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微循環是指微動脈與徽靜脈之間的血液循環。它的主要功能是實現血液與組織細胞間的物質交換。一旦微循環發生障礙將導致細胞缺血缺氧，使細胞的功能低下，甚至壞死。因此，微循環功能障礙是很多疾病惡性循環的關鍵一環。 多種疾病都可引發微循環障礙，其中以糖尿病的發病率最高，危害最嚴重。糖尿病的代謝紊亂可導致微血管功能障礙，引起組織細胞微血管供血不足，進而產生多器官功能損害，造成臟器功能衰竭。其發生的原因是高血糖激活醛糖還原酶，將葡萄糖在細胞內轉變為山梨醇，由于山梨醇不能轉運出細胞，而在細胞內大量積聚,，繼而引起一系列細胞內酶的活性改變及許多代謝反應紊亂，導致細胞濁腫、變性，甚至壞死。 微血管壁最先接觸高糖環境，因此最先受累，從而出現微循環障礙，導致機體組織廣泛的供血不良，引起組織損傷，當組織壞死超出機體的代償能力時，就會表現出皮膚瘙癢、視力下降、肢端麻木甚至失明、肢體潰爛、尿毒癥等臨床癥狀。因此，改善微循環是糖尿病微血管并發癥治療的關鍵環節。 一、什么是微循環? 微循環是生命的基本特征之一，是機體與周圍環境不斷地進行物質、能量、信息的傳遞活動。單細胞生物可以通過細胞膜進行這種傳遞活動，但進化至哺乳動物階段(人)只有肺和胃腸分別通過氣管和食管才能和外界環境進行物質、能量、信息的傳遞。其他器官的位置、功能、代謝已經定型，構成器官的組織、細胞不能直接和外界環境溝通，只有通過組織液和血液、淋巴液進行物質、能量、信息的傳遞。微循環就是直接參與組織、細胞的物質、能量、信息傳遞的血液、淋巴液和組織液的流動。由于血紅蛋白呈紅色，鏡下可以直接觀察到細動脈、毛細血管、細靜脈內的血液流動，而不做特殊處理是看不清淋巴液和組織液的流動的。因此，在臨床上常常認為微循環就是指血液微循環，血液微循環是人們研究較多、認識較為清楚的領域。 二、微循環的功能？ 人體中微動脈、毛細血管、微靜脈之間的血液循環，就叫做微循環。微循環是人體組織細胞吸收營養、氧氣，排出代謝產物的交換場所。人體單純靠心臟的收縮力量不能將血液直接灌注到人體各器官的組織細胞，必需靠微循環部分的毛細血管不與心臟跳動同步的自律運動將血液進行第二次調節，第二次灌注，所以在醫學上把微循環比喻為人體的“第二心臟”。微循環的功能主要有兩方面： l、物質交換的場所 血液給組織運來氧氣、營養物質、激素和水等，帶走二氧化碳和代謝產物。微循環是這些物質進行交換的唯一場所。 2、調節血流和血量 微循環的血管數量極多、容量很大、是個P大的貯血庫。改變這個血庫的容血量，就可以調節全身的循環血量和靜脈的回心血量。一旦因某些原因引起全身微循環血管大量開放，將有大量血液淤積在微循環內，導致循環血量和回心血量減少，血壓下降。如不及時糾正，必將導致嚴重的后果。 三、微循環障礙的后果 微循環障礙就是指毛細血管形態上的改變，以及血流形態上的改變后引起的功能性改變，如果微循環的血管變形，血管中堵塞不通，由此引起的器官組織，細胞缺血、缺氧性細胞壞死、病變。微循環暢通百病不生，微循障礙是百病之源。微循環障礙會引起下列后果：(1)血容量相對或絕對不足；(2)代謝紊亂，使組織缺氧，酸中毒產生一系列嚴重結果；(3)內臟受累；(4)嚴重可發生彌漫性血管內凝血。 四、微循環障礙引起的常見疾病？ 目前醫學研究，人的衰老、生病都與微循環功能障礙有關這是比較公認的學說。那么微循環障礙會起哪些疾病呢？