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血府逐瘀丸 主要成分 當歸、赤芍、桃仁、紅花、川芎、地黃、牛膝、枳殼(麩炒)、桔梗、柴胡、甘草。 活血祛瘀，行氣止痛。主治瘀血內阻之頭痛或胸痛，內熱瞀悶，失眠多夢，心悸怔忡，急躁善怒。本品主要用于頭痛、眩暈、腦損傷后遺癥、冠心病、心絞痛等。 口服：每次１～２丸，每日２次，空腹用紅糖水送服。 忌食辛冷。孕婦忌服。 桃紅四物湯-----活血化瘀而養血 四逆散-----行氣而舒肝 桔梗-----開宣肺氣，載藥上行，合枳殼則升降上焦之氣而寬胸。 牛膝-----通利血脈，引血下行 本方為治療因瘀血內阻于胸部，氣機郁滯所致胸痛胸悶而設，即王清任所謂“胸中血府血瘀”之證。胸脅為肝經循行之處，瘀血內阻胸中，氣機郁滯，故胸脅刺痛；郁滯日久，肝失調達之性，故急躁易怒；氣血郁而化熱，故內熱煩悶，或心悸失眠，或入暮潮熱；瘀血阻滯，清陽不升，則為頭痛；瘀熱上沖動膈，可見呃逆不止；至于唇、目、舌、脈所見，皆為瘀血征象。治當活血化瘀為主，兼以行氣暢胸止痛。本方系由桃紅四物湯合四逆散加桔梗、牛膝而成，方中當歸、川芎、赤芍、桃仁、紅花、生地（桃紅四物湯）活血化瘀；生地涼血清熱，合當歸又能養陰潤燥，使祛瘀而不傷陰血；四逆散行氣和血而舒肝。有氣行則血行之意。柴胡疏肝解郁，升達清陽；桔梗開宣肺氣，載藥上行，又可合枳殼一升一降，開胸行氣，使氣行則血行；妙在牛膝祛瘀血，通血脈，引瘀血下行。甘草調和諸藥。諸藥相伍，既行血分瘀滯，又解氣分郁結，活血而不耗血，祛瘀又能生新。合而用之，使瘀去氣行，則諸證可愈。 1.治療三叉神經痛：本病臨床主癥為面頰部疼痛，連及目與上牙齒，痛如電擊，時發時止，晝夜不寧。有人用血府逐瘀丸治療三叉神經痛患者46例，經用藥2～3個療程后，其中治愈者(疼痛消失，隨訪1年以上未見復發)38例，有效者(疼痛明顯減輕，并能忍受者)6例，無效者(疼痛減輕不明顯或無減輕)2例，總有效率為96%。用法：內服血府逐瘀丸，2丸/次，3次/日，痛止后1丸/次，溫開水送服。7日為1個療程，一般服藥2～3日即見顯著效果。 2.治療梅尼埃綜合征：本病屬祖國醫學“眩暈”的范疇。其病機為肝腎不足，陰精虧損，陰虛火旺所致。采用血府逐瘀顆粒治療梅尼埃綜合征患者67例，效果顯著。用法：內服血府逐瘀顆粒，1袋/次，3次/日，溫開水沖服。服至癥狀消失時止。5日為1個療程。結果：67例中，經用藥3～5個療程后，其中治愈者(眩暈癥狀消失，隨訪1年以上未見復發者)53例，有效者(眩暈癥狀明顯減輕，生活能自理)12例，無效者(眩暈癥狀未減或加重，生活不能自理)2例，總有效率為97%。 3.治療淤血型高血壓：現代醫學研案認為，血瘀貫穿在高血壓的整個病變過程，隨著病情的不斷發展，臟腑功能的日益低下，氣血運行失調的加重，血瘀的程度也日趨嚴重。故應用血府逐瘀膠囊治療淤血型高血壓患者，效果頗佳。用法：內服血府逐瘀膠囊，6粒/次，3次/日，溫開水送下。10日為1個療程。服本藥期間，停服其他降壓藥。效果：用血府逐瘀膠囊治療高血壓(淤血型)患者82例，經用藥2～4個療程后，其中顯效者(舒張壓降至正常或下降≥2.0kPa)59例，有效者(舒張壓下降至正常或下降0.5～1.5kPa或收縮壓下降至正常)20例，無效者(癥狀有所改善，但血壓未降至有效水平)3例，總有效率為96%。據觀察，應用血府逐瘀膠囊后，收縮壓和舒張壓均有明顯的下降。癥狀改善時間為3～5日。 4.治療萎縮性胃炎：祖國醫學認為，本病多由飲食不節，損傷脾胃，或憂思惱怒傷肝，肝失疏泄，橫逆犯胃，使脾胃虛弱所引起。