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在致病的風、寒、暑、濕、燥、火這"六淫邪氣"中，中醫最怕濕邪。寒、熱都好辦，寒則溫之，熱則寒之；有風咱就驅風，有燥咱就潤燥，有暑咱就清暑。用燥濕的措施，十有八九會傷了津液，濕邪還是除不去，因而中醫里除非燥濕，還利于濕、化濕、滲濕等應付濕邪的方式。
濕是最輕易滲入的。總是要與別的邪氣朋比為奸。濕氣遇寒則成為寒濕，濕氣遇熱則成為濕熱，濕氣遇風則成為風濕，濕氣在皮下，就組成肥壯…
為什么當代人的病那么龐雜，那么難治?因為他們體內有濕，體外的邪氣總是和體內的濕氣內外夾攻，打擾不清！怎么能推斷自己體內是不是有濕呢?
最方便的方法是看大便：萬一大便不成形，常年便溏，必定體內有濕.假使大便成形，但大便完了爾后總會有一些粘在馬桶上，很難沖下去，這也是體內有濕的一種體現，因為濕氣有黏膩的特質。
萬一有便秘，并且解出來的大便不成形，那解釋體內的濕氣曾經很重很重了.假使你誠實不情愿察看大便，，吐出舌頭觀摩一下黃中帶膩，那是體內有濕的體現。黃得越厲害，或許膩得越厲害，闡明濕邪越厲害。
有的人，每天早上七點該起床的時候還感覺很困，認為頭上有種東西再裹著，讓人打不起精力，或是認為身上有種東西在包著，讓人懶得動彈，這即使體內濕氣很重象。中醫里講"濕重如裹"，這種被包袱著的覺得即使身軀對濕氣的感覺，似乎穿著一件洗過沒干的襯衫似的那么拗口。
濕邪是當代人康健的克星如何應付濕邪，祛除濕邪，把體內的濕氣趕走出去，既容易又適宜的做法是：
薏米紅豆粥：人人皆宜的去濕佳品
祛除體內的濕氣，方式十分容易，只需兩個"藥"。這兩個藥能當茶喝，能當飯吃，況且能處理大問題的。一是薏米，一是紅豆。這兩種東西，不必按什么比例，每次一樣抓一把，洗清潔后放在鍋里邊加水熬。熬好后即使去濕健脾的佳品--薏米紅豆粥了。
熬薏米紅豆粥是有許多技術和講求的。薏米很硬，紅豆也很硬，萬一放在鍋里始終熬，也許熬一個多小時還不爛，很揮霍火或許電，況且搞不好還會把水燒干，形成糊底。
方式有兩種：
一是在鍋里加進入足夠的水，燒開后熄火，讓薏米和紅豆在鍋里悶半個小時，再加火，燒開后再悶半個小時，紅豆粥就煮成了。
第二種方式更容易，即使把咱們家目前不常用的保溫瓶洗清潔，把薏米和紅豆放在里邊，再倒進入開水，塞緊瓶頭悶著，每天晚上這么弄好，早晨起來即使粥了，剛好當早餐喝。這是十分省便的，也最節儉能源的，不必去熬。
薏米紅豆粥有個益處，即使怎么熬都不會發粘發稠，總是底下是熬爛了的紅豆和薏米，上面是淡紅色的湯，薏米和紅豆的頂事成分大半在湯里。由于熬粥的時候，水放得許多，這些湯也許就夠我們喝半晌了，剛好能夠當茶喝。假使是夏天，上午就得力爭把它喝完，因為喝到下午就餿了。沉底的那些薏米和紅豆仍舊能夠吃，萬一認為口感不太好，能夠拌點白糖。這可不是既能當茶喝，又能當飯吃嗎?
至于成效，那真是非同兒戲。薏米，在中藥里稱"薏苡仁"，《神農本草經》將其列為上乘，它能夠治濕痹，利腸胃，消水腫，健脾益胃，久服輕身益氣。紅豆，在中藥里稱作"赤小豆"，也有顯著的利水、消腫、健脾胃之功能，因為它是紅色的，紅色入心，因而它還能補心。當代人精力壓力大，心氣虛；茶飯不節，活動量少，脾虛濕盛。既要去濕，又要補心，還要健脾胃，非薏米和紅豆莫屬。將其熬成粥，意在使其頂事成分充足為人體吸納，一同不給脾胃形成多大承擔。
關于薏米和紅豆的"消腫"作用，也很故意思。我們千萬不要認為腫即使水腫。試看今人，十個里邊最少有五六個身軀發福，這也是腫，叫做體態肥壯。在中醫看來，富態也好，水腫也好，都意味著體內有濕，水液不能隨氣血流淌，滯留在體細胞之間，使人體迅疾膨脹起來。水腫如此，肥壯也是如此，只不過是水準有深淺罷了。去濕性極強的藥物或食物能祛除這些滯留在人體的水液，也就能消腫。因而，治療水腫必用紅豆，而實踐證實，薏米紅豆粥擁有優良的減肥成效，既能減肥，又不傷身軀。特別是對于中老年肥碩，結果特別好。
濕邪是形成當代各種慢性、愚頑性疾病的基本，而薏米紅豆湯是對治濕邪優秀的藥。
時常有人問："為什么薏米紅豆粥煮不成粘稠狀的呢?"在熬薏米紅豆粥的時候，千萬不能加大米進入！為什么?因為大米長在水里，含有濕氣，濕性粘稠，因而，大米一熬就稠了。紅豆和薏米都是去濕的，本身不含濕，因而它們怎么熬都不稠，湯很清。中醫恰恰是運用了它這種清的實質，來把人體的濕給除去。一旦加進入大米，就等于加進入了濕氣，因而全部粥都稠了。滋味固然更好了，但對于養生來說并非好事，就因為那一把大米，所有的紅豆、薏米就都枉費了，成效全無。
中醫教您如何去濕
數千年前中醫就提到天氣環境變動對身軀發生的波及，中間「濕」被視為引起及逆轉疾病的重點，在正情理況下，人體對于外界溫度、濕度變動有大方調劑能耐，但有些人因體格、疾病或生計習性不良，形成體內水分調控體系失衡分排不出去，因而波及康健。
另外，當代人少動、多吃、熬夜、壓力大，也會形成腸胃消化性能碰壁，水分代謝失調。
體內濕氣過重，會讓人認為困乏、身軀四支深重、不曾食欲、手腳寒冷、皮膚起疹、臉上黏膩不舒坦，甚至展現腸胃炎表象。
以中醫而言，會利用馥郁、發汗及苦溫藥材，做為祛濕高招。使用植物香氣來抗衡感生病，是老祖宗的智能。比如南方人貼身佩帶艾草蒲殺菌，阻止傳染疾病。或在天氣回暖、細菌病毒號發的五月端午，家家戶戶門口掛把佩藍、石菖及艾葉，取下后用來沐浴，便是取其具消毒空氣飲水之意。
當代藥學也發覺，這些馥郁植物確有抗病毒成效，如被制成流感疫苗的八角即使一例。
另外，熱辣辣的姜汁發汗，最符合在淋雨爾后驅散身軀濕氣，提防感冒；苦溫的中藥甘姜好像慢墩火，徐徐將體內水氣逼散出來。
中醫教你除身軀的濕
但要真實去體內濕氣，還得從改進生計習性開端下手。中醫供給以下方式，讓你輕快除卻身軀濁重濕氣，從新還原神清氣爽。
第1招勤活動
活動能夠紓解壓力、活絡身軀器官運作，提速濕氣排泄體外。
當代人動腦多、體力消費少，加上長等待在密封空調內，很少流汗，身軀調控濕度的能耐變差。試試看跑步、健走、游泳、瑜珈、太極等任何「有點喘、會流汗」的活動，有助活化氣血循環，增添水分代謝。
第2招茶飯清淡適量
