日期：2013年01月16日 資料來(lái)源： 新浪博客
11、離合真邪論篇
黃帝問(wèn)曰：余聞九針之篇，夫子乃因而九之，九九八十一篇，余盡通其意矣。經(jīng)言氣之盛衰，左右傾移，以
上調(diào)下，以左調(diào)右，有余不足，補(bǔ)瀉于滎輸，余知之矣。此皆榮衛(wèi)之傾移，虛實(shí)之所生，非邪氣從外入于經(jīng)也。
余愿聞邪氣之在經(jīng)也，其病人何如？取之奈何？岐伯對(duì)曰：夫圣人之起度數(shù)，必應(yīng)于天地。故天有宿度，地有經(jīng)
水，人有經(jīng)脈。天地溫和，則經(jīng)水安靜；天寒地凍，則經(jīng)水凝泣；天暑地?zé)幔瑒t經(jīng)水沸溢；卒風(fēng)暴起，則經(jīng)水波
涌而隴起。夫邪之入于脈也，寒則血凝泣，暑則氣淖澤。虛邪因而入客，亦如經(jīng)水之得風(fēng)也，經(jīng)之動(dòng)脈，其至也
亦時(shí)隴起，其行于脈中循循然，其至寸口中手也，時(shí)大時(shí)小，大則邪至，小則平。其行無(wú)常處，在吸則內(nèi)針，無(wú)
令氣忤；靜以久留，無(wú)令邪布；吸則轉(zhuǎn)針，以得氣為故；候呼引針，呼盡乃去；大氣皆出，故命曰瀉。
帝曰：不足者補(bǔ)之，奈何？岐伯曰：必先捫而循之，切而散之，推而按之，彈而怒之，抓而下之，通而取之
，外引其門(mén)，以閉其神。呼盡內(nèi)針，靜以久留，以氣至為故，如待所貴，不知日暮，其氣以至，適而自護(hù)，候吸
引針，氣不得出，各在其處，推闔其門(mén)，令神氣存，大氣留止，故命曰補(bǔ)。
帝曰：候氣奈何？岐伯曰：夫邪去絡(luò)入于經(jīng)也，舍于血脈之中，其寒溫未相得，如涌波之起也，時(shí)來(lái)時(shí)去，
故不常在。故曰方其來(lái)也，必按而止之，止而取之，無(wú)逢其沖而瀉之。真氣者，經(jīng)氣也。經(jīng)氣太虛，故曰其來(lái)不
可逢，此之謂也。故曰候邪不審，大氣已過(guò)，瀉之則真氣脫，脫則不復(fù)，邪氣復(fù)至，而病益蓄。故曰其往不可追
，此之謂也。不可掛以發(fā)者，待邪之至?xí)r而發(fā)針瀉矣，若先若后者，血?dú)庖驯M，其病不可下。故曰知其可取如發(fā)
機(jī)，不知其取如扣錐。故曰知機(jī)道者不可掛以發(fā)，不知機(jī)者扣之不發(fā)，此之謂也。
帝曰：補(bǔ)瀉奈何？岐伯曰：此攻邪也。疾出以去盛血，而復(fù)其真氣，此邪新客，溶溶未有定處也，推之則前
，引之則止，逆而刺之，溫血也，刺出其血，其病立已。
帝曰：善。然真邪以合，波隴不起，候之奈何？岐伯曰：審捫循三部九候之盛虛而調(diào)之，察其左右上下相失
及相減者，審其病臟以期之。不知三部者，陰陽(yáng)不別，天地不分，地以候地，天以候天，人以候人，調(diào)之中府，
以定三部。故曰刺不知三部九候病脈之處，雖有大過(guò)且至，工不能禁也。誅罰無(wú)過(guò)，命曰大惑，反亂大經(jīng)，真不
