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由于中藥飲片來源廣泛，成分復(fù)雜，品種繁多，性質(zhì)各異，有的怕熱，有的怕光，有的怕凍，有的易吸濕，應(yīng)根據(jù)各種飲片特性妥善養(yǎng)護。如養(yǎng)護不當將會發(fā)生蟲蛀、發(fā)霉、變色、泛油、腐爛等變質(zhì)現(xiàn)象。為保證中藥飲片質(zhì)量，必須熟悉各種飲片的性能，摸清飲片貯藏養(yǎng)護規(guī)律，并采取合理的養(yǎng)護措施。 常用的飲片養(yǎng)護方法有石灰干燥法、酒精防蟲法、化學藥品滅蟲法（硫磺熏蒸法）、氣調(diào)法、對抗貯藏法和冷藏法等。中藥飲片庫房一般要求干燥通風，避免日光直射，室內(nèi)溫度不超過20℃，相對溫度45%～75%，飲片含水量控制在13%以下（特殊飲片除外）。 現(xiàn)分述如下： 1．對含淀粉多的藥材，如澤瀉、山藥、葛根、黃芪等切成飲片后要及時干燥，貯存在通風、干燥、涼處，防蟲蛀、防潮。 2．對含揮發(fā)油多的藥材，如薄荷、當歸、木香、川芎等切成飲片后，干燥溫度小于30℃，如大于30℃則損失有效成分，貯藏時環(huán)境溫度不能太高，否則易散失香氣或泛油，溫度太高易吸濕霉變和蟲蛀，應(yīng)置陰涼干燥處保存。 3．對含糖分及粘液質(zhì)較多的飲片，如肉蓯蓉、熟地黃、天冬、黨參等，炮制后不易干燥，在溫度高濕度大的環(huán)境極易變軟發(fā)粘，易被污染，應(yīng)防霉、防蟲蛀，置通風干燥處貯藏。 4．種子類藥材經(jīng)炒制后增加了香氣，如紫蘇子、柏子仁、萊菔子、薏苡仁等，應(yīng)貯藏缸、罐中封閉保管，防蟲害及鼠咬。 5．凡酒制飲片，如當歸、常山、大黃等，醋制飲片，如蕪花、大戟、香附、甘遂等均貯于密閉容器中，置陰涼處。 6．凡鹽炙的飲片，如澤瀉，知母、車前子、巴戟天等，很容易吸收空氣中的濕氣，易受潮變軟，若溫度高，其中水分散失則鹽折出，貯于密閉容器內(nèi)，置通風干燥處以防受潮。 7．經(jīng)蜜炙的飲片，如款冬花、甘草、枇杷葉等，炮制后糖分大，較難干燥，特別容易受潮變軟或粘連成團且易被污染，蟲蛀、霉變及鼠咬，應(yīng)貯于缸、罐內(nèi)，盡量密閉以免吸潮，置通風干燥處保存養(yǎng)護。 8．某些礦物類飲片，如硼砂、芒硝等在干燥空氣中，容易失去結(jié)晶水而風化，故應(yīng)貯于密封的缸罐中，置于陰涼處養(yǎng)護。
泛油中藥的篩選與養(yǎng)護： 中藥材及其中藥飲片在儲存過程中由于季節(jié)、養(yǎng)護、儲存方式不當經(jīng)常會有中藥材“泛油”的現(xiàn)象，也就是我們俗稱的“走油”。某些含植物油脂較多的中藥材及其中藥飲片，如柏子仁、桃仁、杏仁、火麻仁、郁李仁、白果等，常出現(xiàn)果仁內(nèi)外色澤暗淡，油脂滲透表皮，并時常產(chǎn)生“哈喇”氣味；某些動物類中藥材及其中藥飲片，如九香蟲、雞內(nèi)金、蘄蛇、蛤蚧等，常出現(xiàn)肢體殘缺，色澤加深，表面出現(xiàn)油脂樣物質(zhì)，“哈喇”氣味較為強烈；某些糖分含量較多的中藥材及其中藥飲片，如當歸、枸杞子、黨參、牛膝等，常出現(xiàn)藥品質(zhì)地變軟，表面發(fā)粘，表皮內(nèi)外色澤加深等現(xiàn)象。我們一般把這種中藥材及其飲片所含的油脂成分在一些自然因素作用下溢出表面，在表面出現(xiàn)油潤狀態(tài)或者質(zhì)地發(fā)生變化及內(nèi)外色澤加深暗淡，或者產(chǎn)生“哈喇”味的現(xiàn)象稱之為“泛油”。 在零售藥店的實際工作中，如果不注意各種易“泛油”中藥飲片的養(yǎng)護與處理就可能出現(xiàn)不必要的損失。