腸胃體系攸關營養及水分代謝，優秀的方法即使適量、平衡茶飯。
酒、牛奶、肥甘厚味等油膩食物不易消化，輕易形成腸胃悶脹、發炎。甜食油炸品會讓身軀發生過氧化物，加劇發炎反響。
中醫以為生冷食物、冰品或涼性蔬果，會讓腸胃消化吸納性能暫停，不易無限定食用。如生菜沙拉、西瓜、大白菜、苦瓜等，優秀在烹調時參與蔥、姜，減低蔬菜寒涼實質。
第3招避環境的濕
平時生計優秀削減泄露在濕潤環境中。特別對濕氣敏感的人，更應留神下列事項：
1、不要直接睡地板。空氣中水分會降落且地板濕氣重，輕易侵入體內形成四肢酸痛。優秀睡在與地板有必定距離的床上。
2、濕潤下雨天削減外出。
3、不要穿濕潤未干的衣服
4、水分攝取要適量
體內濕氣較重者的茶飯應以清淡為主，可多吃薏米粥，冬瓜，山藥，蓮藕，(多吃不妨)不宜吃辛辣茶飯，不宜大魚大肉，不宜喝酒。
傳統醫學的濕邪
傳統醫學以為，夏秋之交熱而多雨，濕氣較重。濕邪過盛可致病。濕邪傷人有內外之分，外濕多由天氣濕潤，坐臥濕地而致病；內濕多因喜食冷飲，貪吃生冷瓜果等寒涼之物，傷害人體陽氣所致。
中醫以為：脾臟能運化水濕。脾喜燥而惡濕，若脾陽振作，脾臟健運，運滑水濕性能正常，濕邪則不易致病。反之，濕氣太重致人臥病后，病人時常展現頭昏頭重、四肢酸懶、身重而痛、關節屈伸不利、胸中煩悶、脘腹脹滿、厭惡欲吐、食欲不振、大便溏瀉、舌苔厚膩等癥狀。為提防、減少濕邪傷人，一定注重護脾。只有脾胃陽氣抖擻，能力頂事抵御濕邪的襲擊。
因而，在夏秋之交，應尤其留神居室和職業場合的通風；涉水及淋雨后應即時將身軀擦干并更衣；陰天水涼時不要在河水及游泳池里長工夫浸泡，以防外濕侵入肌表傷人。為防內濕，切勿過量食生冷瓜果，茶飯宜清淡易消化，忌肥甘厚膩及暴食。另外，用蓮子、薏米、赤小豆、白扁豆等健脾利濕之品適量煮粥食用，可護脾胃，祛濕氣。
自我檢驗
你的濕氣是否過重?人對外界的溫度、濕度等有調劑能耐，但萬一本身軀質弱，或許身有疾病，就輕易室外受濕氣攪擾。
萬一你在陰濕氣象時展現下列變動，代表著你身軀里的濕氣太重了：
腸胃不佳、精力不振、四肢深重、皮膚起疹子、雀斑加劇。
萬一身軀內濕氣淤滯，會誘發風濕等疾病。目前為大家引薦幾種容易的祛除體內濕氣的好措施：
避濕、冷、酒精
避開"濕"環境
我們人體內發生濕氣，除非親身代謝的問題以外，有很大一局部和環境有關。正所謂外界濕氣誘發內濕，時常在濕潤、陰冷的環境中就輕易導致濕氣侵入體內。
因而倡議別穿濕潤不干的衣服，蓋濕潤的被子，洗完澡后要充足擦干身軀水分，吹干頭發。另外，還要防止淋雨和涉水，別讓水分濕氣包袱你的身軀。地板濕了，馬上拖干，以免濕氣滯留。
房間內的濕氣假使很重，倡議多堅持空氣流轉，讓空氣帶走濕氣。萬一外界濕氣也很重，你還能夠敞開風扇、空調，憑借這些電器維持空氣的對流。
避開生冷、甜膩食物，別喝酒
外表環境僅僅是誘因，體內環境太濕才是主因。中醫以為脾胃主濕，因而，在濕氣如此重的環境中別吃傷脾胃的食物。譬如，涼拌食品，冷飲。喜愛吃甜食的人也得禁禁口，因為"甜膩化濕"。此外，酒助濕邪，酒精少碰為好。
薏米煮粥，淮山煲湯
祛除體內的濕氣，其實有許多我們常吃的食物能夠起作用。譬如薏米，性味甘淡微寒，利于水消腫、健脾去濕、舒筋除痹、清熱排膿等成效。
另外還能夠抉擇紅豆、茯苓、淮山、黨參等，放到煲湯資料中，或許煲成粥，還有煮水喝都能夠利尿、除濕。對水腫的人特別頂事。
一、蔥、姜、蒜的妙用：
蔥、姜、蒜是我們家用最一般的幾種調味料，它們在為我們的菜肴增添滋味的一同，還有著不可替換的藥用價值。在春天里，萬物生發，本身就應當多吃一些蔥、姜、蒜，而針對體內的濕氣，我們還能夠試驗在家里煮一碗熱辣辣的姜湯，用姜湯的絕倫效用將體內的濕氣逼散出來，待到全身發過汗今后，病癥就會有所緩和，這個措施同樣實用于淋雨后提防感冒。
二、薏米加紅豆實用范圍廣
祛除體內的濕氣，其實有許多我們常吃的食物能夠來起作用，紅豆即使中間之一。紅豆性平，味甘酸，有健脾止瀉，利水消腫的成效，實用于各類別水腫之人。薏米，是常用的中藥.性味甘淡微寒，利于水消腫、健脾去濕、舒筋除痹、清熱排膿等功能，為常用的利水滲濕藥。由此可見，這兩種食物的配置可謂是絕佳的除濕良品。將薏米和紅豆加水煮熟后食用，能夠利尿、除濕，甚至還能夠起到整形的效用，體內濕氣重的人應當試驗食用。然而合算留神的是，這兩種食物都是利尿的，因而不相宜尿多的人流。
三、有些食物會加劇體內的濕氣
優秀不要食用，如：辛辣、海鮮、油膩的食物都盡量少食用，省得加劇病情。抉擇一些清淡的、蔬菜水果類的食物才是處理的好措施。
四：活動發汗，直接驅散濕氣
人時常會因為覺得身軀深重四肢無力而不愿運動，但越是不動，體內淤滯的濕氣就越多。其實，穿過活動，使身軀里的濕毒以汗水的模式直接發散出來，是最大方也是最頂事的措施。
體內濕氣重的人大多數都是茶飯油膩、缺少活動的人，越是不愛活動，體內淤滯的濕氣就越多，日久天長，必定就會導致濕氣攻入脾臟，引起一系列的重癥。因而，增添體育錘煉是勢在必行的，穿過活動，使身軀里的濕毒以汗水的模式直接發散出來，是最大方也是最頂事的措施此外，隨著各地多雨季節的來到，體弱的老人、小孩和有慢性疾病的人流要尤其留神捍衛好身軀，不要被濕氣"潰敗"。
陰雨濕潤的季節，若覺得自己有濕邪侵入的癥狀，如精力不振，頭暈困乏、舌苔薄白、上腹悶脹、不思茶飯，口粘或甜，四肢深重，大便稀爛，尿短少而黃赤、下腹隱痛等癥狀，可自己用些藿香、茵陳、紫蘇、土茯苓、苡米仁等煲些骨頭湯或獨自煲水飲，對去濕有優良的作用。
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身軀濕氣太重的食療方式
清熱祛濕粥
【原料】赤小豆30克，白扁豆、薏米仁、木棉花、芡實各20克，燈芯花、川萆?各10克，赤茯苓15克。
【制造】將川萆?、赤茯苓、木棉花、燈芯花洗凈水煎至2碗，去渣取汁，參與赤小豆、白扁豆、薏苡仁、芡實同煮成粥。
【用法】溫熱服食。
【療效】清熱祛濕。實用于因暑熱而惹起的小便不利，胃滯難受，腹脹脘悶等癥。
【留神事項】大便干結者不宜用。
吃點熱湯面，讓身軀適度出汗，能夠帶走體內的暑濕之邪。
消暑健脾祛濕湯
【成份】