可復(fù)，用實(shí)為虛，以邪為真，用針無(wú)義，反為氣賊，奪人正氣，以從為逆，榮衛(wèi)散亂，真氣已失，邪獨(dú)內(nèi)著，絕
人長(zhǎng)命，予人天殃。不知三部九候，故不能長(zhǎng)久。因不知合之四時(shí)五行，因加相勝，釋邪攻正，絕人長(zhǎng)命。邪之
新客來(lái)也，未有定處，推之則前，引之則止，逢而瀉之，其病立已。
【大意】
本篇討論真氣邪氣宜其相離，勿使相合。邪之新客，未有定處，推之則前、引之則止，迎而瀉之，其病立憶
。要達(dá)如此效果，須審、捫、循三部九候之盛虛而調(diào)之；察其左右上下相失及相減者；審其病臟以期之。
12、太陰陽(yáng)明論篇
黃帝問(wèn)曰：太陰太陽(yáng)為表里，脾胃脈也，生病而異者何也？岐伯對(duì)曰：陰陽(yáng)異位，更虛更實(shí)，更逆更從，或
從內(nèi)，或從外，有所不同，故病異各也。
帝曰：愿聞其異狀也。岐伯曰：陽(yáng)者，天氣也，主外；陰者，地氣也，主內(nèi)。
故陽(yáng)道實(shí)，陰道虛。故犯賊風(fēng)虛邪者，陽(yáng)受之；食飲不節(jié)，起居不時(shí)者，陰受之。陽(yáng)受之則入六腑，陰受之
則入五臟。入六腑，則身熱，不時(shí)臥，上為喘呼；人五臟，則■滿閉塞，下為飧泄，久為腸澼。故喉主天氣，咽主地氣。
故陽(yáng)受風(fēng)氣，陰受濕氣。故陰氣從足上行至頭，而下行循臂至指端；陽(yáng)氣從手上行至頭，而下行至足。故曰
陽(yáng)病者上行極而下，陰病者下行極而上。故傷于風(fēng)者，上先受之；傷于濕者，下先受之。
帝曰：脾病而四支不用，何也？岐伯曰：四支皆稟氣于胃，而不得至經(jīng)，必因于脾，乃得稟也。今脾病不能
為胃行其津液，四支不得稟水谷氣，氣日以衰，脈道不利，筋骨肌肉，皆無(wú)氣以生，故不用焉。
帝曰：脾不主時(shí)，何也？岐伯曰：脾者士也，治中央，常以四時(shí)長(zhǎng)四臟，各十八日寄治，不得獨(dú)于主時(shí)也。
脾臟者常著胃土之精也，土者生萬(wàn)物而法天地，故上下至頭足，不得主時(shí)也。
帝曰：脾與胃以膜相連耳，而能為之行其津液，何也？岐伯曰：足太陰者三陰也，其脈貫胃、屬脾、絡(luò)嗌，
故太陰為之行氣于三陰。陽(yáng)明者表也，五臟六腑之海也，亦為之行氣于三陽(yáng)。臟腑各因其經(jīng)受氣于陽(yáng)明，故為胃
行其津液。四支不得稟水谷氣，日以益衰，陰道不利，筋骨肌肉無(wú)氣以生，故不用焉。
【大意】
太陰謂脾，陽(yáng)明謂胃。本篇根據(jù)脾胃的密切關(guān)系和生理特點(diǎn)討論了太陰陽(yáng)病生病之異，也論述了脾病而四肢
不用的機(jī)理。
13、評(píng)熱病論篇
黃帝問(wèn)曰：有病溫者，汗出輒復(fù)熱，而脈躁疾不為汗衰，狂言不能食，病名為何？
岐伯對(duì)曰：病名陰陽(yáng)交，交者死也。
帝曰：愿聞其說(shuō)。
岐伯曰：人之所以汗出者，皆生于谷，谷生于精。今邪氣交爭(zhēng)于骨肉而得汗者，是邪卻而精勝也。精勝，則