所以，零售倉庫及門店應(yīng)當根據(jù)自己的實際儲存條件和銷售狀況合理處理易“泛油”中藥飲片的品種和數(shù)量，并進行分類篩選儲存及科學調(diào)理。 篩選檢查“泛油”藥的方法 1、眼觀：一般是通過目測來發(fā)現(xiàn)中藥材及其中藥飲片內(nèi)外色澤的細微變化，表面是否有油質(zhì)物溢出，有無干枯、粘連等現(xiàn)象。如枸杞子，如果枸杞子表面色澤發(fā)暗、發(fā)黑，互相粘連，糖分溢出，基本上就可以從目測中得知已經(jīng)“泛油”了。 2、手摸：一般是用手來直接檢查中藥材及其中藥飲片的疲軟程度，表面有無油膩感及發(fā)粘等現(xiàn)象。如黨參，如果表皮內(nèi)外色澤暗淡，斷面有油溢且手感疲軟粘乎，即為“泛油”現(xiàn)象；如烏梢蛇，如果蛇體呈灰暗色或者色澤暗淡，折之疲軟不易斷開，即是“泛油”的特征。 3、鼻聞：通過鼻聞如果聞到中藥材及其飲片發(fā)出“哈喇”味或者其它異常的刺激性氣味時，也可以此判斷此中藥材或中藥飲片已經(jīng)“泛油”。如刺猬皮，其發(fā)出的氣味應(yīng)是特有的腥香味，如果產(chǎn)生其它異常氣味，就可能已經(jīng)“泛油”了。 儲存“泛油”藥的條件及方法 “泛油”的產(chǎn)生不僅會導(dǎo)致中藥材及其中藥飲片內(nèi)部組織破壞、糖分和蛋白質(zhì)流失、脂肪酸敗，而且更會嚴重地影響藥物應(yīng)有的療效，使藥物的療效降低或消失。所以，我們的零售倉庫及門店應(yīng)在倉儲工作中合理儲備、定期檢查，采取有效措施防患于未然。 對易于“泛油”的中藥材及其中藥飲片，應(yīng)當采取分庫、分類儲藏。儲藏條件應(yīng)為干燥、陰涼處，并有溫、濕度控制及調(diào)節(jié)設(shè)備，以保證易“泛油”中藥符合干燥、陰涼的儲存條件。所采用的器皿應(yīng)為干燥衛(wèi)生和密閉性能較好的容器。 對“泛油”藥的調(diào)理 對于已經(jīng)“泛油”的中藥材及其飲片應(yīng)當根據(jù)具體的“泛油”程度和中藥材及其飲片自身所具有的特性采取不同的方法進行調(diào)理。一般使用： 1、晾曬法：常用于植物類藥材，易“泛油”的中藥材及其中藥飲片受潮時，一般都采用晾曬的方法。如當歸、防風、黨參、黃芪、牛膝、麥門冬、柏子仁、枸杞、太子參等。如柏子仁，當“泛油”程度不嚴重時，可以晾曬幾小時，待涼后再裝包儲藏；如果程度較為嚴重則可采用冷藏處理。 2、烘干法：烘干法的使用應(yīng)分別對待，對含揮發(fā)油較多的中藥材及其飲片應(yīng)將溫度控制在50℃以下；對于昆蟲類、動物類藥材應(yīng)控制溫度，防止出現(xiàn)烘焦、肢體斷裂等。 3、炒炙法：九香蟲如出現(xiàn)“泛油”，可以使用炒炙法。把九香蟲放入鐵鍋內(nèi)加熱輕炒，出鍋后放入綿紙上待其吸附部分油脂后，密閉保存。 4、酒潤回色：此法常用于不能用水而又易“泛油”走色的中藥材及其飲片，如枸杞子等，枸杞子疲軟變黑色后，可用適量的酒噴淋表面，待枸杞子回潤后，再合理以硫磺火閉薰，取出后枸杞子表面即鮮紅亮堂。 注意事項： “泛油”多發(fā)生于夏季高溫、潮濕季節(jié)，或者因某些中藥材及其飲片儲藏過久引起。所以說，零售倉庫與門店在制定采購計劃時，一定要根據(jù)具體銷售情況進貨，對庫存量進行合理有效的控制，以減少因貨物積壓而產(chǎn)生的“泛油”。 藥品入庫驗收是保證質(zhì)量的關(guān)鍵，在鑒別中藥飲片為真品的前提下，對其凈度、片型、色澤、氣味、水分、包裝等都應(yīng)進行嚴格檢查。 1 凈度 即中藥飲片所含雜質(zhì)及非藥用部位的限度。凈度不符合要求的中藥飲片會減少病人的用藥量，直接影響臨床治療效果。因而藥庫人員在驗收中藥飲片時必須按標準檢查其凈度。