提到艾灸應該注意什么

提到艾灸應該注意什么，或者有什么禁忌，這些有的是先人總結的，但是更多的是我的經驗。
1.在艾灸的時候，或艾灸的整個療程，我們最忌諱喝冷水，吃涼飯，這樣做如同給艾灸撤火，不利于疾病的治療。
2.艾灸前最好喝一杯溫水，高于體溫。艾灸后做好補充一杯熱水60度左右，稍稍有點燙嘴的。
3.艾灸后如果先馬上洗手，希望你用熱水，高于體溫的，50度左右即可。如果不是風濕類疾病，寒性疾病，產后風疾病，灸后30分鐘可以著涼水，但是，原則上不要急于用冷水。
4.如果你想懷孕，剛剛灸后不能馬上同房，這時的子宮和輸卵管的環境還很熱，不利于精子的存活。最好灸后24-48小時候你在同房，這個時候，子宮和輸卵管的環境已經適合精子的著床和存活生存。當然這些都是因人而異的。有的男性精子成活率很高，往往環境不利也能生根發芽，而有的種子質量不高，即使放在寬松的，高質量的土地里照樣長不出好莊稼。灸后調養口訣：灸后風寒須謹避，七情莫過慎起居，切忌生冷醇厚味，惟食素淡最適宜。
5.大悲，大喜，大怒，這樣情緒不穩定，艾灸的效果會打折扣。太肌.太飽都不適合艾灸，尤其是患有胃腸疾病的人，更應該注意這些。
6.要注重灸料的質量，艾絨的好壞取決治療效果。一般直接灸的，一定要極好的艾絨，這樣不傷經絡，不燥，比較柔和，便于點燃。如果是隔姜灸或隔蒜久，那么一定要新姜和鮮蒜，保持新鮮。
7.施灸的程序：《千金方》記載：“凡灸當先陽后陰……先上后下。”這里說的是施灸的程序。如果上下前后都有配穴，應先灸陽經，后灸陰經，先灸上部，再灸下部，也就是先背部，后胸腹，先頭身，后四肢，依次進行。取其從陽引陰而無亢盛之弊，所以不可顛倒亂灸，如果不講次序，后灸頭面，往往有面熱、咽干、口燥的后遺癥或不舒服之感覺。即便無此反應，也應當從上往下灸，這也和針刺取穴一樣，次序不亂，不會遺忘。
8.施灸時間，應該是循序漸進的，施灸的穴位也應該是由少至多的，熱度也是逐漸適應的。一般施灸早上，下午。沒有時間的可以晚上，尤其是失眠的病人臨睡前施灸有助于睡眠。
9.很多人問，艾灸后是否可以馬上洗澡。如果是熱水，可以馬上洗澡，但是最好等20-30分鐘后，這時經絡也基本處于灸后的修整狀態，灸后的熱度也逐漸地揮發和利用，此時在用熱水洗澡會感覺很舒服。
10.施灸的反應，會出現發熱，口渴，上火，皮膚瘙癢，有的會起紅疹，疲倦，便秘，尿黃，出汗，牙痛，耳鳴，陰道不規則流血，全身不適等現象，一般不要驚慌，繼續艾灸這些癥狀就會消失。這個時候可以艾灸足三里引火下行，還可以多喝水，必要時停灸或隔天艾灸，很快這樣的癥狀就會消失。
11.有的人邊灸邊吃，這樣不好。一是不知道你吃的食物是什么性質的？屬寒還是屬溫，如果艾灸過程中，你邊吃邊艾灸，對于胃氣也是一個挑戰。有胃腸疾病的人千萬不要這么盲目施救。
12.艾灸的返病現象，在艾灸的過程中，往往有的人很快見效，而有的人遲遲不見效，這要看是什么疾病？病長多久？另外人與人也不同，我們不能用一把尺子衡量所有疾病同一個癥狀，同一種表現。
有返病現象很正常，沒有也很正常，不要刻意追求返病的現象。越是多次返病，就越證明病邪存留的撥爭狀態，也體現正氣在一點點積累。

