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十二指腸憩室 上腹深壓痛、惡心、嘔吐 十二指腸憩室 診斷依據 1、癥狀 主要為上腹部不適或脹痛。有時表現為惡心、嘔吐或噯氣等。亦可表現為消化不良，有時頗似潰瘍病癥狀，也可因出血、穿孔而出現急腹癥癥狀。 2、體征 上腹部深壓痛。合并膽總管阻塞時可有黃疸。 3、輔助檢查 （1）鋇餐檢查可見與十二指腸相連的圓形或分葉狀陰影，輪廓整齊，陰影內可有氣泡和液平面，并可確定憩室的數目、形狀、位置等。 （2）十二指腸鏡可窺見憩室，頸部寬大的憩室可直接觀察憩室內貌，因憩室壁薄一般不宜活檢。 十二指腸憩室 治療原則 1、非手術治療。臨床癥狀較輕，且鋇餐檢查證實憩室口較大，引流通暢者，可采用飲食調節。休息，抗酸劑和解痙劑等。姿勢體位引流有助于憩室內容物排空，使癥狀緩解或消失。 2、手術治療。非手術治療無效，臨床癥狀加重，或有穿孔、出血、黃疸等并發癥時，均應手術治療。可行憩室切除，如位于十二指腸段內側胰腺實質內的憩室，切除困難時，可行胃大部切除術，使食物改道，多可取得較好效果。
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