- 一身強硬為 痙,終日不醒分剛柔;先譫語而發者名剛 ,當發汗;先肢冷而發者名柔 ,當解肌。
柔 理中剛麻葛,柔痙理中湯、三生飲;剛 麻黃葛根湯。
通用斷癇續命投。
斷癇丹、小續命湯,詳雜病及傷寒門。
客忤
客忤異物暴觸驚。
心氣不足,遇人客或異物,則忤而驚,脾臟冷而痛,多夜啼。
狀若癇風眼不竄;吐沫螈 喘腹疼,雄麝千金龍膽灌。
雄麝散∶雄黃一錢,乳香五分,麝香一字,為末。每一字,刺雞冠血調灌之,仍以母衣覆身即愈。或鉤藤散、千金龍膽湯、保命丹。外用灶心土、蚯蚓等分為末,醋調為丸,摩兒頭及五心,詳前夜啼條。有中馬汗氣臭忤,或馬鳴驚忤者,用馬尾燒煙,頻熏兒面,以瘥為度;或先用姜湯調下蘇合香丸,次用豆豉水濕搗丸,雞子大,摩兒囟上及足心各五六遍,次摩臍心及上下,良久擘開自有毛,即擲之。
天釣
天風外觸內熱痰,痰因乳母愛酸咸;天釣屬陽,由乳母酒食煎炒咸酸過度,毒瓦斯入乳,遂令芽兒心肺生熱,痰郁氣滯,加之外感,天風觸動,卒然目直身強,如魚上鉤之狀,故曰天釣。
搐熱眼翻如邪祟,壯熱驚搐,手足抽掣,眼目翻騰,或啼或笑,喜怒不常,如邪祟狀。
甚者爪甲亦青藍;通用鉤藤并保命,鉤藤散∶人參、犀角各五分,全蝎、天麻各二分,甘草一分,水煎溫服。風熱勝者,保命丹;痰盛者,抱龍丸;熱痰者,滾痰丸。
挾食疏通和胃兼。
挾積受驚,肚熱脹硬,睡中腹內跳動,宜寬熱飲,泄下惡臭,然后與調和脾胃之藥治之。此等不可誤作驚風。
內釣
內釣五內抽掣痛(即釣腸氣),原因胎驚胎風動(胎中風氣壅結,兼驚而得);眼有紅筋(血點)身反張,唇黑偃啼外腎腫。吐瀉方子外搐來,內外兼攻實可恐;誰知至寶鉤藤膏,調(氣)鎮(驚)疏風內外共。
驚風內釣,腹中極痛,偃啼,面青肢冷,尿如米泔者,鉤藤膏∶乳香、沒藥各三錢,木香、姜黃各四錢,木鱉肉十一個,為末;蜜調成劑,收砂罐內。量兒大小加減,鉤藤煎湯或四磨湯化下。次服五味木香散∶川楝肉七個,用巴豆三十五粒去皮同炒,豆黃去巴豆,木香、使君子、玄胡索、茴香各一錢,為末。量兒大小加減,米飲調下。內釣冷痛者,古芎歸湯加干姜、肉桂等分,丁香、沉香、青皮、小茴減半,水煎服。痛甚者,魏術散∶莪術五錢,阿魏一錢,先用溫水化阿魏浸莪術一晝夜,焙干為末。每一字,紫蘇煎湯或米飲調下。內釣腹痛驚啼者,乳香丸∶乳香五分,沒藥、沉香各一錢,蝎梢十四個,檳榔一錢半,為末蜜丸梧子大。每一二丸,菖蒲、鉤藤煎湯化下。內釣陰腫便秘者,歸牛散。以上皆調氣疏風之劑,若驚重者,宜定魄丸以鎮之。
盤腸腰干蟲嘔攻,盤腸痛,因寒郁小腸,亦腹痛多啼,與內釣相似,但痛則曲腰、干啼、額汗為異。古方用白豆蔻、砂仁、青皮、陳皮、香附、莪術、甘草等分為末、紫蘇煎湯下。蟲證亦與內釣相似,但蟲痛攻心,叫哭合眼,嘔吐涎沫清水,四肢羸瘦,面青黃,或寒或熱,沉默不知病處,發作有時為異,化蟲丸主之。一切積痛、盤腸、蟲痛者,通用沉乳感應丸∶沉香、乳香、杏仁、木香、丁香各一錢,肉豆蔻一個,百草霜一分,巴豆十四粒,為末,酒煮過黃蠟和丸綠豆大,每四丸,姜湯或鉤藤煎湯下。痢疾亦宜。
