［健康大家帖］咳嗽說。

曉曉文軒 2012-04-05

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大胃

2006-02-14 13:50

　　引起咳嗽的原因有很多，如受寒受熱、氣候干燥、吸煙過多、肺臟有病變等都會引起咳嗽。

　　由于病因不同，咳嗽有不同的癥狀，如寒咳、熱咳、燥咳、痰咳等，治療咳嗽也應(yīng)分別對待。

　　寒咳多因受寒引起，咳嗽時吐稀白痰、流清涕、打噴嚏，伴有頭痛、全身痛、發(fā)熱怕冷等。治療應(yīng)驅(qū)寒止咳，可用中成藥如通宣理肺丸，每次服一至兩丸，每天服一至兩次。

　　熱咳多因感受外熱，或肺內(nèi)有熱引起。吐黃稠痰，且不容易咳出，口干、咽喉部干燥疼痛、身熱出汗、鼻熱如火。治療宜清熱化痰止咳，可服用成藥銀翹解毒丸，每次服兩丸，每天服兩次。

　　燥咳多發(fā)于秋天氣候干燥的時候，干咳沒有痰，或者痰少而黏稠，不容易咳出，鼻內(nèi)干燥、咽喉發(fā)干。治療宜潤肺止咳，可服用成藥川貝枇杷露，每次吃兩匙，每天吃兩至三次。

　　痰咳咳嗽氣粗、痰多黏稠、喉中呼嚕呼嚕作響、胸中發(fā)悶。可用成藥橘紅丸，每次服兩丸，每天早晚各服一次。

　　特別提示：
　　如果咳嗽時間較長，會導(dǎo)致肺氣虛，應(yīng)加用補(bǔ)氣的藥物，如中成藥生脈飲或黃芪、太子參等。

《健康時報》

大胃

2006-02-23 10:41

　　在一些治療呼吸系統(tǒng)疾病的中成藥說明書上，我們常常會看到止咳化痰這四個字，很多人在出現(xiàn)咳嗽或咳痰的某一癥狀時，也習(xí)慣選擇具有止咳化痰雙重功效的中成藥。其實，這四個字包含著兩種不同的含義。凡是具有減輕或制止咳嗽的中藥或中成藥稱為“止咳”，而具有祛痰和消痰作用的則稱為“化痰”———這是兩個不同的概念。

　　臨床上將咳嗽分為干咳和濕咳兩種情況。干咳是指咳嗽頻繁，但無痰或痰量極少，常見于急性咽炎、急性喉炎、輕癥肺結(jié)核等疾病。濕咳是指咳嗽伴有咳痰，常見于慢性咽炎、慢性支氣管炎、肺炎等。中醫(yī)所稱的“止咳”，主要是指能夠減輕和抑制咳嗽的癥狀，用以改善因咳嗽而引起的身體不適。當(dāng)僅有咳嗽癥狀而無明顯痰液咳出時，就不要選用止咳化痰藥，僅用止咳藥就可以了，可服用具有止咳作用的中藥杏仁、百部等或鎮(zhèn)咳寧膠囊等中成藥進(jìn)行治療。

　　中醫(yī)所講的“痰”，含義非常廣泛，還包括神志和精神的反常或錯亂等表現(xiàn)。而“化痰”一詞中所指的“痰”，僅是指呼吸道中所分泌的黏液狀物質(zhì)。中醫(yī)藥學(xué)所講的“化痰”，是要根據(jù)不同的癥狀采取不同的“化痰”方法，主要為“溫化寒痰”和“清化熱痰”兩種。

　　所謂“寒痰”是指因感受寒冷之邪所引起的咳痰，痰色清白而稀薄，痰量較多，就要采取溫化寒痰的治療原則，選用具有溫?zé)嵝再|(zhì)的中藥如半夏、天南星等或通宣理肺丸（口服液）、小青龍顆粒等中成藥進(jìn)行治療。

　　所謂“熱痰”是指因感受火熱之邪所引起的咳痰，痰色黃而黏稠，不易咳出，就要采取清化熱痰的治療原則，適用具有寒涼性質(zhì)的中藥如貝母、竹瀝等或急支糖漿、鮮竹瀝口服液等中成藥進(jìn)行治療。

　　特別要提醒的是，當(dāng)呼吸系統(tǒng)疾病具有咳嗽、咳痰兩種癥狀時就應(yīng)該選用止咳化痰的中藥或中成藥來進(jìn)行治療，但在選擇藥物時，一定要清楚自己是屬于“寒痰”還是“熱痰”（稀白的痰就是“寒痰”，黃稠的痰就是“熱痰”），然后再有選擇地服用溫化寒痰藥或清化熱痰藥。當(dāng)自己搞不清楚時，要及時到醫(yī)院診治，以免延誤病情。

《健康時報》

大胃

2006-03-09 14:26

去年年末，中國第一部《咳嗽診斷和治療指南（草案）》面世以來，咳嗽一時間成了熱門話題。專家指出，現(xiàn)階段市民對咳嗽還存在諸多誤區(qū)。

誤區(qū)一：咳嗽不是病，咳咳就會好

咳嗽是呼吸道發(fā)炎或受到異物刺激時，發(fā)出信號給咳嗽中樞，產(chǎn)生的生理反射。“良性”咳嗽可保持呼吸道暢通、預(yù)防感染。但頻繁、劇烈的咳嗽卻可將病菌擴(kuò)散至肺內(nèi)其他部分，排至空氣中還會傳染別人；劇烈咳嗽還可加重心臟負(fù)擔(dān)，引起呼吸道出血、自發(fā)性氣胸；長期咳嗽可能造成肺氣腫，影響睡眠，消耗體力。

誤區(qū)二：咳嗽就是呼吸道有炎癥

病毒和細(xì)菌感染，過敏，煙塵、大氣污染等理化刺激，腫瘤等原因都可引起咳嗽。

誤區(qū)三：咳嗽一定要祛痰，必須使用祛痰藥

普通感冒且只有咳嗽癥狀時：1.無痰而劇烈的干咳，可適當(dāng)使用鎮(zhèn)咳藥；2.多痰的濕咳，應(yīng)使用祛痰劑以利于痰液排出；當(dāng)咳嗽劇烈時，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)咳藥。

誤區(qū)四：感冒咳嗽就服用抗生素

普通感冒是由病毒引起的，抗生素只對并發(fā)性的細(xì)菌性感染有效，對病毒無效。

誤區(qū)五：服用多種感冒咳嗽藥，好得快

不同的感冒咳嗽藥往往配方相似，如同服一種以上時，請看清說明書，避免類似有效成分的攝入量超過安全范圍。

誤區(qū)六：中藥無不良反應(yīng)

有人認(rèn)為中藥歷史悠久，性情平和，沒有不良反應(yīng)，可以隨意服用。但是，科學(xué)證明是藥三分毒，不管是中藥還是西藥都有不良反應(yīng)，所以要對癥下藥。比如，普通感冒的咳嗽，不伴高熱可以選用惠菲寧止咳液，快速有效、無成癮性。中藥辯證相對西藥較復(fù)雜，咳嗽就有熱咳、寒咳、傷風(fēng)咳嗽、內(nèi)傷咳嗽之分，止咳藥也有寒、熱、溫、涼之分，若不對癥，止咳效果必定不好。例如，川貝止咳露治療風(fēng)寒感冒咳嗽，但對肺熱咳嗽則反而會加重病情；蛇膽川貝液偏寒，風(fēng)寒咳嗽者不宜。

誤區(qū)七：忽視咳嗽藥成癮性

使用含有可待因、罌粟殼等成分的止咳藥時要十分謹(jǐn)慎，因為長期服用此類止咳藥可導(dǎo)致耐藥性和生理依賴性。目前臨床上應(yīng)用最廣的非依賴性鎮(zhèn)咳藥是右美沙芬，它無鎮(zhèn)痛、無成癮性和催眠的不良反應(yīng)。全球十大非處方藥之一、連續(xù)12年美國銷量第一的鎮(zhèn)咳藥惠菲寧的主要成分就是右美沙芬。

金羊網(wǎng)

大胃

2006-04-10 11:02

　　咳嗽預(yù)防四原則

　　要預(yù)防咳嗽，首先要做到以下四點：

　　1.防咳先防感。防止咳嗽預(yù)防感冒非常關(guān)鍵，所以孩子平時要注意鍛煉身體，提高御“邪”能力，避免外感，以防加重病情。

　　2.生活要調(diào)理。對孩子要加強(qiáng)生活調(diào)理，飲食適宜，保證睡眠，居室環(huán)境要安靜，空氣要清新。

　　3.少去公共場所。盡量不帶孩子到公共場所，少與咳嗽患者接觸。

　　4.食用梨和蘿卜。平時適當(dāng)食用梨和蘿卜，對咳嗽有一定的預(yù)防之效。

大胃

2006-04-10 11:03

　　感冒是引起咳嗽的主要原因，所以要在平時的生活中多加注意，減少感冒。

　　衣小兒手腳溫暖是穿衣合適的標(biāo)志，手腳涼是因為穿衣少了，后背、脖子出汗表示穿衣多了。家長可以根據(jù)孩子手腳的溫涼和出汗的情況，隨時加減衣服，避免孩子受涼、受風(fēng)，減少感冒的發(fā)生。

