呼吸科專家提醒長期夜間咳嗽謹防過敏性哮喘

　　我們迎來了秋高氣爽，卻也不得不面對天干物燥，隨之而來的是不斷蓄積的“內火”。上火的日子是難受的——低熱、虛汗、咽干、便秘，渾身的不舒坦卻又無法查出具體疾病。白領們如何在這個“秋燥”時節里清熱去火，新浪健康將邀請多位專家為大家出謀劃策，本期為過敏性哮喘的防治。

　　秋季過敏性哮喘高發，與草木花粉有關

　　秋高氣爽，本該是最宜人的氣候里，卻有不少人出現各種各樣的過敏癥狀？新浪健康連線了衛生部中日友好醫院呼吸內科副主任醫師陳欣，他指出：“出現過敏癥狀是很正常的現象，因為秋季是過敏癥尤其是過敏性哮喘的高發季節。”

　　秋天濕度較小、浮塵較多，花草樹木開始了新一輪的新陳代謝，過敏原的增加，使具有過敏體質的人出現過敏癥，就是人們常說的秋季過敏癥。秋季過敏癥多由花粉、塵螨及霉菌引起，可導致過敏性眼結膜炎、過敏性皮炎、過敏性鼻炎以及過敏性哮喘。

　　陳欣說：“很多人認為自己過敏是否與身體體質不好有關，其實這是很大的誤區。過敏是與自己基因遺傳有關的一種疾病，與自身體質強弱并不太大關系。”很多資料表明，反而是一些生活水平越高的地方，發生過敏性哮喘的患者也越多。

　　過敏性鼻炎可能發展為季節性哮喘

　　秋季過敏癥中對人們的生活影響最大的要數過敏性哮喘，最值得重視的是，部分過敏性鼻炎可逐漸發展成季節性哮喘。

　　有研究顯示，夏秋季花粉誘發的過敏性鼻炎患者中，有53%合并季節性哮喘。也就是說，在患上過敏性鼻炎后9年內，將有近半數人會發生哮喘。哮喘癥狀多為喘息、胸悶、咳嗽等，一旦疾病發作，將會年年反復，嚴重影響生活質量和日常工作。除花粉外，秋季也是塵螨、霉菌繁殖的高峰季節，對塵螨或霉菌過敏的患者中有相當一部分也表現為季節性哮喘，其中部分患者會同時合并夏秋季花粉過敏。

　　戴口罩防不了過敏性哮喘，脫敏治療并非人人適合

　　陳欣表示，有過敏性哮喘病史的病人一般發病時間較為固定。到了每年的特定日子，甚至可以精確到農歷幾月初幾，就會發作。因此，這些有固定發病時間的人，最好提早用些抗過敏藥。

　　很多人以為戴口罩可以防止花粉過敏，其實這是大家認識上的誤區。陳欣指出，草木花粉的顆粒很小，秋季尤其以蒿草花粉為主，由于花粉粒體積很小，一般的口罩是防不了的。對于有過敏史的人，出現癥狀及早用藥才是關鍵。

　　是否有過敏的患者都需要脫敏治療呢？陳欣表示，脫敏治療的適用范圍比較窄，并非所有過敏患者都能夠適用，比如對塵螨過敏的患者效果是很好的，而對霉菌或花粉過敏的效果就不是很理想。此外，脫敏治療的療程比較長，因此它不是每個過敏患者都適合的療法。

　　過敏性哮喘易與感冒混淆，長期夜間咳嗽要當心

　　陳欣最后指出，很多過敏性哮喘的患者出現的癥狀并不典型，容易與感冒、支氣管炎等想混淆。過敏性哮喘的癥狀一般有以下兩點：

　　首先，發病季節多在每年立秋之后，患者開始出現流涕、噴嚏、鼻癢；流淚、結膜充血、眼癢或耳癢、皮膚瘙癢，甚至咳嗽、憋氣或呼吸困難等過敏性鼻炎、過敏性結膜炎、過敏性皮炎或過敏性哮喘的癥狀。多數人有家族史，經過抗過敏藥物治療可以緩解癥狀。

　　其次，患者鼻內分泌物增加、鼻甲蒼白水腫；眼結膜充血水腫、過敏性青眼眶(黑眼圈)；耳道內分泌物增加及耳咽管功能失調；皮膚紅斑、水腫性丘疹，以及皮膚的苔癬化；或雙肺可聞及哮鳴音等。

　　陳欣特別提醒，如果這個季節出現長時間咳嗽，尤其是夜間咳嗽，用一般治療感冒的效果不好的，就要考慮是否為過敏性哮喘，應去醫院檢查。