中草藥是三千年來我國勞動人民與疾病做斗爭的重要武器。中成藥是將中草藥按一定治病原則配制而成、方便服用的制劑,其組成一部分是自《神農本草經》、《本草綱目》以來的經典方劑,另一部分是近年來中西藥結合的結晶,在治療內、外、婦、兒,特別是慢性病方面具有顯著的療效。
部分患者認為中成藥純天然便無毒無害,可以長期服用,這是錯誤的。例如:有的前列腺炎患者成年累月地服前列通片,不知此藥的成分之一“兩頭尖”有毒,一個療程應為30-45天,不宜久服。又如有的便秘患者長期服牛黃解毒片,雖然此藥中的“大黃”無毒,但其味苦性寒,久服不僅傷脾胃,而且可產生抗藥性和依賴性,連服不宜超過一個月。 中成藥可否長期服用與組成藥物的性質和功能有關,即中藥 的四氣、五味、升降浮沉、有毒無毒等。 四氣是指寒、熱、溫、涼,五味是指辛、甘、酸、苦、咸;其中苦寒藥多用于清熱、瀉火、解毒,但是久服易傷元氣。升降浮沉是指治療作用的趨向,升浮藥主向上向外,沉降藥主向下向內;其中芳香開竅藥多用于通絡散郁,但久服易耗氣傷津。 中藥 的“毒”與西藥有所不同,是指毒性作用。凡益壽延年之藥被稱為無毒良藥,可以久服。部分能治病祛邪之藥被稱為有毒之品,其毒副作用經常是藥物的治療作用,常被稱為以毒攻毒,但不宜大量服用,也不宜少量久服。因為藥物被長期服用,可在體內蓄積,出現毒性反應,甚至危及生命。中藥 的有毒無毒又是相對的,無毒良藥如果超量久服也可產生毒性反應,例如人參是大補元氣的良藥,但是實證、熱證患者長期服用便可引起中毒,甚至死亡。 目前部分中成藥的《藥品說明書》尚不規范,藥物組成、藥理毒理標注不全,不良反應、注意事項的內容欠缺,不利于患者了解服用藥物的療程。因此長期服用中成藥的患者應當關注這方面的信息。不宜長期服用的中藥 舉例如下: 馬錢子:通絡止痛藥,有大毒;久服出現復視、頭痛頭暈、吞咽困難、呼吸不暢、四肢顫抖、驚厥昏迷等癥。成藥舉例:疏風定痛丸、舒筋丸、追風舒筋活血片、馬錢子散。 巴豆:峻下逐水藥,有大毒;久服中毒為急性胃腸炎表現,出現惡心嘔吐、腹部劇痛、峻瀉便血等癥。成藥舉例:七珍丸、婦科通經丸、胃腸安丸、保赤散。 斑蝥:攻毒逐瘀藥,有大毒;久服中毒表現為口咽燒灼感、惡心嘔吐、嘔血樣物、腹部絞痛、急性腎炎。成藥舉例:肝寧片、破毒散、斑蝥通絡丸。 蜈蚣:祛風定驚藥,有毒;久服出現溶血作用,并引起呼吸抑制或過敏性休克。成藥舉例:金蒲膠囊、醫癇丸、狼瘡丸、通心絡膠囊。 蟾蜍:解毒止痛藥,有毒;久服出現心悸氣短、惡心嘔吐、腹痛腹瀉、口周和四肢麻木、心律不齊。成藥舉例:麝香保心丸、血栓心脈寧膠囊、益心丸、心可寧膠囊、熊膽救心丹。 川烏、草烏:祛風除濕藥,有毒;久服中毒表現為嘔吐腹瀉、全身麻木、呼吸困難、心律紊亂、二便失禁。成藥舉例:大活絡丹、小活絡丸、木瓜丸、麝香風濕膠囊、追風透骨丸。 