其病機多屬氣虛、血瘀、寒凝。應用血府逐瘀丸治療萎縮性胃炎患者36例，經用藥2～3個療程后，其中治愈者(臨床癥狀消失，胃鏡檢查胃黏膜病變消失，病理活檢胃黏膜固有腺萎縮消失)17例，有效者(臨床癥狀基本消失，胃鏡檢查病變輕度改善，病理活檢胃黏膜固有腺萎縮或腸上皮化生有所減輕)18例，無效者(用藥3個療程后復查，癥狀、體征，胃鏡檢查、病理活檢均無變化)1例，總有效率為97%。觀察研究，血府逐瘀丸無論在改善臨床癥狀，或是促進病變部位的修復，均有顯著的療效，值得臨床進一步推廣。用法：內服血府逐瘀丸，1丸/次，3次/日，溫開水送下。30日為1個療程。 5.治療胃脘痛：本病的中醫辨證較為復雜，臨床證型繁多。但胃脘痛的發展和演變過程，一般由實到虛，久則虛實夾雜，寒熱交錯，進一步由氣滯而致血瘀。故采用活血化瘀，行氣止痛的血府逐瘀膠囊主之，效果滿意。用法：內服血府逐瘀膠囊，6粒/次，3次/日，溫開水送服。10日為1個療程。結果：用血府逐瘀膠囊治療胃脘痛患者78例，經用藥1～2個療程后，其中臨床治愈者(服藥后自覺癥狀完全消失，追訪1年以上未見復發)53例，有效者(自覺癥狀消失或基本消失，1年內偶有復發，但用本藥又有效)22例，無效者(癥狀有所改善，但停藥即發)，3例，總有效率為96%。一般3～5日見效。 6.治療淺表性胃炎：本病主要表現上腹部疼痛不適，食欲減退，時有噯氣、脘腹脹滿。祖國醫學泛指胃痛。其基本病理(機)是脾胃納運升降失常，氣血瘀阻不暢，“不通則通”。采用活血祛瘀，理氣鎮痛的血府逐瘀顆粒治療，效果顯著。用法：內服血府逐瘀顆粒，1袋/次，3次/日，開水沖服。15日為1個療程。結果：用血府逐瘀顆粒治療淺表性胃炎患者54例，經用藥2～4個療程后，其中臨床治愈者(自覺癥狀和上腹部壓痛消失，食欲恢復正常)38例，有效者(自覺癥狀和上腹部壓痛明顯減輕，食欲增加)14例，無效者(自覺癥狀和上腹部壓痛未見明顯改善)2例，總有效率為96%。 7.治療胃潰瘍及十二指腸潰瘍：采用血府逐瘀丸治療胃潰瘍及十二指腸潰瘍患者46例，經用藥1～2個療程后，其中治愈者28例，顯效者9例，有效者6例，無效者3例。有效率為94%。方法：內服血府逐瘀丸，2丸/次，早、晚各服1次，溫開水送下。30日為1個療程。服藥期間，忌食酒、油膩、辛辣刺激性食物。 8.胃癌：有人用血府逐瘀丸合大黃廑蟲丸治療胃癌患者例，內服1丸/次，3次/日，溫開水送下。經服藥20日后，疼痛基本消失，癥狀明顯好轉，精神轉佳。 9.治療早期肝硬化：中醫認為，早期肝硬化、肝脾腫大，尚無腹水者，其病機主要為“氣結”與“瘀血”阻滯肝脾所致。治宜活血祛瘀，行氣止痛。故用血府逐瘀口服液治之，效果顯著。用法：口服血府逐瘀口服液，2支/次，2次/日。20日為1個療程。結果：用血府逐瘀口服液治療早期肝硬化患者93例，其中門診：42例，住院51例；男63例，女30例；年齡最小者31歲，最大者65歲，平均48.5歲。有肝病史者72例，體檢發現者21例。93例中，顯效者(主要癥狀消失，肝功能恢復正常，B超檢查肝臟比治療前縮小1～2.5cm或恢復正常)78例，有效者(主要癥狀明顯改善，肝功能恢復正常，B超復查肝臟有縮小)14例，無效者(臨床癥狀及檢查指標未見明顯變化)1例，總有效率為99%。醫學全/在線www.med126.com作者認為，血府逐瘀口服液能擴張肝內血管，增加肝血流量，促進肝細胞再生，并能抑制纖維組織增生和溶解纖維組織。故能使肝功能明顯好轉和腫大的肝臟縮小。對延緩肝硬化的病程有較為明顯的作用。 10.