艾灸治療后身體會產生很多的個體差異。有的艾灸后基本沒有什么反應和副作用，而有的則不斷有各種反應出現。
　　1、 艾灸后常常會有疾病加重的反應，這是正邪交戰的正常現象。我們人體是個整體，這里有陰陽之分，不可能只允許正氣存在而把邪氣都驅逐。那么病邪在體內寄居很久，他也不會輕而易舉的乖乖就范。所以這時候就免不了有反應，你用艾灸的方式激發正氣想把我趕出，那么我就先頑強抵抗。這時的正氣不足，而邪氣旺盛的時候，當然你會有各種不適反應出來。當你逐漸艾灸，體內慢慢累計了很多正氣的時候，這時的病邪就會逐漸地趕出體外了。
　　2、 失眠：艾灸后常常會有失眠的癥狀，如果出現初次艾灸后失眠，也是一種反應，此時的失眠，多很疲乏無力，或嗜睡。但經過一段時間的艾灸后，這時如果睡眠很少，但不會出現疲乏無力的現象，反而因為艾灸，而顯得精力充沛。此時，不要因為睡眠時間的不足而煩惱，也不要刻意用安眠藥來湊夠睡眠的時間，主要看你自己的精力是否充足，灸中脘還會很快改善脾的功能。
　　3、艾灸的走竄現象，有時候我們艾灸中脘，會有肝區不適，或會有胃脘部不適，這很有可能你的肝有隱患或你的胃有疾病，艾灸就會主動幫助你去調整，這就是艾灸的通竄功能。所以說，我們的身體有一個自我調整的功能，只要你調動的好，這些都會起來工作。假如你艾灸關元穴，也許會反應出你婦科方面的隱患或前列腺方面的問題或生殖系統的一些疾患。人體“陰陽”的升降是有其固定的規律的，元氣逐漸充足了，“陰陽”就必定按照其規律運行，該升的就自然會升，該降的就自然會降，根本就不必用人為的方法去調動升降。
　　4、艾灸的上火現象，很多人艾灸后會出現口干舌燥，這也是艾灸的一種反應，這種現象表明陰陽正在調整，陽不勝陰，這時要多喝白開水。此時患者會覺得喉嚨異常干痛，這是病邪（寒邪）逐漸外發時的必然癥狀（病邪被驅趕到哪里，哪里就會出現西醫所謂的炎癥，此時許多中醫專家都會任認為灸過火了，會立即停止治療，使得功虧一簣）。
　　5、艾灸后身體出現類似過敏的現象，有很多人艾灸后身上出現很多紅疹的現象，此時多以為是過敏了，其實，這些表現出來的癥狀，都是真陽元氣驅趕寒邪外出的表現。也是病邪在體表的反應。如果此時停灸，病邪還會入里，侵蝕臟腑。如果此時皮膚表現嚴重，可以用放血療法使邪出有門。可以在大椎、足太陽膀胱經的腧穴還有委中穴放血，給病邪以出處。　　6、艾灸后的精神反應：有很多人會出現類似抑郁癥的現象，這時可以找人傾訴，可以到狂野處大哭或大喊，一定要發泄出來，不要郁悶在心，免得徒增新疾。
　　 所以在艾灸期間，一定不要食辛辣刺激性食物、不要過肌過飽、不要房事，要吃清淡的食物，還要保持心情愉悅，多到戶外運動或散步，光艾灸不鍛煉也是不行的。要每天至少保持30分鐘的鍛煉，才能達到更好的療效。

艾灸的特點、禁忌及注意事項

【艾灸的特點】
艾灸具有效果明顯、簡便易行、經濟實用的優點，幾乎沒有什么毒性和副作用，只要認真按照治療原則和操作規程，對人體一般不會產生不良反應。

【艾灸的禁忌】
由于艾灸以火熏灸，施灸不注意有可能引起局部皮膚的燙傷，另一方面，施灸的過程中要耗傷一些精血，所以有些部位或有些人是不能施灸的，這些就是施灸的禁忌。古代施灸法，禁忌較多，有些禁忌雖然可以打破，但有些情況確實是應禁忌的。