中風不語似三種。
盤腸、蟲證、中風,三種俱似內釣,但中風不語為異,治與大人一同。小兒有中風后,喑不能言者,用木香、陳皮、甘草煎湯吞肥兒丸,內有黃連,能去心竅惡血故也。有肺風喘促涎潮,竄視者,用阿膠、紫蘇、烏梅、人參煎服。蓋阿膠能育神,驚風后眼中瞳子不正者最宜。
疝氣
疝氣亦因胎患得,有因父服熱藥,以致氣滯于下者;有因孕婦傷啼哭,冷氣入胎中而成此疾者;有久坐濕地而得者。
多啼冷氣傳腎經;有因兒多啼不已,冷氣吸入,小腸釣痛傳流腎經而得者。又有木腎、有腎腫、有腎癰、有偏墜、有 疝、有奔豚、有疝瘕,與大科同。
面青吐沫陰囊腫,甚則小便淋澀,陰囊腫痛者,用甘草汁調地龍糞涂之。風熱外腎 赤腫痛,日夜啼叫,不數日退皮如雞卵殼,愈而復作者,用老杉木燒灰,入膩粉、清油調敷,神效。
小腹痛連腰背傾;諸疝皆因腎虛,寒邪冷濕之氣,侵入膀胱之經,留而不散,故陰核腫硬沉墜。治法∶先宜疏利,次用逐寒溫臟之藥。按穴灸之。惟木腎、腎癰、瘡毒之氣入于腎經,久則成膿。治法∶外用拔毒之藥敷貼,內服消散癰毒、排膿、利水道等藥。
先宜疏導歸牛散,肉桂、牽牛各五錢,當歸、大黃、桃仁各二錢半,全蝎一錢。每一錢入蜜煎服。利后,以青皮、陳皮、茯苓、木香、砂仁、甘草、生姜煎服,和胃。唇青者,死。治疝氣便閉,小腹陰囊牽引痛甚,夜啼。
次與和胃羨金鈴(散)。
金鈴肉一兩,砂仁七錢半,蓽澄茄、木香各五錢,為末。每一錢,大者二錢,鹽湯或酒調服。治疝痛時,先曲腰干啼,腳冷唇干,額汗,或外腎釣上,陰囊偏大。通用∶鉤藤膏、魏術散。
變蒸
變則氣升蒸則熱,變者,變生五臟;蒸者,蒸養六腑。故變則上氣,蒸則體熱。
八蒸十變長氣血;小兒初生,形體雖具,臟腑氣血尚未成就,而精、神、志、意、魂、魄俱未生全,故三十二日一變,六十四日一蒸,凡遇一變,即覺性情有異于前,上唇中心有一點白者是也。初生至三十二日,一變生癸水,屬足少陰腎主精;至六十四日,一蒸二變生壬水,屬足太陽膀胱,其發,耳與尻冷;至九十六日,三變生丁火,屬手少陰心,主藏神,其性為喜;至一百二十八日,二蒸四變生丙火,屬手太陽小腸,其發,汗出而微驚;至一百六十日,五變生乙木,屬足厥陰肝,主藏魂,喜笑;至一百九十二日,三蒸六變生甲木,屬足少陽膽,其發,兩目不閉而赤;至二百二十四日,七變生辛金,屬手太陰肺,主藏魄,生聲;至二百五十六日,四蒸八變生庚金,屬手陽明大腸,其發,膚熱而汗,或不汗;至二百八十八日,九變生己土,屬足太陰脾,主藏意與智;至三百二十日,五蒸十變生戊土,屬足陽明胃,其發,不食腸痛而吐乳。又手厥陰心包絡,與手少陽三焦,二經俱無形狀,故不變而不蒸。十變五蒸者,天地之數以生成之。然后生意志、能言語、知喜怒,故云始全也。十變后六十四日為一大蒸,計三百八十四日,長其經脈手足,故手受血而能持物,足受血而能行立;又六十四日為二大蒸,計四百四十八日,則言語、意志有異于前;又六十四日為三大蒸,計五百一十二日,變蒸既畢,學語倚立,扶步能食,血脈筋骨皆牢。稟氣盛者,暗合而無外證;稟氣弱者,乃有蒸病。
