援絕神方治痢疾

《杏林集葉》文
        處方：白芍二兩，當(dāng)歸二兩，枳殼二錢，檳榔二錢，甘草二錢，滑石三錢，木香一錢，萊菔子一錢。
        此方我首見于《串雅內(nèi)編》，名援絕神方，原書按：凡人患痢便膿血，一日百十次不止者，至危急也，即以此藥援危，痢止身亦健。蒲輔周推薦此方，更名痢疾驗(yàn)方，曰：治療休息痢效果很好，并說自己患痢八年，用補(bǔ)中益氣湯加減無效，后用此方而愈，繼用于某些患者也效，必須注意忌生冷。我用此方治過二例急性痢疾轉(zhuǎn)為慢性者，經(jīng)靜點(diǎn)，肌注，口服抗菌素俱不效，服此方三劑即愈。一為亮兵陳書昌之妻，一為福洞一男子，忘其名。
        痢疾，在古代恒視之為重病，特別是老年人或得了“噤口痢”，那就更是十分厲害的病，但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)靜脈補(bǔ)液和抗菌素的應(yīng)用，治療痢疾已變得簡(jiǎn)單多了，算不上是什么大病，一般的患者和醫(yī)生也不把中藥作為首選，我在臨床上也是如此。但我們?cè)谂R床中也能經(jīng)常見到一些痢疾患者，久服各種抗菌素，就是無效，或是反反復(fù)復(fù)，無奈不得不再用中藥來治療，那么這個(gè)處方無疑就是一個(gè)有效的處方。當(dāng)然，中醫(yī)治療痢疾的處方也很多，在中醫(yī)學(xué)中原本就有一套十分完整的理法方藥，有意于此者，可到專篇論箸中去研討，此處不多贅。
        附：治暑濕瀉痢方
       甘草，雄黃等份，研為細(xì)未，裝膠囊，每服二－四粒，一日二三次。
        按：此方我見于《本草綱目》雄黃條之發(fā)明下，論述牽涉迷信，但方卻真的有效。原方是用蒸餅為丸服，為便于服用，我作了改進(jìn)，用膠囊裝之。因當(dāng)年正在搞合作醫(yī)療，那年夏季痢疾流行，患者很多，有的患者服用痢特靈，氯霉素（當(dāng)年是常用藥，此藥現(xiàn)在已不用，因其能引起嚴(yán)重的白血病之類的病證）等抗菌素?zé)o效，為節(jié)省醫(yī)療資金，我曾選用此方試用之，效果還是可以的。但雄黃有毒，一般不宜內(nèi)服，現(xiàn)代研究認(rèn)為雄黃有致癌性，更不提倡內(nèi)服，在當(dāng)年，我醫(yī)學(xué)知識(shí)甚少，給患者服用的量也不大，而且也不是長期服用，故沒有發(fā)現(xiàn)明顯的付作用，今仍記于此的目的，是以備不時(shí)之須。
        花香丁補(bǔ)按：
        我初次見此方是在裘沛然先生的一篇文章《瘦因吟過萬山歸》中所見，原文云：“曾治療一個(gè)患赤白痢疾病者，用了一系列治痢的正規(guī)方，如白頭翁湯、木香檳榔丸、芍藥湯、香連丸、枳實(shí)導(dǎo)滯丸以及丁師常用的治痢效方等，可是均無效果，下痢加劇，日夜登廁近百次，病人神情困憊，已臻危殆。在無可奈何中試用了一張《石室密錄》藥味分量配伍奇特的方子，即白芍三兩，當(dāng)歸三兩，蘿卜子一兩，枳殼、檳榔、甘草、車前子各三錢，當(dāng)時(shí)只照原書依樣畫葫蘆，以冀幸中，不料服后次日瀉痢次數(shù)減半，又服一劑而病全除。《石室密錄》是托名天師、雷公、張機(jī)、華佗等合著的一本妄誕之書，我平素所不齒，今用次方竟如其書所說“一劑即止，二劑全安，可用飲食”的奇妙效果。乃深悔我過去知識(shí)之狹和治學(xué)之偏見。”
        后我與朋友“神州行”一次聊天，聽他偶然言及此方，遂對(duì)此方運(yùn)用材料開始進(jìn)行收集和留意。痢疾一病今已少見，即使見，也少用中藥治，此方還有用乎？不然，當(dāng)擴(kuò)大視野，則能活靈活用。朋友“神州行”云：
        兩年前，有一個(gè)人到我這里配藥，藥方是：當(dāng)歸100、白芍100、木香10、萊菔子10、檳榔10、枳殼10、甘草5。
        我問她治什么，她說治腹瀉.丈夫腹瀉二十余年，腹痛即瀉.吃東西不注意也瀉.時(shí)輕時(shí)重，因不喜吃藥，從沒看過大夫.最近加重，這個(gè)婦人的哥哥恰來走動(dòng)，給出的方.問哪的大夫，回答是昆明工人，已退休.我大驚！久瀉當(dāng)止，用止?jié)幉攀前。?/strong>當(dāng)歸我常用潤燥治療虛秘，這個(gè)人怎么用治腹瀉呢？轉(zhuǎn)念又一想，久瀉應(yīng)該傷腸，傷腸其必有淤血，淤血必虧血，恐怕有道理.又問其家祖上行醫(yī).我再就沒說什么.抓了三劑.