1.凡暴露在外的部位，如顏面，不要直接灸，以防形成瘢痕，影響美觀。  

2.皮薄、肌少、筋肉結聚處，妊娠期婦女的腰骶部、下腹部，男女的乳頭、陰部、睪丸等不要施灸。另外，關節部位不要直接灸。此外，大血管處、心臟部位不要灸，眼球屬顏面部，也不要灸。   

3.極度疲勞，過饑、過飽、酒醉、大汗淋漓、情緒不穩，或婦女經期忌灸。   

4.某些傳染病、高熱、昏迷、抽風期間，或身體極度衰竭，形瘦骨立等忌灸。   

5.無自制能力的人如精神病患者等忌灸。

【艾灸的注意事項】   

1.要專心致志，耐心堅持 施灸時要注意思想集中，不要在施灸時分散注意力，以免艾條移動，不在穴位上，徒傷皮肉，浪費時間。對于養生保健灸，則要長期堅持，偶爾灸是不能收到預期效果的。   

2.要注意體位、穴位的準確性 體位一方面要適合艾灸的需要，同時要注意體位舒適、自然，要根據處方找準部位、穴位，以保證艾灸的效果。   

3.防火 現代人的衣著不少是化纖、羽絨等質地的，很容易燃著，因此，施灸時一定要注意防止落火，尤其是用艾炷灸時更要小心，以防艾炷翻滾脫落。用艾條灸后，可將艾條點燃的一頭塞人直徑比艾條略大的瓶內，以利于熄滅。   

4.要注意保暖和防暑 因施灸時要暴露部分體表部位，在冬季要保暖，在夏天高溫時要防中暑，同時還要注意室內溫度的調節和開換氣扇，及時換取新鮮空氣。   

5.要防止感染 化膿灸或因施灸不當，局部燙傷可能起瘡，產生灸瘡，一定不要把瘡搞破，如果已經破潰感染，要及時使用消炎藥。   

6.要掌握施灸的程序 如果灸的穴位多且分散，應按先背部后胸腹，先頭身后四肢的順序進行。   

7.注意施灸的時間 有些病證必須注意施灸時間，如失眠癥要在臨睡前施灸。不要飯前空腹時和在飯后立即施灸。   

8.要循序漸進，初次使用灸法 要注意掌握好刺激量，先少量、小劑量，如用小艾炷，或灸的時間短一些，壯數少一些。以后再加大劑量。不要一開始就大劑量進行。   

9.防止暈灸 暈灸雖不多見，但是一旦暈灸則會出現頭暈、眼花、惡心、面色蒼白、心慌、汗出等，甚至發生暈倒。出現暈灸后，要立即停灸，并躺下靜臥，再加灸足三里，溫和灸10分鐘左右。   

10.注意施灸溫度的調節 對于皮膚感覺遲鈍者或小兒，用示指和中指置于施灸部位兩側，以感知施灸部位的溫度，做到既不致燙傷皮膚，又能收到好的效果。

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凡屬實熱證或陰虛發熱、邪熱內熾等證，如高熱、高血壓危象、肺結核晚期、大量咯血、嘔吐、嚴重貧血、急性傳染性疾病、皮膚癰疽療癤并有發熱者，均不宜使用艾灸療法。

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器質性心臟病伴心功能不全，精神分裂癥，孕婦的腹部、腰骶部，均不宜施灸。

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顏面部、頸部及大血管走行的體表區域、粘膜附近，均不得施灸。

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施灸前要與患者講清灸治的方法及療程，尤其是瘢痕灸，一定要取得患者的同意與合作。瘢痕灸后，局部要保持清潔，必要時要貼敷料，每天換藥1次，直至結痂為止。在施灸前，要將所選穴位用溫水或酒精棉球擦洗干凈，灸后注意保持局部皮膚適當溫度，防止受涼，影響療效。