當(dāng)能食而不復(fù)熱，復(fù)熱者邪氣也，汗者精氣也。今汗出而輒復(fù)熱者，是邪勝也。不能食者，精無(wú)俾也。病而留者
，其壽可立而傾也。且夫《熱論》曰：“汗出而脈尚躁盛者死。”今脈不與汗相應(yīng)，此不勝其病也，其死明矣。狂言者，是失志，失志者死。今見(jiàn)三死，不見(jiàn)一生，雖愈必死也。
帝曰：有病身熱汗出煩滿，煩滿不為汗解，此為何病？
岐伯曰：汗出而身熱者，風(fēng)也；汗出而煩滿不解者，厥也；病名曰風(fēng)厥。
帝曰：愿卒聞之。
岐伯曰：巨陽(yáng)主氣，故先受邪，少陰與其為表里也，得熱則上從之，從之則厥也。
帝曰：治之奈何？
岐伯曰：表里刺之，飲之服湯。
帝曰：勞風(fēng)為病何如？
岐伯曰：勞風(fēng)法在肺下。其為病也，使人強(qiáng)上冥視，唾出若涕，惡風(fēng)而振寒，此為勞風(fēng)之病。
帝曰：治之奈何？
岐伯曰：以救俯仰；巨陽(yáng)引。精者三日，中年者五日，不精者七日。咳出青黃涕，真狀如膿，大如彈丸。從
口中若鼻中出，不出則傷肺，傷肺則死也。
帝曰：有病腎風(fēng)者，面胕痝然壅，害于言，可刺否？
岐伯曰：虛不當(dāng)刺。不當(dāng)刺而刺，后五日其氣必至。帝曰：其至何如？
岐伯曰：至必少氣時(shí)熱，時(shí)熱從胸背上至頭，汗出手熱，口干苦渴，小便黃，目下腫，腹中鳴，身重難以行
，月事不來(lái)，煩而不能食，不能正偃，正偃則咳。病名曰風(fēng)水，論在《刺法》中。
帝曰：愿聞其說(shuō)。
岐伯曰：邪之所湊，其氣必虛。陰虛者，陽(yáng)必湊之，故少氣時(shí)熱而汗出也。小便黃者，少腹中有熱也。不能
正偃者，胃中不和也。正偃則欬甚，上迫肺也。諸有水氣者，微腫先見(jiàn)于目下也。
帝曰：何以言？
岐伯曰：水者陰也，目下亦陰也，腹者至陰之所居，故水在腹者，必使目下腫也。真氣上逆，故口苦舌干，
臥不得正偃，正偃則咳出清水也。諸水病者，故不得臥，臥則驚，驚則咳甚也。腹中鳴者，病本于胃也。薄脾則
煩不能食，食不下者，胃脘隔也。身重難以行者，胃脈在足也。月事不來(lái)者，胞脈閉也。胞脈者，屬心而絡(luò)于胞
中。今氣上迫肺，心氣不得下通，故月事不來(lái)也。
帝曰：善
【大意】
本篇討論熱病之變證，對(duì)風(fēng)厥、勞風(fēng)、腎風(fēng)、風(fēng)水、陰陽(yáng)交等病因病機(jī)、治則、預(yù)后等予以討論。本篇也提
出了“邪之所湊，其氣必虛”的論點(diǎn)。
14、逆調(diào)論篇
黃帝問(wèn)曰：人身非常溫也，非常熱也，為之熱而煩滿者，何也？岐伯對(duì)曰：陰氣少而氣勝，故熱而煩滿也。
帝曰：人身非衣寒也，中非有寒氣也，寒從中生者何？
岐伯曰：是人多痹氣也，陽(yáng)氣少，陰氣多，故身寒如從水中出。
帝曰：人有四支熱，逢風(fēng)寒如炙如火者，何也？
岐伯曰：是人者，陰氣虛，陽(yáng)氣盛。四支者，陽(yáng)也，兩陽(yáng)相得，而陰氣虛少，少水不能滅盛火，而陽(yáng)獨(dú)治。
獨(dú)治者，不能生長(zhǎng)也，獨(dú)勝而止耳。逢風(fēng)而如炙如火者，是人當(dāng)肉爍也。