治療頑固性呃逆：采用血府逐瘀口服液治療頑固性呃逆患者15例，經用藥1～3日后，其中治愈者12例，顯效者2例，無效者1例。總有效率為93%。用法：內服血府逐瘀口服液，1支/次，3次/日。一般服藥1～2次即可收到明顯效果。治愈者隨訪半年以上未復發。 11.治療痛經：有人用血府逐瘀膠囊治療痛經患者63例，其中已婚者39例，未婚者24例；年齡20～35歲；病程最長者10年，最短者6個月。痛經發生在經前者13例，經期者20例，經后者15例，經前至經期者7例，經前至經后者5例，經期至經后者3例。用法：內服血府逐瘀膠囊，6粒/次，3次/日，溫開水送下。囑其經前5日開始服藥至經凈為止。連服2個月經周期為1個療程。結果：用血府逐瘀膠囊治療痛經患者63例，其中用藥1個療程臨床治愈者16例，用藥2個療程臨床治愈者18例，用藥3個療程臨床治愈者20例；有效者(疼痛基本消失)7例；無效者(疼痛依然如故或稍減)2例。總有效率為97%。 12.治療閉經：有人用血府逐瘀丸治療閉經患者28例，年齡21～36例；病程1～7年；未婚者11例，已婚者17例；初潮年齡最大者18歲，最小者13歲。用法：內服血府逐瘀丸，2丸/次，3次/日。溫黃酒和溫開水各半送服。服至痊愈為止。結果：用血府逐瘀膠囊治療閉經患者28例，經用藥10～25日后，其中治愈者(月經來潮，并出現雙相基礎體溫)20例，有效者(月經來潮，但基礎體溫單相，陰道細胞涂片好轉)6例，無效者(治療10日以上，仍未見月經來朝)2例。 13.治療急性乳腺炎：應用血府逐瘀顆粒治療急性乳腺炎患者24例，經用藥2～6日后，其中治愈者23例，顯效者1例，總有效率為100%。用法：口服血府逐瘀顆粒，1袋/次，早、中、晚各服1次，溫黃酒．和溫開水各半沖服。一般服藥1日后，癥狀明顯減輕。 14.治療乳腺增生病：中醫認為，本病多由肝氣不舒，血瘀痰凝所致。治宜疏肝理氣，活血散結。故采用血府逐瘀膠囊主之，效果滿意。用法：內服血府逐瘀膠囊，6粒/次，3次/日，溫開水送服。25日為1個療程。療效：用血府逐瘀膠囊治療乳腺增生患者81例，經用藥2～3個療程后，臨床治愈者(乳房硬塊消失，隨訪1年以上未見復發)53例，有效者(乳房腫塊縮小2/3以上，諸癥明顯好轉)25例，無效者(經用藥1個療程后，癥狀未見明顯好轉)3例，總有效率為96%。 15.治療慢性蕁麻疹：本病屬祖國醫學“風疹”的范疇。多由濕熱、風邪所致。治宜活血消疹。應用血府逐瘀口服液治療慢性蕁麻疹患者59例，男36例，女23例；年齡16～71歲；病程6個月至15年。用法：內服血府逐瘀口服液，1支/次，3次/日，服至痊愈止。結果：用血府逐瘀口服液治療慢性蕁麻疹患者59例，其中治愈者(皮疹及自覺癥狀消失，停藥1年以上未見復發)50例，有效者(用藥期間皮疹及自覺癥狀消失，但停藥6個月內偶有復發)7 例，無效者(治療10日左右，皮疹及自覺癥狀未見好轉)2例，總有效率為97%。 16.治療皮膚瘙癢癥：本病是一種有皮膚瘙癢感而無原發皮損為特征的疾病。筆者用血府逐瘀膠囊治療皮膚瘙癢癥患者32例，經用藥5～10日后，其中治愈者29例，有效者2例，無效者1例。用法：內服血府逐瘀膠囊，6粒/次，3次/日，溫開水送服。一般服藥2～3日后，即可收到明顯效果。 17.治療視網膜靜脈周圍炎：本病多發生于青壯年，尤以男性為多。常常以反復出血為特征，故又稱青年性復發性視網膜玻璃體出血。屬祖國醫學“暴盲”的范疇。應用血府逐瘀膠囊治療視網膜靜脈周圍炎患者16例(28只眼)，經用藥2～3個療程后，其中顯效者(眼內出血全部吸收，視力增進5行)12例，有效者(眼內出血顯著吸收，視力增加2～3行)3例，無效者(治療前后癥狀未見明顯減輕)1例，總有效率為94%。 