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胃食管反流概述
胃食管反流病，主要是由于食管下端括約肌功能失調，胃十二指腸內容物反流進入食管，導致食管粘膜充血、水腫、糜爛、潰瘍、增生、管腔狹窄等非特異性炎癥。 臨床表現為反酸、噯氣、胸骨后燒灼或疼痛、吞咽困難等癥狀。治療主要是抗反流，抑制胃酸分泌，保護胃食管粘膜，殺菌消炎，促進食管粘膜修復。 治療時間的長短，取決于病情嚴重程度，用藥是否合理，服藥是否規范，有無其它并發癥等。一般來講，治療需要4～8周。服藥4周后，停藥2周，復查胃鏡，然后根據結果再調整后續治療。治療的同時需要特別調整飲食，飲食調整不到位，疾病難好。 反流性食管炎保健貼士 飲食以稠厚為主，少量多餐，嬰兒增加喂奶次數，縮短喂奶間隔時間，人工喂養兒可在牛奶中加入干麥片或谷類加工食品。年長兒亦應少量多餐，以高蛋白低脂肪飲食為主，睡前2小時不予進食，保持胃處于非充盈狀態，避免食用降低LES張力和增加胃酸分泌的食物，如酸性飲料、高脂飲食、巧克力和辛辣食品。 胃食管返流應該注意的問題 心理因素對消化系統的影響也十分大，像焦慮、抑郁都會讓消化系統出現不良反應，所以在緊張的時候注意緩解壓力也同樣重要。 預防胃食管返流是十分重要的。改變生活方式是與防泛酸、燒心的最好辦法。盡量少吃高脂肪餐、巧克力、咖啡、糖果、紅薯、土豆、芋頭;嚴格戒煙和停止飲酒;少吃多餐，餐后不宜馬上躺下，睡前2---3小時最好不要進食;如果晚上容易反酸，最好在睡眠時把床頭抬高10---20厘米，都會有幫助的。 另外我們認為心理因素也十分重要。心理因素對消化系統的影響也十分大，像焦慮、抑郁都會讓消化系統出現不良反應，所以在緊張的時候注意緩解壓力也同樣重要。 1、忌酒戒煙。由于煙草中含尼古丁，可降低食管下段括約肌壓力，使其處于松弛狀態，加重返流；酒的主要成分為乙醇，不僅能刺激胃酸分泌，還能使食管下段括約肌松弛，是引起胃食管返流的原因之一； 2、注意少量多餐，吃低脂飲食，可減少進食后返流癥狀的頻率。相反，高脂肪飲食可促進小腸粘膜釋放膽囊收縮素，易導致胃腸內容物返流； 3、晚餐不宜吃得過飽，避免餐后立刻平臥； 4、肥胖者應該減輕體重。因為過度肥胖者腹腔壓力增高，可促進胃液返流，特別是平臥位更嚴重，應積極減輕體重以改善返流癥狀。 5、保持心情舒暢，增加適宜的體育鍛煉； 6、就寢時床頭整體宜抬高10厘米～15厘米，對減輕夜間返流是個行之有效的辦法； 7、盡量減少增加腹內壓的活動，如過度彎腰、穿緊身衣褲、扎緊腰帶等； 8、應在醫生指導下用藥，避免亂服藥物產生的副作用。 |
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