化療前、中、后的飲食如何調理

化療前、中、后的飲食如何調理？

時間:2011-03-29 13:34來源:抗癌在線 作者:梁玉

[ 摘要：]　化療前、中、后的飲食如何調理？是需要大家引起關注的，做的好能減輕患者的痛苦，減輕化療的毒副作用，增強療效...

   化療前、中、后的飲食如何調理？是需要大家引起關注的，做的好能減輕患者的痛苦，減輕化療的毒副作用，增強療效。

    1. 化療前：
    化療前均衡飲食，每日飲食中包含谷薯類（米飯、面食）、蔬菜水果類（約600~800克）、肉禽蛋類（瘦肉或雞肉或魚肉約50~100克，雞蛋1個）、奶及豆制品類（牛奶一袋，豆制品50~100克）以及油脂類（約25克）五大類食物。每日4~5餐，加餐以水果為主。
    化療前一天吃低脂肪、高碳水化合物、高維生素和礦物質的飲食。選擇食物如：米飯、面食、魚肉、雞肉、雞蛋、瘦肉、豆腐、蔬菜、水果等。
    2. 化療中：
　　化療期間，由于藥物在殺傷腫瘤細胞的同時，難免會使正常的細胞受到一定損害，產生相應的毒副反應，如免疫功能下降、白細胞減少、消化道粘膜潰瘍、脫發等。此時，病人宜補充高蛋白質食品，如奶類、瘦肉、魚、動物肝臟、紅棗、赤豆等。河蟹、黃鱔、黑魚、牛肉等也有助于升高白細胞。如出現食欲不振、消化不良，可增加健脾開胃食品，如山楂、白扁豆、蘿卜、香蕈、陳皮等。
　　滋陰健脾粥：可緩解化療期間食欲不振、口干、乏力等癥狀。制作方法是把桂圓20克、蓮子20克、山藥50克、薏苡仁50克、粳米，加水煮粥。
　　化療開始的24小時內盡量不要吃自己平時喜歡吃的食物，因為這樣會影響以后你對這種食物的感覺。
　　飲食要求為低脂肪、高碳水化合物、少量優質蛋白質。每天飲食以是谷類、蔬菜、水果為主，配以容易消化的雞肉、魚肉和雞蛋等，可以適當補充蛋白質粉（大豆或蛋清）。少油。
　　如果治療反應較重，飲食以流質為主。可用菜湯、米湯、果汁及一些要素飲食。
　　嚼生姜有一定的止嘔作用。
    3. 化療后：
    化療是近年來在腫瘤治療中進步最快的治療方法。但是化療藥物常“是非不清”、“敵我不分”，在殺傷腫瘤細胞的同時，也殺傷了人體正常細胞。大量臨床實踐證明，對中晚期病人進行大劑量放、化療，或對產生耐藥的患者再次進行化療只能導致虛弱的生命更加垂危，加速了患者死亡。大量臨床常常可以見到，患者死因不是因為癌癥本身造成，而是由于不科學、不恰當的殺傷性治療所致。如肝癌多次介入后出現腹水、黃疸等肝功衰竭而致死；肺癌胸水化療后導致呼吸衰竭而死亡；胃癌、腸癌化療后惡心、嘔吐，患者更加衰竭而死亡；白血球下降，患者感染而死亡等。對晚期癌癥的治療更重要的是減輕痛苦，提高生活質量，控制病情，“穩中求進”，以便獲得“長期帶瘤生存”。
    食療：大棗龍眼枸杞粥：具有健脾補腎、填髓生血的功效，適合化療后血象減少的患者。制作方法是把大棗10枚、龍眼肉15克、枸杞子15克、薏苡仁100克、冰糖10克，加水煮粥。
　　化療后身體較虛弱，宜選擇營養豐富且易于消化的食物，如軟飯、稀飯、面包、饅頭、包子、魚肉、雞蛋、雞肉、煲湯、土豆、香蕉、果醬等。
　　少吃多餐。
　　可以用姜來刺激食欲。
　　如果體重下降明顯，那么要素飲食。
　　用酸奶替代牛奶，以免腹部脹氣。
　　適當運動。
     4..化療的不足：
    （1）化療由于對癌細胞和正常細胞沒有分辨能力，多次放化療后，患者頭發脫落，胃腸功能紊亂，低燒不退，惡心，嘔吐，及時采取中醫治療。調理人體臟腑功能，及時提高免疫能力。
    （2）憑借現在的科學技術水平，化療不能根治任何惡性腫瘤。
    化療病人治療保護原則：
　　(1). 提高癌細胞對化療敏感性，減少抗藥性，確保化療抑瘤效果。
　　(2). 保護病人器官，提高免疫功能，提升人體耐受能力，規范完成化療方案。
　　(3). 減輕、消除化療毒副反應，使病人治療中痛苦最小化。
　　通過三原則達到按時、按量、規范完成整個化療方案，并有最佳臨床療效