　　食要保證小兒一日三餐吃好，少吃零食、涼的和黏膩食物。對一般的發(fā)燒、咳嗽病兒吃些可口的、清淡的、有營養(yǎng)的飲食；冬天務(wù)必給熱的飲食，面條、面片湯都很好。發(fā)燒出汗體液消耗多，要多喝水、果汁，多吃水果。飲食要規(guī)律，葷素搭配好，保證營養(yǎng)供給。營養(yǎng)得到保證，身體自然就會強(qiáng)壯，抵抗力也會大大增強(qiáng)。

　　住居室要清潔、安靜、空氣流通。孩子睡不著不必強(qiáng)迫孩子睡覺，可以坐著玩。孩子病時不要洗澡，因為洗澡會使血液循環(huán)旺盛，容易再次受涼。痰多的孩子還會因為洗澡而增加分泌物，只能在患病一周后，孩子咳嗽情況好轉(zhuǎn)時,比如只是早晨稍有咳嗽，食欲、精神不錯，能玩、不發(fā)燒時，可在入睡前洗一次澡，睡得好，以后就可以隔一天洗一次。

《健康時報》

大胃

2006-05-26 20:10

　　北京市西城區(qū)西便門外大街李女士：我父親今年57歲，他患高血壓很多年了，原來服用的降壓藥效果還可以，但有引起咳嗽的副作用，因為他同時還患有慢性支氣管炎，所以更加重了病情。請問他這種情況可以換別的降壓藥嗎？

　　北京同仁醫(yī)院心血管中心博士后盧長林副教授：目前認(rèn)為臨床上有兩類藥物可以引起咳嗽的副作用。一類是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI類）；一類是β-受體阻滯劑。

　　ACEI類適用于各種高血壓，尤其可用于高血壓合并左心室肥厚、左室功能不全或心衰、心肌梗塞后等。除降壓作用外，還通過多種機(jī)制對心血管系統(tǒng)發(fā)揮有益作用，是一類較好的降壓藥物。但由于其抑制緩激肽釋放，所以可引起刺激性咳嗽，多與體質(zhì)有關(guān)，發(fā)生率高達(dá)20%，特別是有慢性肺部疾病的患者發(fā)生率更高。若出現(xiàn)輕微咳嗽我認(rèn)為不要換藥，難以耐受的可以換用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶受體拮抗劑（ARB類），如科素亞或代文等，這類藥物的咳嗽副反應(yīng)罕見。β-受體阻滯劑主要用于輕中度高血壓，尤其是靜息時心率較快(>80次/分)的患者或合并心絞痛、心肌梗塞后的患者。哮喘、慢性阻塞性肺病與周圍血管病患者慎用，它會增加氣道阻力，誘發(fā)咳嗽或哮喘等副反應(yīng)，有時發(fā)病兇險，需要警惕。

大胃

2006-06-01 14:53

　　很多人都知道百合能治咳嗽，卻不知秋燥引起的咳嗽有涼與溫之別。如果是溫燥引發(fā)的咳嗽，癥狀為：干咳無痰、咽喉發(fā)癢、口鼻干燥，此時服用具有化痰止咳作用的百合便可見效。但若是涼燥導(dǎo)致的咳嗽，癥狀為：咳嗽頻頻、痰液清稀、后背發(fā)冷，此時就不能服用百合類清涼的藥物，而是應(yīng)服杏仁、甘草、生姜、大棗等具有溫肺潤燥、祛痰止咳的中藥。所以說，百合并非能治所有的咳嗽。

（來源：健康時報）

大胃

2006-06-12 10:58

　　咳嗽通常由多種原因引起，有時食療可以起到藥物難以收到的療效，且沒有副作用。

　　自制杏蘇糕
　　適用于感寒型咳嗽
　　制作:取面粉適量，經(jīng)過發(fā)酵，揉制成3～5塊。
　　將杏仁15克去皮研壓成粉狀，加適量紅糖拌勻，撒于糕面上，再將新鮮蘇葉3～5片洗凈覆于糕上，置鍋上蒸。
　　熟后取食，每日1～2次。

　　金銀花沖雞蛋
　　適用于初病時或風(fēng)熱型咳嗽
　　制作:雞蛋1個，打入碗內(nèi)。金銀花15克加水200毫升，煮沸5分鐘，取其汁沖蛋，趁熱1次服完。

　　胡桃人參湯
　　適用于氣虛型咳嗽
　　制作:胡桃肉20克(不去皮)，人參6克，生姜片3片，加水適量同煎，取汁200毫升，加冰糖少許。
　　每日1次，睡前溫服。痰多或痰中帶血時勿服。

　　蘇子茯苓薏米粥
　　適用于痰濕型咳嗽
　　制作:蘇子15克，薏仁米60克，茯苓粉15克，煮粥每晚服食。蘇子用凈紗布包入，食時棄之。

來源:上海家庭報

大胃

2006-06-28 18:25

有些人在掏耳朵時，嗓子會感到發(fā)癢，甚至?xí)鹨魂嚳人浴＿@是怎么回事呢?

原來，人的耳道皮膚和咽喉黏膜在神經(jīng)分布上還有一段“親緣”關(guān)系呢。人體內(nèi)的第10對腦神經(jīng)（共有12對腦神經(jīng)），也就是迷走神經(jīng)，包含有運動和感覺兩種神經(jīng)纖維。與其他腦神經(jīng)相比，迷走神經(jīng)行程最長，分布也廣。從運動器官到感覺器官，從頸部到胸腔，直至腹腔，因其“遠(yuǎn)走他鄉(xiāng)”，“容易迷路”，所以叫迷走神經(jīng)。迷走神經(jīng)不僅分支管理喉頭黏膜傳來的感覺，而且還分出小支延伸到外耳道，特別是外耳道后壁的皮膚上有不少小分支。人體神經(jīng)的傳導(dǎo)線路比任何精密電路的電線分布還要復(fù)雜。當(dāng)刺激神經(jīng)“總電纜”里的任何一根分支時，同時就有可能牽動其他部分。有些人掏耳朵時，由于刺激了耳道皮膚內(nèi)的迷走神經(jīng)的細(xì)小分支，大腦一時錯誤地認(rèn)為，迷走神經(jīng)的其他分支也受到了刺激。這樣，使人感覺到喉頭似乎也有東西在刺激發(fā)癢，于是“假情報”傳至大腦便會引起咳嗽，以清除可能闖進(jìn)來的“異物”或“黏痰”。

相反，當(dāng)咽喉黏膜有了毛病的時候，也會影響到耳朵，這就是有些嗓子痛的病人（如患急性扁桃體炎、急性喉炎、氣管炎等）同時會引起耳朵癢或痛的道理。只有等嗓子的毛病痊愈后，耳朵癢痛的感覺自然也就消失了。

大胃

2006-06-28 19:44

咳嗽有輕有重，咳嗽的不同程度與疾病密切相關(guān)。

咳嗽往往伴有咳痰，但痰量的多少差異很大，有的痰少或無痰，稱之為干性咳嗽；有的痰多或定時有大量痰排出，稱為濕性咳嗽。

干性或刺激性咳嗽常見于上呼吸道感染、喉炎、支氣管炎、氣管受壓、支氣管異物、支氣管腫瘤及外耳道刺激的患者。

濕性咳嗽常見于支氣管炎、肺炎后期、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、肺結(jié)核有空洞及肺水腫患者。

咳嗽有不同的節(jié)律，有的是單聲咳嗽，有的是陣發(fā)性咳嗽，有的是痙攣性劇咳，注意咳嗽節(jié)律能幫助我們識別疾病。

單聲咳嗽常見于喉炎、氣管炎、早期肺結(jié)核患者及吸煙者。

痙攣性咳嗽指陣發(fā)性一連串劇咳，咳時面紅耳赤，呈窒息樣，多見于百日咳患兒及氣管異物患者，亦可見于氣管或支氣管受腫大淋巴結(jié)的壓迫、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺炎患者。

咳嗽有不同的音調(diào)，有些類型的咳嗽有特殊的聲音，有助于判別疾病。

犬吠樣咳嗽為高音調(diào)干咳，其聲如犬吠，常伴聲音嘶啞、喉內(nèi)有喘鳴聲及吸入性困難，多見于急性喉炎、聲帶腫脹、氣管異物或氣管受壓患者。

嘶啞性咳嗽多見于聲帶炎癥如喉炎、聲帶腫瘤、喉癌或聲帶麻痹患者。

金屬音調(diào)性咳嗽可由縱隔腫瘤、主動脈瘤、支氣管腫瘤直接壓迫氣道所致。

大胃	2006-07-15 21:15

大胃

2006-08-09 19:42

咳嗽是一種最常見的疾病，在醫(yī)院的呼吸科門診中，有80%的患者是咳嗽。引起咳嗽的病因是多種多樣的，不僅涉及呼吸系統(tǒng)，還與耳鼻喉、消化等疾病有關(guān)系。咳嗽可分為急性咳嗽和慢性咳嗽兩種。急性咳嗽最常見的病因是上呼吸道感染，如感冒、急性咽喉炎、急性支氣管炎等疾病引起的，一般是自限性的，病程比較短，大約在三周以內(nèi)，若持續(xù)咳嗽三周以上，應(yīng)該引起重視，要及時到醫(yī)院就醫(yī)。慢性咳嗽由于一般人對其認(rèn)識不足，常被誤認(rèn)為是慢性支氣管炎、咽炎，很多病人常年咳嗽，服用多種抗菌素治療效果都不明顯，對于慢性咳嗽的誤診誤治，不僅造成醫(yī)療資源的浪費，而且也會嚴(yán)重影響生活和工作。