神經系統：腦部發生供血不足，腦細胞得不到充足的氧氣、養料，代謝產物不能充分順利排除，而導致頭暈、頭痛、失眠、多夢、記憶力下降、神經衰弱、重者會發生腦梗塞、中風等癥。心血管系統：心臟發生微循環障礙，引起心肌供血不足，產生胸悶、心慌、心律不齊、心絞痛等冠心病的癥狀，甚至發生心肌梗死。消化系統：胃是后天之根本，如果胃部微循環發生障礙，就會引起胃的功能紊亂，營養吸收不良，發生胃炎、潰瘍病以及其他胃部病變。肌肉關節系統：肌肉、關節微循環障礙，代謝產物堆積，會產生全身肌肉酸痛、麻木、冰冷、四肢微血管堵塞不通，會造成脈管炎、下肢靜脈曲張，嚴重出現跛行，刀割樣痛。頸、肩、腰、腿痛退行性病變。婦科系統：有許多婦科病均與微循環有關，如痛經、月經不調、小腹下墜感、附件炎、子宮肌瘤都與氣血不通、氣滯血淤有關，氣滯則痛，血淤則腫。皮膚科：隨著年齡增長，皮膚的微血管減少，供血、供氧不足，表現皮膚營養降低，出現皮膚彈性下降，出現松弛和皺紋、黃褐斑、老年斑、眼周過早出現魚尾紋、眼袋等，如果注意面部皮膚保健，使用中脈帽子、眼罩均可改善上述情況。由于微循環障礙引發多種老年病：如腦供血不足引起的腦萎縮、老年癡呆、中風、高血壓、冠心病、肩周炎、骨刺形成骨質疏松等癥，都是困擾老年人的一些常見病。 五、微循環與老年病預防 人體衰老、腫瘤、高血壓、糖尿病以及許多心、腦血管疾病都與微循環障礙有很大關系。中老年人群中，突然意外死亡之罪魁禍首主要是冠心病。全世界至少有3-4千萬人患有冠心病，每年死于冠心病者達數百萬之眾，已成為危害人類生存的頭號殺手。冠心病不是先天性疾病，只要及早預防是完全可以降低發病率的。冠心病的形成并非一朝一夕，動脈粥樣硬化的形成與血液中膽固醇和甘油三酯等脂質代謝異常有密切關系，當這些物質增多時，就像泥沙淤積下水道那樣容易沉積在血管壁上產生淡黃色的粥樣斑塊，日積月累，可導致血管狹窄和閉塞。如果粥樣斑塊發生在供應心臟本身營養的冠狀動脈，則引起心肌缺血甚至壞死，臨床上就會產生心絞痛和心肌梗死等嚴重病癥。因此，預防和治療冠心病應從兩方面入手。一方面對高危人群預防性用藥（如每日服用100—150mg阿斯匹林等），注意合理飲食，少吃富含膽固醇的食物和堅持體育運動，做到勞逸結合。另一方面，也是更重要的方面，加強微循環血液灌注，從而改善心肌缺血狀況 高血壓多見于一些老年人，常可引起中風和心臟病發作而危及生命。高血壓病理變化主要為：微動脈收縮痙攣，引起血管阻力增加，導致血壓升高，并且有細胞聚集成團，血液粘度增高，血流緩慢等血液流變學變化。因此，醫學界認為，人體微循環功能障礙是高血壓的病理變化基礎之一。充分改善人體微循環功能是預防和協助治療高血壓必不可少的有效措施之。 微循環發生障礙，可能導致人體器官功能低下，引起一系列疾病。由此可見，改善微循環至關重要。 六、常用的改善微循環障礙藥物有以下幾類。 1 血管保護藥 1.1 2，5-二羥基苯磺酸鈣 2，5-二羥基苯磺 酸鈣-水合物，結構式如下： Ca2+ HOSO2OHH2O 分子式：C12H10CaO10S2·H2O，分子量為436.4。該藥作為一種微循環改善劑，1997年載入歐洲藥典，1998年載入英國藥典。 藥理作用：2，5-二羥基苯磺酸鈣通過降低微血管壁通透性，增加其抵抗力，增加血漿酶原活性物質，活化淋巴循環系統，促進淋巴循環［1］，降低血液和血漿粘稠度，糾正白蛋白/球蛋白比值，降低血小板高聚性，進而預防血栓形成，提高紅細胞柔韌性；還可抑制血管活性物質（組織胺、5-羥色胺、緩激肽、透明質酸酶、前列腺素）引起的微血管高滲透作用，促進基底膜膠原的合成，能減少毛細血管基底膜厚度，抑制醛糖轉換酶，減少細胞內山梨醇的含量，降低山梨醇對血管內皮的損傷，從而起到保護微血管的作用［2］。 