十六、除痰之劑
除痰之劑, 即祛痰劑。是以祛痰藥為主組成的方劑, 用
于治療各種痰病 。痰的成因很多, 內傷外感皆可生痰 。根據
其適應證, 祛痰劑可分為燥濕化痰 、潤燥化痰、溫化寒痰、
治風化痰等五類, 運用時應分清寒熱虛實, 辨明標本緩急 。
1 . 二陳湯 一切痰飲
(《太平惠民和劑局方》)
【歌訣】
二陳湯用半夏陳 益以茯苓甘草成
利氣調中兼去濕 一切痰飲此為珍
導痰湯內加星枳 頑痰膠固力能馴①
若加竹茹與枳實 湯名溫膽可寧神
潤下丸僅陳皮草 利氣祛痰妙絕倫
【詞解】①馴: 馴xún, 音尋, 使順服 。
【組成】半夏 橘紅各五兩 (各15g) 白茯苓三兩 (9g)
炙甘草一兩半 (5g) 。
【用法】加生姜3g, 烏梅一個, 水煎服 。
【功用】燥濕化痰, 理氣和中 。
【主治】濕痰咳嗽, 痰多色白易咯, 胸膈痞悶, 惡心嘔
吐, 肢體困倦, 或頭眩心悸, 舌苔白潤, 脈滑 。
【方析】濕痰停聚為本方主證。方用半夏健脾燥濕,降
逆化痰, 和胃止嘔為君 。臣以襦紅理氣燥濕 。佐以茯苓健脾
滲濕 ;生姜降逆化痰, 既制半夏之毒, 又助半夏、橘紅行氣
消痰; 烏梅收斂肺氣, 與半夏散收相伍 。使以甘草調諸藥,
潤肺和中 。
【附方】(1)導痰湯 (《婦人良方》) 半夏二錢 (6g)
南星 枳實 茯苓 橘紅各-錢 (各3g）甘草五分 (l.5g)
生姜十片, 水煎服 。
功用: 燥濕祛痰, 行氣開郁 。
主治: 痰涎壅盛, 胸膈痞塞, 或咳嗽惡心, 飲食少思,
及肝風挾痰, 嘔不能食, 頭暈口干, 不時吐痰, 甚或痰厥 。
(2) 溫膽湯 (《三因方》) 半夏 竹茹 枳實各二兩 (各
6g）陳皮三兩 (9g）炙甘草一兩(3g) 茯苓一兩半 (5g）加
生姜五片, 棗一枚, 水煎服 。
功用: 理氣化痰, 清膽和胃 。
主治: 膽胃不和, 痰熱內擾, 虛飲不眠, 或嘔吐呃逆,
及驚悸不寧、癲癇等 。
(3) 潤下丸 (又名二腎散, 即 (證治準繩 . 類方) 二賢
散) 陳皮八兩（240g) 炙甘草二兩 (60g）共研細末, 用蒸
餅泡成糊做丸 。
功用: 利氣祛痰 。
主治: 膈中痰飲, 積塊少食 。