慢性咳嗽主要是由以下四種疾病引起的：

一是變異型哮喘引起的咳嗽。有明顯的季節(jié)性，一般表現(xiàn)為刺激性咳嗽，通常夜間咳嗽比較劇烈，臨床檢查無喘息及呼吸困難癥狀。用抗炎、抗感冒藥物治療效果不好。

二是鼻后滴漏綜合癥引起的咳嗽。這類咳嗽占持續(xù)咳嗽病因的40%－87%，主要是季節(jié)性過敏性鼻炎、感染后鼻炎、副鼻竇炎、鼻息肉、咽喉炎等多種疾病引起的綜合癥。

三是嗜酸細(xì)胞性支氣管炎引起的咳嗽。主要是慢性咳嗽，多為刺激性干咳嗽，檢查胸部片正常，血常規(guī)化驗嗜酸細(xì)胞增多，抗過敏治療有效。

四是胃食管返流引起的咳嗽。主要是胃酸和其他胃內(nèi)容返流進(jìn)入食管，導(dǎo)致以咳嗽為突出癥狀，咳嗽大多數(shù)發(fā)生在日間和直立位干咳嗽或咳嗽少量的白色粘痰，同時有不適、返酸、噯氣等。

還有一些其他少見的病因，如：神經(jīng)性、肺炎、支氣管擴(kuò)張、慢性支氣管炎、肺結(jié)核、腫瘤、某些降壓藥物引起的反應(yīng)、心功能不全等。

總之，咳嗽的病因是多方面的，因此，咳嗽患者應(yīng)盡早獲得正確診斷和及時的治療，避免誤診和病發(fā)癥發(fā)生。

來源：【廈門日報】

大胃	2006-08-23 20:20
［健康大家帖］孩子咳嗽背后的不同真相。

大胃

2006-08-25 20:11

　　進(jìn)入秋季，咳嗽的人多了起來，很多人會用豬肺燉百合的食療方法來治咳嗽。有些人食后很有療效，而有些人食后不但無效，相反會越治越病。這是怎么回事呢？

　　北京中醫(yī)院腫瘤科唐武軍醫(yī)生說，這是因為咳嗽分為兩種類型，肺熱咳嗽和濕寒咳嗽，而百合只對肺熱型的咳嗽有效，濕寒型的咳嗽服用百合自然會越治越重。中醫(yī)認(rèn)為，百合味甘、微苦，性微寒，有滋陰潤肺、清心止咳的療效。秋季本身體內(nèi)較燥，如果能和具有滋陰潤燥的秋梨共同煎成秋梨百合湯服用，不失為肺熱咳嗽的一劑很好的食療方法。區(qū)分肺熱咳嗽和濕寒咳嗽也很容易，一般來說，肺熱的咳嗽少痰，除了咳嗽，還會出現(xiàn)口干、潮熱、口渴、咽喉痛等癥狀。而濕寒咳嗽多為痰濕體質(zhì)的人，咳嗽不但痰多，而且痰大多為清白色。

《健康時報》

大胃

2006-08-30 20:59

肺部感染、腫瘤和先天性疾病都有可能出現(xiàn)肺部陰影，應(yīng)進(jìn)行鑒別

　　陳先生近來經(jīng)常咳嗽，到醫(yī)院照了個胸片，發(fā)現(xiàn)肺部有陰影。陳先生頓時傻了，“肺部陰影不就是肺癌嗎”，盡管還沒確診，他和全家人的內(nèi)心也被籠罩了一層陰影。其實，“肺部陰影”跟肺癌并不能劃等號，很多病在胸片上都可能有如此表現(xiàn)，關(guān)鍵是要鑒別清楚。一般來說，引起“肺部陰影”的疾病主要有三類。

大胃

2006-08-30 20:59

　　細(xì)菌性肺炎最常見

　　第一類是肺部感染性疾病，包括肺炎、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺曲霉菌病等。肺炎指的是細(xì)菌、支原體、衣原體、病毒等引起的肺部感染，除了X線檢查有肺部陰影外，患者還有咳嗽、咳痰、發(fā)燒、胸悶、乏力、呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重者可能發(fā)生感染中毒性休克。細(xì)菌導(dǎo)致的肺炎最常見，陰影在X光胸片上往往呈片狀。應(yīng)用抗生素治療后復(fù)查胸片，可以發(fā)現(xiàn)肺部陰影明顯縮小，甚至完全消失，一般治療2周即可痊愈。

　　肺結(jié)核是結(jié)核桿菌造成的肺部感染，近年來發(fā)病率有增多趨勢。胸片上的肺部陰影往往表現(xiàn)為散在的片絮狀，當(dāng)中可有鈣化灶，看上去就像是白點。患者常有咳嗽、咳痰和咳血以及午后低熱、乏力、盜汗、食欲減退等結(jié)核中毒癥狀。如果在痰液里查到抗酸桿菌，皮膚結(jié)核菌素試驗呈強(qiáng)陽性，就可以明確診斷。多數(shù)肺結(jié)核患者應(yīng)用抗結(jié)核藥物（雷米封、利福平、乙胺丁醇等）治療效果良好，病情嚴(yán)重的則須手術(shù)治療。

　　有的病人肺部陰影呈蜂窩狀，如果長期咳膿痰、咳血，就要懷疑支氣管擴(kuò)張的可能。支氣管擴(kuò)張是支氣管壁化膿性感染造成的支氣管腔擴(kuò)大，胸片往往表現(xiàn)為肺紋理增多、增粗、紊亂。以往支氣管碘油造影是診斷支氣管擴(kuò)張的金標(biāo)準(zhǔn)，目前螺旋CT可以進(jìn)行無任何創(chuàng)傷的支氣管形態(tài)重建，能夠明確診斷。如果病灶局限于1—2個肺葉，且全身情況良好，應(yīng)該積極手術(shù)治療，但如果是雙側(cè)廣泛的病灶就不宜手術(shù)。

大胃

2006-08-30 21:00

　　肺部腫瘤不等于肺癌

　　引起“肺部陰影”的第二類疾病就是肺部腫瘤。不過，肺部腫瘤不等于肺癌，更不等于不治之癥。

　　對“肺部陰影”的恐慌主要來自肺癌。此病好發(fā)于中老年人，肺部陰影多為球形，仔細(xì)觀察其邊緣呈分葉狀，有的患者的陰影邊緣有“毛刺”，有的病人則表現(xiàn)為與肺炎類似的片狀陰影。一般來說患者會出現(xiàn)刺激性咳嗽、血痰、胸痛、消瘦、聲音嘶啞、飲水嗆咳等癥狀。胸部CT檢查、痰化驗、纖維支氣管鏡檢查或CT定位下穿刺活體組織檢查可以明確診斷。

　　如果身體其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到肺部，這就是肺部轉(zhuǎn)移癌。這種肺部陰影常常表現(xiàn)為單個或多個圓形陰影，呈毛玻璃樣，邊界清晰，多位于雙肺的外側(cè)。患者多數(shù)沒有癥狀，這時應(yīng)該積極尋找原發(fā)病灶，在原發(fā)病灶去除后，可以手術(shù)切除單發(fā)的肺部轉(zhuǎn)移灶。

　　如果肺部感染治療后病灶沒有完全吸收，有可能形成肺炎性假瘤。多數(shù)患者有以往的肺炎病史，發(fā)現(xiàn)肺部陰影時多數(shù)沒有任何癥狀。若能確診為炎性假瘤，因為它并不是一種真的腫瘤，可以不治療。

大胃

2006-08-30 21:00

　　先天疾病也會導(dǎo)致肺部陰影

　　除了上述疾病，肺部先天性發(fā)育異常也可以導(dǎo)致肺部陰影，但一般比較少見，如肺囊腫、肺錯構(gòu)瘤、肺隔離癥等。肺囊腫多發(fā)生于男性兒童和青壯年，X線胸片特點為單個或多個圓形薄壁陰影，邊緣清楚，如果囊腫和支氣管相通，就會在陰影中發(fā)現(xiàn)氣液平面。肺錯構(gòu)瘤的典型胸片表現(xiàn)為“爆米花樣”。肺隔離癥是先天性的肺發(fā)育異常，肺部陰影多呈不規(guī)則的三角形、多邊形、圓形或橢圓形，邊緣銳利，密度均勻。

　　由此可見，許多良性疾病也會表現(xiàn)為“肺部陰影”。有了“肺部陰影”，患者應(yīng)積極到胸外科、呼吸內(nèi)科就診明確診斷。只有診斷明確，才能制訂出正確的治療方案。

《生命時報》

大胃

2006-09-02 23:09

張大爺半年來頻頻干咳，吃了不少止咳藥，都無濟(jì)于事。后經(jīng)一位資深的呼吸病專家診斷，建議他去五官科查查耳朵。醫(yī)生檢查后，為他的耳朵做了一次徹底清洗。奇怪的是，張大爺?shù)目人跃钩鋈艘饬系叵Я恕?