蜜棗、赤小豆、生姜苡仁、扁豆、葛根、玉竹、陳皮。
【性能】
清熱解暑、穩固排放及消化體系性能。
綠豆百合薏米仁粥
原料：綠豆30克，鮮百合30克，薏米仁50克，粳米100克，冰糖80克。
制法：
(1)、將薏米仁、綠豆、粳米漂洗，浸泡20分鐘；百合洗凈切小；
(2)、在開水鍋中納入綠豆和薏米仁，燒開數分鐘后改用慢火煮至開花；參與粳米和百合，煮成粥后放人冰糖即成。
夏令健脾通便祛濕的典范食療粥方。
絲瓜咸蛋麥片粥
原料：絲瓜100克，咸蛋1個，麥片50克，粳米100克，麻油適量，蔥末、酒、鹽、味精半點。
制法：
(1)絲瓜洗凈刨皮切丁：咸蛋1煮熱，剝殼切成小粒；粳米漂洗浸泡待用。
(2)在開水鍋中放人粳米，大火燒開后改用慢火燒至米開花，放人麥片、絲瓜丁和咸蛋粒，熬制成粥后，加鹽、酒、味精，撒人蔥末，滴淋麻油。
擁有滋陰清肺、益肝健脾、生津止渴的作用。
藕絲百合湯
原料：藉100克，百合50克，冰糖80克。
制法：
(1)、將藕洗凈削皮切細絲；百合剝片切絲待用。
(2)、開水鍋中，參加藕絲和百合絲，燒開后改慢火熬成汁，耦絲和百合絲燒至酥爛，參與冰糖。
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健脾開胃、清熱防暑的夏季營養湯：
氣象熱了，茶飯也應當隨著天氣變動而變動了。夏天要享福食療的益處，能夠抉擇一些祛濕清熱的食物來增強身軀的抵御力。
此刻的茶飯應漸漸轉為清淡食品，多食用一些蛋白質含量高的魚類、瘦肉、豆制品、乳制品等；應抉擇清淡而富裕營養，又能消暑益氣的蔬菜，如豆芽、豆腐、蘑菇、木耳、海帶、茄子、西紅柿以及各種綠葉蔬菜。而性味辛溫、酷寒的蔬菜，如生姜、辣椒等宜少吃或不吃。
熱氣蒸人之際，人體毛孔展開，出汗較多，要留神補償水分，優秀多飲涼開水；橘子精、菠蘿精、山楂精等，可用冷開水沖飲，而冰棒、汽水等冷飲則宜少吃少喝。這些寒涼食物不只營養低，熱量高，更有損脾胃，體格羸弱或輕易腹瀉人士應當少吃為佳。
詳細來說，多吃赤小豆利于尿成效，冬瓜、蓮葉能消暑祛濕，扁豆則能健脾祛濕，苦瓜、苦菜等帶有苦味的蔬菜既能清熱，又有營養。
此外，我們還應"因人進食"。有的人體格虛寒，芥菜、西瓜等寒涼食物就不應多吃。
內生"五邪"病機
所謂內生"五邪"是指在疾病的進展歷程中，氣血、津液和臟腑等生理性能變動而發生相似于風、寒、濕、燥、火外邪致病的五種病理形勢。
濕濁內生，又稱"內濕"。是指由于脾的運化性能(運化水谷和運化水濕)及輸布津液效能減低或阻礙，從而導致水谷不能化為精微而化生水濕痰濁，故"內濕"多因脾虛。
內濕的組成，多因素體陽氣不足，痰濕過盛；或因恣食生冷，過食肥甘，內傷脾胃，致使脾陽不振或脾氣損，失其健運之職，不能為胃行其津液；津液的輸布代謝產生阻礙，而致水液不化，聚而成濕，停而成痰，留而為飲，或積而成水。因而，脾的運化瀆職可導致濕濁內困，故《素問?至真要大論》說："諸濕腫滿，皆屬于脾"。
濕性重濁粘滯，易于阻遏氣機，故在內濕組成爾后，常隨其濕邪阻滯部位的不同而各有其不同的病理表象。如濕邪留滯于經脈，則癥見頭重如裹，肢體重著，或關節屈伸不利。《素問?至真要大論》說："諸項強直，皆屬于濕"。即是指頸項局部之筋肉，因為濕阻而不溫和，以致頸項強急而活動阻礙。若濕犯上焦則胸悶咳嗽；濕陽中焦，則脘腹痞滿，食欲不振，口膩或口甜，舌苔厚膩；濕滯下焦則腹腫便溏，小便不利；若水濕擴散，溢于皮膚肌腠之間，則發為水腫。故《素問?六元正紀大論》說："濕勝則濡泄；甚則水閉浮腫"。
大腸濕熱
癥狀：發熱，腹痛，腹瀉，肛門灼熱，或大便膿血，里急后重，小便短赤，舌苔黃膩，脈滑數。
病因病機：多因茶飯不節，過食生冷，或茶飯不潔，致暑濕熱毒之邪侵及腸胃，濕熱蘊結，下注大腸，傷害氣血而成。
寒濕困脾
癥狀：脘腹脹悶，不思茶飯，泛惡欲吐，口粘不爽，腹痛溏泄，頭重身困如腫，苔白膩或舌胖嫩，脈濡緩。
病因病機：多由貪涼飲冷，致寒濕停于中焦，或冒雨涉水，居住濕潤，寒濕內侵脾胃；或素體濕盛，脾陽受遏，以致寒濕中生。
脾胃濕熱
癥狀：脘腹脹滿，厭惡欲吐，厭油膩，口粘而甜，肢體困重，大便溏泄不爽，小便短赤不利，或面貌肌膚發黃，或有身熱起落，汗出熱不解，苔黃膩，脈濡數。
病因病機：此證多因感覺濕熱之邪，或過食肥甘厚味，濕熱內生，或茶飯失節，傷害脾胃，濕郁化熱所致。
肝膽濕熱
癥狀：脅肋脹痛，口苦納呆，嘔惡腹脹，小便短赤，大便不調，舌苔黃膩，脈弦數。若見身目發黃，發熱，或見陰囊濕疹，或見睪丸腫痛，外陰瘙癢，婦女帶下黃赤腥臭等，則為肝經濕熱證。
病因病機：此證多因外感濕熱之邪，或嗜酒肥甘，濕熱內生，蘊結肝膽，或濕熱下注所致。
膀胱濕熱
癥狀：小便灼痛，尿頻，尿急，或見血尿，或尿液污濁，或有砂石，苔黃膩，脈滑數或濡數。
病因病機：病多由外感濕熱，蘊結膀胱，或茶飯不節，濕熱內生，下注膀胱所致。
望面色
正匹夫的面色紅潤光澤，體現人體氣血充盈、臟腑性能興旺。病人的面色由于疾病的緣故可使皮膚產生反常變動，稱為"病色"，病色平常分為青、赤、黃、白、黑五種。
3.黃色：主濕證、虛證。面色淡黃無光澤是脾胃氣虛，氣血不足所致。面色黃如桔皮，眼華發黃為濕證。面色黃而瘦削者，多見于胃病虛熱；黃而色淡者屬胃病虛寒。
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望形態
形是形體，態是姿勢。穿過望病人形體的強弱胖瘦，可知內臟、氣血陰陽的盛衰，疾病的水準及預后。
1.望形體
3)胖：肥壯并非強壯。
體型特質為頭圓形、頸短粗、肩寬平、胸寬短圓、腹大、身軀偏矮，多后仰。
胖而能食，形盛有余；
胖而食少，肌肉松懈，精力不振，多為脾胃虛。
胖人形肥氣虛，水濕難以循行，因而濕多，若郁滯生痰，則易患中風證。
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望舌形：
舌形多指舌的形狀。正常舌體大小適中。反常舌分為老舌、嫩舌、胖大舌、瘦薄舌、裂紋舌、芒刺舌、齒痕舌。
稚嫩舌：紋路仔細，多為氣血運行不暢，內有水濕，多為虛證。
胖大舌：舌體較正常舌大，舌肌松懈，稱胖大舌。胖大舌是由于脾腎陽虛所致，主水腫、痰飲。