帝曰：人有身寒，湯火不能熱，厚衣不能溫，然不凍栗，是為何病？
岐伯曰：是人者，素腎氣勝，以水為事；太陽(yáng)氣衰，腎脂枯不長(zhǎng)，一水不能勝兩火。腎者水也，而生于骨，
腎不生，則髓不能滿，故寒甚至骨也。
所以不能凍栗者，肝一陽(yáng)也，心二陽(yáng)也，腎孤臟也，一水不能勝二火，故不能凍栗，病名曰骨痹，是人當(dāng)攣
節(jié)也。
帝曰：人之肉苛者，雖近衣絮，猶尚苛也，是謂何疾？
岐伯曰：榮氣虛，衛(wèi)氣實(shí)也。榮氣虛則不仁，衛(wèi)氣虛則不用，榮衛(wèi)俱虛，則不仁且不用，肉如故也，人身與
志不相有，曰死。
帝曰：人有逆氣，不得臥而息有音者；有不得臥而息無(wú)音者；有起居如故而息有音者；有得臥，行而喘者；
有不得臥，不能行而喘者；有不得臥，臥而喘者。皆何臟使然？愿聞其故。
岐伯曰：不得臥而息有音者，是陽(yáng)明之逆也。足三陽(yáng)者下行，今逆而上行，故息有音也。陽(yáng)明者，胃脈也，
胃者，六腑之海，其氣亦下行。陽(yáng)明逆，不得從其道，故不得臥也。《下經(jīng)》曰：“胃不和則臥不安。”此之謂也。
夫起居如故而有音者，此肺之絡(luò)脈逆也；絡(luò)脈不得隨經(jīng)上下，故留經(jīng)而不行，絡(luò)脈之病人也微，故起居如故
而息有音也。夫不得臥，臥則喘者，是水氣之客也；夫水者，循津液而流也。腎者，水臟，主臥與喘也。
帝曰：善。
【大意】
本篇討論了寒熱水火榮衛(wèi)之氣失調(diào)所致的煩、痹、肉爍、攣節(jié)、肉苛、氣逆喘息等病之病機(jī)和證候特點(diǎn)。
15、瘧論篇
黃帝問(wèn)曰：夫痎瘧皆生于風(fēng)，其蓄作有時(shí)者何也？
岐伯對(duì)曰：瘧之始發(fā)也，先起于毫毛，伸欠乃作，寒栗鼓頷，腰脊俱痛，寒去則內(nèi)外皆熱，頭痛如破，渴欲
冷飲。
帝曰：何氣使然？愿聞其道。
岐伯曰：陰陽(yáng)上下交爭(zhēng)，虛實(shí)更作，陰陽(yáng)相移也。陽(yáng)并于陰，則陰實(shí)而陽(yáng)虛，陽(yáng)明虛，則寒栗鼓頷也；巨陽(yáng)
虛，則腰背頭項(xiàng)痛；三陽(yáng)俱虛，則陰氣勝，陰氣勝則骨寒而痛；寒生于內(nèi)，故中外皆寒；陽(yáng)盛則外熱，陰虛則內(nèi)
熱，外內(nèi)皆熱則喘而渴，故欲冷飲也。
此皆得之夏傷于暑，熱氣盛，藏于皮膚之內(nèi)，腸胃之外，此榮氣之所舍也。此令人汗空疏，腠理開(kāi)，因得秋
氣，汗出遇風(fēng)，及得之以浴，水氣舍于皮膚之內(nèi)，與衛(wèi)氣并居。衛(wèi)氣者，晝?nèi)招杏陉?yáng)，夜行于陰，此氣得陽(yáng)而外
出，得陰而內(nèi)搏，內(nèi)外相搏，是以日作。
帝曰：其間日而作者何也？
岐伯曰：其氣之舍深，內(nèi)薄于陰，陽(yáng)氣獨(dú)發(fā)，陰邪內(nèi)著，陰與陽(yáng)爭(zhēng)不得出，是以間日而作也。
帝曰：善。其作日晏與其日早者，何氣使然？
