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    春暖花開,過敏襲來

     東泰山人 2011-03-01

      春來了,鮮花盛放,陽光燦爛,正是賞花、踏青、郊游的好時機??墒牵^敏體質人群卻無法享受這種寫意,置身于花叢中,噴嚏連連、鼻涕不斷,皮膚起紅疹、風團,連眼睛也開始發癢。諸如過敏性鼻炎、皮膚過敏、哮喘急性發作等過敏癥,給工作和生活帶來許多的麻煩。

      近年來,過敏性疾病的發病率呈逐年增高趨勢,已成為醫學界高度關注的健康問題。據統計,目前我國有4億多人患有過敏性疾病,占全國總人口的1/3。春季可以說是過敏的高發季節,其中空氣中的花粉、塵螨是春天容易過敏的“罪魁禍首”。專家提醒,過敏性疾病重在預防,應避免接觸各種過敏原,特別是在踏春和戶外活動時,有過敏體質的人群,需要做好防護措施。

      No1: 過敏性鼻炎

      早春的三月,廣州的氣溫已經高達二十多攝氏度,春來花開早,不少過敏體質的人因為吸入花粉而開始“犯老毛病”。廣州醫學院第二附屬醫院過敏反應科主任賴荷說,雖然在廣州一年四季都是花團錦簇,不過因花粉過敏誘發的過敏性鼻炎在春季格外多。

      專家指出:“每個人的體質有所不同,對于某些敏感人群,當花粉飄進鼻、眼、口,身體會將之當作一種異物而產生抵抗,從而發生過敏反應,最常見的就是過敏性鼻炎?!?/p>

      在外資企業上班的Richard,每年一到春季,他的過敏性鼻炎癥狀就比較嚴重,起床后常常連續打十幾個噴嚏。有時去戶外活動,過敏性鼻炎也會發作。上周他跟女朋友去野餐,在戶外呆了一上午,就開始流鼻涕、打噴嚏。他知道,自己肯定是對花粉過敏了。

      賴荷說,像這種情況,多數都是因鼻腔接觸到致敏原———花粉,而花粉附在鼻腔內,并釋放一些可溶性的蛋白質,當這些蛋白質接觸到鼻腔黏膜時,就引發了過敏性鼻炎。

      專家提醒:

      1、過敏性鼻炎如果每年只有季節性發作,叫做季節性過敏性鼻炎,通常的原因是花粉、塵螨等。每年這個時候發病的患者必須要注意,如果風大,盡可能少到戶外活動,更不宜長時間在戶外停留,以免遭到花粉侵襲。

      2、一般來說,花粉指數最低的時候多是每日清晨、深夜,或是一場陣雨之后。有過敏史的人也出可在游前半個月進行預防性用藥,有效緩解過敏癥狀。 

      3、家居要注意清潔衛生,家具擺設盡量簡潔,減少塵螨,避免近距離接觸或嗅聞鮮花。

      No2: 哮喘急性發作

      世界衛生組織估計,花粉引起的過敏性鼻炎和哮喘在全世界總發病率為5%至22%。全球約有1.5億人患有哮喘,其中50%以上的成人及至少80%的兒童患者均由過敏因素誘發,每年有18萬多人死于哮喘。

      哮喘的患者對環境中的任何改變如溫度、濕度、空氣變差甚至氣味都很敏感。在春季,各種花粉往往會隨風飄揚,哮喘病會因之而增多。由花粉引起的支氣管哮喘常突然發病,往往先有鼻癢、噴嚏、胸悶等癥狀,嚴重者面色蒼白、口唇青紫,必須立即用藥處理。高危人群在此期間應減少戶外活動,尤其是在午間及午后或大風天,此時空氣中花粉濃度很高。

      賴荷說:“哮喘常常會在氣候變化、受冷、呼吸道感染、運動、情緒波動時發作或加重。另外,近年來,汽車尾氣的增多,造成空氣污染程度加劇,導致哮喘的患者疾病頻繁發作。

      專家提醒:

      1、外出時,隨身攜帶一兩個口罩,以備不時之需。

      2、哮喘的發作是可預防、可控制的。目前,最主要的預防辦法是吸入糖皮質激素,從而減輕氣道炎性反應,控制發作。

     