齒痕舌：舌體邊際有強制印跡，為齒痕舌。舌體腫大，展現齒痕。主脾陽虛衰，水濕內停。
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舌質：
留神其頻色的變動。正常舌質淡紅而潤。
(1)淡白：多為血虛或陽虛。淡白光滑為寒證或寒濕證。
舌苔：
留神其色澤及厚薄。正常舌苔薄白而潤。
(2)白苔：多屬寒證。外感風寒初起苔見薄白而滑；里虛寒證舌苔也見薄白。
白膩則是內有痰濕之象。
(3)黃苔：黃苔多屬熱證，黃色愈深，其熱愈重。表邪入里化熱，初則舌苔淺黃，里熱加劇則舌苔深黃；熱盛傷陰則苔黃而干；濕熱內蘊或腸胃實熱積滯則舌苔深黃而厚膩。
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4)望舌苔：
首要觀摩舌苔的薄厚、潤燥、腐膩、剝落苔等的變動。
舌苔愈厚膩，表示濕濁愈重。
薄厚苔：透過舌苔能見舌體為薄苔。透過舌苔不見舌體為厚苔。薄苔為疾病初起，厚苔為病情較重。
潤燥苔：舌苔潮濕適度為正常苔,最漂亮的水杯，苔干、毛糙為燥苔。苔的潤燥水準表示體內津液的盈虧情形。若舌紅絳而苔潤為熱盛，舌紅而苔燥為濕阻遏止陽氣。
腐膩苔：苔質蓬松，顆粒較大，舌邊、舌中厚，刮之如豆腐渣樣為腐苔。苔質周密顆粒滑膩。觀摩苔的腐膩可知陽氣與內濕的水準。腐苔多為食積胃腸或痰濁。膩苔因陽氣被遏阻，多見于濕濁、或痰飲證。
剝落苔：舌面本有苔但局部剝落，胃氣或胃陰受損。若舌苔突然退去，光潤如鏡者為光剝苔，是胃陰胃氣俱損的危重表象。
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5)苔色：
苔的色澤分為白苔、黃苔、灰黑苔等的變動。
白苔：多主表證、寒證。苔薄白而干，舌尖紅者為炙熱肺火盛。
厚白苔主痰濕。
黃苔：多為熱證，從黃的水準識別熱的的輕重。
灰黑苔：苔色為淺黑色是灰苔，深者為黑苔。灰黑苔多為里熱重證，越黑病情越重。如苔灰黑而潤為陽虛寒、痰濕內阻，苔色灰黑而干為里熱證。
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面色萎黃：即黃而光澤，多是脾胃羸弱。而目鮮黃為濕熱黃疸(陽黃)，暗黃屬寒濕黃疸(陰黃)。
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形態：
即觀摩病人的形體姿勢。
如形體硬實，闡明浩氣充盛。
形體虛胖，兼有茶飯削減，多是陰虛。
浮腫以面部為著，進展飛快或兼惡寒怕風，多為風邪外襲，水濕內停(風水)
下肢浮腫，面黃食少，腹脹便溏，多屬脾虛水腫
嗜睡：睡意很濃，時常身不由己地入眠。若年高體虛者多屬心腎陽虛；肥壯者多伴有腹脹、痰多，為脾虛濕盛，清陽不升所致
口不渴與渴不多飲：口不渴，不欲飲水多屬寒證。口渴喜飲，飲水即吐多屬水濕內停于胃。口渴不多飲，且喜熱飲多屬濕證或虛寒證，且喜冷飲者為屬濕熱證。
不欲進食與厭食：不想進食或食之枯燥，食欲低下，為不欲進食。如新病多為傷食或外感發熱。久病不欲食則是脾胃羸弱。若厭倦食物，多見于食滯內停，或肝脾濕熱。
口味：口苦為肝膽有熱，口酸有腐味為胃腸積滯，口臭為胃火盛，口淡為胃有濕、或虛證，口甜為脾有濕熱，口咸為腎虛
便質反常：排便時肛門有灼熱感、下墮感為脾虛氣陷。排便不爽為肝郁。便泄不爽有未消化食物，瀉后腹痛減多為傷食。若便黃粘滯不爽多為濕熱結于大腸。腹痛尷尬，隨時欲瀉多因濕熱內阻，腸道氣滯所致，是痢疾病的癥狀。大便不能自控，多因腎陽虛衰。
尿次反常：小便次數增多，尿短赤急切而數，多為濕熱。久病尿清長而頻數、夜間尿次增多，屬腎陽虛。小便不暢，些微而出，小便不通平常為濕熱或瘀血、砂石梗塞所致，屬實證，若因腎陽不足屬虛證。
排尿覺得反常：排尿痛，急切、灼熱感，多為濕熱下注膀胱所致。常見于淋病。小便不能掌控，睡中不自主排尿為腎氣不固。神志昏厥而失禁屬危重證。
(三)手足汗出：手足心出汗，多屬脾胃濕熱郁蒸之候。但實熱或陰虛陽亢之虛證，也可見手足汗出，辨證時應聯結其它癥狀完整剖析。
4.茶飯喜熱為脾胃虛寒；茶飯喜冷為胃有實熱；口渴引飲，為里熱；口干不欲飲，多為脾虛濕盛；口干咽燥但飲水不多，多為陰虛虛熱。
5.口淡枯燥為脾虛；口苦為肝膽或心經有熱(火)；口甜或粘膩為脾有濕熱；口酸為傷食、消化不良；口粘為濕困脾胃。
2.大便稀溏，多為脾胃虛寒；黎明即瀉(五更瀉)，為腎陽不足；水瀉為濕重：瀉下如噴吐狀，肛門灼熱，為濕熱瀉。
4.小便黃而少，為實熱；黃赤渾濁，尿流不暢或尿痛，為膀胱濕熱。
頭痛深重，如裹如蒙，多為濕困
腰部冷痛，轉側不利，臥不減少，遇陰雨則加劇者多屬寒濕；腰痛伴有熱感，拒按或有叩痛，兼見尿痛等癥狀者多屬濕熱；
2.白帶清稀或腥味，多為脾虛濕盛或下焦虛寒；帶下色黃而粘稠臭穢，多屬濕熱；帶色灰白腐臭或有血，應留神癌癥。
健脾化濕
resolving Dampness by tonifying Spleen
利用獲益脾氣的藥物以清除濕邪的治法。
健脾能夠加強脾的運化性能，使水濕清除。
健脾化濕法實用于脾虛水濕不化證，證見面色萎黃，神疲憊力，胃脘痞滿，肢體困重，茶飯不化，大便溏薄或泄瀉，水腫，婦女帶下，苔白厚膩，脈緩等。
常用的健脾化濕藥有白術、黨參、茯苓、扁豆、砂仁、蓮子肉、薏苡仁等，代表方劑有參苓白術散、完帶湯。
健脾化濕法常與馥郁化濕、溫脾、利水滲濕等治法合作運用。
如脾虛濕阻，證見泄瀉，腹脹嘔吐，不思茶飯，倦怠乏力，宜與馥郁化濕法合作，方如錢氏七味白術散；
脾陽不足而致水腫腹脹，宜與溫脾法合作，方如實脾飲；
脾虛濕盛，婦女帶下清稀，宜與淡滲利濕法合作，方如完帶湯。
關于中藥學教材治濕藥分類的討論
舉國高級中醫院校統編《中藥學》5版教材，將治濕藥分為祛風濕藥、馥郁化濕藥和利水滲濕藥3類，但藥物隸屬各異，故難以有力地指引臨床利用。筆者穿過多年的教學和臨床實踐，以為因濕邪致病相當普遍，輕則侵及皮毛肌表，重則傷害臟腑筋骨，且濕性粘滯，治療如抽絲剝繭，層出無限而纏綿難愈，若治不得法，或失治誤治時常變生他病或致成終身痼疾。因濕邪所侵部位不同，實質有異及兼挾他邪之別，故一定妥帖地抉擇不同的治濕藥物，方能在利用時收到準確的療效。且濕邪致病有內、外、上、下的不同，故將治濕藥分為化濕、燥濕、祛濕和利濕4類，并將其使用略述如下。
