性喉炎不痛，但音啞，久不愈。 0 z! F, k9 }* o; W4 j
穴名：喇嘛穴 傳自藏醫，甚有效。
部位：在背后腋窩縫的縫紋頭。 7 l; _* D; I G6 a; ?! C L- X5 x
針刺手法：
初診以毫針刺少商，三棱針刺金津、玉液出血。隔日復診時單刺喇嘛穴，深度 1 寸至 1.5寸因病人肥瘦而異。
手法：少商、金津、玉液點刺出血。喇嘛穴則慢慢旋捻，平補平瀉手法三進三退至5 分鐘。
以后單用喇嘛穴，隔日 1 次。留針 20 分鐘再行前述手法，此手法旋捻要慢，不可使病人疼痛，隔 10 分鐘行第三次手法。得氣時針感下行至手指，再旋捻則上行直達于咽喉，病人感到輕快，再留10分鐘起針。 基層醫生,鄉村醫生1 a t; g9 @: z' r' n8 Q* A
初診隔日 1 次，一周后每周兩次，繼則每周 1 次。以愈為度。 4 I7 H4 }% t* m/ }! v+ @
注意事項： 4 X' ]) k9 K) V! p5 C4 _
使聲帶休息，不要大聲講話，更不要喊叫。忌食辛辣刺激性食物，并忌煙酒，講話不宜太多。名醫彭靜山針灸病案四則
8 a% f' S9 v2 k6 K& l1 ?% I
基層醫生論壇5 g) Y9 K& h, f* C) \5 D
一、局部繆刺治療疼痛
局部繆刺法與傳統繆剌法迥然不同。其方法是，先找出疼痛點，其疼痛點以 1 厘米以內為最佳，若疼痛面積較大，可找出最疼痛的一點并作好標記，并在其對面找到對應點作標記。然后用 1 寸毫針，找準對應點針刺八分，施以提插術，上提時針尖不退出皮膚，以針刺點為中心向前或稍向四周斜刺，使之得氣，留針以疼痛消失為度，痛止即可起針。此非左臂痛刺右臂相對穴，而是以某一部位為準找相對穴。如臂外側痛，在臂內側對應部位針刺﹔后背痛，在其對應的胸腹部針刺﹔頭頂痛，在頦下針刺﹔左頭痛，在右側針刺﹔內踝痛，針其外踝﹔股前痛，針其股后。總之，在疼痛對面的部位針之，對應點找的愈準，療效愈好。局部繆刺法適用于體表各部位出現的疼痛，包括針灸后遺痛 (即由于針刺所遺留的疼痛，局部疼痛不變，只是疼痛不已，其部位都在其穴位上)、外傷痛、痹痛等。當體表出現疼痛對，該部位之氣血在前后、左右有其偏盛偏衰之變化。采用局部繆刺法，以調整前后、左右氣血之偏移，使陰平陽秘、氣血調和、經絡平衡，則疾病得愈。 基層醫生,鄉村醫生- N, B! Y: h( d$ t1 Q
〔病案一〕周某，男，22歲，學生。1991年 5 月 6 日初診。 基層醫生|鄉村醫生|個體門診|經驗交流|病例討論1 w3 @5 P* {+ _* V K
一周前因打籃球被撞倒，全身懸起后背著地摔下，即出現腰背疼痛、活動受限、腰部第四腰椎右側微腫， X線攝片示腰椎未見異常。診為腰部軟組織挫傷。
經服用跌打損傷藥及理療，局部腫脹已消，功能恢復正常，唯局部疼痛不止。后腰部皮色正常，脊柱居中、左右對稱，第四腰椎右側有一壓痛點、如手指頭大小，其部位在命門穴右旁開 2 .5 寸、下 1 .5寸處，在此作好標記后，找到其對應點為腹部臍中右旁開2.5寸、下 1 .5 寸處。常規消毒后，取30號 1 寸毫針刺入 8 分并行提插瀉法， 5 分鐘后疼痛消失。隨訪半年，未見復發。
二、身柱退高熱
身柱穴為督脈第12號穴，位于上背部后正中線上，第 3 、第 4 胸椎棘突之間。用28號 1 .5 寸毫針沿棘突間向上斜刺入 1 寸，使全脊柱有麻木感，不捻轉、不提插，留針20分鐘。治療外感風寒、暑熱及流感所引起的高熱不退極有靈驗，還可增強體質、預防感冒及傳染病。