臨床評價：該藥療效確切，效果顯著，安全性高，副作用小。國內由西安利君制藥廠生產，商品名為“多貝斯”、“羥苯磺酸鈣膠囊”；進口商品名為“導升明”。 1.2 恩必普 該藥為由芹菜和芹菜籽提取的有效物質-芹菜甲素的消旋體，屬綠色植物性藥品，主要成分為丁苯酞。該藥可阻斷缺血性腦卒中所致腦損傷的多個病理環節，具有較強的抗腦缺血作用，明顯改善缺血腦區的微循環和腦血流量，改善腦能量代謝、抑制神經細胞凋亡。該藥臨床上已用于輕、中度缺血型腦卒中的治療。 1.3 遞法明 遞法明的主要成分有天然視紫質（rhodopsin）和類黃酮（flavonoid）。它能夠改善微循環，具有抗炎、抗滲出、抗出血性的作用，其主要的藥理作用分為幾個方面：通過穩定毛細血管膠原纖維網增強毛細血管抗性， 維護血管正常的通透性， 改善微循環， 調節微血管血液流量；具有非常強的抗氧化作用， 抑制自由基對毛細血管的損害；加速視紫紅質的再生速率，改善（夜）視力，減輕目眩，提高暗適應［3］。 1.4 蝦青素（Astaxanthin） 蝦青素是一種萜烯類不飽和化合物，是600多種類胡蘿卜素中的一種。蝦青素有極強的抗腫瘤、抗氧化性能，增強免疫力，清除體內自由基，還可調整血流，改善微循環，減小冠狀動脈和大動脈的血管壁的厚度，抑制動脈硬化［4］。 類似的越桔提取物產品還有深圳海王藥業的眼之寶和四川劍南春生物制品有限公司生產的視明寶等。 2 抗凝血藥 臨床常用的有肝素、低分子肝素鈣（速碧林）、口服抗凝藥（華法林）。利用這些抗凝藥物防治微循環障防治凝血因子的消耗，及時中止凝血過程的發動，阻止阻塞微循環血流的微血栓繼續形成。 2.1 肝素抗凝作用分子機制 肝素的抗凝活性在于它能特異地與血漿中的抗凝血酶結合并使之激活，肝素與抗凝血酶復合物抑制凝血系統中除Ⅶ因子外的所有絲氨酸蛋白酶，包括凝血酶。肝素通過其肽鏈上的五聚糖與抗凝血酶結合，使后者構象發生改變，從而加快對Xa因子的抑制。 目前，上市的低相對分子質量肝素主要有依諾肝素、那屈肝素鈣及達肝素鈉等，低相對分子質量肝素良好的抗血栓作用、高生物利用度、較少出血傾向等藥理特性，使其在缺血性卒中及其并發癥的防治方面得到廣泛應用［5］。低分子肝素鈣（速碧林）和低分子肝素鈉與肝素比較，安全性增加，臨床上有逐步替代肝素的趨勢［6］。 2.2 華法林抗凝機制 華法林可抑制維生素K依賴的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ以及抗凝血因子蛋白C和蛋白S的前體蛋白的修飾，從而阻斷了凝血的過程。大規模臨床試驗發現：華法林能使血栓性卒中發生率減少68％（95％可信區間為50％～79％），明顯優于阿司匹林。阿司匹林的作用機制是使血小板花生四烯酸代謝途徑中環氧化酶活性基團第529位絲氨酸乙酰化后失去活性，從而抑制血栓A2的生成［7］。 近年來，華法林對房顫患者血栓前狀態及血栓形成的影響日益受到重視，并取得了一定的研究成果［8］。 2.3 希美加群 新一代的凝血酶直接抑制劑（DTIs）中的第一個口服藥物，它是美拉加群（melagatran）的前體藥物，口服后，體內經生物轉化成美拉加群起抗凝作用，其抗凝機制是通過與凝血酶活性位點結合抑制凝血酶［9，10］。 另外，還有凝血酶調制素［11］，可抑制凝血酶，起到抗凝作用，改善微循環。 3 溶栓去纖藥 嚴重的微循環障礙時，微血管中有微血栓形成，使微血管血流阻塞。因此，只有溶解這些微血栓才能使血流再通。 