1、化濕藥
實用于濕邪襲擊肌表證。以惡寒發熱或身熱不揚，頭身重痛，鼻塞流涕，或不欲茶飯，厭惡嘔吐，舌苔薄膩，脈濡等為特點。因濕邪為陰邪，其性滯膩，極難分解，濕邪在表不可僅取發汗解表之法，以防汗去濕留，更不可利濕以攻里，以防引邪入里。只有宣化發散方能表解濕祛。依據濕邪挾暑、挾熱、挾寒的不同可綜合為以下3類藥物：
1.1馥郁化濕藥
藿香、佩蘭葉、紫蘇葉等。用于濕邪或寒濕外襲的衛分證，多見于感冒、急性腸炎初起。證見惡寒重發熱輕，頭身重痛，脘悶嘔惡，少食，鼻塞流涕，舌苔白膩，脈濡等。
1.2清化暑濕藥
香薷、白扁豆、扁豆花、西瓜汁等。實用于外感暑濕的衛分證，多見于感冒、乙腦初起等。以發熱頭痛，厭惡嘔吐，鼻塞流涕，舌苔薄黃，脈濡為特點。
1.3宣化濕熱藥
荷葉、綠豆、西瓜翠衣等。實用于外感濕溫的衛分證，多見于感冒、乙腦、痢疾初起等。以發熱，頭身重痛，咽痛，厭惡，舌苔薄黃，脈濡數為特點。
2、燥濕藥
實用于濕邪蘊結于中下二焦者。多見不欲茶飯，脘腹脹滿，厭惡欲吐或大便泄瀉，小便黃赤，舌苔厚膩，脈滑等癥。臨床應依據濕邪化熱與否分為兩類：
2.1燥濕健脾藥(苦溫燥濕)
厚樸、陳皮、草果、蒼術等。實用于濕濁蘊結中焦的急、慢性腸胃炎等。以胃脘脹滿或疼痛，嘔吐厭惡或泄瀉，舌苔白膩，脈滑或緩為特點。
2.2清熱燥濕(酷寒燥濕)
黃芩、黃連、黃柏、苦參、龍膽草等。實用于濕熱蘊結中焦或下焦所致的急、慢性腸炎，胃炎，痢疾，黃疸等。以腹部脹滿疼痛，厭惡嘔吐，口苦食少，大便秘結或下利，小便黃赤，舌苔黃膩，脈滑數為特點。
3、祛濕藥
實用于濕邪伏留肌膚筋骨者。證見肢體關節酸痛，陰雨天則加重等。濕邪多挾寒、挾風入侵肌膚筋骨，或蘊久化熱，多成纏綿痼疾，不易速解，必視其所挾邪氣不同而調養之，故祛濕藥可分為以下3類：
3.1祛濕散風寒藥
獨活、威靈仙、白花蛇、虎骨、蠶砂、徐長卿、五加皮、烏梢蛇、海風藤、千年健、松節等。多實用于風寒濕入侵筋骨所致的類風濕性關節炎、神經性疼痛等。證見肢體關節疼痛，部分惡風畏寒，得熱則痛減，舌苔白滑，脈沉緩等。
3.2清熱祛風濕藥
防己、秦艽、薟草、臭梧桐、絡石藤、桑寄生、海桐皮、尋骨風等。實用于濕熱內蘊所致的風濕、類風濕性關節炎等。證見關節紅腫熱痛，身熱，口渴不欲飲，小便黃，舌質紅苔薄黃，脈濡數等。
4、利濕藥
實用于濕邪留滯下焦而見癃閉水腫等。前賢有"治濕不利小便，非其治也"之說。此藥則通利濕濁從小便而出，臨證視其兼熱與否可分為兩類：
4.1淡滲利濕藥
茯苓、茯苓皮、豬苓、燈芯草、薏苡仁等。實用于濕濁阻滯膀胱或溢于肌膚所致的慢性腎炎、肝硬化腹水等。以小便不利，水腫或腹水，或瀉泄不欲茶飯，舌苔白膩，脈沉緩為特點。
4.2清熱利濕藥
澤瀉、車前子、滑石、木通、通草、金錢草、海金沙、石葦、萆?、茵陳、地膚子、冬瓜皮、葫蘆、赤小豆、澤漆、扁蓄、瞿麥、冬葵子等。實用于濕熱蘊結于下焦所致的急性腎炎，急、慢性肝炎，前期肝硬變等。以黃疸或水腫，兼見小便不利或小便黃赤，大便干結，舌苔黃膩，脈滑數等為特點。
名醫方論祛濕劑
二、清熱祛濕2
【甘露消毒丹方論】
清?王士雄：此治濕溫時疫之主方也。《六元正紀》①五運分步，每年春分后十三日交二運徵，火旺，天乃漸溫；芒種后十日交三運宮，土旺，地乃漸濕。溫濕蒸騰，更加烈日之暑，爍石流金，人在氣交之中，口鼻吸受其氣，留而不去，乃成濕溫疫癘之病，而為發熱倦怠，胸悶腹張，肢酸咽腫，斑疹身黃，頤腫口渴，溺赤便閉，吐瀉瘧痢，淋濁瘡瘍等證。但看病人舌苔淡白，或厚膩，或干黃者，是暑濕熱疫之邪尚在氣分，悉以此丹治之立效，并主水土不服諸病。(《溫熱經緯》)
今?李疇人：蔻仁辛香，藿香馥郁，宣解肺脾。茵陳發越陳伏之濕，黃芩瀉肺火，木通瀉小腸之火，兼滑石之淡滲從陽通陰而瀉三焦之郁熱，連翹、川貝清心肺而化痰熱，射干、菖蒲利咽喉。苦辛芳淡宣解三焦表里濕熱之邪，不專主發汗，上焦肺氣宣通，則玄府自啟，汗出熱化，便通痞開矣。(《醫方梗概》)
今?冉雪峰：此方滑石、茵陳、木通，皆利濕藥；薄荷、藿香、菖蒲、蔻仁、射干、神曲，均馥郁通利，疏里宣外。黃芩清熱，貝母豁痰。加連翹者，癥見丹疹，雖在氣分為多，而一局部已襲營分也。此方較普濟消毒飲，尤為清超，彼著重通外，此注重清內；彼為清中之濁，此為清中之清。細譯方制，微苦而不大苦，清利而不燥利，舉重若輕，妙婉清靈，迥非庸手所能企及。(錄自《歷朝名醫良方注釋》)
今?朱良春：本方是治療濕溫、時疫的常用方劑。方中藿香、蔻仁、菖蒲辟穢化濁；黃芩、連翹清熱解毒；射干、貝母清肺化痰，且射干與連翹相稱，更能消退咽腫；滑石、木通、茵陳清利濕熱；更用一味薄荷輕疏表邪。這么，可使濕熱之邪既從表而散，又從中而化，更從下由小便而出。對于濕溫、時疫初起，或濕熱黃疸、瘟毒輕型者，都可用之。(《湯頭歌訣詳解》)
今?趙紹琴：方中黃芩清熱燥濕，連翹、射干清熱解毒，茵陳、滑石、是木通清利濕熱，藿香、石菖蒲、白豆蔻、茵陳皆噴香之品，有化濕辟穢之功。濕熱蘊蒸，易生痰濁，故用川貝母以清化熱痰，薄荷配連翹輕清宣透，疏導氣機，透達熱邪。諸藥配伍，馥郁化濕辟穢，淡滲分利濕熱，寒涼清熱解毒。感覺濕熱穢濁之邪，用之多可獲效。(《溫病縱橫》)
【注釋】①六元正紀：即《黃帝內經素問?六元正紀大論篇》。
【八正散方論】
清?汪昂：此手足太陽、手少陽藥也。木通、燈草清肺熱而降心火，肺為氣化之源，心為小腸之合也；車前清肝熱而通膀胱，肝脈絡于陰器，膀胱津液之府也。瞿麥、匾蓄降火通淋，此皆利濕而兼瀉熱者也；滑石利竅散結，梔子、大黃酷寒下行，此皆瀉熱而兼利濕者也。甘草合滑石為六一散，用梢者，取其徑達莖中，甘能緩痛也。雖治下焦而不專于治下，必三焦通利，水乃下行也。(《醫方集解》)
清?徐大椿：熱結膀胱不能化氣而水積下焦，故小腹硬滿，小便不通焉。大黃下郁熱而膀胱之氣自化，滑石清六腑而水道閉塞自通，瞿麥清熱利水道，木通降火利小水，蓄瀉膀胱積水，山梔清三焦郁火，車前子清熱以通關竅，生草梢瀉火以達莖中。為散，燈心湯煎，使熱結頓化，則膀胱清除而小便自利，小腹硬滿自除矣。此瀉熱通閉之劑，為熱結溺閉之方。(《醫略六書?雜病證治》)