岐伯曰：邪氣客于風(fēng)府，循膂而下，衛(wèi)氣一日一夜大會(huì)于風(fēng)府，其明日日下一節(jié)，故其作也晏，此先客于脊
背也。每至于風(fēng)府，則腠理開(kāi)；腠理開(kāi)則邪氣入；邪氣入則病作，以此作稍益晏也。其出于風(fēng)府，日下一節(jié)，二
十五日下至骶骨；二十六日入于脊內(nèi)，注于伏膂之脈；其氣上行，九日出于缺盆之中，其氣日高，故作日益早也
。其間日發(fā)者，由邪氣內(nèi)薄于五臟，橫連募原也。其道遠(yuǎn)，其氣深，其行遲，不能與衛(wèi)氣俱行，不得皆出，故間
日乃作也。
帝曰：夫子言衛(wèi)氣每至于風(fēng)府，腠理乃發(fā)，發(fā)則邪氣入，入則病作。今衛(wèi)氣日下一節(jié)，其氣之發(fā)也，不當(dāng)風(fēng)
府，其日作者奈何？
岐伯曰：此邪氣客于頭項(xiàng)循膂而下者，故虛實(shí)不同，邪中所異，則不得當(dāng)其風(fēng)府也。故邪中于頭項(xiàng)者，氣至
頭項(xiàng)而病；中于背者，氣至背而病；中于腰脊者，氣至腰脊而病；中于手足者，氣至手足而病。衛(wèi)氣之所在，與
邪氣相合，則病作。故風(fēng)無(wú)常府，衛(wèi)氣之所發(fā)，必開(kāi)其腠理，邪氣之所合，則其府也。
帝曰：善。夫風(fēng)之與瘧也，相似同類，而風(fēng)獨(dú)常在，瘧得有時(shí)而休者，何也？
岐伯曰：風(fēng)氣留其處，故常在；瘧氣隨經(jīng)絡(luò)沉以內(nèi)薄，故衛(wèi)氣應(yīng)乃作。
帝曰：瘧先寒而后熱者，何也？
岐伯曰：夏傷于大暑，其汗大出，腠理開(kāi)發(fā)，因遇夏氣凄滄之水寒，藏于腠理皮膚之中，秋傷于風(fēng)，則病成
矣。夫寒者，陰氣者。風(fēng)者，陽(yáng)氣也。
先傷于寒而后傷于風(fēng)，故先寒而后熱也。病以時(shí)作，名曰寒瘧。
帝曰：先熱而后寒者，何也？
岐伯曰：此先傷于風(fēng)，而后傷于寒，故先熱而后寒也，亦以時(shí)作，名曰溫瘧。
其但熱而不寒者，陰氣先絕，陽(yáng)氣獨(dú)發(fā)，則少氣煩冤，手足熱而欲嘔，名曰癉瘧。
帝曰：夫經(jīng)言有余者瀉之，不足者補(bǔ)之。今熱為有余，寒為不足。夫瘧者之寒，湯火不能溫也，及其熱，冰
水不能寒也。此皆有余不足之類。當(dāng)此之時(shí)，良工不能止，必須其自衰乃刺之，其故何也？原聞其說(shuō)。
岐伯曰：經(jīng)言無(wú)刺熇熇之熱，無(wú)刺渾渾之脈，無(wú)刺漉漉之汗，故為其病逆，未可治也。夫瘧之始發(fā)也，陽(yáng)氣
并不陰，當(dāng)是之時(shí)，陽(yáng)虛而陰盛，外無(wú)氣，故先寒栗也；陰氣逆極，則復(fù)出之陽(yáng)，陽(yáng)與陰復(fù)并于外，則陰虛而陽(yáng)
實(shí)，故先熱而渴。夫瘧氣者，并于陽(yáng)則陽(yáng)勝，并于陰則陰勝。陰勝則寒，陽(yáng)勝則熱。瘧者，風(fēng)寒之氣不常也，病
