瘀血——中醫病因

　　（1）瘀血的基本概念：是指血液運行障礙，停滯所形成的病理產物，屬于繼發性致病因素，包括離經之血積存體內，或血行不暢，阻滯于經脈及臟腑的血液。

　　（2）瘀血的形成：導致瘀血形成的原因，仍不外乎外邪入侵、情志所傷、飲食、勞逸以及外傷等。其形成瘀血的機制可概括為以下五個方面。

　　1）氣虛：氣為血之帥，氣能行血又能攝血。氣虛，一方面無力推動血液運行，導致血行遲緩澀滯形成瘀血；另一方面，氣虛不能固攝血液，可導致血溢脈外而為瘀。

　　2）氣滯：氣行則血行，氣滯血亦滯。氣機阻滯，影響血液正常運行，使血液遲滯不暢而致瘀血。

　　3）血寒：血得溫則行，得寒則凝。外感寒邪或陽氣虛損等，不能溫煦推動血液運行，使血行不暢而凝滯成瘀。

　　4）血熱：熱入營血，血與熱互結，邪熱迫血妄行，血液粘滯不暢或熱邪灼傷脈絡，血溢脈外，積存體內，均可形成瘀血。

　　5）出血：各種外傷，如跌打損傷、負重過度、金刃所傷、手術創傷等，致使脈絡破損，使血離經脈；或脾不統血，肝不藏血而致出血；或婦女經血不暢，醫學|教育網搜集整理所出之血不能及時排出或消散，積滯于體內則成瘀血。

　　（3）瘀血致病的癥狀特點：瘀血的病證雖然繁多，但其臨床表現有以下共同特點：

　　1）疼痛：一般多表現為刺痛，痛處固定不移，拒按，夜間益甚。

　　2）腫塊：腫塊固定不移，在體表局部青紫腫脹，在體內多為癥塊，質硬，或有壓痛。

　　3）出血：瘀血阻滯脈道，使氣血運行受阻，血不循經而導致出血，其血色紫暗或夾有瘀塊。

　　4）舌象變化：舌質紫黯，或有瘀點瘀斑，或舌下靜脈曲張等。

　　5）脈診：常見沉澀、細澀或結代等脈象。

　　6）望診：久瘀可見面色黧黑、肌膚甲錯、唇甲青紫。皮膚紫癜、紅縷赤痕。舌質紫暗或有瘀斑、瘀點。