原來，張大爺?shù)目人圆∈怯啥∫鸬摹６∨c慢性咳嗽，看似風(fēng)馬牛不相及，其實不然。根據(jù)解剖學(xué)知識，在人的內(nèi)耳中，存在著與咳嗽中樞相聯(lián)系的神經(jīng)。一旦內(nèi)耳受到耵聹等異物或炎癥的刺激，就會引起神經(jīng)中樞產(chǎn)生咳嗽性反射，并導(dǎo)致久咳不止。但是，這一特殊現(xiàn)象卻被許多人忽視，致使拍片，做CT生化檢查，費盡心力地尋找久咳的原因，而不可得。不曾想，這個表面看似復(fù)雜的病癥，只需掏掏耳朵就可解決。

專家告誡，平時講究耳內(nèi)衛(wèi)生，可以預(yù)防此類咳嗽的發(fā)生。當(dāng)你出現(xiàn)此類問題時，不妨看看五官科。

來源: 大眾健康報

大胃

2006-09-05 20:50

　　隨著幾場秋雨的降臨，氣溫逐漸下降，因受涼咳嗽來門診就醫(yī)的患者日益增多，其中許多是原有慢性支氣管炎或體質(zhì)虛弱的老年人。

　　咳嗽雖是臨床常見癥狀，但處理不當(dāng)也會遷延難愈，甚至引發(fā)重大疾病。其中，將寒性咳嗽誤當(dāng)熱咳治療者不在少數(shù)。這一方面是由于目前市面所流行的止咳中成藥多適應(yīng)于熱性咳嗽，患者購買服用時不能區(qū)分；另一方面是由于醫(yī)務(wù)人員受病毒、細(xì)菌、炎癥等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)名詞的誤導(dǎo)，影響了其對咳嗽寒熱性質(zhì)的仔細(xì)辨析。

　　用中藥治療咳嗽時一定要辨清寒熱，這是取得療效的關(guān)鍵。那么患者怎么自我辨別呢？一是怕冷，這是寒性咳嗽的重要特征。寒性咳嗽時，身體特別怕冷，手足冰涼，甚至呼出來的氣都是涼的。二是寒性咳嗽咯痰清稀色白，不同于熱性咳嗽的痰黃黏稠。三是舌頭顏色淺淡，舌苔白膩而潤。這與熱性咳嗽的舌紅、苔黃而燥也有明顯差別。當(dāng)然，有的咳嗽比較復(fù)雜，寒熱性質(zhì)難辨，這時最明智的選擇，應(yīng)請有經(jīng)驗的中醫(yī)師進(jìn)行診治，也可以借助于經(jīng)穴檢測，明確肺經(jīng)的寒熱虛實。

《健康時報》

大胃

2006-09-12 20:44

　　秋季，一天中的溫差變化較大，有些體質(zhì)差的孩子著涼后出現(xiàn)了咳嗽不止的情況，盡管吃了很多抗生素及止咳藥，但是效果卻不明顯。山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院中醫(yī)科陳建華主任提醒，對于這種風(fēng)寒犯肺引起的咳嗽，不妨通過服用中藥進(jìn)行治療。

　　小兒的肺為嬌臟，不論何種原因引起的咳嗽都與肺臟密切相關(guān)。另外，小兒柔弱的肌膚，對外界寒暖變化調(diào)節(jié)能力差，秋季空氣中的水分減少，很容易導(dǎo)致出現(xiàn)口干舌燥、皮膚干澀、咳嗽無痰的現(xiàn)象，中醫(yī)稱之為“燥”。秋季晝夜溫差較大，邪氣會隨風(fēng)侵襲機(jī)體引起發(fā)病，無論邪氣通過哪種途徑進(jìn)入小兒機(jī)體，肺總是首當(dāng)其沖受到損害，從而表現(xiàn)為外感咳嗽的證候。不但咳嗽劇烈，而且持續(xù)時間較長，有時可長達(dá)半月以上。有的孩子白天咳嗽尚輕，越到夜深人靜之時，咳嗽越劇烈。

　　陳主任說，風(fēng)寒犯肺引起的咳嗽，中醫(yī)治療以散寒宣肺為主。一般簡單的幾劑小藥煎熬成湯，每次讓孩子分幾次服用，幾天后咳嗽便會止住。如果以梨煮水喝，或用少量川貝加梨煮汁喝湯吃梨肉，則效果會更佳。

《健康時報》

大胃

2006-09-19 15:07

　　70多歲的李大爺咳嗽已1個多月，咳出的痰為白色稀痰，而且嗓子總覺得癢，稍微活動就出一身汗。經(jīng)東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科王長松副主任醫(yī)師檢查，確診為秋季燥咳。

　　該病癥多因氣候干燥引起，單純吃止咳化痰的中成藥只會使病情加重，導(dǎo)致疾病短期內(nèi)反復(fù)發(fā)作。

　　慢性支氣管炎和體弱多病的老人，因受涼引發(fā)咳嗽后，往往自行口服抗生素或中成藥，這樣其實會加重病情。因此，如果口服中成藥一周以上，病情仍沒有緩解者，可以考慮選擇中醫(yī)調(diào)理。飲食上，注意多食用潤肺食物，少吃辛辣、油炸以及干燥的膨化食物，可以吃些梨、百合、燕窩等。此外，建議注意調(diào)節(jié)空氣濕度，可以在臥室內(nèi)放一盆冷水，緩解燥氣。

《健康時報》

大胃	2006-10-14 19:59
［健康大家帖］秋高氣燥最宜吃這道菜。

大胃

2006-10-18 23:06

痰少干咳的病人可自制川貝梨湯飲用

　　最近不少人在感冒后一直咳嗽，而且大多病程較長，雖然服用了止咳、鎮(zhèn)咳等藥，但還是咽癢嗆咳，而有的人身體好好的也會干咳。河南中醫(yī)學(xué)院一附院呼吸內(nèi)科李素云教授說，他們都有一個共同癥狀：干咳少痰，或痰黏難咳，咽干鼻燥。其實這均是溫燥傷肺引起，與入秋后氣溫偏高、溫邪偏盛有關(guān)。

　　至于為什么服止咳藥效果不好？李素云解釋說，咳嗽的病因很多，中醫(yī)將咳嗽分為寒、熱、濕、燥等不同類型，需要辨證治療。目前止咳藥，多是治療熱咳的，沒有對付秋季易發(fā)的溫燥咳嗽的藥。如橘紅丸適合肺熱咳嗽，即氣管炎、支氣管擴(kuò)張等。急支糖漿、鮮竹瀝口服液、蛇膽川貝枇杷膏，適合感冒引起的咳嗽吐黃痰。復(fù)方甘草片僅有較強(qiáng)的鎮(zhèn)咳作用。

　　為此李教授建議，咳嗽超過一個月不愈，應(yīng)找醫(yī)生看看，先排除肺部的其他病變。如氣道敏感性高的人對秋季花粉、空氣污染過敏，容易咳嗽；咳嗽變異性哮喘也容易咳嗽；肺癌早期也多表現(xiàn)為咳嗽。先搞清病因，然后找醫(yī)生，根據(jù)體質(zhì)對癥開些潤肺止咳的湯藥調(diào)理。

　　如是舌紅少苔的陰虛體質(zhì)，出現(xiàn)口渴干咳少痰、嗆咳不止，沙參麥冬湯（沙參、玉竹、麥冬各10克，桑葉5克，生扁豆5克，花粉5克，生甘草3克）合桑杏湯（桑葉6克，杏仁9克，沙參12克，浙貝母6克，淡豆豉6克，梔子6克，梨皮6克）加減服用效果不錯。如果屬感冒后咳嗽，咽癢痰少而黏，可服用桑杏湯加減。

　　預(yù)防秋季咳嗽主要是天涼注意添衣，尤其是年老體弱者。秋燥咳嗽者不宜吃辣椒、牛羊肉等溫?zé)嵘匣鹬罚喑孕├妗俸系葷櫡紊虻氖澄铩Ｌ瞪俑煽鹊牟∪丝勺灾拼ㄘ惱鏈o助治療。具體做法是：梨洗凈，從上部分切下梨蓋，把梨核挖掉，中間加入5~7粒川貝和幾粒冰糖。然后蓋上剛切下的梨蓋，用牙簽固定。放在碗里，加水淹住整個梨，然后放入籠里蒸。蒸至整個梨成透明色，吃梨喝湯，每日兩次。

健康時報

大胃	2006-10-21 15:41
［健康大家帖］止咳定喘菜譜四款。

大胃

2006-10-21 20:27

白色痰液用激素藥黃色痰液用消炎藥

　　咳痰不止時，多數(shù)人會選擇服用康必得、感康、感冒沖劑等常見感冒藥來緩解癥狀。但解放軍二炮總醫(yī)院耳鼻喉科主任韓仲明博士卻指出,這種做法并不能有效化痰。其實，要想對癥用藥，可先觀察痰液的顏色，因為不同的疾病，其痰液的顏色不相同。

　　韓主任解釋說，白色的痰液一般是過敏所致，可用一些激素藥物做霧化吸入，以便引流排痰，或者是吸入加溫的超聲霧化蒸氣等。另外，也可選用鮮竹瀝、止咳糖漿、氯化氨合劑等常見化痰藥，其中的鮮竹瀝每次一定要服用10~15毫升,每日3次。

　　如果痰液是黃色，說明有炎癥存在，常見于支氣管炎、肺結(jié)核等病癥，此時用藥應(yīng)選擇復(fù)方新諾明、青霉素、頭孢拉啶、頭孢唑林鈉、頭孢羥氨芐等。

　　如果痰液是紅色或棕紅色，可能患有肺癌、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等病癥。此時單純靠藥物治療，并沒有效果，需進(jìn)行X光胸片、CT、支氣管鏡等檢查。如果痰液為粉紅漿液泡沫樣痰，多為急性肺水腫，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，不要在家里濫用藥物。還有一些患者咳出的痰液是黑色，往往是因吸入大量灰塵或長期吸煙所致，這樣的狀況無需用藥。