極則復(fù)，至病之發(fā)也，如火之熱，如風(fēng)雨不可當(dāng)也。故經(jīng)言曰：“方其盛時(shí)必毀，因其衰也，事必大昌。”此之謂也。
夫瘧之未發(fā)也，陰未并陽(yáng)，陽(yáng)未并陰，因而調(diào)之，真氣得安，邪氣乃亡，故工不能治其已發(fā)，為其氣逆也。
帝曰：善。攻之奈何？早晏何如？
岐伯曰：瘧之且發(fā)也，陰陽(yáng)之且移也，必從四末始也。陽(yáng)已傷，陰從之，故先其時(shí)堅(jiān)束其處，令邪氣不得入
，陰氣不得出，審候見(jiàn)之，在孫絡(luò)盛堅(jiān)而血者，皆取之，此真往而未得并者也。
帝曰：瘧不發(fā)，其應(yīng)何如？
岐伯曰：瘧氣者，必更盛更虛，當(dāng)氣之所在也。病在陽(yáng)，則熱而脈躁；在陰，則寒而脈靜；極則陰陽(yáng)俱衰，
衛(wèi)氣相離，故病得休；衛(wèi)氣集，則復(fù)病也。
帝曰：時(shí)有間二日或至數(shù)日發(fā)，或渴或不渴，其故何也？
岐伯曰：其間日者，邪氣與衛(wèi)氣客于六府，而有時(shí)相失，不能相得，故休數(shù)日乃作也。瘧者，陰陽(yáng)更勝也，
或甚或不甚，故或渴或不渴。
帝曰：論言“夏傷于暑，秋必病瘧”，今瘧不必應(yīng)者，何也？
岐伯曰：此應(yīng)四時(shí)者也。其病異形者，反四時(shí)也。其以秋病者寒甚，以冬病者寒不甚，以春病者惡風(fēng)，以夏
病者多汗。
帝曰：夫病溫瘧與寒瘧而皆安舍，舍于何臟？
岐伯曰：溫瘧者，得之冬中于風(fēng)，寒氣藏于骨髓之中，至春則陽(yáng)氣大發(fā)，邪氣不能自出，因遇大暑，腦髓爍
，肌肉消，腠理發(fā)泄，或有所用力，邪氣與汗皆出。此病藏于腎，其氣先從內(nèi)出之于外也。如是者，陰虛而陽(yáng)盛
，陽(yáng)盛則熱矣，衰則氣復(fù)反入，入則陽(yáng)虛，陽(yáng)虛則寒矣。故先熱而后寒，名曰溫瘧。
帝曰：癉瘧何如？
岐伯曰：癉瘧者，肺素有熱，氣盛于身，厥逆上沖，中氣實(shí)而不外泄，因有所用力，腠理開(kāi)，風(fēng)寒舍于皮膚
之內(nèi)，分肉之間而發(fā)，發(fā)則陽(yáng)氣盛，陽(yáng)氣盛而不衰，則病矣。其氣不及于陰，故但熱而不寒，氣內(nèi)藏于心，而外
舍于分肉之間，令人消爍脫肉，故命癉瘧。
帝曰：善。
【大意】
本篇專論瘧疾的病因、病證、病桯及治療原則。
16、咳論篇
黃帝問(wèn)曰：肺之令人咳，何也？
岐伯對(duì)曰：五臟六腑皆令人咳，非獨(dú)肺也。
帝曰：愿聞其狀。
岐伯曰：皮毛者，肺之合也。皮毛先受邪氣，邪氣以從其合也。其寒飲食入胃，從肺脈上至于肺，則肺寒，
肺寒則外內(nèi)合邪，因而客之，則為肺咳。
五臟各以其時(shí)受病，非其時(shí)，各傳以與之。
人與天地相參，故五臟各以治時(shí)感于寒則受病，微則為咳，甚則為泄為痛。乘秋則肺先受邪，乘春則肝先受
之，乘夏則心先受之，乘至陰則脾先受之，乘冬則腎先受之。帝曰：何以異之？
岐伯曰：肺咳之狀，咳而喘息有音，甚則唾血。心咳之狀，咳則心痛，喉中介介如梗狀，甚則咽腫喉痹。肝