清?費伯雄：此方治實火下注小腸、膀胱者則可。若陰虛夾濕火之體，便當去大黃，加天冬、丹參、丹皮、琥珀等味，不可再用大黃以傷其元氣。(《醫方論》)
清?張秉成：夫淋之為病，雖有多端，其識別不過虛實兩途。若有邪而實者，其來必痛，或濕熱，或瘀血，有邪證、邪脈可據者，悉從膀胱、溺道而來；若不痛而屬虛者，由腎臟精道而來。蓋前陰雖一，內有兩竅，一為溺竅，一為精竅。故淋之一證，無不出于腎與膀胱也。然膀胱一腑，有下口而無上口，其水皆從大、小腸之離別清濁，而下滲為溺，則知濕濁瘀血，亦由這里而滲透膀胱為病焉。故此方以大黃導濕熱直下大腸，不使其再入膀胱，庶幾源清而流自潔耳。其既蓄于膀胱者，又不得不疏其流。以上諸藥，或清心而降落，或導濁以分消，大方痛可止、熱可蠲，濕熱之邪盡從溺道而出矣。(《成適宜讀》)
【五淋散方論】
清?柯琴：經曰腎合膀胱，故腎為水臟，而膀胱為水腑。腎主癸水，受五臟六腑之精而藏之；膀胱主壬水，受五臟六腑之津而藏之。故膀胱者，州都之官，津液藏焉。然又曰氣化則能出者，何也?膀胱有上口而無下口，能納而不能出，唯氣為水母，必太陽之氣化，而膀胱之溺始出，是水道固藉無形之氣化，不專責有形之州都矣。然水者陰也，氣者陽也。氣為陽之起源，而火為陽之前兆，因而氣有余，便成壯火而為邪熱。壯火上行三焦，則傷太陽之氣，邪熱下入膀胱，則涸州都之津，火勝則水虧，理雖然也。夫五臟之水火皆生于氣，故少火生機，而氣即為水，水精四布，下輸膀胱，源清則流潔矣。如壯火食氣，則化源無藉，乃癃閉淋澀，膏淋豆汁，砂石膿血，而水道為之不利矣。總由化源之不清，非關決瀆之瀆職，若以八正、舟車、禹功、浚川等劑治之，五臟之陰虛，太陽之氣化絕矣。故急用梔、苓清心肺，以通上焦之氣，而五志火清；歸、芍滋腎肝，以安下焦之氣，而五臟陰復；甘草調中焦之氣，而陰陽分清，則太陽之氣自化，而膀胱水潔矣。此治本之計，法之盡善者也。(錄自《古今名醫方論》)
清?吳謙：八正、五淋皆治淋澀癃閉之藥，而不無輕重之別。輕者有熱未結，雖見淋澀，悄赤、豆汁、砂石、膏血，癃閉之證，但其痛則輕，其病不急，宜用熱而輸水，歸、芍益陰而化陽，復佐以甘草調其陰陽，而用梢者，意在前陰也。重者熱已硬實，不只痕甚勢急，況且大便亦不通矣，宜用八正散兼瀉二陰，故于群走前陰藥中，加大黃直攻后竅也。(《醫宗金鑒?刪補名醫方論》)
今?盛心如：膀胱為水府，三焦為水道，水道不通，則以利水為正法，故以赤茯苓為主；火位之主，其瀉以甘，寒為熱勝，以苦平之，故以甘草、山梔瀉火泄熱為臣；火淫于內，偌以苦辛，腎家苦燥，急以辛潤，炙熱合德，宜以酸平，故以當歸、芍藥為佐；加燈芯為引者，導游之使也。且苓、梔入心肺，以通上焦之氣；歸、芍滋肝腎，以安下焦之氣；甘草入中宮，以緩三焦之氣，三焦通利，而膀胱之化源以清矣。當歸以氣勝，養血而增液；芍藥善去瘀，破結以和陰；甘草為調中益氣之任；山梔作釜底抽薪之計，而茯苓為通淋之主藥，故不論其為氣血為石為膏為勞，靡有不操勝算。至修園加減之法①，則開門見山，從變通而入于神化之境也。(《適用方劑學》)
今?朱良春：本方山梔瀉火清熱，兼利小便，赤苓清利濕熱，二藥清熱利尿通淋。赤芍涼血散瘀，當歸活血止痛，二藥能治熱淋瘀結尿血，并略有養陰的作用。甘草在本方中首要取其瀉火解毒。從各藥合作看來，本方對于熱淋小便赤澀、刺痛或尿中夾血者，能夠取效。本方方名"五淋散"者，殆指以其化裁加減，可治五淋之癥。譬如，加海金砂、滑石、石首魚腦石等，可治小便尷尬，刺疼牽引少腹，尿出砂石的石淋；加生地、丹皮、牛膝等，可治溺痛帶血的血淋；加烏藥、升麻，可治膀胱氣化不宣，胞中氣脹，溺有余瀝的氣淋；加瞿麥、石葦等，可治尿濁如膏，小溲疼痛的膏淋等。不過這些僅是示例解釋罷了，在切實利用時，還須依據癥情，隨機應變。(《湯頭歌訣詳解》)
【注釋】①修園加減之法：見《時方妙用》卷四五淋散加減法。
【通關丸方論】
明?吳昆：腎火起于涌泉之下者，此方主之。熱自足心直沖股內而入腹者，謂之腎火，起于涌泉之下。知、柏酷寒，水之類也，故能滋益腎水；肉桂辛熱，火之屬也，故能假之反佐。此《易》所謂水流濕、火就燥也。(《醫方考》)
明?王肯堂：《內經》曰：熱者寒之。又云：腎惡燥，急食辛以潤之。以黃柏之酷寒，瀉熱補水潤燥，故認為君；以知母之嚴寒，瀉腎火，故認為佐；肉桂辛熱，寒因熱用也。(《證治標準?類方》)
清?柯琴：水為腎之體，火為腎之用，人知腎中有水始能制火，不知腎中有火始能致水耳。蓋天畢生水，一者，陽氣也，即火也。氣為水母，陽為陰根，必火有所歸，斯水有所主，故反佐以桂之甘溫，引知、柏入腎而奏其效。此相須之殷，亦承制之理也。(錄自《古今名醫方論》)
清?汪昂：此足少陰藥也。水不勝火，法當壯水以制陽光，黃柏酷寒微辛，瀉膀胱相火，補腎水不足，入腎經血分；知母辛勤寒滑，上清肺金而降火，下潤腎燥而滋陰，入腎經氣分，故二藥每相須而行，為補水之良劑。肉桂辛熱，假之反佐，為少陰引經，寒因熱用也。(《醫方集解》)
清?王子接：東垣滋腎丸，原名通關丸。《難經?關格論》云：關則不得小便。口不渴而小便不通，乃下焦腎與膀胱陰分受熱，閉塞其流，即《內經》云無陰則陽無以化也。何則?膀胱稟大寒之氣，腎感寒水之運，運氣窒塞，故受熱而閉。治法仍須用氣息俱陰之藥，除其熱，泄其閉。治以黃柏瀉膀胱之熱，知母清金水之源，一燥一潤，相須為用，佐以肉桂，寒因熱用，伏其所主而先其所因，則郁熱從小便而出，而關開矣。再議膏梁酒濕，傷害腎水，以致關陰者，亦能使火逆而為格陽，或為呃逆、為咽痛。東垣嘗謂陰火上沖，而吸氣不得入，胃脈反逆，陰中伏陽，即為呃。又謂腎虛蒸熱，腳膝無力，陰痿，陰汗，沖脈上沖而為喘、為咽痛者，用之亦效。(《絳雪園古方選注》)
清?徐大椿：腎水不足，陰火炎而神機閉遏，不能開辟生動，故舌本強硬，舌音不正焉。黃柏瀉熱，清陰火之上炎；知母潤燥，滋腎水之不足；肉桂導火歸原，足以開拓神機而正舌音也。蜜丸滾水下，使陰火下潛，則心腎交通而水火既濟，安有舌本強硬，舌音不正之患乎?此壯水導火之劑，為陰火上炎舌強之方。(《醫略六書?雜病證治》)