　　韓主任說，大量的飲水也可有效化痰，每天的飲水量需保持在4～6大杯。此外，洋蔥和天然蜂蜜也具有較好的化痰效果，方法是將洋蔥切成薄片，放在一個比較深的容器里，并在上面倒?jié)M蜂蜜。一般放置10～12小時后，即可食用，每次食用1平匙，每天4～5次。

《健康時報》

大胃

2006-10-24 23:22

北京市朝陽區(qū)石佛營李海清

　　外甥嘎豆從一歲起就住到姥爺家，從此，姥爺承擔(dān)起他的保健工作。如今，嘎豆已經(jīng)四歲半了，非常健康，即使得了感冒，也比其他小朋友康復(fù)得快。姥爺認(rèn)為，看咳嗽要“兩面夾擊”，一方面，家長平時要注意觀察，一旦發(fā)現(xiàn)疾病前兆，就要及早看病，提前半天就能為治療爭取到寶貴時間；其次，每年一定要堅持做中醫(yī)貼敷，時間最好選在三伏和三九。

　　姥爺認(rèn)為，小兒咳嗽主要有兩個原因，一個是被發(fā)燒感冒連帶的，另一個是吃多了造成食熱引起的。由于嘎豆屬于過敏體質(zhì)，吃西藥副作用反應(yīng)比較大，比如食欲差、身上出疹子、嘔吐等，只得停藥。

　　于是，姥爺決定帶嘎豆去看中醫(yī)。看中醫(yī)除了每次藥費僅需要幾十元外，還能綜合調(diào)理，不易反彈。看中醫(yī)要早治療，抓時機(jī)非常重要，無論是感冒還是食熱導(dǎo)致的咳嗽，前期都有異常，家長平時要細(xì)心觀察。比如小孩子平時歡蹦亂跳，突然打蔫了，對最愛玩的玩具絲毫不感興趣了；平時蹦蹦跳跳，和家人玩得很好，但是突然變成一個小霸王，誰的話都聽不進(jìn)去；平時大便很準(zhǔn)時，但是突然不正常了，要么腹瀉、要么便秘；還有，飯量突然減少。

　　所以，當(dāng)這些情況出現(xiàn)以后，姥爺立即帶嘎豆看醫(yī)生，等抓完藥、煎好，準(zhǔn)備喝的時候，正好狙擊高燒或者咳嗽。對于感冒，一般來講，醫(yī)生第一次都開三服藥，一服藥之后，就能將體溫降下來，三服藥之后，基本上就能完全退熱。退熱之后，咳嗽就會起來，緊接著看醫(yī)生，換藥，不等咳嗽起來，就開始吃藥。針對防治接連看三次病，每次吃五服藥。對于純粹的咳嗽，看兩次病，吃8服藥（第一次3服，第二次5服），就能將咳嗽控制住。如果沒有及時看病，等咳嗽發(fā)起來了，咳嗽得非常厲害的時候開始看病，少則也要看四五次病。

　　嘎豆姥爺還有兩個經(jīng)驗，一是別過分依賴灌腸治療。有的醫(yī)院推出灌腸治療，就是把中藥液從肛門里灌進(jìn)去，降溫快，痛苦比較小。但是這種治療只能替代治療感冒的三服藥，不能治療感冒后的咳嗽，體溫降了還要繼續(xù)調(diào)理，避免咳嗽發(fā)作。二是入托第一個月非常容易感冒，因為孩子常常大哭、吃不好飯，感冒三四次是非常常見的，此時一定要及早看病，病好了要接著送幼兒園。如果擔(dān)心孩子感冒就不送了，那他的入幼兒園適應(yīng)期會被拉長，孩子的痛苦會更大。

健康時報

大胃

2006-10-27 15:23

　　黑龍江省哈爾濱市道里區(qū)經(jīng)緯三道街：最近，哈爾濱的溫度急劇下降，我不幸得了感冒，咳嗽得很厲害。因工作忙，只到藥店買了幾瓶止咳糖漿服用，但兩周過去了，藥也喝了兩瓶，咳嗽卻總不見好。請問，止咳糖漿難道不能治咳嗽嗎？

　　河南省中醫(yī)院副主任藥師楊燕云：服用止咳藥前，應(yīng)分清楚自己的咳嗽屬于哪種類型。如咳嗽聲重、痰黃黏稠、咽喉疼痛，應(yīng)選用急支糖漿；如咳痰清稀、流鼻涕，應(yīng)選用風(fēng)寒咳嗽沖劑類藥物；如干咳痰少、喉癢，應(yīng)選用川貝枇杷露之類；如久咳不止，可選用強(qiáng)力枇杷露等；如反復(fù)咳嗽帶痰，有可能是慢性支氣管炎，可選擇支氣管炎丸等。

　　另外，止咳藥含有的可待因、麻黃堿、樟腦酊等成分并不多，其主要作用是抗過敏，抑制咳嗽中樞，服用后會有嗜睡和頭暈感。此外，含可待因類的止咳藥主要用于重度咳嗽，要買這種藥需要“紅處方”。也就是說，除可待因類止咳藥外，大家不必?fù)?dān)心止咳糖漿會成癮。

　　咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病的一個癥狀，選鎮(zhèn)咳藥僅是一時之計，治療不能單純見咳止咳，而應(yīng)根據(jù)其不同的病因，把咳嗽與其他癥狀表現(xiàn)結(jié)合起來辨證施治。因此，咳嗽久治不愈者應(yīng)及時到醫(yī)院就診。

《健康時報》

大胃

2006-12-11 16:10

　　山東省泰安市金山路趙先生：我9月份開始咳嗽至今未好，奇怪的是身體平躺后（哪怕是清醒時）咳嗽停止，站立或坐起就會發(fā)作。做纖維鏡檢查，發(fā)現(xiàn)鼻甲肥大，請問鼻子患病會引起咳嗽嗎？

　　山東省泰安市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任徐永平：鼻部疾病的確可以引起咳嗽，從來信看，您可能患有鼻后滴流綜合征，主要由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部，甚至反流至聲門或氣管引發(fā)的咳嗽。表現(xiàn)為頻繁清喉、咽癢不適或鼻癢、日間咳嗽較重、入睡后咳嗽較少。建議您試用馬來酸氯苯那敏口服及麻黃素滴鼻液滴鼻。

　　徐永平擅長：纖維支氣管鏡、肺功能等檢測，經(jīng)皮肺活檢，慢性肺心病復(fù)雜并發(fā)癥、呼吸衰竭、水電酸堿平衡紊亂、支氣管哮喘的診治。

《健康時報》

大胃

2006-12-12 11:43

　　3年前，一場傷風(fēng)把我打敗了，連續(xù)數(shù)月咳嗽不止，嚴(yán)重時還能咳出血來。一日，我無意間在電視上看到一位飲食專家談養(yǎng)生，其中說道：冬吃蘿卜夏吃姜，到老不用開藥方。這位專家還說，白蘿卜下氣消食，除痰潤肺，對治療咳嗽效果很好。于是，我買了幾斤大白蘿卜，熟吃燉炒作湯，也可涼拌生食。我一口氣吃了半個月，咳嗽完全好了。后來，我還把這個方法推薦給我的朋友，一樣也是效果顯著。

《生命時報》

大胃

2006-12-13 15:16

上海中醫(yī)醫(yī)院教授石克華

　　每到冬天，人們就會覺得皮膚嘴唇發(fā)干，時不時還會咳嗽兩聲。這是因為，肺臟很特殊，喜歡濕潤的環(huán)境，對干燥敏感，所以冬天容易出現(xiàn)燥咳。中醫(yī)將咳嗽分為外感與內(nèi)傷，燥咳由風(fēng)燥傷肺引起，屬于外感咳嗽。

　　冬天咳嗽要因癥施藥，不能簡單地按照以往傳統(tǒng)的用藥習(xí)慣。比如說，有些人誤認(rèn)為自己是普通的咳嗽，隨意使用含可待因的鎮(zhèn)咳藥水或復(fù)方甘草合劑等其他中樞類鎮(zhèn)咳藥，但這樣往往治標(biāo)不治本，只會一時掩蓋病人的咳嗽癥狀，但會拖延病情，耽誤治療。還有很多人認(rèn)為咳嗽是感冒引起的，就一味地服用感冒藥來緩解癥狀，或自行服用很多抗生素導(dǎo)致人體正氣更加虧虛，咳嗽遷延不愈，外感咳嗽轉(zhuǎn)為內(nèi)傷咳嗽，病情更加嚴(yán)重，治療起來更麻煩。

　　究竟用什么方法治療冬季燥咳最理想呢？首先，中醫(yī)在此方面有其獨到的研究，按溫燥與涼燥辨證用藥，效果顯著。溫燥一般發(fā)生在初秋，以咳嗽少痰、不易咯出、口干咽痛為特點，或伴身熱、微寒、頭痛等風(fēng)熱表證，治法是疏風(fēng)清熱、潤燥止咳，常用方劑為桑杏湯加減（由桑葉、杏仁、豆豉、山梔子、貝母、沙參等組成）。涼燥一般發(fā)生在深秋和初冬，除了咳嗽少痰、咽干鼻燥表現(xiàn)外，往往兼有惡寒發(fā)熱、頭痛無汗等風(fēng)寒表證，治法是疏風(fēng)散寒、潤肺止咳，常用方劑為杏蘇散加減（由杏仁、蘇葉、半夏、陳皮、前胡、枳殼、百部、甘草等組成）。在具體臨床中還要針對患者不同的個體情況，靈活運用。

