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男女性生活，我國古代稱之為房室生活，簡稱房事。人類的生殖、繁衍離不開兩性的結合，人類的健康與人類社會的發展也與“性”問題息息相關，因此，以研究和闡明性解剖、性生理、性病理、性心理、性行為、性衛生、性教育、性臨床和性治療等問題的性醫學應運而生，并逐步發展成為一門獨立的學科。我國古代對性問題的認識與研究，在兩千多年的不斷探索中，不同程度地涉獵了上述有關內容，并有不少專著傳世，為中醫性醫學的創立奠定了基礎，尤其是許多關于房事養生(性生活保健)的精辟論述，至今仍有重要指導意義和實用價值。現擇其中幾種頗具代表性的觀點介紹如下。
房事節度觀
古人認為，有節度的性生活對男女雙方健康有益，強調在性生活時注意和掌握一定的原則和法度，可以達到防病、抗衰、延年益壽的目的。因此，在兩千多年前就總結了“合男女必有則”的養生原則，并提出了以下房事具體節度。
節度之一 性生活前要互相愛撫。《玉房指要》中說：“凡御婦之道，務欲先徐徐嬉戲，使神和意感，良久乃可交接……交接之道，無復他奇，但當從容安徐，以和為貴，玩其丹田，求其口實，深按小搖，以孜其氣。”指出了在性生活前，務必進行愛撫嬉戲，使雙方感情融洽，情緒和諧，性欲勃發，并強調愛撫動作要從容和緩，可通過相互撫摸、擁抱、親吻，以喚起雙方性興奮。
節度之二 性生活時動作要輕柔和緩。《養生方》指出：“必徐以久，必微以持，如己不已，女乃大合。”意即性生活時動作宜徐緩輕柔，互相體貼配合，使性高潮持續較久，雙方都獲得極大的性滿足。
節度之三性生活時要有適宜的氣候、良好的身體狀況及心態。《素女經》寫道：“欲知其道，在于安心和志，精神統歸，不寒不暑，不飽不饑，定身正意，性必舒遲，深內徐動，出入欲稀，以是為節，慎無敢違，女即歡喜，男則不衰。”在此進一步強調了性生活時的節度，關鍵在于選擇心情舒暢、情志和諧、精神專注，天氣不冷不熱，飲食不多不少，體力充沛，情緒良好時進行。這樣，雙方性欲才能自然進發舒展，性生活時陰器宜深入并徐徐搖動、斷續抽送，如不違背此節度，則能使女方感到愉悅快樂，男方身體不衰。
此外，在性生活的節度方面，古人還提出了“弱入強出”、“五常之道”等原則，都是值得進一步觀察和研究的。現代性醫學也認為，性生活應遵循一定的原則：如注意協調男女性心理、性功能之差異，注意性生活前的準備，注意性生活時動作的柔和與相互配合等等，這與我國古人提出的節度觀甚為近似。
房事損益論
古人認為，在性生活中有一些做法對人體有損害，而有一些做法對人體有益處。馬王堆出土醫書《天下至道談》及《黃帝內經》、《玉房秘訣》等古籍中都討論了房事損益問題，其中《天下至道談》對房事的“七損八益”有較為系統的闡述。其所述“七損”為“閉、泄、竭、巾費、煩、絕、費”。據該書原文對“七損”的詮注可知：“閉”是指性生活時陰莖疼痛，精道閉塞，不能射精，甚至無精可射；“泄”是指性生活時大汗淋漓不止，陽氣外泄；“竭”是指因性生活無節制，交合頻繁，導致精液虧耗枯竭；“巾費”是指想要交合時，卻陽萎不舉，不能交合；“煩”是指在交合時呼吸急促，神識昏亂，煩躁不安；“絕”是指因女性性沖動較慢，男性如在女性未產生性欲時強行交合，就會嚴重損害女性身心健康，影響性生活和諧和夫妻感情；“費”是指在性生活時，雙方倉促圖快，徒然浪費精力，而達不到雙方性滿足之目的。其所述“八益”為“治氣、致沫、知時、蓄元、和沫、積氣、待贏、定傾”。據該書原文對“八益”的詮注可知：“治氣”是指早晨起床時靜坐，伸直腰背，放松臀部，收縮肛門，用意念導氣下行至前陰部，使精氣流暢，精力旺盛；“致沫”是指呼吸新鮮空氣，吞服口中唾液，伸直腰背，蹲成馬步姿勢，收縮肛門，用意念導氣下行至前陰部，使陰液充足，不斷產生；“知時”是指在性生活之前，男女雙方要互相愛撫，嬉戲娛樂，待雙方都產生強烈性欲時再進行交合；“蓄元”是指在交合時要放松腰背部肌肉，收縮肛門，用意念導氣下行至陰部，使其充滿精氣；“和沫”是指在交合時不要急速粗暴，而應盡量輕柔和緩，使陰部分泌物逐漸增多，以潤滑雙方陰器；“積氣”是指在交合時不要貪歡戀快，纏綿不已，或反復交合，而應及時終止，使雙方不致過于疲勞；“待贏”是指性生活將結束時，用意念納氣運行于脊背部，不要搖動，收斂精氣，導氣下行，安靜休息片刻；“定傾”是指性生活結束時，應將余精灑盡，在陰器尚未完全疲軟時抽出。