18.治療頸椎病：有人用血府逐瘀膠囊治療頸椎病患者25例，其中治愈者20例，有效者3例，無效者2例。總有效率為92%。一般服藥25～30日見效。鐘清治等用本藥加減治療神經根型頸椎病患者，療效顯著。 19.治療慢性肺源性心臟病：據報道，李潔霞等應用加減血府逐瘀湯治療慢性肺源性心臟病患者15例，效果顯著。治療組15例，應用加減血府逐瘀湯，桃仁、赤芍、桔梗、枳殼各12g，紅花6g，當歸9g，生地黃、龍利葉、崗梅根各15g，牛膝10g，柴胡3g。每日1劑，水煎服。并用丹參注射液30ml，加5%葡萄糖注射液250ml，靜脈滴注，1次/日。對照組12例，均常規西醫治療。用藥15日后觀察療效。結果：治療組15例，其中顯效者(癥狀及體征消失或明顯減輕，胸片示炎癥明顯吸收)13例，好轉者2例。對照組12例中，顯效者9例，好轉者3例。 20.病毒性心肌炎：治療組40例，用血府逐瘀湯加減；黃芪24g，當歸、生地黃、大青葉、麥門冬各15g，紅花、赤芍各8g，連翹、蒲公英、葛根各20g，人參6g，甘草5g。休克加制附子、五味子；心律失常甘草炙用，加苦參；胸悶痛加瓜蔞、郁金；發熱加柴胡、石膏；嘔惡加半夏、竹茹；煩躁失眠者，加遠志、夜交藤。每日1劑，水煎服。醫學全/在線www.med126.com對照組40例，用1，6－二磷酸果糖(FDP)150ml，靜脈滴注，1次/日。均2周為1個療程，療程間隔2日，用2個療程。結果：兩組分別顯效30，16例；好轉7，13例；無效3，11例；總有效率為92%，72%(P＜0.01)。 21.治療特發性氣胸：治療組30例，用本方。若胸刺痛甚者，加制乳香、制沒藥、制延胡索、三七粉；血瘀氣滯，胸悶甚者，加沉香、郁金；體虛者，加黃芪、黨參；咳嗽、黃痰者，加黃芩、魚腥草；液氣胸者，加葶藶子、澤瀉；癥狀減輕后，改用補肺腸：生黃芪、牡蠣各30g，黨參20g，麥門冬、當歸、白術各10g，白及、百合各15g，三七粉(沖)3g，炙甘草6g。均每日1劑，水煎服。分別7，15日為1個療程，用1～2個療程，對照組30例對癥治療，均酌情胸腔穿刺抽氣，1次/日。結果：兩組分別痊愈26，17例；顯效3，9例；有效1，4例。治療組療效明顯優于對照組(P＜0.01)。 22.治療血管神經性頭痛：用本方加減治療血管神經性頭痛103例，顯效(癥狀消失，實驗室指標復常，隨訪2年未復發)49例，有效44例，無效10例，總有效率為90%。方藥：當歸、生地黃、牛膝、紅花、枳殼各9g，桃仁12g，柴胡、甘草各3g，赤芍12g，川芎、桔梗各5g。左側痛者，加梔子、黃芩、羚羊角；右側痛者，加獨活、細辛；連巔頂痛者，加藁本、細辛；痰熱者，加膽天南星、清半夏、天竺黃；肝陽上亢者，重用牛膝，加鉤藤、石決明；久病氣虛者，加太子參、黃芪；入絡者，加全蝎、蜈蚣、細辛。每日1劑，水煎分2或3次內服。停用其他藥。 23.治療睪丸炎：據報道，用本方加味[含柴胡、赤芍、牡丹皮、當歸、生地黃、川芎、牛膝、枳殼、桃仁、紅花、蒲公英、青黛(包)、甘草]，局部紅腫甚者，加黃柏；脹痛甚者，加橘核；附睪結節者，加夏枯草、浙貝母；夾濕者，加蒼術(或萆薜、薏苡仁)。2日1劑，水煎后分6次內服。10日為1個療程，療程間隔2～3日，用1～3個療程。結果：36例中，痊愈29例，好轉6例，無效1例，總有效率為97%。 24.治療偏頭痛：據報道，用本方(含當歸、赤芍、生地黃、牛膝、川芎、桃仁、紅花、桔梗、枳殼、柴胡、甘草)治療偏頭痛52例，效果顯著。