目前，針對血栓性疾病的防治已有抗血小板藥、抗凝血藥和溶血栓藥。動脈血栓形成中血小板具有重要作用，應用抗血小板藥如阿司匹林、波力維等可減少動脈血栓的發生；而靜脈血栓形成主要為血液瘀滯和高凝，應使用抗凝血藥如華法林、肝素［12］。 4 抗血小板藥 血小板粘附性和聚集性增強不僅使血液粘度增高，而且也可使血液凝固性增高，是冠心病、糖尿病以及缺血性腦病患者血液流變性障礙的重要成因。抗血小板藥具有抑制血小板的粘附、聚集和釋放功能，從而防止血栓形成、延長已活化的血小板生存期。常用的抗血小板聚集藥物如阿司匹林、雙嘧達莫（潘生丁）、拉米非班等。 4.1 阿司匹林（aspirin）的作用機制 阿司匹林（乙酰水楊酸，ASA）是目前世界上應用最多的抗血小板聚集藥，它可抑制血小板聚集的第二階段。阿司匹林作用的主要環節是通過與血小板的環氧化酶活性位點絲氨酸產生共價鍵性乙酰化而使該酶受到抑制，從而阻斷花生四烯酸通過環氧化酶途徑轉變為前列腺素環內過氧化物（PGG1，PGH2），進而減少血栓素A2的形成［13］。 4.2 雙嘧達莫（dipyridamol） 的作用機制 雙嘧達莫可抑制血小板的磷酸二酯酶，cAMP 降解減少，使cAMP水平升高；它還能抑制紅細胞和血管內皮對腺苷的攝取和代謝，使血管內皮中腺苷水平增加，從而激活腺苷酸環化酶，抑制血小板聚集。另外，雙嘧達莫還可刺激PGI2的合成，并抑制其降解。雙嘧達莫進行腦卒中預防，可降低腦卒中發作和病死率，與阿司匹林合用，可增強其療效［14］。 4.3 依替巴肽（eptifibatide） 的作用機制 依替巴肽通過與血小板膜上GP Ⅱb/Ⅲa受體結合，占據了其上的結合位點，使血小板GP Ⅱb/Ⅲa受體不能與纖維蛋白原結合，從而抑制了血小板聚集。由于依替巴肽阻滯了血小板聚集的最后共同途徑，具有抗血小板作用強、起效快、不良反應少等優點。臨床研究表明，該藥對不穩定型心絞痛、非Q波型心肌梗死、冠脈介入治療前等患者有改善預后的有利作用［15］。 4.4 拉米非班（lamifiban） 拉米非班是一個新的血小板聚集抑制劑。它通過抑制凝血因子I 和血小板相結合而發揮抗血小板聚集作用，具有作用顯著、起效快、不良反應小等作用。一些大型臨床研究證實，拉米非班在不穩定型心絞痛、非Q波型心肌梗死等的治療中發揮重要作用［16］。 4.5 氯吡格雷（clopidogrel） 化學結構類似于噻氯匹定（ticlopidine），僅在側鏈上多一個羧甲基，通過阻斷二磷酸腺苷（ADP） 受體而抑制血小板活性。氯吡格雷的活性代謝產物可選擇性地、不可逆地與血小板膜表面一種嘌呤性二磷酸腺苷（ADP）受體（P-YAC）結合（減少ADP結合位點但不影響受體的親和力），阻斷ADP對腺苷酸環化酶的抑制作用，從而促進cAMP依賴的、PGE1刺激的舒血管物質刺激磷酸蛋白（VASP）的磷酸化，抑制纖維蛋白原受體（GP Ⅱb/Ⅲa）活化進而抑制血小板聚集［17］。 4.6 達美格雷（dazmegrel） 的作用機制 該藥是TXA2合成酶抑制藥，能選擇性地抑制血小板TXA2合成酶，減少TXA2的生成，并且，由于底物PGG2和PGH2相對增多，也促進了內皮細胞合成PGI2，在理論上這是一類比較理想的抗血小板藥。臨床研究表明，該藥僅能改善穩定型心絞痛的癥狀，而對不穩定型心絞痛和血管痙攣性心絞痛無效，這可能與TSI抑制TXA2合成酶使底物PGH2在血小板中的累積有關，因為PGH2也能與TXA2/PGH2受體結合激活血小板［18］。 