癌癥患者在化療前如何做好心理準備

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癌癥在多數國家中是引起病人死亡的主要原因之一。一旦病人知道所患疾病是惡性腫瘤，在心理上就會產生不同程度的壓力，很容易導致病人情緒低落、意志消沉，甚至悲觀失望，喪失和疾病作斗爭的信心，影響治療和護理工作的進行。尤其經過一段化療后，病人藥物副作用大，靜脈穿刺困難，或病情反復時，病人更容易陷入緊張、悲觀之中，往往不愿繼續治療，這些情緒可能抑制機體的免疫功能，影響癌細胞的免疫功能，影響癌細胞的免疫識別和監視，促使病情惡化。

　　培養病人的良好情緒，配合化療進行，是護理癌癥病人的當務之急。

　　一是分析和了解病人的心時反應。

　　1、恐癌心理 一般病人對惡性腫瘤的認識有不同程度的片面性，都有恐懼心理，認為癌癥是“絕癥”，甚至認為癌癥是“判死刑而緩期執行的人”，真可謂“談癌色變”。 病人得知自己被確診為癌癥時，會驚恐萬狀煩躁不安。外向性格者，會悲傷痛苦，茶飯不思，內向性格者，可能逢人征詢，以求證實。

　　2、懷疑心理 癌癥病人確診前可有疑癌心理，懷疑自己的病可能是癌癥，病人心情緊張，坐臥不安，到處求醫，要求做種種特殊檢查等等。

　　3、悲觀失望的情緒反應病人一旦得知自己患癌癥無疑時，便產生了悲觀失望的情緒，表現失望多于期待，死亡安排多于生還打算，很少考慮現實疾病的治療和處置，心情不安，遲疑寡斷。

　　4、悲觀心理的“社會偶聯”病人的親戚朋友、鄰里同事等，一旦得知他患了癌癥，都不由自主地產生同情心并且抱著“永別”的心情去探視他，甚至過去關系者也紛紛攜物相送，以示關愛，然而這樣做反而會傷害病人。病人正在這種反常環境里，會認為疾病嚴重，使悲觀情緒更甚，形成了使病人難以自拔的“惡性循環”，甚至會促成病人絕望。

　　5、化療藥物的依賴心理病人經過一階段適應過程后，承認了自己的“病人角色”心情較平靜，把希望寄托在各種治療上。病人對化療產生盲目的依賴上。單純追求用量，較少考慮綜合療法（營養與精神療法）和身體的整體免疫狀況，有的病人在口補營養困難、身體虛弱、血象很低的情況下，還一味要求加大化療藥物的劑量，結果產生嚴重的合并癥。

　　6、抗藥心理 病人害怕化療藥物對身體影響大，自己難以適應化療藥物引起的痛苦，以及對化療藥物引起的痛苦，以及對化療藥物的療效缺乏信心等等。由于上述心理反應，導致病人情緒低落，意志消沉，喪失與疾病作斗爭的信心，這種心理狀態對藥物的療效是極為不利的。因為越來越多資料表明，講究心理衛生不僅能有效地預防癌癥，還有利于腫瘤的消退。所以，我們在實施治療時和治療過程中，應重視病人的心理護理。

　　二是制訂一套合理的心理護理措施：

　　1、對癌癥病人的真實病情要適度保守秘密，以免病人過于緊張與恐懼。對已經知道自己患癌癥的人，應給予科學的解釋、安慰與鼓勵，使病人能正確對待疾病。

　　2、對消極失望的病人要分析原因，做好心理上的安慰，做好調養精神與生活的指導，綜合治療癌癥的重要意義，以及意志與情緒對治愈疾病的能動作用，排隊不利于治療的有關心理、社會因素。

