文章來源：http://bbs./thread-193396-1-1.html 桂枝麻黃各半湯案 李某，男，35歲，1990年11月7日初診。 自述1月前冒風淋雨后全身出現風疹團，奇癢難受，用熱水擦洗、更衣后慢慢消失。之后每遇冷風則全身風疹團復發。經其他治療僅獲一時之效，再遇冷風仍復發。就診時正逢天陰風冷，頭面、四肢、胸背滿布風疹團，色淡紅，畏寒膚冷，口不渴，舌苔白，脈緩。辨證屬風寒久郁肌表之寒冷性蕁麻疹。治以溫散表寒，調和營衛。方用桂枝麻黃各半湯加味：桂枝10g，麻黃10g，白芍10g，杏仁10g，炙甘草10g，生姜10g，大栆15g，防風15g，土茯苓15g，白鮮皮15g。3劑。每日1劑，水煎，溫分3次服，首次服藥后臥床覆被出微汗。
二診：服上藥1劑后風團完全消失，3劑盡，雖再遇冷風也未見不適。為鞏固療效，防止復發，乃用桂枝湯合玉屏散善后，隨訪1年未見復發。
按：本例寒冷性蕁麻疹起于冒風淋雨，之后每遇冷風即發，兼見畏寒、脈緩，為風寒之邪久郁肌表，營衛失和，正氣不能抗邪外出所致?！秱摗?3條在論述太陽病表郁不解證的第三種轉歸時說：“太陽病，得之八九日……面色反有熱色者，未欲解也，以其不得小汗出，身必癢，宜桂枝麻黃各半湯?！惫视霉鹬β辄S各半湯小發其汗，調和營衛，以解除久郁之風寒，加土茯苓、白鮮皮、防風抗敏祛風止癢，邪去正安則愈。
|
