帶狀皰疹是一種由帶狀皰疹病毒(水痘帶狀皰疹病毒)引起的沿周圍神經(jīng)分布的群集皰疹及神經(jīng)痛為主要特征的病毒性皮膚病。中醫(yī)稱纏腰火丹。中醫(yī)藥在治療帶狀皰診上療效確切、顯著,現(xiàn)擷采精華,供同仁參考借鑒。
一、簡(jiǎn)易外用方治療帶狀皰疹 1、六神丸醋調(diào)方治療帶狀皰疹:六神丸取適量研極細(xì)末,用食醋調(diào)成稀糊狀(取量視皰疹多少及皮損面積大小而定)。藥糊直接涂于患處,以能全部蓋住皰疹和皮損為度。同時(shí)可采取口服六神丸每次5~10粒,每日3次。對(duì)照西醫(yī)聚肌胞注射液肌注和氫化可的松軟膏外擦,六神丸組正痛時(shí)間、皮疹干涸及治愈時(shí)間明顯快于西藥對(duì)照組。中醫(yī)認(rèn)為帶狀皰疹多由肝火旺盛、脾濕久郁而致濕熱蘊(yùn)結(jié)、阻于經(jīng)絡(luò),氣血痹阻不通而成。治清熱解毒、消腫止痛、涼血化瘀。六神丸中雄黃解毒殺蟲,珍珠收斂除濕,調(diào)以食醋,活血消腫止痛,增強(qiáng)藥物滲透性,以充分發(fā)揮藥效。
2、季德勝蛇藥酒調(diào)方治療帶狀皰疹:季德勝蛇藥,用該藥加白酒調(diào)成糊狀涂于皰疹上,并用該藥內(nèi)服,或該藥外敷加六神丸內(nèi)服。外敷4~6次每日,內(nèi)服每次5片,每日3次。對(duì)疼痛的減輕有明顯效果,平均1~2天疼痛及瘙癢明顯改善,對(duì)炎癥的吸收、水皰的干涸均有顯效,無神經(jīng)痛后遺癥。與口服阿昔洛韋片組比較,在止皰、止痛、結(jié)病時(shí)間、顯效率等方面明顯優(yōu)于對(duì)照組。季德勝蛇藥中有蜈蚣、半邊蓮、七葉一枝花等中藥,有清熱解毒、消腫止痛的功效。
3、牛黃解毒片醋調(diào)方治療帶狀皰疹:牛黃解毒片研粉用醋或涼開水調(diào)成糊狀,涂于患處治療10例,其中9例在5日內(nèi)痊愈,另1例疼痛持續(xù)一周。另有帶狀皰疹15例,調(diào)糊外敷加內(nèi)服,用藥2~3天疼痛顯著緩解或消失,12例于第5天水皰干枯、結(jié)痂痊愈,3例七天后治愈。牛黃解毒片方組成:牛黃、雄黃、冰片、石膏、黃芩、大黃、桔梗、甘草等,具有清熱解毒、消腫止痛、通便利尿的功效,使?jié)耢睢峤狻⒍鞠p復(fù)原。
4、朱砂青黛麻調(diào)方治帶狀皰疹:朱砂、青黛等分,用麻油調(diào)勻外敷。這是2001年云南一位名醫(yī)的方子,很有效。帶狀皰疹這個(gè)病痛起來很難受,放血啊、扎針或者用藥,能好,但是很痛。這方子用朱砂、青黛等分,一個(gè)是紅的,一個(gè)是青的,然后拿麻油調(diào)。從剛開始到最后,包括結(jié)痂,還有一點(diǎn)點(diǎn)印子,都可以給他涂上,效果真是不錯(cuò)。帶狀皰疹主要是瘀熱和毒,還有濕,但要分清有沒有夾寒,夾寒的就要稍微加一些流通的藥,但是又不能用熱藥。
二、簡(jiǎn)易內(nèi)治方治療帶狀皰疹
1、七厘散治療帶狀皰疹:將七厘散1支(1.2g)溫開水或蜂蜜沖服,2~3天疼痛減輕,4天水皰干枯,5~6天結(jié)痂而愈,愈后不留疤痕,療效顯著。又據(jù)報(bào)道七厘散1.2g每次,每日3次,溫開水或黃酒送服,治療時(shí)間平均4.6天,無神經(jīng)痛后遺癥。七厘散中含血竭、紅花、兒茶、麝香、冰片、朱砂、沒藥等,具有活血化瘀、消腫止痛的作用。
2、瓜蔞紅花甘草湯治療帶狀皰疹:瓜蔞紅花甘草湯治療帶狀皰疹效果特佳,臨床用此方加減,效果確實(shí)不錯(cuò),此乃明代名醫(yī)孫一奎《醫(yī)旨緒余》中載黃古潭氏治脅痛方,《冷廬醫(yī)話》中亦對(duì)此方頗多贊賞。方用:大瓜蔞一枚(搗爛)、紅花三錢、生甘草三錢。一般三至七天痊愈。
3、五苓散治療帶狀皰疹:日本學(xué)者中村夫美等認(rèn)為,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)該病缺少良藥,只能對(duì)癥處理,患者多有劇烈持續(xù)疼痛,早期投用五苓散會(huì)產(chǎn)生迅速而顯著的效果,疼痛多能很快消失,故建議將五苓散作為該病的首選方藥。