妊娠腎水不足，不能施化津液，故小便不通，即無陰則陽無以化，小腹鼓脹，胎孕不安焉。知母滋腎水之不足，黃柏降龍化之有余，稍佐肉桂之辛溫以導水閉也。白蜜丸之，沸湯下之，俾陽化陰施，則腎水內充，而膀胱無閉塞之患，小便無不通之虞，其膨脹無不退，胎孕無不安矣。(《醫略六書?女科指要》)
今?李疇人：知母、黃柏酷寒，瀉下焦相火而平虛熱，少用肉桂通陽化氣，則腎陽振動，膀胱氣化能干，使知、柏純陰不至僵滯。乃滋腎在知、柏，通關在肉桂。治陰虛陽結氣閉而小便不通之癥，與濕熱秘結，肺脾之氣不化者，未可同語。(《醫方梗概》)
名醫方論祛濕劑二、清熱祛濕3
【二妙散方論】
明?吳昆：濕熱腰膝疼痛者，此方主之。濕性潤下，病則下體受之，故腰膝痛。然濕不曾痛，積久而熱，濕熱相搏，然后痛。此方用蒼術以燥濕，黃柏以去熱。又黃柏有從治之妙，蒼術有健脾之功，一正一從，奇正①之道也。(《醫方考》)
清?王子接：二妙散，偶方之小制也。蒼術生用入陽明經，能發二陽之汗；黃柏炒黑入太陰經，能除至陰之濕。畢生一熟，相為表里，治陰分之濕熱，有如鼓應桴之妙。(《絳雪園古方選注》)
清?徐大椿：濕熱下注，腰膂不能轉樞，故機關不利，腰中疼重不已焉。蒼術燥濕升陽，陽運則樞機自利；黃柏清熱燥濕，濕化則真氣得行。為散酒調，使濕熱運行則經氣清利，而腰府無留滯之患，樞機有轉交之權，何腰中疼重不痊哉?此清熱燥濕之劑，為濕熱腰痛之方。(《醫略六書?雜病證治》)
清?張秉成：治濕熱盛于下焦，而成痿證者。夫痿者萎也，有懦弱不振之象，其病筋脈弛長，足不任地，步履傾斜，此皆濕熱不攘，蘊留經絡之中所致。然濕熱之邪雖盛于下，其始不曾不從脾胃而起，故治病者必求其本，清流者必潔其源。方中蒼術辛勤而溫，馥郁而燥，直達中州，為燥濕強脾之主藥。但病既傳于下焦，又非治中可愈，故以黃柏酷寒降落之品，入肝腎直清下焦之濕熱，標本并治，中下兩宣。如邪氣盛，而正不虛者，即可用之。(《成適宜讀》)
【注釋】①奇正：古代兵法的術語。《孫子?勢》："戰勢不過奇正，奇正之變，不可勝窮也。"又："奇正相生，如循環之無端，孰能窮之?"王暫注："奇正者，用兵之鈐鍵，制勝之樞機也。臨敵運變，循環不窮，窮則敗也。"
【中滿分消丸方論】
清?張璐：東垣分消湯、丸，一主溫中散滯，一注清熱利水，原其立方之不出《內經》平治衡量、去菀陳、開鬼門、干凈府等法。其方下所指寒脹，乃下焦陰氣逆滿，郁遏中焦陽氣，有好像陰之象，故藥中雖用烏頭之辛熱，公布五陽，為辟除陰邪之導游，即用連、柏之酷寒以降泄之，茍非風水膚脹脈浮，證起于表者，孰敢輕用開鬼門之漢以煽動其陰霾四塞乎?熱脹用黃芩之輕揚以降肺熱，則用豬苓、澤瀉以利導之，故專以整潔府為務，無事開鬼門宣告五陽等法也。(《張氏醫通》)
清?汪紱：中滿熱脹，中焦火也。中脘積濕，郁而為火，則氣血不滋，小便癃秘，中氣不快，經血不行，火逆在中，上下皆病，故為之宣暢其氣，均其水火而分消之。以辛散而升之，厚樸為之主，而砂仁、干姜、半夏、陳皮、姜黃之辛皆能升肝命之氣，而破脾土之郁，能升脾胃之氣以達之上焦；以苦燥而降之，亦厚樸可為之主，而枳實、姜黃、芩、連之苦，皆能降逆氣，且燥脾土之濕。然后抑其妄熱而清之。芩、連、知母，決其濕熱而去之，澤瀉、二苓，亦所謂分溝洫①也。由是而滋益中間氣，以厚脾土，亦因而厚堤防也，堤防厚而后溝瀆清，水濕不積，濕不郁則熱不生，氣無所逆，而脹滿消矣。(《醫林纂要探源》)
清?張秉成：夫諸脹固受邪不同，治法亦異，然大勢不越脾胃為病。以腫屬無形，脹為有形，有形者必歸于胃，胃者五臟六腑之海，萬物所歸，若脾旺有運化之能，決不致滯而為脹。若脾土一虛，則積而成病矣。但土衰則濕盛，濕從土化，寒熱不同，如此方之治脾虛濕熱為脹為滿，則用六君之補脾，以芩、連之清熱，枳、樸之辛勤，以行其氣；豬、澤之淡滲，以利其濕。然濕熱既結，即清之行之利之，尚不足以解其粘膩之氣，故用干姜之辛熱，燥以散之；姜黃、砂仁之香烈，熱以動之，而后濕熱之邪，從茲解化。用知母者，因病起于胃，不特清陽明獨勝之熱，且恐燥藥過多，假此以護胃家之津液也。丸以蒸餅者，助土以使其化耳。(《成適宜讀》)
【注釋】①溝洫：專心防旱排澇的田間水道。小者曰溝，大者曰洫。
名醫方論祛濕劑三、利水滲濕2
【豬苓湯方論】
明?許宏：豬苓湯與五苓散二方，大同而異者也。但五苓散中有桂、術，兼治于表也；豬苓湯中有滑石，兼治于內也。今此脈浮發熱，本為表；又渴欲飲水，小便不利，乃下焦熱也。少陰下利不渴者為寒，今此下利渴，又咳又嘔，心煩不得眠，知非虛寒，乃實熱也。故用豬苓為君，茯苓為臣，輕淡之味，而理虛煩，行水道；澤瀉為佐，而泄伏水；阿膠、滑石為使，鎮下而利水道者也。(《金鏡內臺方議》)
明?吳昆：傷寒少陰下利而主此方者，分其小便而下利自止也。傷寒渴欲飲水，小便不利，而主此方者，導其陽邪由溺而泄，則津液運化，而渴自愈也。又曰：豬苓質枯，輕清之象也，能滲上焦之濕；茯苓味甘，中宮之性也，能滲中焦之濕；澤瀉味咸，潤下之性也，能滲下焦之濕；滑石性寒，清肅之令也，能滲濕中之熱。四物皆滲利，則又有下多亡陰之懼，故用阿膠佐之，以存津液于決瀆①爾。(《醫方考》)
明?方有執：豬苓、茯苓從陽而淡滲，阿膠、滑石滑澤以潤澤，澤瀉咸寒走腎以行水。水行則熱泄，潤澤則渴除。(《傷寒論條辨》)
清?趙羽皇：仲景制豬苓湯，以行和陽明、少陰二經水熱，然其旨全在益陰，不專利水。蓋傷寒在表，最忌亡陽，而里虛又患亡陰。亡陰者，亡腎中之陰與胃家之津液也。故陰虛之人，不只大便不可輕動，即小水亦忌下通。倘陰虛過分滲利，津液不致用盡乎?方中阿膠養陰，生新去瘀，于腎中利水，即于腎中養陰，滑石甘滑而寒，于胃中去熱，亦于胃家養陰；佐以二苓之淡滲者行之，既疏濁熱，而不留其瘀壅，亦潤真陰，而不苦其杜燥，源清而流有不清者乎?顧太陽利水用五苓者，以太陽職司寒水，故急加桂以溫之，是暖腎以行水也；陽明、少陰之用豬苓，以二經兩關津液，特用阿膠、滑石以潤之，是滋養無形，以行有形也。利水雖同，寒溫迥別，惟明者知之。(錄自《古今名醫方論》)
