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2012年04月23日 星期一 陸氏傷科是上海傷科八大家之一，2011年被列入上海市非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，2012年成為國家中醫(yī)藥管理局“十二五”重點?？?。 陸氏傷科，源遠(yuǎn)流長 陸氏傷科創(chuàng)始于明末清初，始祖陸士逵先生。傳至第六代陸銀華、陸銅華兄弟時聲名大振。陸銀華（1895-1967）在繼承祖?zhèn)鳘毺卣菑?fù)位及膏、丸、湯、散秘方等療傷術(shù)的基礎(chǔ)上，又深研名家王清任之說，在治療頭部震傷、泌尿系統(tǒng)損傷等傷科疑難奇癥均有獨到見識，名振于江浙一帶，時稱“浙東第一傷科”。 陸氏傷科在臨床上既重外治，又重內(nèi)治，接骨入骱手法嫻熟，對腦震傷、骨癆、骨髓炎及各種臟腑氣血動亂指正等重視辨證內(nèi)治。 上世紀(jì)50年代末，靜安區(qū)中心醫(yī)院中醫(yī)傷科陸氏第七代傳人陸云響醫(yī)師立足于中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說，依據(jù)傷科傳統(tǒng)治傷理筋的經(jīng)驗，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究成果，對祖?zhèn)縻y質(zhì)針（原稱長銀針）絕技的取穴、針法、針術(shù)做了大膽的嘗試、改進(jìn)和發(fā)展，將其應(yīng)用于頸肩腰腿痛的治療，在迅速緩解急性腰扭傷、腰椎間盤突出癥及頸肩部嚴(yán)重疼痛中取得了巨大的成功，并以銀質(zhì)針治療急性腰扭傷、慢性腰腿痛、關(guān)節(jié)酸痛等療效顯著，使許多病人免于手術(shù)之苦。 目前靜安區(qū)中心醫(yī)院中醫(yī)傷科由陸氏傷科第八代傳人陸念祖擔(dān)綱。陸念祖主任醫(yī)師行醫(yī)40多年，在靜安區(qū)中心醫(yī)院創(chuàng)建的肩周炎?？片F(xiàn)已成為上海市特色?？?；“陸氏肩關(guān)節(jié)黏連松解手法”經(jīng)過30余年的臨床實踐，形成了全國領(lǐng)先的肩關(guān)節(jié)周圍炎治療特色，被稱為“上海灘的肩周陸”。 巧使銀針，針到病除 “陸氏傷科銀質(zhì)針療法”是上海市靜安區(qū)中心醫(yī)院的醫(yī)療特色之一。陸氏傷科銀質(zhì)針由白銀制成，質(zhì)地軟，不易折斷；傳熱快，熱感應(yīng)強；針粗約1毫米，用來治療頸肩腰腿痛疾病，能起到“以針代刀”的作用?，F(xiàn)以肩關(guān)節(jié)周圍炎和腰腿痛為例進(jìn)行介紹。 1.銀質(zhì)針配合松解手法治療肩周炎 肩關(guān)節(jié)周圍炎簡稱“肩周炎”，中醫(yī)稱漏肩風(fēng)，多發(fā)于40~60歲，是以肩痛和活動障礙為特征的骨傷科常見病。多單側(cè)發(fā)病，常因受寒、手臂上舉姿勢不當(dāng)引發(fā)肩部酸痛，以后疼痛逐漸加重，或為鈍痛，或刀割樣，夜間加重甚至影響睡眠?；顒蛹绮刻弁醇又?，疼痛放射至上臂、前臂及手部，最后表現(xiàn)不能梳頭、穿衣，手不能扎腰帶，生活難以自理。肩關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙彼此影響，互為因果。臨床檢查，肩部肌肉僵硬萎縮，尤以三角肌為明顯，肩前側(cè)及外側(cè)有壓痛感。 中醫(yī)認(rèn)為肩周炎系風(fēng)寒濕邪乘虛侵襲肩部經(jīng)筋，以致氣血不和，經(jīng)筋拘急而發(fā)病，故又稱肩痹癥。陸氏傷科用銀質(zhì)針透刺，對改善輕度肩周炎患者肩關(guān)節(jié)功能障礙具有取效迅速、療效顯著的優(yōu)點。對于中度患者，采用此療法同時結(jié)合陸氏手法松解，一般治療1~3次后，就能恢復(fù)肩上舉功能。而對于重度患者，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的短效全麻技術(shù)，只需1次手法松解配合1次銀質(zhì)針療法，即可恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。 2.銀質(zhì)針配合正骨手法治療腰腿痛 腰腿痛的病因很復(fù)雜，很多人認(rèn)為骨質(zhì)增生（骨刺）或腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根是造成腰痛或并發(fā)坐骨神經(jīng)痛的發(fā)病機理，也有人認(rèn)為軟組織粘連變性才是疼痛的病因。根據(jù)臨床觀察，不論何種原因，患者都有腰部或腰骶部酸楚疼痛，雖然痛的程度不一，但反復(fù)發(fā)作時多數(shù)病人疼痛常傳射至臀部，引起臀痛，有的還發(fā)展到大腿后側(cè)痛、小腿外側(cè)痛、外踝下方痛和足痛等，即常說的“坐骨神經(jīng)痛”癥狀。有的病人還出現(xiàn)肌肉萎縮，肌力減弱或麻木麻痹，步行無力，足踝或腳趾不能屈起等。有的病人疼痛向上傳射至背部，引起背痛、背部沉重感、冷水澆背感、吊緊感、麻木感、背挺不起等癥狀。有的疼痛向大腿內(nèi)側(cè)放射，造成腹股溝痛、下腹痛、尾骶痛等。根據(jù)不同癥狀醫(yī)生診斷為腰椎骨刺、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫、腰椎關(guān)節(jié)炎等等。追究病史大多數(shù)患者有一次或多次扭傷，或者久坐史，由于未能及時治療或治療不徹底變成腰腿痛，當(dāng)身體過度勞累、職業(yè)姿勢不當(dāng)以及氣候變冷、潮濕會使疼痛加重。 中醫(yī)認(rèn)為腰腿痛歸屬于痹證，或者損傷積累，瘀血凝滯，經(jīng)絡(luò)經(jīng)筋受損；或者腎氣疲憊。陸氏傷科銀質(zhì)針溫針灸治療腰腿痛的主要作用是溫經(jīng)散寒通絡(luò)，活血化瘀止痛。銀質(zhì)針進(jìn)針深，直達(dá)病處松解神經(jīng)根的粘連，起到手術(shù)刀的作用。奇特的針法和取穴配合陸氏正骨手法推拿，迅速緩解肌肉痙攣，改變突出髓核與神經(jīng)的相對關(guān)系，減輕神經(jīng)的壓迫，使病人霍然輕松。很多患者因此免除手術(shù)開刀之苦。對手術(shù)后療效不佳或者復(fù)發(fā)的病人，采用銀質(zhì)針治療，也很有效。 一部系統(tǒng)反映350余年陸氏傷科特色療法的學(xué)術(shù)專著《陸氏傷科銀質(zhì)針療法》日前由上?？萍汲霭嫔绯霭?。 ?。懩钭鏋樯虾Ｊ徐o安區(qū)中心醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師；專家門診：每周一上午） |
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