附子:溫中散寒藥,有毒;久服中毒表現為流涎嘔吐、煩躁心慌、血壓下降、肌肉強直、全身麻木。成藥舉例:強力天麻杜仲膠囊、活絡丹、四逆湯、桂附地黃丸、濟生腎氣丸。 天南星:燥濕化痰藥,有毒;久服可引起口舌腫脹、流涎咽痛、聲音嘶啞、頭暈心慌。成藥舉例:五虎散。 朱砂:重鎮安神藥,有毒;因含硫化汞久服導致汞中毒,損害神經、泌尿和消化系統。 成藥舉例:人參再造丸、復方蛇膽陳皮末、益元散、醒腦再造膠囊、平肝舒絡丸。 千金子:逐水破血藥,有毒;藥性峻猛,中毒可引起頭暈、惡心嘔吐、劇烈腹痛腹瀉,甚至出血。成藥舉例:紫金錠、癲癇寧片。 洋金花:平喘鎮痛藥,有毒,有麻醉作用;中毒表現為皮膚潮紅、瞳孔散大、躁動不安、血壓升高、心動過速。成藥舉例:和胃片、壯骨伸筋膠囊。 山豆根:清熱消腫藥,有毒;久服損傷神經和心臟,出現頭暈、惡心嘔吐、大汗淋漓、四肢顫抖、醉漢步態等癥。成藥舉例:軟堅口服液、喉疾寧膠囊。 蒼耳子:散風除濕藥,有毒;久服引起頭疼頭暈、顏面潮紅、惡心嘔吐、腹痛腹瀉、肝腎損害。成藥舉例:辛芩顆粒、通竅鼻炎片、鼻淵舒口服液、鼻竇炎口服液。 干漆:破血消積藥,有毒;藥性峻猛,久服導致出血和惡心嘔吐。成藥舉例:平消片、化癓回生片。 甘遂、芫花、大戟、牽牛子:均為峻下逐水藥,有毒;久服導致腹痛腹瀉、尿頻血尿。成藥舉例:一捻金、大黃清胃丸、山楂化滯丸、開胸順氣丸、木香檳榔丸、檳榔四消丸。 水蛭:破血逐瘀藥,有小毒;久服引起內臟出血和腎臟損害。成藥舉例:大黃蜇蟲丸、血栓心脈寧膠囊、清腦降壓片、化癥回生片。 苦杏仁:止咳平喘藥,有小毒;因含氫氰酸久服導致瞳孔散大、口舌麻木、惡心嘔吐、頭痛心悸、胸悶紫紺。成藥舉例:寶咳寧顆粒、保童化痰丸、兒童咳液、杏仁膏。 川楝子:理氣止痛藥,有小毒;久服引起急性中毒性肝炎、四肢麻木、陣發性抽搐、血壓升高。成藥舉例:胃逆康膠囊、金鈴子散。 罌粟殼:收澀止疼藥,毒品;久服易成癮,停藥出現咳嗽、失眠、幻覺、情緒低落等依賴性。成藥舉例:橘紅化痰丸、止嗽立效丸、枇杷止咳顆粒、止嗽化痰顆粒、人參保肺丸。 細辛:祛風解表藥,有局麻作用;中毒表現為面紅出汗、呼吸急促、神志模糊、四肢抽搐。成藥舉例:鎮腦寧膠囊、鷺鷥咳丸、辛芳鼻炎膠囊、通關散。 千里光:清熱解毒藥;久服損傷心、肝、腎臟。成藥舉例:千柏鼻炎片、感冒消炎片、千喜片。 大黃、黃芩、黃柏、黃連、苦參、芒硝:均為清熱、瀉火、燥濕藥;藥性苦寒,久服宜傷脾胃。成藥舉例:三黃片、牛黃至寶丸、大黃清胃丸、復方羚角降壓片、加味香連丸。 麝香、蘇合香、安息香、沉香、冰片、乳香、檀香:均為開竅、通絡、散郁藥,因芳香皆燥、走竄,久服易耗氣傷津,對消化道黏膜有刺激作用。成藥舉例:十香止痛丸、冠心蘇合丸、蘇合香丸、十香返生丸、通竅鎮痛散、八寶驚風散。 |
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