針灸治療失眠遵循中醫的辨證施治原則，在臨床上分為肝火擾心，痰熱擾心，心脾兩虛，心腎不交，心膽氣虛五種證型。有初寐難以入寐，有寐而易醒，醒后不能再寐，亦有時寐時醒，甚至徹夜不寐等，是五種證型均可出現的共癥。肝火擾心型，兼見急躁易怒，頭暈頭痛，胸脅脹悶，舌紅脈弦。痰熱擾心型，兼見脘悶噫氣，噯腐吞酸，心煩口苦，苔厚膩，脈滑數。心脾兩虛型，兼見心悸健忘，頭暈目眩，納差倦怠，面色無華，易汗出，舌淡苔白，脈細弱。心腎不交型，兼見頭暈耳鳴，腰膝酸軟，五心煩熱，遺精盜汗，舌質紅，脈細數。心膽氣虛型，兼見心悸多夢，善驚恐，多疑善慮，舌淡，脈弦細。
由于證型不同，病因不同，所以針灸治療上，其治療原則和選穴方面均有所不同，我們一般以“安神”為主要治療原則，選穴以四神聰、神門、三陰交為主穴，再根據不同證型，調整治療法則配伍不同腧穴。如肝火擾心型，治以“疏肝瀉火，鎮心安神”配伍太沖穴、太溪穴；痰熱擾心型治以“清化痰熱，和中安神”配伍內關、豐隆、足三里；心脾兩虛型治以“補益心脾，養血安神”配伍心俞、脾俞；心腎不交型治以“滋陰降火，交通心腎”配伍心俞、腎俞、太溪；心膽氣虛型治以“益氣鎮驚，安神定志”配伍心俞、膽俞。
治療時間以下午為宜，在臨床上取得較好效果。
此外，患者可在家結合自我點穴按摩法以輔助治療。選好百會、失眠、內關、中脘、神闕、關元、足三里、三陰交等穴，自我點穴用拇指或食指點按，以局部酸脹，皮膚紅熱為度。
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