甲硝唑直腸滴入可治大便失禁

    脊柱骨折伴脊髓損傷患者，多系急性損傷。由于脊髓受損，引起肛門括約肌松弛，隨意排便功能障礙，加之患者抵抗力下降，腸道內細菌繁殖生長，使患者直腸、結腸發生炎癥，影響腸道對水份的重吸收，因而出現大便失禁、稀便及腸液外流。對此臨床上多采用口服抗生素及收斂藥物，棉花堵塞肛門等方法，但效果均不太滿意。而采用２％甲硝唑注射液直腸滴入療效顯著。
    具體方法：患者左側臥位，用１２－１６號導尿管插入肛門１２－１５厘米，取２％甲硝唑注射液１００毫升，用一次性輸液管連接導尿管，調整滴速每分鐘４０滴左右，待藥液滴完后撥出導尿管。一般滴入一次，癥狀可明顯緩解，兩次基本痊愈，再用一次鞏固療效。無不良反應。
    甲硝唑系抗厭氧菌藥物，直接直腸滴入，可以起到較好的消炎、促進水份吸收和止瀉作用，故能獲得滿意的療效。但應注意以下幾點①患者應左側臥位，臀部適當墊高，以免藥液外流。②滴入速度一定不能過快，最好每分鐘４０滴左右，盡可能延長藥液在腸道內的停留時間以利吸收。③插管長度不能太淺，最短不能少于１２厘米，以免藥液達不到炎癥部位而影響治療效果。