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除瘢痕灸外，在灸治過程中，要注意防止艾火灼傷皮膚。尤其幼兒患者。如有起泡時，可用酒精消毒后，用毫針將水泡挑破，再涂上龍膽紫即可。

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偶有灸后身體不適者，如身熱感、頭昏、煩躁等，可令患者適當活動身體，飲少量溫開水，或針刺合谷、后溪等穴位，可使癥狀迅速緩解。

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施灸時注意安全使用火種，防止燒壞衣服、被褥等物。   

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艾灸的方法—— 溫灸器灸

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溫灸器灸：是用金屬特制的一種圓筒灸具，故又稱溫筒灸。其筒底有尖有平，筒內套有小筒，小筒四周有孔。施灸時，將艾絨或加摻藥物，裝入溫灸器的小筒，點燃后，將溫灸器之蓋扣好，即可置于腧穴或應灸部位，進行熨灸，直到所灸部位的皮膚紅潤為度。有調和氣血，溫中散寒的作用

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溫針灸：是針刺與艾灸結合應用的一種方法，適用于既需要留針而又適宜用艾灸的病癥。操作時，將針刺入腧穴得氣后，并給予適當補瀉手法而留針，繼將純凈細軟的艾絨捏在針尾上，或用艾條一段長約2厘米左右，插在針柄上，點燃施灸。待艾絨或艾條燒完后，除去灰燼，取出針。

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艾卷灸：
    （1）艾條灸：是取純凈細軟的艾絨24克，平鋪在26厘米長、20厘米寬的細草紙上，將其卷成直徑約l.5厘米圓柱形的艾卷，要求卷緊，外裹以質地柔軟疏松而又堅韌的桑皮紙，用膠水或漿糊封口而成。也有每條艾絨中滲入肉桂、干姜、丁香、獨活、細辛、白芷、雄黃各等分的細末6克，則成為藥條。施灸的方法分溫和灸和雀啄灸。
    （2）溫和灸：施灸時將艾條的一端點燃，對準應灸的腧穴部位或患處，約距皮膚2-3厘米左右，進行熏烤。熏烤使患者局部有溫熱感而無灼痛為宜，一般每處灸5-7分鐘，至皮膚紅暈為度。對于昏厥、局部知覺遲鈍的患者，醫者可將中、食二指分開，置于施灸部位的兩側，這樣可以通過醫者手指的感覺來測知患者局部的受熱程度，以便隨時調節施灸的距離和防止燙傷。
    （3）雀啄灸：施灸時，將艾條點燃的一端與施灸部位的皮膚并不固定在一定距離，而是像鳥雀啄食一樣，一上一下活動地施灸。另外也可均勻地上、下或向左右方向移動或作反復地施轉施灸。

落枕

凡落枕患者，禁止為了緩解疼痛和不適而進行有意識的運動，應保持原有姿勢，做到放松，避免風寒。輕者三四天即可痊愈，重者需十天左右。
　　自我灸療穴位：

懸鐘穴，外踝上。
　　主治：落枕。
　　灸法：艾條灸3～7分鐘，艾罐灸5～10分鐘。

后溪穴：握拳，在第五掌骨小頭后掌橫紋頭處。
　　主治：落枕、腰背痛等。
　　灸法：艾條灸5～10分鐘。

特效反射區：手背中指指根下(橈側)。
　　主治：落枕、頸部酸痛。
　　灸法：艾條灸5～10分鐘。

頸椎病

避免長時間緊張勞累，注意防風寒，多進行局部功能性鍛煉，積極配合治療。

自我灸療穴位

肩背穴：位于側頸部鎖骨上窩，鎖骨上窩中央上約2寸，斜方肌上緣中部。
　　主治：肩背神經痛，肩胛風濕癥，項背部肌肉疼痛及痙攣。
　　灸法：艾條灸5～10分鐘。

特效反射區：拇指根部內側，橫紋盡頭處。
　　主治：頸項僵硬，頸項酸痛，各種頸椎疾病。
　　灸法：艾條灸3～10分鐘。

肩周炎

肩周炎多因露肩貪涼，風寒溫邪乘虛而入，淤滯關節所致，或因肩外傷，慢性勞損，使肩部氣血淤滯，復受風寒溫邪而起。灸法治療本病以祛風、散寒、利濕、活血通絡、止痛為主，如配合自己康復活動效果更佳。