      No3: 過敏性皮炎

      過敏性皮炎是由過敏原引起的皮膚病,主要是指人體接觸到某些過敏原而引起皮膚紅腫、發癢、起風團、脫皮等皮膚病癥。具體的過敏原可以分為接觸過敏原、吸入過敏原、食入過敏原等幾類。每類過敏原都可以引起相應的過敏反應,主要的表現是多種多樣的皮炎、濕疹、蕁麻疹。

      賴荷說:“在廣州,春季常常引起人體過敏的花粉是構樹、松樹、杉樹、桑樹的花粉。這些樹的花粉,常常是依賴風來作傳媒,通過風開傳播的花粉既沒有濃郁的香氣,也沒有鮮艷的色彩,往往還很輕很小,不容易引起人們的注意?!?/p>

      這類花粉經春風這么一吹,就能在空氣中傳播很遠,而且花粉量很大。所以,在這些植物的開花期,空氣中可漂浮著大量的花粉。過敏體質的人接觸這樣的花粉,就會引起過敏反應,如打噴嚏、流鼻涕、皮膚起風團等。

      另外,春天陽光燦爛,也容易引起日光性皮炎。日光性皮炎是由日光誘發的一種遲發性光變態反應性皮膚病。有人認為主要由中波紫外線引起,也有人認為主要由長波紫外線引起。臨床表現為多形性皮疹,可有紅斑、丘疹、水皰、糜爛、鱗屑等,常以某種皮疹為主。

      專家提醒:

      1、皮膚因過敏起了紅疙瘩,此時若用花露水、清涼油等止癢,里面的薄荷、樟腦等成分往往不能改善局部炎癥,反而可能加重過敏反應。

      2、享受溫暖春光時,可別掉以輕心,過度的紫外線隨時可能引起皮膚灼傷,出現紅斑、脫皮等過敏癥狀。所以一定要注意防曬。

      No4: 過敏性結膜炎

      林女士10歲的兒子,患過敏性結膜炎已經有3年了。每到春季,孩子過敏癥狀就特別嚴重:眼癢、反復眼紅、流淚,有時還怕光。早上起床的時候,還會打噴嚏和流鼻涕,孩子總是說眼睛不舒服,喜歡用手去揉眼睛。

      同所有過敏性疾病一樣,過敏性結膜炎是眼睛的結膜黏膜組織接觸到過敏原后,以眼結膜炎癥的方式發生。據統計,在眼科門診中,約有1/5的病人為過敏性眼病,其中過敏性結膜炎占50%左右,可見,過敏性結膜炎是眼科最常見的疾病之一。而春季引起過敏性結膜炎的過敏原又以花粉、灰塵、塵螨等極易進入眼睛的物質居多。這些過敏原進入眼睛,導致眼結膜肥大細胞釋放出組織胺等致敏因子,而這些致敏因子又使局部毛細血管擴張,從而導致眼部產生紅、腫、癢的癥狀。

      賴荷說:“過敏性結膜炎是非感染性的眼病,在兒童中較為常見。這個疾病和過敏性鼻炎、哮喘、過敏性皮炎等都是一個系統而不同的臨床表現。在臨床中發現,過敏性結膜炎的患兒主要對室內灰塵(67%)、春季花粉(63.4%)、塵螨(58%)以及真菌(70%)這四種過敏原最為敏感。”

      “90%以上的患者都會眼癢,80%左右的患者還有眼睛異物感。”賴荷說,“一般診斷過敏性結膜炎時,都會發現這些患兒眼周有青斑(即黑眼圈)。只要看到這一特征,診斷過敏性結膜炎已經八九不離十了?!?/p>

      專家提醒:

      1、在春季,對房間進行清潔消毒、通風,必要時用殺蟲劑(殺滅蟑螂、螨蟲等),因為不少患兒對室內的塵螨過敏。

      2、反對頻繁使用多種抗生素眼藥水。首先,幾乎所有的眼藥水都有副作用,如市面上的氧氟沙星眼藥水有骨骼抑制等副作用;長期使用氯霉素眼水有可能會降低血細胞。賴主任建議,最好到醫院就診,由醫生根據情況開藥。

