痛風(fēng)患者不宜吃蜂蜜

　　主持人：卞華偉，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科副主任。

　　痛風(fēng)是以血液中尿酸濃度異常升高（又稱(chēng)“高尿酸血癥”）為主要病理基礎(chǔ)的一種慢性疾病。在體內(nèi)，尿酸是嘌呤的代謝產(chǎn)物。而血液中尿酸濃度升高，主要是因?yàn)槟蛩崤判箿p少和/或尿酸生成增加所致。

　　蜂蜜中含有較多（約占49%）的果糖，而果糖可以使尿酸生成增加。研究發(fā)現(xiàn)，不論健康人，還是痛風(fēng)患者，也不論口服大量果糖，還是靜脈輸注大量果糖，均可引起血尿酸升高，而且痛風(fēng)患者血尿酸升高的幅度更為明顯。其可能的原因是，果糖大量進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)快速代謝，促進(jìn)腺嘌呤核苷酸分解加速，釋放出嘌呤，嘌呤最終代謝成尿酸，并使血尿酸升高。

　　像葡萄糖一樣，果糖也是一種單糖，在水果和花蜜中含量豐富。在各種天然糖中，果糖的甜度最高，其甜度大約是蔗糖的1.8倍。果糖很容易消化吸收，吸收后可以在肝臟轉(zhuǎn)化為葡萄糖或直接參與糖代謝。

　　不過(guò)，必須指出，在影響血尿酸含量方面，只有攝入果糖數(shù)量較大時(shí)，其促使血尿酸升高的作用才比較明顯，少量攝入果糖例如吃水果，并不會(huì)產(chǎn)生如此的效果。所以，痛風(fēng)或高尿酸血癥的患者不必禁忌水果，每天吃200克~400克水果，其所含果糖一般不至于達(dá)到“大量”的水平。在天然食物中，只有蜂蜜中含有大量的果糖，幾乎是其含糖量的二分之一。因此，痛風(fēng)及高尿酸血癥者不宜經(jīng)常或大量食用蜂蜜。有人問(wèn)少量吃蜂蜜行不行啊，當(dāng)然，嘗一嘗是沒(méi)有問(wèn)題的，但干嘛非要去試呢？

　　雖然也有研究發(fā)現(xiàn)，蜂蜜中含有類(lèi)似魚(yú)油的不飽和脂肪酸，可能減輕痛風(fēng)伴有的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀，但此效果遠(yuǎn)不如增加尿酸含量更明顯，因此，痛風(fēng)者還是不吃蜂蜜為妙。

　　除蜂蜜外，一些加工食品，如糖果、餅干、零食、甜點(diǎn)、速溶咖啡、飲料等中添加的糖漿，也含有較多果糖，痛風(fēng)或高尿酸血癥患者應(yīng)該減少此類(lèi)食品的攝入。