輕則潮汗微似驚,輕則發熱微汗似驚,五日乃解。
重則壯熱吐且渴;重則壯熱,脈亂而數,或吐或汗,或煩啼燥渴,七八日始解,與傷寒相似。亦有變蒸之后,續感寒邪者,如蒸于肝,則目昏微赤;蒸于肺,則嚏嗽毛聳,隨證調治。
治貴平和汗下微,不汗而熱,微發其汗;若吐下者,微止之。不可妄治,宜平和飲子∶白茯苓一錢半,人參、甘草各五分,升麻二分。稟受弱者,加白術一錢,水煎服。變蒸前后三日各進一服,可免百病,及百日內亦宜。吐瀉不乳多啼者,和氣散∶木香、香附、濃樸、人參、陳皮、藿香、甘草各等分,姜棗前服。宿乳者,紫霜丸。痰熱者,惺惺散。
柴胡當歸寒熱遏。
骨熱心煩,啼叫不已者,柴胡飲∶柴胡、人參、麥門冬、甘草各二分,龍膽草、防風各一分,水煎服。
有寒無熱者,當歸湯∶當歸四分,木香、辣桂、人參、甘草各二分,姜棗煎服。蒸熱甚者,紫陽黑散。積熱寒熱如瘧者,梨漿飲。
龜胸龜背
(附解顱囟填囟陷滯頤)龜胸肺熱百合丹,妊孕及乳子時,多食五辛炙爆淹藏,生下嬰孩,或胸前高起,形如龜狀,此肺經受熱也。行動喘乏,但遇風寒,或多食,則痰嗽氣急喘滿,肢體瘦悴,久而不治,將成疳癆之疾,百合丹主之∶大黃三分,天門冬、杏仁、百合、木通、桑白皮、甜葶藶、石膏各五錢,為末,煉蜜丸,如綠豆大。每服一十五丸,食后臨臥熟水吞下。
龜背客風松蕊驗。
嬰兒生下不能護背,客風吹脊,入于骨髓所致?;蛐鹤?,傴僂,背高如龜,多成痼疾。間有灸肺俞、膈俞,炷粟米大艾,三五壯收功。內服松蕊丹∶松花、枳殼、防風、獨活各一兩,麻黃,前胡、大黃、桂心各五錢,為末煉蜜丸,如黍米大。每服十丸或二十丸,粥飲下,量兒大小加減用之?;蛲庖詾觚斈螯c脊骨縫中,效。
解顱原是腎家虛,小兒年大,頭縫開解而不合,腎主髓,腦為髓海,腎氣有虧,腦髓不足所致。凡腦髓欠少,如木無根,不過千日,終成廢人,宜腎氣丸,或八物湯加酒炒芩、連,外用南星、白蘞為末,醋調攤紅帛上,烘熱貼之;或顱頭骨燒灰,油調敷縫中,外作頭布遮護。其父母宜服腎氣丸、虎潛丸,俾精血充足,后育子女,無是患也。
風熱囟填脾虧陷。
囟填者,囟門腫起也。脾主肌肉,乳哺不常,饑飽無度,或寒或熱乘脾,以致臟腑不調,其氣上沖填脹,囟高而突,毛發短黃自汗。若寒氣上沖則牢 ,宜溫之;熱氣上沖則柔軟,宜涼之,劑量輕重,兼與調氣。又有肝盛,風熱交攻,以致囟填突起者,瀉青丸。如因驚熱者,驚風即至。囟陷者,囟門成坑也。始因臟腑有熱,渴飲水漿,致成泄利,久則氣血虛弱,不能上充腦髓,故囟陷如坑,不得平滿,宜黃狗頭骨,炙黃為末,雞子清調敷。
滯頤熱者胃火炎,冷涎胃弱不收飲。
滯頤者,口涎流出而漬于頤間也。熱涎稠粘者,乃胃火炎上也,宜通心飲,或瀉黃散加減。冷涎自流者,乃胃虛不能收約也,宜木香半夏丸∶木香、半夏、丁香各五錢,白姜、白術、青皮、陳皮各二錢半,為末,蒸餅丸,麻子大。一歲十丸,二歲倍之,米湯灌下。
五軟五硬