自我灸療穴位

尺澤穴：在肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側。
　　主治：肩周炎：肘臂屈伸不利，手臂作痛，不能提舉。
　　灸法：艾條灸5～10分鐘，艾罐灸10～20分鐘。

特效反射區：手背第二掌骨盡端。
　　主治：肩周炎，肩關節疼痛。
　　灸法：艾條灸3～10分鐘。

肝病患者的自我艾灸治療

針灸是中醫學的重要內容，針灸主要包括針刺和艾灸兩部分，我們常見的所謂中醫“扎針”即是針刺，而艾灸目前在醫院開展的較少，所以很多患者都對此比較陌生。艾灸是一種中醫古老的治療方法，臨床也是行之有效的，肝病患者如果自我在家進行艾灸治療，將會起到很好的治療和預防作用。因此，我愿意把治療肝病非常有效的這種方法介紹給廣大肝病患者。艾灸具有簡便廉驗的特點，簡便是一學就會，不用求人，自己在家開展非常方便，廉是費用低廉，價格便宜，每天的費用有兩毛錢就夠了，驗是非常有效。

我以前經常給患者指導，有一例比較典型的患者在2003年出現肝衰竭，出現腹水、黃疸，在醫院住院治療近半年，后來我采用中藥和艾灸結合的治療方法，患者很快就康復了，患者在住院期間學會了自己艾灸，回家后一直堅持，現在已經堅持了5年了，每次復查肝功能和HBV-DNA定量都是正常的。類似的患者還有不少。

現在醫院開展艾灸很少，主要有以下幾個原因，第一是艾灸要用火，所以很多醫院出自消防安全考慮禁止開展艾灸；第二是費用過于低廉，每次不到5元錢，還要大夫花去半小時的時間，從醫院是賠本的；第三是有的病人不喜歡聞艾灸時的氣味，所以不喜歡周圍的病人搞艾灸。第四是2003年以后部分城市把艾灸定為自費項目，所以也不好開展。所以這種非常好的治療方法就慢慢被人淡忘了。

絕大多數肝病患者適宜艾灸，因為肝病特別是乙肝的患者屬于虛寒的較多，艾灸可以增強免疫力，促進腹水消退，具有增進食欲，促進消化功能，增加白蛋白合成，改善微循環，預防腫瘤的作用。

1、艾灸的材料 ①清艾條，大的藥店有出售，艾條分清艾條和藥艾條兩種，肝病患者一般選用清艾條。②火柴或打火機。③金屬盤子或罐頭瓶子的金屬蓋1個，用于放艾條燒出的灰燼。④玻璃瓶子1個，用于盛放未用完的艾條。

2、艾灸的方法 在床上選用舒適的坐位或臥位，穿寬松的衣服以便于暴露艾灸的穴位。點燃艾條，手持艾條（如握筆式），將艾條燃燒的一端對準穴位1厘米左右，以皮膚感覺灼熱疼痛但尚能忍受為度。這種感覺會隨時間延長而加重，不可離皮膚太遠，太遠則無效。不可太近，太近則容易燒傷皮膚。當感覺疼痛無法忍受時則換另一個穴位艾灸，以局部皮膚略有潮紅為好，皮膚未變色則肯定無效。艾灸的最大困難是要忍住疼，一點也不疼就沒效果了。