        第四天又來抓藥問之，答：腹痛減，便照常.吃完又來.加苦參10三劑
        問，答：腹痛減，便照常.
        又來，原方三劑說：便照常.來說其夫因不效不想再吃，礙于情面.繼續(xù)....如此吃了十五付.來說見效.腹不痛，便少.抓三劑，去.
        十幾日不來，突至.抓原方三劑.問之，答：其兄已走，夫惡藥而停用.昨日吃了塊涼豬肝，暴瀉數(shù)十度.電話告兄，遭訓(xùn).
        ....又來曰.控制.如此又抓十余劑.止！另出一方：人參25、黃芪50、當(dāng)歸50、川芎15、紅花10、丹皮10、木香10、甘草10。曰調(diào)理藥共抓十二劑
        隔月街上詢之.竟愈！
        花香丁再按：近讀《來春茂醫(yī)話》見有言此方，如下：
        1941年昭通城鄉(xiāng)痢疾流行，我用倪涵初治痢第一方加減，廣泛應(yīng)用，治驗(yàn)甚伙，奏效迅速。以為百無一失，適遇到一個(gè)例外的娃潘的病者，男，38歲，下痢赤白，里急后重，我沿倪氏方連續(xù)服了七劑未效，每日仍下膿血十余次，患者心內(nèi)恐怖。另請(qǐng)一位胡老中醫(yī)，他處趙學(xué)敏《串雅外編》起死門中的一首方子“援絕神方”，一劑而愈。
        用方：當(dāng)歸62克、白芍62克、枳殼6克、檳榔6克、滑石9克、廣木香3克、萊菔子3克、甘草6克
        后又見胡老醫(yī)生治赤痢均用本方不加不減治愈十例。陳士鐸《石室秘錄》亦載痢下通用方，當(dāng)歸、白芍用至94克，萊菔子31克，車前子9克，少滑石、廣木香，其余藥味與本方同。《近代中醫(yī)流派經(jīng)驗(yàn)選集》范文虎氏亦采用該方治重癥痢疾。有一位中學(xué)易老師，業(yè)余研究醫(yī)學(xué)，常替人治病，他謄抄《驗(yàn)方新編》治痢疾驗(yàn)方，該方與《石室秘錄》方相同。竟治愈一位日下數(shù)次，膿血參半，腹痛后重，懷孕八月的婦人，服藥兩帖如此大劑量，未發(fā)生不良反應(yīng)，征信《內(nèi)經(jīng)》云“有故無殞，亦無殞也”，分娩后嬰兒健壯，產(chǎn)后三天痢又復(fù)發(fā)尤為嚴(yán)重，繼服此方獲愈。我覺得畢竟該方分量過大，我把它改變緩和一些，臨床應(yīng)用仍然奏效迅捷，異常優(yōu)良。
       當(dāng)歸31克、白芍31克、萊菔5克、枳殼6克、檳榔6克、車前子6克、生甘草5克
        倪涵初治痢第一方與本方，在長期臨床中經(jīng)我應(yīng)用奏效確實(shí)，兩方的適應(yīng)征各有選擇，倪氏方以脈浮數(shù)發(fā)熱，舌苔白膩或黃垢病在旬日以內(nèi)有效，如脈緊（或沉數(shù)）舌干無苔質(zhì)赤絳，不發(fā)熱者，則以本方為主，依癥情斟酌加減最為適宜。
        花香丁再按：
        有一zpy114朋友曾云：《串雅》援絕神方治痢疾。曾用治潰瘍性結(jié)腸炎，日下痢20余次，高熱不退，勝過激素！此方亦見于傅山著作中，可以互參。白芍2兩、當(dāng)歸2兩、枳殼2錢、檳榔2錢、甘草2錢、滑石末3錢、木香1錢、蘿卜子1錢。主“日下痢百余度”，自己體會(huì)，下痢不甚者可減當(dāng)歸白芍。傅山一派，匪夷所思。