      3、需要指出的是,藥物抗過敏治療只能控制過敏癥狀,很難徹底治愈過敏性結膜炎。好在過敏性結膜炎多有自限性,隨著患者的身體對環境的適應和抵抗力的增強,過敏癥狀有望減輕。

     

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      遠離六大威脅

      “季節性過敏性鼻炎如不經治療,25%-38%可能發展為哮喘,且病情逐年加重,最終發展為肺氣腫、肺心病。”因此,中山大學附屬第一醫院耳鼻喉科教授李添應強調,市民千萬不能小看過敏,必須找出病因、避免過敏原,對癥下藥,學習如何自我預防和管理過敏疾病,方為上策。

      專家指出,在日常生活中,對人體產生過敏威脅的有六大常見過敏原,這些都是過敏性體質的人群應該遠離的威脅———

      威脅1:塵螨

      它們的排泄物分解為極其微細的粉塵,會吸附在床單、枕頭、地毯、窗簾、空調、書柜等處,要注意清理,以濕抹布或真空吸塵器打掃,避免使用掃把,以減少塵埃飛揚。

      威脅2:花粉

      在南方,常常引起人體過敏的花粉是構樹、松樹、杉樹、桑樹的花粉。它們花香并不濃郁,但開花期的時候,花粉量非常大,時常經風一吹,就能飄到很遠的地方。

      威脅3:霉菌

      在溫暖、潮濕環境,如浴室滋生的霉氣可能會成年累月不去,造成過敏問題。另外,冰箱與盛水的盆等也特別容易滋生霉菌,平時注意清理霉菌。

      威脅4:溫度變化

      春天氣溫忽冷忽熱,氣溫突然下降,特別在空氣濕度大的時候,濕冷天氣也是導致過敏性疾病的一個誘發因素。專家指出,避免過敏,最好能保持室內溫度25-27攝氏度,濕度40%-50%最佳。 

      威脅5:食物

      對于過敏體質的人來說,食物引起過敏,最常見的要數海鮮及某些水果,如芒果等。特定食物中含有的特殊成分可能使某些人過敏,出現皮疹、咳嗽、腹瀉、嘴唇瘙癢、腫脹等。如對蛋白質(牛奶、雞蛋、海鮮等)過敏的人可引發鼻炎,繼而導致哮喘。

      威脅6:寵物皮屑

      寵物的皮屑、死皮會落到地毯、墊子、椅套等室內裝飾品上,當你在室內走動時,這些皮屑就活躍起來,鉆進鼻孔使你過敏。

      李添應說,“預防過敏的發生,首先要知道是對什么過敏,然后敬而遠之。目前的過敏原測試可以準確地找出過敏的‘罪魁禍首’。”

      別把過敏性鼻炎當感冒

      “過敏性鼻炎主要表現為四大癥狀———鼻癢、鼻塞、流清水樣鼻涕、打噴嚏”。中山大學附屬第一醫院耳鼻喉科教授李添應說,“很多患者總會把這些癥狀當作感冒。其實,你一天打幾十個噴嚏甚至上百個噴嚏,這怎么可能是感冒呢?”

      有的人還稱,自己服用了感冒藥之后,流鼻涕、打噴嚏的癥狀就會減輕。李教授說,這是因為這些感冒藥里面含有撲爾敏(一種抗過敏的藥物),所以一吃這些感冒藥,過敏的癥狀就減輕了,但是一停藥,癥狀就又來了,反反復復。

      李教授稱,對付過敏性鼻炎目前還沒有辦法根治,但是用藥卻可以緩解癥狀,比如抗組胺類藥物。過敏性鼻炎如治療不及時,可使輕度轉成重度,急性拖成慢性。所以,發現自己有以下四大典型癥狀時,就再也別以為只是感冒了———

      1、噴嚏:每天常有數次噴嚏陣發性發作。清晨和夜間加重,每次發作少則連打幾個噴嚏,多則幾十個。

     ?。?、流涕:常有大量清水樣鼻涕,在急性發作期尤為明顯。

     ?。?、鼻塞:為間歇性或持續性,程度輕重不一。

      4、鼻癢:鼻內發癢,伴有鼻外、眼部發癢。

     

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