五軟皆因稟受虧,行遲語遲齒發遲;五軟者,頭項軟、手軟、腳軟、身軟、口軟是也。頭軟,頭不能正,詳腎疳條。項軟,天柱倒也。有吐瀉久弱者,宜補脾胃;有傷寒不及發表成者,難治。有肝膽伏熱,面紅唇紅肌熱者,羊角散∶羚羊角、白茯苓、虎脛骨、酸棗仁、桂心、熟地、防風、甘草各等分為末。每一錢,酒調服,或涼肝丸∶防風三錢,人參、赤茯苓各一錢半,黃芩、茺蔚子、黑參、大黃、知母各一兩,為末,蜜丸綠豆大。量兒大小,食后茶清下。兼治痘后目赤腫痛。有風氣入肝,筋舒頭項軟者,天柱丸∶蛇含石一塊,火 醋淬七次,郁金、麝香各少許,為末,飯丸龍眼核大。
每一丸,荊芥煎湯,或金銀、薄荷煎湯化下。通用健骨散∶單僵蠶炒為末。每三五分,薄荷泡酒調服。治久患痿,體虛不食,及諸病后天柱骨倒。外用生筋散∶木鱉子六個,蓖麻子六十個俱去殼搗爛,先抱起兒頭,摩項上令熱,后用津液調勻貼之,效。貼項方∶生附子、南星等分為末,生姜自然汁調,敷頸項軟處。手軟,無力以動也,所受肝弱,兩手筋縮不能舒伸。
薏苡丸∶薏苡仁、當歸、秦艽、酸棗仁、防風、羌活各一兩,為末,蜜丸芡實大。每一丸至二丸,麝香、荊芥煎湯化下。腳軟行遲,乃骨髓不滿,氣血不充,筋弱不能束骨,宜腎氣丸加牛膝、五加皮、鹿茸。五六歲不能行者,羊角丸∶羚羊角、虎脛骨、生地,酸棗仁、白茯苓各五錢,桂心、防風、當歸、黃 各二錢半,為末,蜜丸皂子大。每一丸或三丸,溫酒化下。三歲不能行者,用五加皮一兩,牛膝、木瓜各五錢,為末,每二錢,米飲入酒少許調服。有腳指蜷縮無力,不能展伸者,海桐散∶海桐皮、牡丹皮、當歸、熟地、牛膝各二分,山茱萸、補骨脂各一分,蔥煎服。有鶴節風,俗云鼓槌風。乃腎虛精髓內耗,為風邪所襲,皮膚不榮,日漸枯瘁,如鶴腳之節,宜腎氣丸,加五加皮、鹿茸、牛膝。身軟肉少,皮膚自離,飲食不為肌膚,四君子湯、緊皮丸。
遍身筋軟者,鹿茸四斤丸,加當歸、青鹽各等分,口軟語遲,嬰兒在胎,母卒有驚怖,驚氣乘胞絡之經,使生子心神不足,舌本不通,四五歲猶不能言,菖蒲丸∶石菖蒲、人參、麥門冬、遠志、川芎、當歸各二錢,乳香、朱砂各一錢,為末,蜜丸麻子大。每十丸,米飲下。諸病后不能語者,雞頭丸∶雄雞頭一個、鳴蟬三個俱炙焦,大黃、川芎、甘草各一兩,人參、木通各五錢,當歸、黃 、遠志、麥門冬各三分,為末,蜜丸小豆大。每五丸,空心米飲下,久服取效。齒遲,因稟氣不足,則髓不能充骨,宜腎氣丸,或十全大補湯加知母、黃柏。外用當歸、川芎、芍藥、山藥、沉香、甘草各等分為末,糝齒齦上,仍用白湯調服。單方∶雄鼠屎二十粒,每日用一??X齦上,至二十一日當生。發遲,乃血氣不能上榮。蓯蓉丸∶肉蓯蓉、川芎、當歸、芍藥、熟地各等分,胡粉減半,為末,蜜丸黍米大。每十丸,黑豆煎湯下。仍磨化抹頭上。以上皆因稟受不足,或因吐瀉后致者,可以補助脾胃。失治必成無辜篤疾。
五硬強直本風證,若兼腹硬兼積醫。
五硬者,頭項、四肢強直冰冷,乃肝受風邪也,宜小續命湯、烏藥順氣散主之。腹大骨痛不寬者,五積散加烏藥、僵蠶,積消氣和則愈。若心腹俱硬,面青者,死。 |