　　除了中藥調(diào)治，對于痰黏稠難咯出者，還可以配合一些化痰西藥如沐舒坦等共同使用。中藥潤肺止咳，西藥快速化痰，中西合璧，相得益彰。對于咳嗽伴膿痰或黃痰，或出現(xiàn)發(fā)熱合并感染時，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素或其他西藥，避免盲目用藥，產(chǎn)生毒副作用。

《生命時報》

大胃

2006-12-13 16:14

　　菜花是一種深受廣大老百姓喜愛的蔬菜，最早起源于歐洲地中海沿岸，有白綠兩種，綠色的又叫西蘭花。菜花不僅品質(zhì)細(xì)嫩、味道鮮美，食后也極易消化吸收，而且含有十分豐富的營養(yǎng)成分，因此在古代就享有“天賜良藥”的美譽(yù)。

　　湖北省中醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任田正鑒教授說，18世紀(jì)時，歐洲一位內(nèi)科醫(yī)師布哈爾夫?qū)⒎涿壅{(diào)入煮熟了的花菜嫩莖葉汁中，用來治咳嗽和肺結(jié)核病。此藥又名布哈爾夫糖漿，因其便宜有效，當(dāng)時被稱為“窮人的醫(yī)生”，享譽(yù)醫(yī)藥界。菜花的嫩莖纖維，烹炒后柔嫩可口，尤其適宜于久病體虛、脾胃虛弱、消化功能不強(qiáng)和咳嗽失音者食用。

　　除此之外，菜花還是含類黃酮最多的食物之一，能夠阻止膽固醇氧化，防止血小板凝結(jié)，減少心臟病與中風(fēng)的發(fā)生。此外，菜花還可增強(qiáng)肝臟解毒能力并能提高機(jī)體的免疫力，預(yù)防感冒和壞血病的發(fā)生。

（喻朝暉）《生命時報》

大胃

2006-12-31 10:12

　　65歲的王大爺患老慢支十多年了，每到深秋冬初，咳喘病就開始發(fā)作，咳嗽的時候連氣都喘不過來。去年，王大爺在中大醫(yī)院針灸科進(jìn)行了穴位埋線治療，兩個療程后，咳喘癥狀得到明顯改善。今年一入冬，老人就又來進(jìn)行埋線治療了。針灸科醫(yī)生邢麗陽介紹，穴位埋線不僅可以治療老慢支，同時還可以增強(qiáng)機(jī)體免疫力，預(yù)防感冒的發(fā)生。

　　邢醫(yī)生說，穴位埋線因為方便、安全、無毒副作用，而受到老慢支病人的青睞。中醫(yī)認(rèn)為，老慢支與肺、脾、腎三臟功能的失調(diào)密切相關(guān)，通過針灸止咳祛痰平喘的穴位補(bǔ)腎脾虧虛，調(diào)理肺氣以達(dá)到標(biāo)本兼治。

　　穴位埋線就是用羊腸線代替針灸的針來植入經(jīng)絡(luò)穴位，羊腸線在軟化吸收過程中持續(xù)的刺激穴位，通過經(jīng)絡(luò)到內(nèi)臟的綜合調(diào)節(jié)，以疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和陰陽、扶正祛邪，提高機(jī)體免疫力。羊腸線一般15天就可自然被吸收，因此大大減少了治療的次數(shù)，一個月兩次就可以達(dá)到天天針灸的治療效果，為體虛、行動不便的老慢支病人提供了便利。

　　穴位埋線是一種安全、有效的療法，體弱的老慢支患者每到冬初時節(jié)進(jìn)行穴位埋線，可以提高機(jī)體的抗病能力，減少疾病的復(fù)發(fā)。

《健康時報》

大胃

2006-12-31 10:44

　　冬季空氣干燥寒冷，許多人容易感冒咳嗽，河南省中醫(yī)院名醫(yī)堂王立忠教授向大家推薦幾個簡單易做的小藥膳：

　　秋梨湯：秋梨一個、川貝母6克、冰糖30克。將梨剖開去核，把川貝母粉納入梨內(nèi)，然后用線扎住，放入鍋內(nèi)再將冰糖加入，煮食。飲水吃梨即可。

　　適應(yīng)范圍：久咳不愈，痰熱傷肺，老少皆宜。

　　生姜核桃杏仁湯：核桃15克、杏仁10克、冰糖15克、生姜15克。混合搗爛，每晚臨睡前服10克，溫開水沖服。

　　適應(yīng)范圍：老年性咳嗽（慢性支氣管炎）。

　　生麻黃紅棗：紅棗500克、生麻黃30克。上述藥物加水2000毫升煮之，煮后棄麻黃水，留紅棗備用，每次食3～5枚，加熱后方可食用。

　　適應(yīng)范圍：久咳（慢性支氣管炎）。

　　生姜桑葉水：桑葉10克、茶葉8克、生姜10片、紅糖15克。水煎服，日服1服，日服兩次。

　　適應(yīng)范圍：傷風(fēng)咳嗽。

　　霜桑葉水：霜桑葉30克，將霜桑葉煎湯代茶飲用。

　　適應(yīng)范圍：痰喘、咳嗽。

《健康時報》

大胃

2006-12-31 10:48

拍拍后背　多多喝水　蒸蒸口鼻

　　■新聞背景：最近呼吸道疾病患兒驟增，12月16日北京兒童醫(yī)院門診量突破5000人次。日前，勃林格殷格翰公司邀請呼吸道疾病預(yù)防專家為“小咳嗽”們支支招。

　　受訪專家：陳育智，教授、研究員，現(xiàn)在首都兒科研究所哮喘防治教育中心工作。

　　家長不要為了給寶寶快速止咳而濫用止咳藥，而應(yīng)該幫他及時排痰。

　　首都兒科研究所陳育智教授介紹：咳痰可以把呼吸道內(nèi)過多的分泌物以及吸進(jìn)的異物和致病菌排出，對呼吸系統(tǒng)能起到保護(hù)作用。但一般人認(rèn)為，咳嗽就應(yīng)該抓緊用藥先止咳，但光抑制咳嗽不祛痰，可能造成痰液潴留在呼吸道內(nèi)，阻塞呼吸道，停藥后咳嗽反而會加劇。

　　陳育智教授指出：兒童由于免疫力弱，感冒受涼就可能誘發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病，如氣管炎、支氣管炎。此時，孩子喉嚨里有許多痰液，但由于呼吸系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，不會像成人一樣吐痰，大多直接咽下去通過大便排出或者嘔吐。一旦大量痰液和病菌堆積在呼吸道內(nèi)，會導(dǎo)致細(xì)菌感染，繼而發(fā)展為肺炎。有些則出現(xiàn)胸悶、呼吸困難，甚至引起肺不張、心力衰竭而危及生命，所以，家長應(yīng)學(xué)會正確、科學(xué)地幫孩子及時排痰。

　　除了定時開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)濕度，有利于呼吸道黏膜保持濕潤狀態(tài)和黏膜表面纖毛的擺動，有助于痰的排出。陳育智教授還提供了幾種方法，可以幫助小兒排痰：

　　拍背法：在咳嗽間隙，讓患兒側(cè)臥或抱起側(cè)臥，家長輕拍患兒背部。拍背法不僅能促進(jìn)患兒肺部和支氣管內(nèi)的痰液松動，向大氣管引流并排出，而且可促進(jìn)心臟和肺部的血液循環(huán)，有利于支氣管炎癥的吸收，使疾病能早期痊愈。

　　飲水法：咳嗽的患兒，常有不同程度的脫水，可加重呼吸道炎癥和分泌物稠度，使之不易咳出，這時給他飲用足夠量的水，能使黏稠的分泌物得以稀釋，容易被咳出。同時，喝水還能改善血液循環(huán)，使機(jī)體代謝所產(chǎn)生的廢物或毒素迅速從尿中排出，從而減輕其對呼吸道的刺激。

　　蒸汽法：將沸水倒入容器中，抱起孩子，使其口鼻對著升起的水蒸汽并呼吸，可使痰液變稀，利于咳出，還可減輕氣管與支氣管黏膜的充血和水腫，減少咳嗽。但千萬要小心燙傷，避免發(fā)生意外。

《健康時報》

大胃

2007-01-15 15:22

　　河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師周慶提醒，如果患者的慢性咳嗽病史較長（大于15天），且伴有潮熱、盜汗、乏力等癥狀，特別是痰中帶血絲，應(yīng)警惕肺結(jié)核的可能性。出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院做胸透或胸部正位片，這是早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核最可靠的診斷方法。對于部分有條件的患者，可做痰涂片、痰培養(yǎng)等檢查。

　　對于老年肺結(jié)核來講，由于老年人免疫力低下，部分患者可能不會出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀，常常會被誤診為慢性支氣管炎。有相關(guān)資料表明，肺結(jié)核的平均誤診率為57.5%。因此，出現(xiàn)慢性咳嗽的老年朋友更應(yīng)引起足夠的重視。

《健康時報》

大胃

2007-01-23 09:17

　　熱水袋有很多保健功能。如促進(jìn)傷口愈合。用熱水袋灌上溫水熱敷，可刺激組織再生，抑制炎癥的發(fā)展，促進(jìn)其愈合。

　　緩解疼痛。將熱水袋放在局部疼痛處，每次20分鐘，每天1~2次，也可明顯緩解疼痛；對扭、挫傷引起的皮下血腫，于受傷24小時后，用熱水袋熱敷，可以促進(jìn)皮下瘀血吸收。