上述“七損”、“八益”論，較為系統地闡述了性生活中幾種違背性生活規律，對人體有害的情況及幾種順應性生活規律，結合氣功導引對人體有益的做法，并明確指出在性生活中要盡量避免有害的做法(七損)，妥善運用有益的做法(八益)，使性生活和諧，達到養生健體的目的。
房事損益論，是我國古代醫家在長期生活實踐與醫療實踐中摸索總結出來的房事養生理論之一，盡管其中有個別差強人意之處，但總的原則和思路仍合乎科學道理和客觀實際。特別是以下幾個觀點，至今仍有現實指導意義：一是指出在性交前，男女雙方須保持良好的情緒和心理狀態，先互相愛撫溫存，嬉戲娛樂，融洽感情；二是指出女方性沖動緩慢，男方要善于等待，并主動激發女方性欲，如女方無性要求時，男方不得強行交合；三是指出性生活時，男方不要急速粗暴，以免損傷女方身心健康；四是指出性生活要及時結束，不可貪歡戀戰，逞一時之快，疲勞過度而損害身體。現代許多性學專家也十分強調性交之前性喚起的重要性，男女性心理、性功能的差異性及夫妻間性生活互相調適的重要性，雖然認識角度和表述不完全相同，但其用意是一致的，因此，人們在性生活實踐中，可古今參照，互為補充。
房事宜忌說
古人認為在性生活時有“宜”有“忌”，必須要選擇適宜的時間、地點、氣候和良好的身體狀況、心理狀況，而避免在疲勞過度、身體虛弱、大病未愈、情緒不佳、饑餓飽食、月經來潮、便后、浴后、醉酒之后過性生活。如《素女經》提出房事“七忌”，即第一不宜在月初、月中、月末和火神忌諱之日進行；第二不宜在雷電交加、暴風疾雨、天昏地暗之時進行；第三不宜在剛進飲食尚未消化之時進行；第四不宜在剛解小便之后進行，第五不宜在做事或步行過度勞累之時進行；第六不宜在剛洗完澡、頭部及身體潮濕時進行；第七不宜在長時與女性交談，陰器過度勃起，陰器傷痛時進行。
此外，《廣嗣紀要》還提出了房事“三虛四忌”，即“三虛者，謂冬至陽生，真火正伏，夏至陰生，真水尚微，此一年之虛也；上弦前，下弦后，月廓空，此一月之虛也；天地冥日月，此一日之虛也。遇此三虛，須謹避之。四忌者，一忌本命正沖，甲子庚申，晦朔之日；二忌大寒大暑、大醉大飽之時；三忌日月星辰，寺觀壇廟灶墓之處；四忌觸忤惱怒，罵囂擊搏之事。”古人在此明確指出性生活應避開冬至、夏至、月初、月末及凌晨、黃昏、甲子庚申、嚴寒酷暑、醉酒飽食之時，以及寺廟、井灶、墳墓、太陽與月亮直接照射的地方，且不宜在情緒不好、煩躁大怒、打架罵人之后進行。
古人總結的上述性生活宜忌，涉及到時間、地點、氣象、體質、生活、情緒等諸多因素，雖有個別封建迷信之言，但不少從實踐中總結的經驗，是可以作為借鑒的。現代性科學的研究也認為，人的身體狀況由于受生物鐘的影響，呈一定的周期性，性欲和性能力在不同的時間也有強弱之別，而且還與氣候、環境、情緒密切相關。因此，強調夫妻性生活應選擇適宜的時間和環境，營造一個溫馨的氣氛，并在情緒良好、身體健康、體力充沛時進行，以利于融洽夫妻感情，提高性生活質量，而不宜在疲勞過度、身體虛弱、饑餓或飽食、情緒低落或煩躁不安時進行，以免損傷身體和影響性生活質量。
綜上所述，我國古人對房事養生問題，既有較全面的感性認識，也形成了較系統的理性認識。他們提出的“房事節度觀”、“房事損益論”、“房事宜忌說”等等房事養生理論，涉及到性生活保健的諸多方面，其中，大部分內容已被現代性醫學研究證明是正確的，還有一些是現代性醫學尚未認識或認識不一致的，有待進一步研究和總結。本文擇要地介紹了我國古人關于“房事養生”的主要觀點和現代性醫學的有關知識，旨在讓讀者對性生活保健問題有個初步了解，并能在實踐中加以運用，以達強身健體、延年益壽之目的。
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