4、五味消毒飲合四物湯治療帶狀皰疹:熱毒重者加連翹、板藍(lán)根;口苦、尿赤者加龍膽草;便秘者加熟大黃;癢痛者加大生地用量再加土茯苓。藥用金銀花15g、野菊花10g、葡公英12g、紫花地丁12g、紫背天葵12g、;當(dāng)歸15g、赤芍15g、生地15g、川芎10g。治療38例,一般服藥3~6劑,結(jié)果均治愈。
5、雙黃連注射液治療帶狀皰疹:雙黃連注射液靜脈滴注加外涂,對(duì)照利巴韋林滴注加外涂,治療組治愈率93.3%,對(duì)照組治愈率50%。雙黃連注射液中有金銀花、黃芩、連翹等作用,藥理研究表明其不僅有抗病原微生物的作用,還可提高機(jī)體免疫功能。
三、單味中藥治療帶狀皰疹
此外,一些單味中藥在治療帶狀皰疹上也有顯著療效,如升麻、檳葉、青黛、七葉一枝花、馬齒莧、雷公藤、海金沙、金錢草、血余炭、虎杖、王不留行、蜈蚣、地龍、杏仁、冰片、墨草蓮等。詳細(xì)舉例如下:
1、升麻治療帶狀皰疹:30~50g濃煎取汁,紗布蘸藥液濕敷患處,保持局部濕潤,忌食姜、蒜、魚、蛋等辛辣之品,一般治愈時(shí)間3~5天。升麻具有發(fā)表透疹、清熱解毒、升舉陽氣等作用。
2、青黛治療帶狀皰疹:青黛用雞蛋清或醋將青黛調(diào)成糊狀,用生理鹽水洗凈患處外敷,干則換藥,每天3~5次,涂藥后用無菌紗布覆蓋,7天為1個(gè)療程。
3、馬齒莧治療帶狀皰疹:取馬齒莧鮮品120g,洗凈切碎搗成糊狀。外敷患處,每天換藥2次。有報(bào)道本法治療帶狀皰疹,2日內(nèi)可獲愈。
4、七葉一枝花治療帶狀皰疹:取七葉一枝花研粉,醋調(diào),外敷于患處,每日6次。
四、瓜蔞紅花湯和活血效靈丹加味治療帶狀皰疹后遺癥
帶狀皰疹后遺癥是臨床常見病,病人常疼痛劇烈,痛苦異常,多見于老年人,常見原因是由于病毒滯留與火邪,濕邪,結(jié)合而成,筆者多年來致力于本病的研究,篩選出高效方。以瓜蔞紅花湯和活血效靈丹加味。久治不愈的可以配合梅花針治療。 病例:徐某,男,61歲,帶狀皰疹后遺癥伴疼痛3個(gè)月余。曾在無錫多家醫(yī)院診治,花去數(shù)萬元費(fèi)用,治療效果不理想。口微干,每天夜里疼痛難忍,失眠,大便一天一次不干,余無不適,局部檢查左腰部可見2x5cm大小,局部皮膚呈暗紅紫色,觸之有灼熱感,苔白,薄膩,舌質(zhì)偏紅,脈弦滑數(shù),辯證:毒熱未清,氣血凝滯,經(jīng)絡(luò)阻隔。瓜蔞30g、紅花6g、甘草6g、大青葉15g;當(dāng)歸9g、丹參20g、乳香15g、沒藥15g;靈磁石30g、石決明20g、代赭石20g、牡蠣30g、赤芍15g,7副已愈。 【附注】木君:瓜蔞甘草紅花湯我在臨床亦常用,吾更以大黃、赤小豆、冰片、雄黃外敷患處(或雄黃 、白礬等分開水調(diào)敷),止痛更佳,療程更短。 求醫(yī)之:最近我用過,女,76歲,下頜左側(cè)、左頰前出皰疹,暗紅色,破潰、流水,部分結(jié)痂,病程20天,用瓜蔞紅花甘草加板藍(lán)根,三副,下巴上皰疹減去十之七八,效果不錯(cuò)。 徐蘇藍(lán)天:早期以瓜蔞紅花煎加大青葉、郁金、滑石來治療,基本上沒有并發(fā)癥。 天之君子:這乳香、沒藥味道很不好,我親自嘗過,胃里難受,最近一直不敢用了。本方中乳香、沒藥,香烈辛苦,用量過度,服藥往往引起惡心或嘔吐,因此,須減其劑量,以6~9g為宜。 五、其它驗(yàn)方治療帶狀皰疹
具有治療帶狀皰疹作用的中成藥或名方尚有:錫類散、喉癥丸、溫清飲、麻黃連翹赤小豆湯、柴苓湯、京萬紅、冰硼散、甘草瀉心湯、四逆散、升降散、人參養(yǎng)榮湯、一貫煎等。 六、其他方法治療帶狀皰疹
1、放血法:對(duì)于帶狀皰疹用刺絡(luò)放血法很有效,選“龍眼穴”
2、截療法:用燈芯草火截療法效果好,或內(nèi)服附子理中湯;外用艾條直灸。 3、后遺癥治法:內(nèi)服九味羌活湯隨癥加減梔子、龍膽草、土茯苓、木通等可治療帶狀皰疹后遺癥。外用雄黃、藤黃、黃連、黃柏、大黃、乳香、沒藥、生馬錢粉、薄荷、冰片等研細(xì)末,用75%醫(yī)用酒精浸泡后涂搽帶狀皰疹及各種毒蟲傷十余例,多立即止痛,不數(shù)日而愈。原方出自人衛(wèi)版中醫(yī)專病專方之皮膚病分冊(cè),現(xiàn)方由閻壽峰修正,臨床驗(yàn)之甚效。 |
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