清?柯琴：脈證全同五苓，彼以太陽寒水，有益發汗，汗出則膀胱氣化而小便行，故利水之中仍兼發汗之味；此陽明燥土，最忌發汗，汗之則胃亡津液，而小便更不利，因而利水之中仍用滋之品。二方同為利水，太陽用五苓者，因寒水在心下，故有水逆之證，桂枝以散寒，白術以培土也；陽明用豬苓者，因熱邪在胃中，故有自汗證，滑石以滋土，阿膠以生津也。散以散寒，湯以潤燥，用意微矣。(《傷寒來蘇集?傷寒論注》)
清?汪昂：此足太陽、陽明藥也。熱上壅則下不通，下不通熱益上壅。又濕郁則為熱，熱蒸更為濕，故以煩而嘔渴，便秘而發黃也。淡能滲濕，寒能勝熱，茯苓甘淡，滲脾肺之濕；豬苓甘淡，澤瀉咸寒，瀉腎與膀胱之濕；滑石甘淡而寒，體重降火，氣輕解肌，通行上下表里之濕；阿膠甘平滑膩，以療煩渴不眠。要使水道通利，則熱邪皆從小便降落，而三焦俱清矣。(《醫方集解》)
清?周揚俊：熱盛膀胱，非水能解，何者?水有止渴之功，而無祛熱之力也。故用豬苓之淡滲與澤瀉之咸寒，與五苓不異。而此易白術以阿膠者，彼屬氣，此屬血分也；易桂以滑石者，彼有表，而此為消暑也。然則所蓄之水去，則熱消矣，潤液之味投，則渴除矣。(《傷寒論三注》)
清?王子接：五者皆利水藥，標其性之最利者名之，故曰豬苓湯，與五苓之用，其義天淵。五苓散治太陽之本，利水監②以實脾守陽，是通而固者也。豬苓湯治陽明、少陰熱結，利水復以滑竅育陰，是通而利者也。蓋熱邪壅閉劫陰，取滑石滑利三焦；泄熱救陰淡滲之劑，唯恐重亡其陰，取阿膠即從利水中育陰，是滋養無形以行有形也。故仲景云：汗多胃燥，雖渴而里無熱者，不可與也。(《絳雪園古方選注》)
清?唐宗海：此方專主滋陰利水，凡腎經陰虛，水泛為痰者，用之立效。取阿膠潤燥，滑石清熱，合諸藥皆滋降之品，以成其祛痰之功。痰之根原于腎，制肺者治其標，治腎者治其本。(《血證論》)
清?張秉成：治太陽病里熱不解，熱傳陽明，渴欲飲水，小便不利，恐津液內亡，轉成胃實之證，以及濕熱傷陰，須補陰利濕，并用為治者。夫太陽、陽明，其位近日，且論傳變之次序，亦皆太陽傳入陽明。陽明者，胃也。胃者，土也，萬物所歸，無所復傳。但陽明一經，最慮者亡津液，津液一傷，即成胃實不大便之證，故仲景治陽明，處處以存陰救陰為務。如此之證，熱在膀胱，久而不解，則熱傷津液，于是渴欲飲水；傳胃之象已形，而小便仍不利，膀胱之邪，仍舊不化，若不先治其本，則熱勢終不得除。故以二苓、澤瀉分消膀胱之水，使熱勢下趨；滑石甘寒，內清六腑之熱，外徹肌表之邪，通行上下表里之濕。恐單治其濕，以致陰愈耗而熱愈熾，故加阿膠養陰熄風，以津液，又為治陰虛濕熱之一法也。(《成適宜讀》)
今?岳美中：若濕熱踞于下焦，灼傷陰絡尿血者，酷寒清利之品非所宜，若勉為其用，必更損陰液。此刻應以豬苓湯治之。二苓甘平，澤瀉、滑石甘寒，清利濕熱而不傷陰，阿膠養血止血，而不礙清利。
豬苓湯能疏泄濕濁之氣，而不留其瘀滯，亦能潤澤其真陰，而不慮其無味。雖五苓散同為利水之劑，一則用術、桂暖腎以行水；一則用滑石、阿膠以滋陰利水。日本醫生更詳細指出，淋病膿血，加車前子、大黃，更治尿血之重癥。從臟器分之，五苓散證病在腎臟，雖小便不利，而小腹不滿，決不見膿血；豬苓湯證病在膀胱、尿道，其小腹必滿，又多帶膿血(《岳美中醫案集》)
【注釋】①決瀆：疏導水道。②水監：指監管水的臟腑，這里指膀胱。
【防己黃芪湯方論】
明?徐彬：此言風濕中有脾氣不能運，濕不為汗衰者，又不得泥微發汗之例。謂上條①之一身盡疼，邪雖偏體，浩氣猶能自用，且發熱則勢猶外出也。假使身重，則肌肉之氣，濕主之，雖脈浮汗出惡風，似邪猶在表，然濕不為汗解，而身重如故，則濕欲搏風而風熱盛不受搏，反搏肌肉之浩氣，明是脾胃素虛，正不勝邪，外風內濕，兩不相下。故以術、甘健脾強胃為主，加芪以壯衛氣，而以一味防已逐周身之風濕。謂身疼發熱，則濕邪尚在筋腠，此則浩氣為濕所痹；故彼用薏苡、炙草靖內，以佐麻、杏所不逮，此反用芪、術、甘為主，協力防己，以搜外之風濕。蓋濕既令身重，則雖脈浮汗出惡風，不可從表散也。然姜多棗少，宣散之意在中間矣。(《金匱要略論注》)
清?汪昂：此足太陽、太陰藥也。防己大辛勤寒，通行十二經，開竅瀉濕，為治風腫、水腫之主藥；黃芪生用達表，治風注膚痛，溫分肉實腠理，白術健脾燥濕，與黃芪并能止汗為臣；防己性險而捷，故用甘草甘平以緩之，又能補土制水為佐；姜、棗辛甘發散，協調營衛為使也。(《醫方集解》)
清?尤怡：風濕在表，法當從汗而解。乃汗不待發而自出，表尚未解罷了虛，汗解之法不可守矣。故不必麻黃出之皮毛之表，而用防己驅之肌膚之里，服后如蟲行皮中，及從腰下如冰，皆濕下行之征也。然非芪、術、甘草，焉能使衛陽復振，而驅濕下行哉?(《金匱要略心典》)
清?黃元御：風客皮毛，是以脈浮；濕漬經絡，是以身重；風性疏泄，是以汗出惡風。防己黃芪湯，甘草、白術補中而燥土。黃芪、防己宣告而泄濕也。(《金匱懸解》)
清?陳元犀：惡風者，風傷肌腠也；身重者，濕傷經絡也；脈浮者，病在表也。何以不必桂枝、麻黃以宣告祛風，而用防己黃芪以補虛行水乎?蓋以汗出為腠理之虛，身重為土虛濕勝。故用黃芪以走塞空，棗、白術以補土勝濕，生姜辛以去風、溫以行水。重于防己之走而不守者，領諸藥環轉于周身，使上行下出，外通內達，迅掃而無余矣。(《金匱方歌括》)
清?費伯雄：去風先養血，治濕先健脾，此必定之法。此癥乃風與水相乘，非血虎生風之化，故但用治風逐水健脾之藥，而無須加血藥，但得水氣去而腠理實，則風亦不能獨留矣。(《醫方論》)
清?張秉成：此治衛陽不足，風濕乘虛客于表也。風濕在表，本當以風藥勝之，從汗出而愈，此為表虛有汗，即有風去濕不去之意，故不可更用麻黃、桂枝等絞盡腦汁再發其汗，使表益虛。防風、防己二物，皆走表行散之藥，但一主風而一主濕，用各不同，方中不必防風之散風，而以防己之行濕。然病因表虛而來，若不振其衛陽，則雖用防己，亦不能使邪逕去而病愈，故用黃芪助衛氣于外，白術、甘草補土德于中，佐以姜、棗通行營衛，使防己大彰厥②效。服后如蟲行皮中，上部之濕欲解也。或腰以下如冰，用被繞之，令微汗出瘥，下部之濕仍從下解，雖?表，仍當以汗而解耳。(《成適宜讀》)
【注釋】
①上條：批《金匱要略》防己黃芪湯之上面一條，即麻黃杏仁薏苡仁甘草湯證。
②厥(iue)：其。
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