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癌癥病人與食療
胃腸營養支持法，本法以靜脈輸液的方式輸入癌癥病人體內所需的全部營養素和熱量，包括人體逐日所需的全部必須氨基酸和非必須氨基酸、必須脂肪酸、維生素、電解質和微量元素。目前臨床采用的中央靜脈輸液能連續平均地輸入機體所需的全部營養物質，并不受病人食欲和消化功能的影響，使病人在不進食的前提下維持體內的新陳代謝，保護重要生命器官，減少分解代謝，進而延長病人的生命。本法過去僅用于晚期危重癌癥病人的搶救過程，近年來，一些體弱的癌癥人在接受放療、化療過程中產生嚴峻的胃腸道營養障礙，采用此法支持使病人的營養不良狀況有顯著好轉，從而能夠耐受放療、化療和大手術的治療。目前本法是臨床改善病人重度營養不良的手段之一。
要素膳食，一種營養齊全，由無渣的小分子物質組成的液體營養物。其主要成分為氨基酸（或短肽）、單糖、脂肪酸、多種維生素（水溶性和脂溶性）、礦物質及微量元素等等。要素膳食的絕大部門均呈消化狀態，吸收停當可達99。1%，100%氨基酸可能吸收。可以通過硅膠管經鼻、胃直接放置空腸。因為營養液為半消化狀態，所以人體只需有65-100厘米小腸即可吸收利用。是一種安全、經濟的營養支持療法。*鼻飼混合流食，假如癌癥病人胃腸道功能正常，只是經口進食難題，例如不能咀嚼，吞咽或意識喪失者可以采用鼻管喂飼。如舌癌、喉癌、頜骨腫瘤病人術后，口腔暫時不能選用此法。鼻飼食物以低脂無纖維的乳類最為理想，可加入多糖蛋白質、無機鹽和種種維生素。鼻飼飲食通常由病院制作，一般要制作精細，溫度相宜，無渣，營養相對齊全，比例合適的流體狀食品。天天鼻飼攝入的總熱量應該是基礎代謝的1。2-1。5倍。
五、特殊途徑進食 膳食舉例：牛奶、米湯、豆漿等加糖喂飲，雞蛋湯或蛋羹等，新鮮的生果汁、菜汁加糖等等，但生果汁、菜汁要留意去渣。（留意： 胸、腹腔腫瘤術后的病人為避免脹氣，不要用牛奶或過甜的流食。） 流食合用于：（1）中、晚期食道已發生壅塞的食管癌病人。（2）有吞咽難題的口腔、咽喉腫瘤病人。（3）各種胸腹部腫瘤術后最初攝入的食品。（4）體質極度衰竭的晚期癌癥病人。 食物多成液體狀，沒有食品殘渣，極易消化。流食要天天少食多餐，但仍不能知足天天營養素和熱量的需要，故只易短期使用。 四、流食 膳食舉例：可以食用米粥、面條、面片、餛飩、藕粉、餅干等。只能使用少量瘦、嫩筋少的豬肉，牛肉或羊肉，并且一定要剁碎煮爛，或先燉爛再切碎，與肝泥，菜泥等拌在上述主食中喂食。可以食用蛋羹和各種乳制品、豆漿、豆腐腦等。
半流食合用于：（1）很多腫瘤術后恢復期的病人。（2）有較嚴峻消化功能障礙的病人。（3）口腔、咽喉腫瘤造成吞咽難題的病人。（4）伴有高熱的病人。 一般以液體食品為主，含食品殘渣極少，比軟食更易于消化。因為半流食含水較多，攝入食品較少，營養素供應較低，為了知足癌癥的營養素和熱能需要，大多采用少食多餐方式進食（每隔2-3小時進食一次，天天6-8次）。 三、半流食 軟膳食合用于：（1）放療、化療后消化功能較弱的癌癥病人。（2）胃腸道腫瘤術后痊愈的病人。（3）口腔疾患。軟膳主食應以饅頭、面包、包子、餃子等面食為主，選用雞胸脯、里脊等較嫩的肉做菜，魚肉、蝦肉、肝泥等都可食用，可以用肉末做成松軟的丸子或肉餅。蛋類不油炸以外的各種烹調方法均可。蔬菜應切碎煮爛，不應食用拌菜或粗纖維較多的蔬菜，如芹菜、芽菜、韭菜、不食辣椒、芥末等夸大味品。食用生果應去皮，香蕉、桔子、蘋果、梨等均可食用。不食花生、杏仁、核桃等干堅果類，但可以食花生醬、芝麻醬、杏仁酪等食物。軟膳食介于普通膳食和半流食之間，其含食品殘渣較少，便于咀嚼，易于消化，但不能用油炸和油煎等烹調方式。 膳食舉例：除油炸和不易消化食物外，普通膳食與健康人的膳食相似。大多數臨床恢復期的癌癥病人需要增補蛋白質、熱量和多種維生素，應在飲食基礎上增加動物性蛋白豐碩的食物，如多食牛肉、雞肉、魚、雞蛋清、牛奶等。可以在三餐之間增加2-3次點心，如加食蛋糕、餅干、牛奶、豆漿等，睡前可以食一些面包、餅干、藕粉、芝麻醬等食品。病人益多食新鮮的生果蔬菜，在不妨礙食欲的原則下可以多吃甜食。普通膳食是多數早、中期癌癥患者的常用膳食，要留意食物的烹調方式和公道搭配，使食品花腔多，營養豐碩，易于消化，并要留意病人的口味及反應。對于接受臨床冶療前、后的病人，良好的普通膳食是改善病人機體營養狀況，進步治療效果，促進康復的重要措施之一。普通膳食合用于：（1）術后恢復期的癌癥病人。（2）化療、放療前后的病人。（3）非消化道腫瘤或無消化系統功能障礙的各種癌癥病人。（4）不伴有發燒、出血等臨床急性期癥狀的病人。對于沒有消化系統功能障礙的癌癥病人可以采用普通膳食。癌癥病人的普通膳食應該是營養豐碩，清香可口，易于消化的食品，其中含有較多的動物性蛋白和維生素，而且不甚油膩，較少油炸食物。
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