近年來隨著血小板生理、生化功能的逐步闡明，許多新型的血小板聚集抑制劑將會不斷出現，抗血小板藥的研究開發具有廣闊的前景。 5 血管擴張藥 血管擴張藥有改善微循環作用。主要用于微循環障礙性疾病，如糖尿病引起的腎病、周圍神經病、視網膜病、眼底病及缺血性腦血管病，也可用于高血壓病的輔助治療。 5.1 鈣拮抗劑（尼莫地平） 它屬于5 型電壓依賴性鈣通道阻滯劑，其高脂溶性使其有很高的血腦屏障透過率。在治療血管性癡呆中可能的作用機制［19］：（1）特異性地結合于腦血管平滑肌細胞受體，減少鈣離子內流，調節腦血管張力，擴張腦微血管，改善腦灌流。（2）特異性地結合于腦神經元細胞受體，抑制鈣離子進入神經細胞，使衰退的腦神經元內的鈣離子濃度恢復正常，改善腦細胞功能。 5.2 胰激肽原酶 又稱血管舒緩素或胰激肽釋放酶，商品名為“怡開”，屬于絲氨酸蛋白酶類，在生物體內以酶原形式存在。該藥能使激肽原降解成激肽，激肽作用于血管的平滑肌，使小血管和毛細血管擴張，增加毛細血管血流量。它還能激活纖溶酶，降低血粘度，預防血栓形成［20］。 5.3 氨利酮（分子式C10H9N3O） 別名：阿門利酮、氨力農、氨雙吡酮、氨吡酮、氨基雙吡酮、氨聯吡啶酮、強心酮、Inocor、Wincoram、Win-40680，是一種選擇性的磷酸二酯酶Ⅲ抑制劑，能用于治療心力衰竭，對患心血管疾病的人同樣有效［21］。具有增強心肌收縮力和直接擴張血管的作用，從而促進微循環。 作用機制：本類藥物通過抑制磷酸二酯酶，阻礙心肌細胞內的cAMP降解，高濃度的cAMP激活多種蛋白酶，使心肌膜上的鈣通道開放，Ca2+內流，從而松弛血管平滑肌，舒張血管，降低血管阻力，是一種兼有舒張血管活性的強心藥。 6 抗膽堿能藥 目前， 抗膽堿能藥物主要有東莨菪堿、鹽酸苯環壬酯、鄰甲苯海拉明、苯胺哌二酮、芐托品等。 6.1 東莨菪堿 能解除平滑肌痙攣， 擴張毛細血管， 降低血液的粘稠度， 改善微循環［22］。 6.2 鹽酸苯環壬酯片 鹽酸苯環壬酯片（商品名：飛賽樂）是軍事醫學科學院毒物藥物研究所研制的抗膽堿一類新藥，是預防暈車（船、飛機）等暈動病的第一個國家一類新藥，有中樞抑制、抑制平滑肌的收縮及抑制腺體分泌作用。 7 中藥制劑 7.1 地奧心血康 中國科學院成都生物研究所研制開發出來的一種預防和治療心血管系統疾病的天然藥物，其活性成分為黃山藥（Dioscorea panthaica）根莖的提取物， 其藥源后來又擴大到穿龍薯蕷（D. nipponica）的根莖。地奧心血康具有活血化瘀、行氣止痛、擴張冠脈血管和改善心肌缺血等功效，地奧心血康的活性物質基礎為甾體皂苷， 這也是原料藥材黃山藥和穿龍薯蕷的主要化學成分，將其水解后所得苷元也是作為合成甾體激素藥物的重要原料。地奧心血康還具有抑制血小板功能、清除氧自由基等藥理作用［23］。 7.2 復方丹參滴丸 由丹參、三七、冰片經過科學方法提取其有效成分（丹參素、三七皂苷） 而制成的具有高分散度和易吸收的新型制劑。具有擴張冠狀動脈、提高機體抗缺氧能力、擴張外周血管而降壓的作用。復方丹參滴丸可改善心肌微循環，緩解心肌缺血，此外，還能激活纖維酶原，促進纖維蛋白轉化為裂解產物，產生纖溶作用，從而促進血栓溶解［24］。 原廣平［25］通過糖尿病患者應用復方丹參滴丸治療前后甲襞微循環變化，觀察復方丹參滴丸對糖尿病患者微循環障礙的療效，得出結論： 復方丹參滴丸是治療老年糖尿病微循環障礙的有效輔助藥物。 7.3 川芎嗪 川芎嗪有以下主要作用［26］：（1）抗凝、抑制血小板聚集；（2）增加纖溶活性，降低血粘度；（3）抑制腦缺血時體內血小板激活，糾正血循環中TXB2、巨細胞旁外側核和腦脊液中Dyn的平衡失調；（4）解除血管平滑肌痙攣；（5）擴張血管、增加腦血流量、改善微循環，降低耗氧量。 