　　3、要及時把握病人的心理活動，抓住時機對病人進行心理疏導，盡量消除病人的悲觀情緒。向病人介紹疾病的特點、化療藥物的作用和副作用。同時還以治愈的病例為典型，激發病人以樂觀自信的心理正確對待自己的疾病，讓病人從悲觀失望中解脫出來，在精神上得到鼓勵，在治療上看到希望。

　　4、要動員病人周圍的人關心體貼病人，親人情感的微妙變化，會影響病人的情緒，如果親人對他關心體貼，病人的悲觀情緒就會減輕甚至消失，反之，病人悲觀心理會加重，因此，做好病人親屬的動員工作是扭轉病人悲觀心理的關鍵步驟。

　　5、在醫院，要建立良好的護患關系，重視語言交流。護士的態度要和藹，舉止文雅；對病人要在治療和精神上給予關心，要耐心、細心，要有愛心，護士要經常接近病人，明確回答病人提出的問題，切不可說出消極的語言而加重病人的心理負擔。要幫助病人解決實際困難，用自己嫻熟的技術取得病人的依賴，爭取病人的配合。

　　6、要為病人創造溫馨舒適、安靜優雅、溫度適宜的生活環境。室內要保持空氣流通，光線充足；窗臺上放一些花草，陶冶病人情操。良好的生活環境有利于病人身心休息，促進病友羊的人際關系，增強病人心理治療效果，使病人在輕松、愉快的氣圍中積極配合治療，達到治療目的。

來源：腫瘤之家  時間：2011-04-14

摘要：癌癥病人的心理狀態

癌癥病人的心理狀態

病人的第種狀態是自己手術后身體弱，化療究竟效果如何，自己能活多久，自己的人生價值在哪里，由此產生自卑心理，缺乏生活信心和勇氣。消極情緒影響自身應激能力，影響飲食、睡眠、致使機體免疫功能下降。根據這些評估資料分析，病人需要了解藥物的作用及治療中的反應，增加營養攝入，增強體質，增強治病的信心。健康教育目的：病人對疾病有正確的認識分析能力，提高戰勝疾病的勇氣，了解化療的一般知識和有關副反應，作好身心應激準備。

健康教育計劃

(1)向病人敘述此病通過化療可以逐步好轉至治愈，講清楚化療的治療方案，以此改變病人對自身疾病的錯誤認識，達到提高病人生活的信心和勇氣。(2)講明用藥的具體時間和可能出現的反應，使病人有一定的心理準備，以配合治療。(3)宣教營養調理的方法，一般以高蛋白、高碳水化合物、高維生素易消化的半流質飲食為主。比如：魚、蛋、瘦肉、豆奶類、水果、蔬菜等，均可進行合理搭配，對伴有其他疾病的病人要注意飲食禁忌。(4)講解心理因素對治療的影響。提出良好的情緒可以達到減輕用藥后的反應，提高自身的免疫功能。(5)對不同職業、不同文化層次和不同性格的人，用不同的語言表達技巧指導病人，確立積極配合治療護理，促進身體早日康復，是實現人生價值的基礎思想。(6)介紹與他患相同疾病的病人的治療經過與現在情況的有關資料。通過化療前的健康教育，病人都能由被動接受化療為主動接受化療。

化療病人的飲食護理

　　化療過程中由于藥物對消化道的損傷，病人可能產生嚴重的反應。最初表現為食欲不振，繼而惡心、嘔吐、腹瀉。氟尿嘧啶類還可引起頻繁腹瀉，甚至血性腹瀉。因此對化療病人的飲食護理應注意以下幾點：