咳之狀，咳則兩脅下痛，甚則不可以轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)則兩胠下滿。脾咳之狀，咳則右脅下痛，陰陰引肩背，甚則不可以動(dòng)
，動(dòng)則咳劇。腎咳之狀，咳則腰前相引而痛，甚則咳涎。
帝曰：六腑之咳奈何？安所受病？
岐伯曰：五臟之久咳，乃移于六腑。脾咳不已，則胃受之；胃咳之狀，咳而嘔，嘔甚則長(zhǎng)蟲(chóng)出。肝咳不已，
則膽受之；膽咳之狀，咳嘔膽汁。肺咳不已，則大腸受之；大腸咳狀，咳而遺失。心咳不已，則小腸受之；小腸
咳狀，咳而失氣，氣與咳俱失。腎咳不已，則膀胱受之；膀胱咳狀，咳而遺溺。
久咳不已，則三焦受之；三焦咳狀，咳而腹?jié)M，不欲食飲。此皆聚于胃，關(guān)于肺，使人多涕唾，而面浮腫氣
逆也。
帝曰：治之奈何？
岐伯曰：治臟者治其俞，治腑者治其合，浮腫者治其經(jīng)。
帝曰：善。
【大意】
本篇專論咳嗽的病機(jī)、病證和治法。提出“五臟六腑皆令人咳，非獨(dú)肺也”的論點(diǎn)。
17、腹中論篇
黃帝問(wèn)曰：有病心腹?jié)M，旦食則不能暮食，此為何病？
岐伯對(duì)曰：名為鼓脹。
帝曰：治之奈何？
岐伯曰：治之以雞矢醴，一劑知，二劑已。
帝曰：其時(shí)有復(fù)發(fā)者，何也？
岐伯曰：此飲食不節(jié)，故時(shí)有病也。雖然其病且已，時(shí)故當(dāng)病，氣聚于腹也。
帝曰：有病胸脅支滿者，妨于食，病至則先聞腥臊，臭出清液，先唾血，四支清，目眩，時(shí)時(shí)前后血，病名
為何，何以得之？
岐伯曰：病名血枯。此得之年少時(shí)，有所大脫血；若醉入房中，氣竭肝傷，故月事衰少不來(lái)也。
帝曰：治之奈何？復(fù)以何術(shù)？
岐伯曰：以四烏鲗骨，一藘?nèi)悖锊⒑现枰匀嘎眩笕缧《梗晕逋铻楹箫垼嬕怎U魚(yú)汁，利腸中及
傷肝也。
帝曰：病有少腹盛，上下左右皆有根，此為何病？可治不？
岐伯曰：病名曰伏梁。
帝曰：伏梁何因而得之？
岐伯曰：裹大膿血，居腸胃之外，不可治。治之每切，按之致死。
帝曰：何以然？
岐伯曰：此下則因陰，必下膿血，上則迫胃脘，生鬲，俠胃脘內(nèi)癰，此久病也，難治。居齊上為逆，居齊下
為從，勿動(dòng)亟奪，論在《刺法》中。
帝曰：人有身體髀股■皆腫，環(huán)齊而痛，是為何病？
岐伯曰：病名伏梁，此風(fēng)根也。其氣溢于大腸而著于肓，肓之原在臍下，故環(huán)齊而痛也。不可動(dòng)之，動(dòng)之為
水溺澀之病。
帝曰：夫子數(shù)言熱中、消中，不可服高梁芳草石藥，石藥發(fā)■，芳草發(fā)狂。夫熱中消中者，皆富貴人也，今禁高梁，是不合其心，禁芳草石藥，是病不愈，愿聞其說(shuō)。
岐伯曰：夫芳草之氣美，石藥之氣悍，二者其氣急疾堅(jiān)勁，故非緩心和人，不可以服此二者。
帝曰：不可以服此二者，何以然？
岐伯曰：夫熱氣慓悍，藥氣亦然，二者相遇，恐內(nèi)傷脾。脾者土也，而惡木，服此藥者，至甲乙日更論。