　　敷背止咳。用熱水袋灌滿熱水，外用薄毛巾包好敷于背部，可使上呼吸道、氣管、肺等部位的血管擴(kuò)張、血液循環(huán)加速，可以起到止咳作用，對傷風(fēng)感冒早期出現(xiàn)的咳嗽尤其有效。

　　催眠。睡覺時把熱水袋放在后頸部，會感到溫和舒適，先雙手發(fā)熱，慢慢腳部也感覺溫暖，能起到催眠作用。此法還適合治療頸椎病和肩周炎。

　　但是，熱水袋突然爆炸也經(jīng)常帶來嚴(yán)重?fù)p傷。入冬以來，重慶西南醫(yī)院燒傷科接診了１０余位被暖水袋燙傷的病人。重慶西南醫(yī)院燒傷科的彭毅志教授指出，如果暖水袋爆炸而被燙傷，應(yīng)及時用冷水沖洗，并盡快到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，以避免創(chuàng)面感染，并盡量避免留下疤痕。

　　綜合1月11日《現(xiàn)代保健報》季壯壯、1月12日《新華網(wǎng)》劉衛(wèi)宏/文

《健康時報》

大胃

2007-01-24 16:23

西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科白玲

　　對于感冒的人來說，咳嗽簡直就是要多討厭有多討厭。不過，對于一些特定的人來說，咳嗽就不完全是個“不討好”的反應(yīng)了，某些時候，它還可能成為一種自救方式。

　　咳嗽是呼吸道黏膜受刺激引起的一種防御性反射動作，是一種對人體有益的功能，能排出痰液，對保持呼吸道的通暢很有好處。

　　而對有心臟疾病的患者而言，主動咳嗽又是一種行之有效的自救方法。早在2003年歐洲心臟病學(xué)會上，研究人員發(fā)現(xiàn)，在突然出現(xiàn)某些心臟問題時，患者的血液循環(huán)可能停滯，而猛烈的咳嗽能增加胸廓內(nèi)部的壓力，對暫時缺血的心臟起到直接按摩作用，增加血流量，達(dá)到給大腦補(bǔ)充氧氣的目的，為等待專業(yè)救護(hù)贏得寶貴時間。

　　同時，它還能提高交感神經(jīng)的興奮性，有助于恢復(fù)和維持心臟正常的生理功能。

　　由此看來，突發(fā)心臟病的患者在既無自備藥又無醫(yī)療救助的情況下，大聲咳嗽不失為一劑自救良方。

大胃

2007-01-24 16:23

　　1.防直立性暈厥

　　老年人心血管調(diào)節(jié)和適應(yīng)性較差，在臥床稍久或蹲廁起來后，因為血壓調(diào)節(jié)不到位，容易引起體位性低血壓，進(jìn)而誘發(fā)腦缺血，發(fā)生暈厥。如他們能在起身時，先吸足了氣再用力咳嗽幾聲，就能防止意外。因為有效的咳嗽能擠壓肺循環(huán)，使血液流入心臟，可改善大腦供血，進(jìn)而預(yù)防暈厥的發(fā)生。

　　2.防心臟猝死

　　心臟猝死多是沒有預(yù)兆、在瞬間發(fā)生的意外，在這極短的時間內(nèi)，病人常常無力呼喊或求助。此時，大聲咳嗽是可行、有效的自救措施。研究發(fā)現(xiàn)，咳嗽可產(chǎn)生75焦耳左右的動力能量，這些能量隨即將轉(zhuǎn)化為生物電流，給瀕死的心臟一次像“除顫”那樣的復(fù)蘇機(jī)會。

　　3.防心肌梗死

　　如果冠心病患者感覺胸痛或出現(xiàn)早搏，并感到胸悶時，應(yīng)及時躺下來休息，減少心肌耗氧量。然后用力咳嗽，以增加冠狀動脈的血流量，改善心肌缺血癥狀，爭取更多的搶救時間。

《生命時報》

大胃

2007-01-25 15:12

　　孫阿姨3天前因感冒導(dǎo)致咳嗽，開始只覺著嗓子疼痛，之后開始咳痰，愈咳愈烈，于是自行去藥店購買止咳藥物。看著柜臺里林林總總的咳嗽藥水、藥劑，她憑借對電視廣告的印象，購買了一盒枇杷膏和一盒消炎藥，回家服用后病情卻并沒有得到好轉(zhuǎn)，于是求助專家。

　　■復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院呼吸科白春學(xué)教授點評：

　　像孫阿姨這樣的患者不在少數(shù)，她們在購藥時往往只憑個人主觀意識。西藥中針對鎮(zhèn)咳和祛痰選用的是完全不同的藥物，鎮(zhèn)咳藥只適用于干咳無痰患者，分為中樞性鎮(zhèn)咳藥和周圍性鎮(zhèn)咳藥。中樞性止咳藥適用于劇烈的無痰干咳患者，它雖然對咳嗽有立竿見影的效果，但對咳嗽中樞會產(chǎn)生較強(qiáng)的抑制作用，服用一段時間后還會成癮，所以不可擅自服用，包括美沙芬、可待因、嗎啡等。老年人、孕婦、小兒都應(yīng)避免服用中樞性鎮(zhèn)咳藥。

　　周圍性鎮(zhèn)咳藥中一類是糖漿、蜂蜜和枇杷膏等；另外一類是濕化和蒸汽吸入藥物，即將氯化鈉、復(fù)方安息香酊、桉樹腦等以蒸汽的形式吸入。

　　從干咳轉(zhuǎn)到后期咳痰時，多痰患者不能再選擇鎮(zhèn)咳藥而需選用祛痰止咳藥。祛痰西藥一般有兩種，一種是惡心性祛痰藥，常用的有氯化銨、桔梗、遠(yuǎn)志、愈創(chuàng)甘油醚，空腹服用效果明顯。由于這類藥物劑量過大就可能引起嘔吐，因此臨床較少單獨應(yīng)用，一般多用其合劑。二是黏液溶解藥，能使稠厚的痰液溶解，黏度降低后便于咯出。常用的藥物有沐舒坦。患有消化系統(tǒng)疾病的人，特別是胃潰瘍病患者應(yīng)慎用惡心性祛痰藥，黏液溶解藥則適用于普通人群。

　　在祛痰止咳的藥物中，西藥與中藥各有所長。對中藥（中成藥）而言，大多都同時含有鎮(zhèn)咳祛痰的功效，如京都念慈庵、潘高壽、克咳、急支糖漿等，其優(yōu)勢是藥性溫和，從病源下手、根除疾病，只是治療周期相對較長。

大胃

2007-01-25 15:13

　　在門診經(jīng)常碰到感冒、發(fā)燒、咳嗽的病人，往往要求醫(yī)生開抗生素，孰不知抗生素對普通的感冒、咳嗽沒有絲毫價值。

　　抗生素是指具有抗病原體作用的一類物質(zhì)，只有受到了細(xì)菌的感染，才考慮用一些抗生素。

　　感冒多由病毒感染引起，鼻和咽部有炎癥，感冒后一般先會干咳1-2天，此后，呼吸道內(nèi)的分泌物增加，形成多而稀的痰液。炎癥后期或慢性炎癥時，杯狀細(xì)胞及粘液腺的分泌繼續(xù)增多，痰液則變得粘稠，此時呼吸道內(nèi)形成積痰，這就是患者為何干咳之后會逐漸出現(xiàn)咳濃痰的原因。當(dāng)咳嗽中帶有黃濃痰時，患者可能已經(jīng)感染了細(xì)菌。這個時候是使用抗生素的正確時機(jī)。如果同時服用化痰藥，祛痰不但可以使呼吸道暢通，而且可以幫助排除集聚在黃濃痰中的大量細(xì)菌，使抗生素的效果最大化。患者可選用一些黏液溶解藥，使稠厚的痰液溶解，黏度降低后便于咳出。祛痰的同時根據(jù)感冒咳嗽的不同原因，對癥治療。

來源：《新聞晚報》

大胃

2007-01-26 15:54

　　茶水燉雞蛋可以有效地緩解咳嗽，尤其是對病程長且反復(fù)發(fā)作，內(nèi)傷咳嗽，加之外感風(fēng)寒，尤為有效。

　　具體做法為，切六片老生姜放在瓷碗中，用開水沖泡一杯（約５００克）綠茶，稍停片刻，把茶水倒進(jìn)放有生姜的瓷碗中，在里面打兩個雞蛋（最好是農(nóng)村自養(yǎng)的柴雞蛋），雞蛋黃不要打散，再放幾塊冰糖（２５克左右），放在蒸鍋里以慢火燉約９０分鐘（注意水要加夠，以免鍋干），趁熱吃下，最好晚飯后睡覺前服用，一般咳嗽服用三日即可治愈，嚴(yán)重者可再連服三天。

　　鄭州市中醫(yī)院營養(yǎng)門診副主任醫(yī)師薛玉珠說，雞蛋，甘平，有滋陰養(yǎng)血、潤燥的作用；茶葉，味苦甘性涼，入心、肺、胃經(jīng)，有清熱生津、化痰利尿的功能；生姜，味辛性溫，有散寒、祛風(fēng)化痰的作用；冰糖，甘平，補(bǔ)中益氣，和胃化痰，并且性質(zhì)比較平和，不易留濕、生痰、化熱。此方中雞蛋含有豐富的維生素Ａ，可以維持呼吸道上皮細(xì)胞的形態(tài)完整和健全，茶葉中含有豐富的茶葉堿，茶葉堿有極強(qiáng)的舒張支氣管平滑肌的作用，有很好的平喘作用。