　　1.了解病人的飲食習慣，提供病人喜食的食物及高蛋白、高維生素、低脂肪的食物，鼓勵病人多進食，多吃水果。

　　2.對反應較重者可將化療藥安排在睡前服，以免影響進食。

　　3.化療前0.5～1小時和化療后4～6小時可服些止吐劑，會有助于減輕惡心、嘔吐。

哪里治療肝癌好

肝癌是臨床上常見的惡性腫瘤疾病，近年來肝癌患者的發病率急劇增高，哪里治療肝癌好是肝癌患者及家屬常問道的問題之一，然而對于此問題沒有人可以做出明確的回答，因為肝癌的各種治療方法都存在利弊，下面我們來看肝癌的治療方法有哪些，如何治療肝癌好，我相信看完之后您一定會對此有所了解。
　　一、肝癌治療措施的選擇
　　目前臨床上肝癌的治療措施主要有：外科手術治療、肝動脈灌注化療加栓塞以及局部介入治療或放療、中醫中藥治療、導向治療、生物治療(基因治療)、免疫治療。但綜合治療已經成為了肝癌治療的主流。下面請腫瘤治療專家對肝癌治療方面幾種主要治療方法的介紹一下。
　　外科手術治療
　　外科手術治療是通過手術將癌腫切除。它是全球學術界公認有療效治療措施，但治療的風險也是所有治療方法中最高的。必須通過充分的術前準備，精心的手術方案的制定來大大降低手術風險，取得盡可能好的治療效果。
　　腫瘤治療專家表示，值得一提的是，對于肝癌來說，肝移植治療并不是最好的外科治療手段。一般來說，早期以及偏早的中期肝癌可以考慮肝移植治療，但有研究表明其5年生存率與單純的外科手術切除無明顯差別，而對于晚期肝癌尤其是血管中有癌栓形成的患者來說，肝移植就明顯不合適了。最大的問題就是早期復發，而且相對于單純的外科切除來說，肝移植的手術風險、花費均要高得多。所以，肝癌患者選 擇肝移植治療要非常慎重。
　　有研究顯示：術前進行選擇性肝動脈栓塞能明顯提高肝癌的切除率和5年生存率。
　　肝動脈介入化療
　　腫瘤治療專家說，是通過股動脈插管進入肝臟血管，選擇腫瘤血管注入栓塞劑及化療藥物，一方面堵塞腫瘤血管，使腫瘤細胞因缺血而壞死，另一方面通過化療藥物的殺傷作用來殺死癌細胞。與常規的全身化療相比，此法的好處是使用的藥物少，腫瘤局部藥物積聚程度高，在取得更好治療效果的同時，對全身其他部位的傷害更小。
　　與手術切除相比，此法的風險明顯較小，可作為一種單獨的治療手段用于不能接受手術治療的患者；或作為綜合治療中的一種手段如介入治療加手術或介入治療加精確放療。
　　局部介入治療或放療
　　前者指在B超或CT引導下通過穿刺等方法向腫瘤內注入藥物或進行物理治療，如無水酒精注射、射頻治療、氬氦刀、微波治療等等。后者指使用放射線(如Co60)對腫瘤進行局部照射以殺死腫瘤，如伽瑪刀、X線刀等等，這些治療療效均不如手術及肝動脈介入化療，只能作為它們的補充手段或不能接受這兩類治療的患者。相對來說，局部介入治療或放療所帶來的風險也小于前兩類。
　　中醫中藥治療
　　因其療效的不確定性，一般僅作為輔助治療手段。
　　其他治療方法
　　如導向治療、生物治療（基因治療）、免疫治療等等，因為治療方法還不很成熟，或對肝癌這類實體腫瘤難以實施，或療效不確切，均不宜作為常規治療手段予以使用，但可以作為手術、介入、放射治療等成熟治療方法的輔助治療。
　　腫瘤治療專家提醒您：肝癌治療一定要選擇好治療方法，不可粗心大意或者偏聽偏信"神醫"等，到正規醫院就診，效果好而且更安全。

　　4.對胃黏膜有刺激的藥物可裝入腸溶性膠囊服用，以減輕胃部刺激癥狀。并注意觀察病人的排便情況。

5.做好口腔護理，尤其對有口腔炎和潰瘍的病人，要注意保持口腔清潔，減少細菌繁殖。化療期間應選用軟膳食和半流食。可以少食多餐，增加每天的總攝入量。化學藥物可引起白細胞減少，因此，應多吃些富含蛋白質、鐵、維生素的食物，如動物肝臟、瘦肉、大棗、桂圓、阿膠、新鮮水果和蔬菜等。對食欲不振、消化不良、腹瀉的病人可輔之以健脾養胃的食品，如薏米仁、白扁豆、大棗等。對反應嚴重、長期營養攝入障礙的病人，可考慮用胃腸外營養輸入法改善病人狀況。