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婦人以肝血為本，常有肝郁之病，肝氣郁滯，克犯脾土，脾失健運則濕氣彌漫，氣滯濕阻，則凝為痰核，氣滯則血行不暢，而為氣滯血瘀，氣滯血瘀濕阻痰凝合而為病，常于肝經所過之處郁結成癥瘕積聚，如于子宮則為肌瘤、卵巢則為囊腫、乳腺則為增生（乳癖）、甲狀腺則為結節）（癭瘤），孔老認為此類疾病氣血痰濕常常合而為病，尤其強調痰濕郁結為患，并常有肝腎陰虛的見證，故治療上常以滋潛滲化方為基礎，合以理氣活血化痰通絡軟堅散結之品合而治之，常收捷效。常用基本方： 生牡蠣15g生海蛤30g 炙鱉甲15g （下焦陰虛者可用生鱉甲） 生赭石12g旋復花12g 炒知柏各10g 香附米10g 川郁金10g 橘子絡核各15g 川牛膝15g 云茯苓30g 川萆薢15g法半夏10g 滑石塊15g 桑寄生30g 夏枯草10g 浙貝母10g 絲瓜絡10g 紫丹參15g 桃仁5g 血竭5g（同煎） 血琥珀5g（同煎） 肝氣郁滯，見脅痛腹痛者酌加理氣舒肝止痛之品： 荔枝核15g 小青皮10g 臺烏藥10g 沉香面3g 川楝子10g 元胡10g 玳玳花10g 白蒺藜10g 有瘀血見癥，癥瘕痼疾可酌加：荊三棱10g 蓬莪術10g 制乳沒各5g 炒二丑各5g 山甲珠15g 川芎 當歸 滲濕之品可酌加：雞冠花20g 生薏苡仁30g 赤小豆30g、白通草5g 解毒散結可酌加：草河車15g山慈菇10g 半枝蓮15g、白花蛇舌草30g 氣上逆者可酌加降氣之品：六神曲10g 川厚樸10g 炒枳殼10g沉香3g（包煎） 陰虛者可加養陰：霍石斛30g天花粉15g黑元參12g鮮石斛30g 鮮生地30g 另外對于癥瘕痼疾可配合西黃丸治療： 氣血虛弱者可酌加補氣升血之品：生黃芪15 全當歸6 阿膠珠10g 炒白術10g； 肝腎不足者可加杜仲炭12g、川斷12g、金狗脊12g。 |
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