3、艾灸的穴位

患者在家自己艾灸，以選用自己便于操作而又有效的穴位為好。一般建議選用以下幾個穴位

①神闕穴，也就是肚臍。中醫認為灸神闕可以補元氣，這個穴位對于改善食欲和促進消化、消退腹水有很好的作用，大便溏的病人灸神闕可以促進吸收，使大便成形。便秘的病人灸神闕可以促進腸蠕動，使大便通暢。艾灸很多情況下都有雙向調節的作用，而不是象藥物一樣。

②中脘穴 取穴時，可采用仰臥的姿勢，中脘穴位于人體上腹部，前正中線上，具體找法如下 胸骨下端和肚臍連接線中點即為此穴。中脘穴的主治疾病為消化系統疾病，如腹脹、腹瀉、腹痛、腹鳴、吞酸、嘔吐、便秘、黃疸等，此外對一般胃病、食欲不振、目眩、耳鳴、青春痘、精力不濟、神經衰弱也很有效。此穴位為人體任脈上的主要穴道之一。中脘穴是腑會，即六腑交匯的地方，所以可以治療六腑的疾病，尤其是消化系統的疾病。

③天樞穴 天樞穴位于人體中腹部，肚臍向左右三指寬處。天樞穴的主治病癥為 便秘、腹脹、腹瀉、臍周圍痛、腹水、腸麻痹、消化不良、惡心想吐等癥。

④關元穴 關元穴位于下腹部，前正中線上，從肚臍到恥骨上方畫一線，將此線五等分，從肚臍往下五分之三處，即是此穴。中醫古代道家非常重視灸關元，道家和氣功師所說的“丹田”即是指此。灸丹田可以起到補腎和強壯的作用，古代房中術甚至說“常灸關元，一日可御十女”。所以灸關元對于提高機體免疫力具有很好的作用。

①足三里 足三里穴位于外膝眼下四橫指、脛骨邊緣。找穴時左腿用右手、右腿用左手以食指第二關節沿脛骨上移，至有突出的斜面骨頭阻擋為止，指尖處即為此穴。另外一種簡易找法從下往上觸摸小腿的外側，左膝蓋的膝蓋骨下面，可摸到凸塊（脛骨外側髁）。由此再往外，斜下方一點之處，還有另一凸塊（腓骨小頭）。這兩塊凸骨以線連結，以此線為底邊向下作一正三角形。而此正三角形的頂點，正是足三里穴。

足三里是胃經的一個重要穴位，也是全身最重要的四個穴位（四總穴）之一，古人說“肚腹三里留”，就是說足三里可以治療肚子里的所有疾病，可見其功效之重要。

②三陰交 　取穴時，患者迎正坐或仰臥。三陰交穴位于小腿內側，足內踝上緣三指寬，在踝尖正上方脛骨邊緣凹陷中。三陰交是脾經的重要穴位，因為是肝、脾、腎三條經的交匯穴，所以叫“三陰交”，艾灸此穴，可同時調理三條經脈，當然就可以治療肝病。

③公孫穴 在足內側緣，當第一跖骨基底部的前下方。公孫是脾經的絡穴，也是非常重要的一個穴位，《黃帝內經》中明確說公孫主“鼓脹”，鼓脹就是肝硬化或肝癌出現腹水以后的病癥。

4、艾灸的注意事項

①有感覺障礙，無法感覺溫度和痛覺的部位不能灸，可能導致燒傷。

②局部皮膚水腫艾灸時間不宜過長，否則容易破潰。糖尿病患者血糖控制不理想者要避免燒傷，否則不易愈合。

③艾灸后要把艾條徹底弄滅，放在玻璃瓶中，最好蓋上蓋子，與空氣隔絕，因艾條容易死灰復燃，故一定遠離易燃物，防止發生火災。

艾灸治療療效確切，簡便易行，只要持之以恒并深信不疑，必定能見奇效，本方法基本可用于所有肝病患者，治療越早效果越好。特別適合經濟困難者。部分患者在堅持艾灸一段時間后可能會出現轉氨酶輕度升高，不必緊張，一般是機體免疫力提高開始清除病毒的現象。