國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于《中藥飲片質(zhì)量標準通則〈試行〉》的通知規(guī)定:根、根莖、藤木類、葉類、花類、皮類、菌澡類含藥屑雜質(zhì)不得超過2%;果實種子類、全草類含藥屑雜質(zhì)不超過3%;動物類、礦物類含雜質(zhì)不得超過2%;樹脂類含雜質(zhì)不得超過3%;炒黃品、米制品等含藥屑不得超過1%;炒焦品、煅制品等含藥屑雜質(zhì)不得超過2%;炒炭品、土制品、煨制品等含藥屑雜質(zhì)不得超過3%。 2 片型 中藥飲片要求片型應(yīng)均勻、整齊、表面光潔、無連刀片等，飲片的厚度也有一定要求，片型合格的飲片有利于有效成分的煎出。 3 色澤 中藥飲片的色澤常作為判定其炮制程度及內(nèi)在質(zhì)量變異的標志之一，在生甘草片面黃白色、經(jīng)蜜炙后應(yīng)是老黃色。黃芩發(fā)綠、白芍變紅均說明其內(nèi)在成分已發(fā)生變化。 4 氣味 中藥飲片經(jīng)切制或炮炙，應(yīng)具有原有的氣和味，不應(yīng)帶異味或氣味散失，如薄荷辛涼氣、檀香清香氣等。 5 水分 水分對保證中藥飲片的質(zhì)量具有重要意義，對現(xiàn)購進的袋裝中藥飲片控制其水分尤為重要，合理的水分在貯藏保管中可防止生蟲、霉變，避免有效成份分解、酶解變質(zhì)等。 《飲片標準通則〈試行〉》規(guī)定:一般的飲片含水量宜控制在7%～13%;蜜炙品類含水分不得超過15%;酒炙、醋炙及鹽炙品類等含水分不得超過13%;燙制醋淬制品含水量不超過10%。 6 包裝 現(xiàn)用的中藥飲片已實行分劑量袋裝，入庫驗收時對其包裝也應(yīng)進行嚴格檢查，檢查包裝是否破損，核對所標品名數(shù)量是否與內(nèi)裝實物相符，有無生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)批號、產(chǎn)地等，實施批準文號管理的中藥飲片還應(yīng)標明批準文號，并及時做好驗收記錄。藥庫入員要根據(jù)每種中藥飲片的質(zhì)地、輕重、銷售量的多少購進不同規(guī)格的包裝藥品，一般為每袋1kg的包裝，但銷售量大且質(zhì)重的黨參、黃芪、茯苓、白芍等可購進每袋2kg的包裝;不常用又易生蟲、霉變的中藥應(yīng)購進每袋0.5kg的小劑量包裝，例如:桑螵蛸、北沙參、佛手等。合理的分劑量包裝有利于中藥飲片的貯藏保管，包裝的驗收已成為藥庫人員保證中藥質(zhì)量的一項必須做好的工作。此外對合格的中藥飲片入庫后貯藏是否得當，將直接對藥物質(zhì)量產(chǎn)生影響，進而關(guān)系到臨床用藥的安全有效與否。因此，做好中藥飲片貯藏保管工作是藥庫人員保證飲片質(zhì)量的第二關(guān)卡。 中藥飲片在貯藏過程中產(chǎn)生的變異現(xiàn)象主要與空氣、溫度、濕度、日光及霉變、蟲害等有關(guān)。中藥飲片庫應(yīng)保持衛(wèi)生清潔，經(jīng)常采用通風、除濕、降溫來控制和調(diào)節(jié)庫內(nèi)溫、濕度，達到抑霉防蟲的目的。枸杞、熟地等含糖類、粘液質(zhì)較多的中藥飲片應(yīng)放置陰涼處貯藏;人參、三七等貴重藥與一般藥品分開放置冰柜冷藏。藥庫人員要經(jīng)常檢查中藥飲片的包裝和質(zhì)量，如發(fā)現(xiàn)霉變蟲蛀等不合格的中藥飲片應(yīng)及時將其分開另放，停止使用。藥庫人員還應(yīng)根據(jù)藥物的性質(zhì)對每種中藥飲片進行合理的季節(jié)性管理，并做好檢查、養(yǎng)護等記錄。按照“先進先出”、“批號早先用”、“不合格藥不出”的原則把好出庫藥品的質(zhì)量關(guān)。 |
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