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      透析尿毒癥病人如何護理?

       載飛載鳴 2011-07-17

      透析尿毒癥病人如何護理?

        

      透析尿毒癥病人如何護理?透析尿毒癥病人的日常護理:對于正處于透析階段的尿毒癥患者,專家提出了5E的日常護理思想,對腎病尿毒癥患者康復有著積極的作用。即:鼓勵(Encouragement)、學習(Education)、運動(Exercise)、工作(Employment)和評估(Evaluation)。這5E是透析尿毒癥患者康復的橋梁。

      一、鼓勵是患者康復的必需之物 對于一個新患者來說,如果知道透析后還能繼續(xù)做自己原先想做的事是很重要的。與醫(yī)院的醫(yī)護人員以及其他透析患者交流,看你究竟能做什么事。他人的成功對你將會是一個極大的鼓勵。醫(yī)生會鼓勵你,也希望你的家人、其他患者都能鼓勵你去盡可能地學習、工作。
              尿毒癥會使你的生活發(fā)生很大的變化。你很容易認為自己是患者了,一切應由別人來照顧你。如果你一旦形成了這種依賴別人的想法,以后想再自己支配自己的生活就相當困難。所以從一開始你就要對自己的健康有一種自己對自己負責任的想法。 這種負責任的想法的關鍵包括:積極參加鍛煉,學習有關腎衰竭及其治療的知識,要有飲食、運動的治療計劃。如果自己沒有興趣,別人是無法使你康復的。如果你有這種把健康掌握在自己手中的愿望,對疾病的康復就會有事半功倍的效果。 剛知道你必須終生接受透析治療時,是一個相當大的打擊。調整適應最后接受長期透析治療需要一段時間。許多患者都經歷了幾個階段最后接受了這個事實。 通常首先是否認排斥階段。患者常拒絕接受他們生病的事實。你知道飲食飲水限制、按醫(yī)囑服用藥物等對治療都十分重要。但如果你否認自己有腎衰竭的事實,不執(zhí)行治療方案,那后果將會不堪設想。
              下一個調整階段是灰心或抑郁。患者會覺得毫無希望或認為不值得活下去了;而另一些患者可能會遷怒于自己有病的軀體,或埋怨自己為什么不早遵醫(yī)囑,又或者甚至埋怨老天為什么讓自己得這種病。 對腎衰竭的調整還可能要面對對治療本身或對死亡的恐懼。醫(yī)護人員可以回答你的各種疑問,他們能與你及你的家人一起探討,他們能教你去期盼什么及如何盡可能的保持健康,他們會鼓勵你做自己的事情并盡可能多地學習。你還可以與你的家人、朋友討論你生活中的變化。如果你能表達出自己的感覺并能面對恐懼,你就會覺得舒服多了。 你哀嘆自己失去的東西,這也是正常的。但總有一天你會對你的生活有新的評價和認識。
      二、學習是你康復的工具 當你知道自己得病后最重要的事情之一就是想多了解有關疾病的知識。即使你有許多可怕的問題,在知道它們的答案后你就會感覺好一點。接受教育有助于你理解為什么要這樣治療。別忘了,即使醫(yī)生在疾病治療方面比你知道的要多,但你在了解你自己方面是專家。 你越學習得多,就越能確保得到充分的透析,并能在正確時間服用正確的藥物,這樣就能避免許多相關問題的發(fā)生。你如果了解治療情況,就能做得更好,而且會積極參與到透析治療中來。
             你如果不注意,就會很容易恢復到讓別人照顧的狀態(tài)。但是學習能幫助你支配自己的治療和生活。參加康復訓練就是學習怎樣更好地生活的一個重要部分。你有很多東西需要學,這似乎很困難,但你沒必要一天 或一個月就學會所有的東西,你可以在透析過程中慢慢地學。

      三、運動能使你保持活力 有許多證據表明透析患者進行規(guī)律運動的益處。在透析治療期間會產生一些廢物,缺乏鍛煉會使肌肉質量及彈性喪失。剛開始可以進行輕微運動,這對身體和精神都有好處。
             規(guī)律運動還可以使你睡眠更佳,減輕抑郁和焦慮,改善貧血,使骨骼和肌肉強健,還有助于控制血壓,減少發(fā)生心臟病的危險。 繼續(xù)進行自己喜歡的運動需要精力、體力和忍耐力。不論是隨音樂起舞、與小孩嬉戲、散步、養(yǎng)花、打掃衛(wèi)生還是串門等等,都是運動的一種。對不同的能力水平有不同的活動—從體力測試到散步到伸展訓練等。

      四、工作可以作為康復的一個目標 找工作、換工作或繼續(xù)工作是處于工作年齡的透析患者面臨的第一個問題。如果還在職,那么擁有目前的工作就十分重要,特別是工作往往跟健康保險掛鉤。要等到你的身體適應了透析后再決定工作的事。一開始你會覺得疲憊而不開心,幾周過后,你會逐漸調整適應治療,那時你可以決定做什么。
              不要立即辭去工作,要先與醫(yī)院的醫(yī)護人員商量。告訴醫(yī)生你的感受,詢問何時才能恢復正常感覺。如果你的工作需要高強度的負重或站立,你可能需要更換工作,你可以做一些輕體力的工作。如果你有工作而且想繼續(xù)做下去,關于你的透析時間安排你可以與腹膜透析中心的醫(yī)護人員商量,說出你的需要,讓他們幫你制定合理的透析時間安排。
              另外,如前面所說,工作方式可以有很多種,只要你繼續(xù)為家庭、為社會作貢獻,那就是一種有意義的工作。你可以與你的家人交換一下角色,你也可以做一些義務工,幫助其他需要幫助的透析患者,這都將有利于你的康復。

      五、評估是促進你康復的重要手段 醫(yī)護人員會不斷地對你的進步作出評估。評估并不僅僅是醫(yī)生或研究人員的事,你也應積極地參與評估,想想你在康復過程中都遇到哪些障礙,你還可以與家人及醫(yī)護人員一起制定目標去克服這些困難。當你對自己能做什么和想做什么考慮得越多,你就越關心康復的進展。 以上就是透析尿毒癥患者的日常護理。

      以上5E 透析尿毒癥病人的日常護理準則,對于尿毒癥病人,也包含尿毒癥病人的家屬們,一定要多多了解。從日常生活、飲食、運動、工作、情志等多方面綜合護理,全面提升病人的生存質量和空間。

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