〔病案二〕林某，女，49歲，干部。1991年 7 月12日初診。 基層醫生,鄉村醫生) }7 c u" l, S$ z# K
感冒發燒 3 天，高熱不退。 3 天前被雨淋而感冒，即出現發熱惡寒、頭痛無汗，體溫在 39.2度持續不退，口服撲熱息痛片、感冒通，靜脈點滴青霉素，均無明顯好轉。面赤，舌質微紅少津，苔薄黃，脈浮數。偶見促脈，體溫 38.9度，咽微赤，喉核稍大。 www.jcys120.cn' G, h* }8 f: t/ Q0 z
取28號2寸毫針，于身柱穴常規消毒后刺入1寸，以脊柱有酸麻脹感為度，留針20分鐘。針后癥狀逐漸減輕，10分鐘后汗出熱退、脈靜身涼，全身感到舒服而病愈。
三、大接經治頑癥 , ^& V' N, T1 Q8 \! ]
凡慢性病久治不愈者，如郁證、心悸怔忡、不寐、癲癇、周身疼痛等，多屬經絡左右不平衡，可用大接經法治之。其法有二﹕ 1 、按十二經順序，由肺經起至肝經終、從肺經原穴接大腸經絡穴，再接胃經原穴，依次下接至肝經絡穴止，其具體取穴順序為太淵、偏歷、沖陽、公孫、神門、支正、京骨、大鐘、大陵、外關、丘墟、蠡溝﹔ 2 、按十二經順序，由肺經絡穴起接大腸經原穴，再接胃經絡穴，依次下接至肝經原穴止，其具體取穴順序為列缺、合谷、豐隆、太白、通里、腕骨、飛揚、太溪、內關、陰池、光明、太沖。隔日一次交替針灸，第一次按原絡順序，第二次按絡原順序，平補平瀉不留針，第 1 穴得氣后起針扎第 2 穴，第 2 穴得氣后起針扎第 3 穴，以此類推針完為止，并左側針完針右側。大接經治法，就是運用全身的原絡配穴法，以調整十二經，以便達全身經絡之平衡，使病得愈。
〔病案三〕范某，女，47歲，干部。1991年3月16日初診。 基層醫生論壇! ?2 B# Y9 A( ^+ B* V8 C
失眠已 3 年。 3 年前出現失眠，日益加重，甚則整夜不能入寐，有時即使入寐片刻也因惡夢而驚醒。遍嘗中西藥，施遍針灸、理療，均無效果。患者形體消瘦，神疲色黃，舌質淡少苔，脈沉細無力。此屬素體虛弱、心脾兩虛、神不守舍，病久經絡失衡所致。予大接經治療。 當日按十二經脈順序，先原后絡，先針太淵，得氣出針后針偏歷，又得氣出針后再針沖陽，依次下接至蠡溝止，并左側針完針右側。第 3 日按十二經順序，先絡后原，先針列缺，按同樣方法再針合谷、豐隆，依次下接至太沖止。針刺三周后病愈，隨訪半年未見復發。 www.jcys120.cn+ p: \, u9 ]1 ?4 H* a9 u
四、翳風治牙痛
翳風穴為手少陽三焦經第17號穴，其位于耳廓后下方，當耳垂根后方的凹陷處。臨床治療牙痛，多取手足陽明經穴。翳風穴為手足少陽經之交會穴，手少陽三焦經之脈從耳后上達耳上部至額，再屈以下行至面頰部﹔足少陽膽經之脈，從眶下下行經頰車。經脈所行，疾病所主，因而針患側翳風穴治療齒根膜炎引起的牙痛，一次即可愈。以30號2寸毫針直刺1.5寸，快速捻轉行瀉法，得氣痛止則即可出針。 4 L3 R: @' ^2 w5 D( Y, s
〔病案四〕李某，女，40歲，工人。1991年10月 7 日初診。
牙疼已 3 天。 3 天前出現牙痛，持續不止，夜間加重，難以忍受，不能入睡，服止痛藥無效。口腔科欲將牙鉆開，但牙鉆剛接觸牙齒，則劇痛難忍，故拒絕治療而到中醫科就診。痛苦面容，手捂左側面頰，舌質稍紅、苔黃，脈沉數。牙齒外觀無變化，但痛不可近，用鑷子碰擊左側臼齒則疼痛更劇。診為胃火牙痛。
取30號 2 寸毫針，于左側翳風穴刺入 1 .5 寸，行瀉法。得氣后疼痛立止，未見復發。