7.4 黃芪注射液 黃芪注射液可擴張冠狀動脈，促進側支循環形成，并使血壓下降、外周阻力及室壁張力降低，心肌耗氧量減少，改善心肌缺血，同時增加心肌收縮力，改善心功能。此外，還有抑制心臟重塑作用。黃芪還可以清除氧自由基，減少脂質過氧化物（MDA）的含量，提高超氧化物歧化酶（SOD）的活性， 改善血管內皮細胞功能， 穩定細胞膜及超微結構， 改善紅細胞變形能力，抑制血小板粘附， 抗血小板聚集， 降低纖維蛋白質及全血比粘度［27］。 7.5 參附注射液（Shenfu injection，SF） 主要由紅參、附片的有效成分組成。研究表明［28］，SF對可引起微動脈管徑擴大，毛細血管交叉網點數增加，血流速度加快；對腎上腺素或內毒素造模所致的外周微循環障礙也有類似作用，且作用更強。 7.6 四逆湯 四逆湯是一種傳統的中藥，可阻止動脈血壓降低、控制紅細胞的流速，明顯地抑制白細胞溢出小靜脈，而不影響心率和動脈的直徑，能很好地改善內毒素引起的腸系膜微循環障礙［29］。 還有文獻［30］報道了Gamazumi（一種莢蓮屬植物）的粗提物（GCE）可抑制氧化和高血糖。它可能還能抑制糖尿病的并發癥，另外，GCE可抑制血漿葡萄糖和膽固醇總量的增加。 其他如丹參、脈絡寧和葛根素注射液等都有良好的療效。臨床常用的血栓通注射液為三七提取物制成的滅菌水溶液，具有活血祛瘀、擴張血管、改善血液循環作用。另外，云南白藥集團大理藥業生產的益脈康（燈盞細辛）片也具有類似療效。 近年來隨著對微循環障礙的深入研究，許多新型的用于改善微循環障礙的藥物將會不斷出現，改善微循環障礙藥物的研究開發具有廣闊的前景。 七、改善血液濃度的食療方法： 1.多飲水：飲水要注意時機，如早晨起床前，每餐吃飯前（1小時）和就寢前。 2.多吃能稀釋血液的食物： 可抑制血小板聚集，防止血栓形成的---山楂、黑木耳、大蒜、洋蔥、青蔥、柿子椒、香菇、草莓、菠蘿、檸檬等； 抗凝血食物---山楂、西紅柿、紅葡萄、橘子、生姜； 具調脂作用的---山楂、螺旋藻、芹菜、胡蘿卜、魔芋、紫菜、海帶、馬齒莧、核桃、玉米、芝麻、蘋果、獼猴桃等。 3. 合理的飲食搭配：少食動物內臟及動物脂肪，少吃油炸食物，晚餐不宜多食葷腥厚味食物，少食甜食。平時宜吃清淡的食物，以素為主，粗細糧搭配。 4.多食富含卵磷脂的食物：多食大豆及豆制品、禽蛋、魚類。有利于改善血液粘稠度，使血栓不易形成。 5.多食含維生素C的水果和蔬菜：維生素C有調節血脂的作用；蔬菜中的纖維在腸道能阻止膽固醇的吸收可降低血液粘稠度。 6.禁煙，吸煙影響血液循環，減少血流量，降低血流速度，會導致不良結局。 下述三種方法對改善微循環效果明顯： 一是“拍打功”，即用雙空心拳或健身錘，從上到下拍打全身，重點擊敲背部及足三里穴、命門、涌泉等重要穴位。此種方法不僅可以促進擊打部位的血液循環，而且由于拍打可產生振動波和沖擊波，并可傳至肌肉和內臟器官的深部，從而促進肌肉和內臟的微循環，使全身末梢血液供應得到改善。 二是“抖動功”，就是由自身發動的渾身顫抖。挺胸、站立，以腳跟和膝蓋為軸，發動渾身上下各部位肌肉和內臟顫抖，對全身微循環有良好的促進作用。 三是每天堅持冷水擦身或干毛巾擦身，從上到下把全身的皮膚都擦到，使皮膚發熱發紅，是促進體表微循環的有效方法。 |
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