《大河健康報》

大胃	2007-01-30 09:49
取大蒜十幾瓣，搗成泥狀放入杯中，加冰糖適量，用開水沖泡，溫服當(dāng)茶飲，每日1次，咳嗽嚴(yán)重者每日2次，此方具有快速止咳化痰的特效，但胃病患者忌用。

大胃

2007-01-30 10:42

上海瑞金醫(yī)院呼吸科萬歡英周敏

　　慢性支氣管炎是呼吸科的常見病，簡稱“慢支”。咳嗽一般是早晨較重，白天較輕，晚間睡前有陣咳。有細(xì)菌感染時，則變?yōu)轲ひ耗撔蕴担崾韭灾夤苎准毙约又兀枰R上就診。

　　防治慢支，需要了解慢性支氣管炎有哪些癥狀。簡單地講，主要包括“咳、痰、喘”三大癥狀，該病最常見于長期吸煙的人群，開始癥狀輕微，因人們誤認(rèn)為吸煙引起輕微咳嗽、咳痰很正常，往往不太重視，等到活動后氣喘時才去就診，這時病情往往已經(jīng)到中重度了。

　　慢支的咳嗽一般是早晨較重，白天較輕，晚間睡前有陣咳。由于夜間睡眠后支氣管內(nèi)痰液聚積，而且副交感神經(jīng)相對興奮而引起分泌物的增加，所以起床后或體位變動可以引起刺激，導(dǎo)致排泡沫痰。有細(xì)菌感染時，則變?yōu)轲ひ耗撔蕴担@時往往提示慢性支氣管炎急性加重，需要馬上就診。

　　慢支反復(fù)發(fā)作會并發(fā)阻塞性肺氣腫，可伴有輕重程度不等的氣急。喘息或氣急是肺功能下降的后果，臨床上很多患者在喘息很明顯時才會看病，其實，如果你是吸煙或高危人群，在登樓、快速奔跑或運動后出現(xiàn)氣喘就需要提高警惕了，這時需要去醫(yī)院進(jìn)行肺功能檢查，以便盡早確診，及時治療。

《健康時報》

大胃

2007-02-01 16:00

中樞性止咳藥用來止劇咳，痰多者不能用；感冒后咳嗽吃復(fù)合制劑

解放軍總醫(yī)院呼吸科教授劉又寧主治醫(yī)師趙鐵梅

　　最近感冒咳嗽的人比較多，大家很關(guān)心怎么選止咳藥。其實咳嗽是一種防御性反射活動，有利于清除呼吸道的分泌物，因此輕度咳嗽多不需要治療，可以等待癥狀自然緩解。但是劇烈、頻繁的咳嗽，不僅增加患者的痛苦，影響睡眠和休息，還可能引起其他并發(fā)癥，應(yīng)當(dāng)給予恰當(dāng)治療。

　　簡單地說，止咳藥可以分為中樞性和外周性兩大類：

　　中樞性止咳藥，針對大腦中的呼吸中樞起抑制作用，就是說，從根上壓住咳嗽，所以止咳作用非常強(qiáng)。但是其中部分藥物，例如嗎啡類生物堿及其衍生物，如果長期過量服用會導(dǎo)致成癮性。常用的如可待因，起效迅速、止咳作用強(qiáng)，但有一定的成癮性。因此，依賴性中樞性止咳藥，僅用于劇烈而頻繁咳嗽的患者，或者其他藥物治療無效時才短暫使用。

　　而另一類中樞性止咳藥，例如噴托維林（咳必清）、右美沙芬等，不會導(dǎo)致成癮，在臨床上應(yīng)用十分廣泛。其中，噴托維林是國內(nèi)使用較久的止咳藥，作用強(qiáng)度為可待因的1/3，同時具有抗驚厥和解痙作用，但青光眼及心功能不全者應(yīng)慎用。

　　咳嗽可以幫助氣管內(nèi)的分泌物排除，防止呼吸道堵塞，所以痰多的患者，禁用強(qiáng)力止咳藥。而應(yīng)先服用祛痰藥，例如棕色合劑、鹽酸氨溴索（沐舒坦）等。

　　普通感冒是急性咳嗽最常見的病因，急性期應(yīng)以抗感冒治療為主。若感冒后咳嗽持續(xù)不緩解，可選用中樞性止咳藥。目前多用復(fù)合制劑，如美敏偽麻溶液（惠菲寧），其內(nèi)含右美沙芬、偽麻黃堿、馬來酸氯苯那敏，除了止咳，里面還含有抗感冒的成分，所以效果明顯。此外，另一種復(fù)合制劑——復(fù)方磷酸可待因溶液（可非），也適合感冒后的持續(xù)咳嗽患者。

　　外周性止咳藥，通過抑制咳嗽反射來發(fā)揮作用，包括局部麻醉藥和呼吸道黏膜防護(hù)劑。與中樞性止咳藥相比，其止咳作用較弱，但不具有成癮性。常用藥物有苯丙哌林（咳快好）、莫吉司坦、那可丁等。

　　許多患者問，為啥用了止咳藥，效果不好呢？這是因為，咳嗽可由多種原因所致，止咳藥只能起到短暫緩解癥狀的作用，關(guān)鍵是要治療病因。對于慢性咳嗽，首先應(yīng)結(jié)合患者的臨床癥狀和輔助檢查，盡快明確病因，以積極治療原發(fā)病為主，而不是反復(fù)換用止咳藥物。

　　例如，臨床上常見的咳嗽變異型哮喘，主要表現(xiàn)為刺激性干咳，并以咳嗽劇烈、夜間咳為主要特征，用各種止咳藥都不會有明顯效果。而應(yīng)使用小劑量糖皮質(zhì)激素和支氣管擴(kuò)張劑，才能夠緩解癥狀。還有，胃食管反流性咳嗽，單純使用止咳藥也是無效的，而應(yīng)該使用抑酸藥和促胃動力藥，才能最終止住咳嗽。

《生命時報》

大胃

2007-02-01 16:00

中華中醫(yī)藥學(xué)會莊乾竹

　　最近感冒的人多，咳嗽也找上門來了，而且遷延難愈。貝母是一種路人皆知的止咳良藥，有名的成藥也很多，例如川貝枇杷止咳露、川貝秋梨膏等，許多患者還自己去藥店買來燉梨吃。目前常用的貝母包括川貝母、浙貝母和土貝母三種，其名字雖然相似，但功效卻大不相同，購買時需加以注意。

　　川貝母，微寒、味甘，止咳化痰之效較強(qiáng)，且有潤肺的功效，痰多痰少均可使用，特別適用于肺燥或秋燥所致的咳嗽。患者表現(xiàn)為咳嗽，伴有痰少、難咯，或痰中帶血、口鼻干燥、咽干口渴等不適。此時可選用川貝母燉梨吃：取川貝母9—10克，用水浸泡，中等大小的鴨梨1只，挖去梨核，將浸泡后的川貝母連同水一起放入挖空的梨中，用鍋蒸1個小時，加適量冰糖調(diào)味后食用。此外，也可以取川貝母3—10克，用水煎服，每日1次。此外，將川貝母研成粉末服用也是不錯的選擇，每日1次，每次1—2克。目前已有服用川貝母出現(xiàn)過敏的報道，因此，過敏體質(zhì)者應(yīng)慎用。

　　浙貝母，如果患者表現(xiàn)為咳嗽胸痛、惡寒發(fā)熱、咳吐腥臭膿痰、大便干燥、舌紅口干等癥狀時，則應(yīng)選擇浙貝母，因為浙貝母瀉火的功效要強(qiáng)于川貝母。而且擅長清火散結(jié)，是治療肺膿瘍的良藥。浙貝母最常用的方法為3—10克，每日1次，用水煎服。

　　所以，對于以咳嗽、咳痰不利、痰黃黏稠、口干口渴、舌苔紅為主要表現(xiàn)的風(fēng)熱咳嗽患者，既可選擇川貝母，又可選擇浙貝母。因川貝母藥性和緩，氣味不濃，更適合于年老體弱者服用。而對于素體熱盛的小兒及青年人來說，最好選擇浙貝母。

　　目前川貝母貨源緊缺，價格較貴，如果處方上只是注明“貝母”的話，買到的多是浙貝母，購買時要看清楚。

　　川貝母、浙貝母雖然都是咳嗽的良藥，但也并非適用于所有的咳嗽患者。例如，風(fēng)寒咳嗽的患者，是由感受風(fēng)寒引起的，咳嗽時伴有白色稀痰、鼻塞、流清涕等癥狀，應(yīng)該服用一些溫性的藥物以溫肺化痰。而川貝母、浙貝母都是寒性的藥物，此時服用無異于“雪上加霜”，會加重病情。

　　土貝母，性寒、味苦，具有較強(qiáng)的抗炎、抗病毒及抗腫瘤的作用，常與其他清熱解毒藥物配伍使用，治療乳腺疾患、結(jié)核、皮膚腫爛等疾病。此外，還有一定的殺精子作用。因此，近期想做準(zhǔn)爸爸的男性，更應(yīng)該慎重選用。

《生命時報》