也好共同驗證。
老年性皮膚搔癢四物消風湯效果顯著
好發于冬春季節，主要表現為軀干及下肢皮膚陣發性的搔癢，往往在睡前，睡醒，脫衣時突然發癢，嚴重者可引起失眠，煩躁，精神不振等痛苦，病程較長，皮膚色暗淡，苔癬樣改變等。中醫認為老年人年邁體弱，肝腎虧虛，組織器官功能衰退，氣血不足，血燥生風致癢，我臨床好用《醫宗金鑒》里的四物消風飲加味：
生地20克當歸15克荊芥12克赤勺15克柴胡12克白鮮皮20克蟬蛻12克薄荷10克地龍30克烏蛇20克甘草5克水煎服每日一劑
中藥治療牙痛
處方：大生地15克、生石膏30克、荊芥10克、防風15克、青皮10克、生甘草5克、丹皮15克。
加減法；上正4牙痛屬于心經，加川連15克、寸冬20克。上左3牙痛屆胃經加白芷、川芎各9克。上左盡牙痛屬膽經．加膽草12克、羌活9克。上右3牙痛屬命門，加當歸10克、羌活9克。上右盡牙痛屬大腸，加川軍10克、枳殼10克。下正4牙痛屬腎經，加黃柏12克、知母10克。下左3牙痛屬脾經，加白術10克、白芍12克。下左盡牙痛屬肝經，加柴胡10克、梔子12克。下右3牙痛屬小腸經，加木通13克、車前子13克。下右盡牙痛屬肺經．加黃芩10克、桑白皮l2克。
用法；水煎，日1劑，分2次服。
禁忌；辛辣、酒酪，魚蝦、羊肉等食物。
法語：本方無論風火蟲食痛照服即愈，如屬虛火牙痛去生地加熟地黃。經臨床應用確有特效。
小兒遺尿用桂枝龍骨牡蠣湯效果好
桂枝加龍骨牡蠣湯對桂枝體質小孩的遺尿有佳效，對其汗多、煩躁、易哭、膽小、好動等癥狀有明顯的效果，且長期服用能改善體質狀況，是桂枝體質孩童安全、可靠的營養保健劑。
咽癢咳嗽
處方:桔梗10、荊芥10、冬花10、百部10、陳皮8、甘草6、蟬蛻６、射干１０、生姜３片、防風６、白術１０、黃芪１５、茯苓２０、半夏１２
主治:咽癢咳嗽,咯痰不爽,痰稀薄色白.怕冷患者.本人用了幾年,效果很好.
此方是本人總結出來的經驗方,希望能加上1分,以示鼓勵哦．
小兒咳嗽——辯癥屬肺炎喘嗽
此方是本地的名醫張剛的經典方.{6歲小兒的用量}
方藥:炙麻黃4杏仁6桑白皮10蘇子10陳皮9枳殼9生石膏10茯苓10桔梗10
白前9炒萊菔子10
臨床加減:痰多加川貝天苧黃熱象加黃芩梔子痙攣性咳地龍8研末分兩次沖服.
每日一劑一次約50ml連服三劑均能獲效.
