四君子湯的配方及做法

長沙金水心理咨詢中心主任、高級心理咨詢師 文彥南副教授

　　中醫講究“春夏養陽”，在調補陽氣的中藥里，有一個中醫師“離不開”的名方——四君子湯。四君子湯是著名古方劑，主治脾胃氣虛。該方為治療脾胃氣虛證的基礎方，後世眾多補脾益氣方劑多從此方衍化而來。

　　四君子湯，是人參、白術、茯苓、甘草四味基本中草藥為主的古方劑。藥性平和、不熱不燥，在中醫師看來，它們品性中正，不偏不倚，猶如君子有沖和之德、中庸之道，故得名“四君子”。

　　醫學專家稱，脾胃為后天之本，氣血生化之源，調理脾胃功能往往是振奮一身陽氣的“基本環節”。別看這個方子只有四味中藥，卻體現了中醫組方君、臣、佐、使的法則。方中人參為君，甘溫益氣、健脾養胃;白術為臣，健脾燥濕，加強益氣助運之力;佐以茯苓，健脾滲濕，苓術相配，則健脾祛濕之功顯著;使以炙甘草，益氣和中，調和諸藥。四藥配合能使脾胃之氣健旺，脾的運化功能恢復正常，滋養氣血。臨床發現，慢性胃炎、消化性潰瘍、慢性腸炎等屬脾胃氣虛證的疾病，均可應用四君子湯治療。

　　【出處】 《太平惠民和劑局方》

　　【組成】 人參(9克) 白術(9克) 茯苓(9克) 炙甘草(6克)

　　【功用】 益氣健脾。

　　【主治】 脾胃氣虛證。面色萎白，語聲低微，氣短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脈虛弱。(該方常用于慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍等屬脾氣虛者。)

　　【用法】 上為細末。每服(15克)，水一盞，煎至七分，通口服，不拘時候;入鹽少許，白湯點亦得(現代用法：水煎服)。

　　【禁忌】 斟酌。

　　【化裁】 若嘔吐者，加半夏以降逆止嘔;胸膈痞滿者，加枳殼、陳皮以行氣寬胸;心悸失眠者，加酸棗仁以寧心安神;兼畏寒肢冷、脘腹疼痛者，加干姜、附子以溫中祛寒。

　　【附方】 異功散、六君子湯、香砂六君子湯、保元湯

　　該方與理中丸比較，兩方均用人參、白術、炙甘草以補益中氣，僅一藥之別，而功能相異。四君子湯配茯苓，功用以益氣健脾為主，主治脾胃氣虛證;理中丸用干姜，功用以溫中祛寒為主，適用于中焦虛寒證。