痛劇者，加全蝎、僵蠶；惡心嘔吐者，加半夏、竹茹；口苦苔膩者，去生地黃，加龍膽草、黃芩；眩暈者，加天麻、菊花；面色蒼白，神疲乏力者，加黨參、黃芪。結果：52例中，痊愈23例，好轉24例，無效5例，總有效率為90%。 25.治療充血性心衰：兩組各40例。治療組用本方(含當歸、生地黃、玄參、桃仁、紅花、太子參、柴胡、赤芍、桔梗、桂枝、枳殼、川芎、懷牛膝、丹參、全瓜蔞)。與對照組均常規西藥治療。結果：兩組分別顯效(心功能改善≥Ⅱ級，心衰評分改善>75%)14，3例；有效25，27例；顯效1，10例。主要癥狀、體征、心功能三項(左室射血分數、心輸出量及心臟指數)指標改善及肺瘀血消失治療組均優于對照組(P＜0.01，P＜0.05)。 26.治療支氣管哮喘：據報道，用本方(含桃仁、蘇子、炙麻黃、紅花、當歸、生地黃、牛膝、柴胡、枳殼、葶藶子、桔梗、川芎、赤芍、甘草)。表寒者，去生地黃、炙麻黃易生品，加蘇葉、桂枝；寒邪者，加干姜、細辛，風熱犯肺者，加黃芩、魚腥草、生石膏；肺腎兩虛久哮者，生地黃易熟地黃，加紅參、蛤蚧、黃芪、紫河車、骨碎補；脾虛者，加黨參、茯苓、白術。每日1劑，1個月為1個療程；發作期西醫常規治療，對癥處理；用1個療程。結果：61例中，臨床治愈21例，好轉35例，未愈5例，總有效率為92%。 27.治療視網膜震蕩：治療組36例，用本方(含當歸、川牛膝、茯苓、生地黃、赤芍、川芎、柴胡、澤瀉、丹參、車前子)。眼底滲出較多者，加夏枯草、海金沙、白芥子；后期者，酌加補益肝腎藥。5日為1個療程，療程間隔2日。與對照組均用曲克蘆丁、煙酸、維生素B1，維生素C及皮質類固醇口服。病情好轉加肌苷、三磷腺苷等。結果：兩結分別顯效(視網膜水腫消退，出血滲出吸收，見黃斑部中心凹反光，視力明顯恢復)24，15例；有效9，8例；無效3，9例；總有效率為92%，72%。治療組療效明顯優于對照組(P＜0.05)。 28.治療腎移植術后紅細胞增多癥：治療組20例，用本方加減；對照組15例，用貝那普利10mg/日，頓服。兩組均常規用3聯(環孢素膠囊、硫唑嘌呤、潑尼松)療法：對癥處理，均8周為1個療和。結果：兩組分別顯效(癥狀消炎，實驗室指標復常)7，5例；有效6，4例；進步各5例；無效2，1例。血小板、紅細胞、血紅蛋白、紅細胞比積及全血黏度4項指標治療組用藥前后及血小板治療后組問比較有顯著性差異(P＜0.05，P＜0.05)。 29.治療膽囊炎：用本方加減，每日1劑，水煎服。氣滯甚者，加香附、青皮、陳皮；痛甚者，加白芍、甘草；呃逆、噯氣者，加厚樸、萊菔子、姜半夏；濕熱甚者，加黃芩、金錢草。10日為1個療程，禁辛辣刺激及生冷油膩之品。結果：100例中，痊愈80例，好轉16例，無效4例，總有效率96%。 30.治療咳嗽：據報道，用血府逐瘀湯加減治療咳嗽60例，咳甚者，加杏仁；痰多者，加橘紅；咳喘者，加魚腥草、千里光、委陵菜；咽癢不適者，加掛金燈。對照組60例，用頭孢氨芐膠囊0.5g/次，牛黃蛇膽川貝液10ml/次，3次/日，口服，均1周為1個療程，結果：兩組分別治愈41，29例；好轉16，19例；無效3，12例；總有效率為95%，80%(P＜0.05)。 31.防治乳腺癌術后并發癥：兩組各50例，治療組用血府逐瘀膠囊，4粒/次，3次/日，口服。與對照組均常規用抗生素，加壓包扎，引流。用10日，結果：兩組治愈率、顯效率、總有效率分別為75%，61%；19%，18%；94%，79%(P＜0.05)；皮瓣壞死分別5/36，14/35例(P＜0.05)。
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