帝曰：善。有病膺腫頸痛胸滿腹脹，此為何病？何以得之？
岐伯曰：名厥逆。
帝曰：治之奈何？
岐伯曰：灸之則瘖，石之則狂，須其氣并，乃可治也。
帝曰：何以然？
岐伯曰：陽(yáng)氣重上，有余于上，灸之則陽(yáng)氣入陰，入則瘖；石之則陽(yáng)氣虛，虛則狂；須其氣并而治之，可使
全也。
帝曰：善。何以知懷子之且生也？
岐伯曰：身有病而無(wú)邪脈也。
帝曰：病熱而有所痛者，何也？
岐伯曰：病熱者，陽(yáng)脈也。以三陽(yáng)之動(dòng)也，人迎一盛少陽(yáng)，二盛太陽(yáng)，三盛陽(yáng)明。入陰也，夫陽(yáng)入于陰，故
病在頭與腹，乃■脹而頭痛也。
帝曰：善。
【大意】
本篇討論了鼓脹、血枯、伏梁、熱中、消中、厥逆等病證的病機(jī)和治法。
18、刺腰痛篇
足太陽(yáng)脈令有腰痛，引項(xiàng)脊尻背如重狀，刺其郄中，太陽(yáng)經(jīng)出血，春無(wú)見(jiàn)血。
少陽(yáng)令人腰痛，如以針刺其皮中，循循然不可以俯仰，不可以顧，刺少陽(yáng)成骨之端出血，成骨在膝外廉之骨
獨(dú)起者，夏無(wú)見(jiàn)血。
陽(yáng)明令有腰痛，不可以顧，顧如有見(jiàn)者，善悲，刺陽(yáng)明于■前三痏，上下和之出血，秋無(wú)見(jiàn)血。
足少陰令人腰痛，痛引脊內(nèi)廉，刺少陰于內(nèi)踝上二痏，春無(wú)見(jiàn)血，出血太多，不可復(fù)也。
厥陰之脈，令人腰痛，腰中如張弓弩弦，刺厥陰之脈，在腨踵魚(yú)腹之外，循之累累然，乃刺之，其病令人善
言，默默然不慧，刺之三痏.解脈令人腰痛，痛引肩，目■■然，時(shí)遺溲，刺解脈，在膝筋肉分間郄外廉之橫脈出血，血變而止。解脈令人腰痛如引帶，常如折腰狀，善恐；刺解脈，在郄中結(jié)絡(luò)如黍米，刺之血射以黑，見(jiàn)赤血而已。
同陰之脈，令人腰痛，痛如小錘居其中，怫然腫，刺同陰之脈，在外踝上絕骨之端，為三痏.陽(yáng)維之脈，令人腰痛，痛上怫然腫，刺陽(yáng)維之脈，脈與太陽(yáng)合腨下間，去地三尺所。
衡絡(luò)之脈，令人腰痛，不可以俯仰，仰則恐仆，得之舉重傷腰，衡絡(luò)絕，惡血?dú)w之，刺在郄陽(yáng)筋之間，上郄
數(shù)寸，衡居為二痏出血。
會(huì)陰之脈，令人腰痛，痛上漯漯然汗出，汗干令人欲飲，飲已欲走，刺直陽(yáng)之脈上三痏，在■上郄下五寸橫居，視其盛者出血。飛陽(yáng)之脈，令人腰痛，痛上怫怫然，甚則悲以恐，刺飛陽(yáng)之脈，在內(nèi)踝上五寸，少陰之前，與陰維之會(huì)。昌陽(yáng)之脈，令人腰痛，痛引膺，目■■然，甚則反折，舌卷不能言，刺內(nèi)筋為二痏，在內(nèi)踝上大筋前，太陰后，上踝二寸所。
散脈，令人腰痛而熱，熱甚生煩，腰下如有橫木居其中，甚則遺溲，刺散脈，在膝前骨肉分間，絡(luò)外廉束脈
，為三痏.肉里之脈，令人腰痛，不可以咳，咳則筋縮急，刺肉里之脈為二痏，在太陽(yáng)之外，少陽(yáng)絕骨之后。
腰痛俠脊而痛至頭幾幾然，目■■欲僵仆，刺足太陽(yáng)郄中出血。腰痛上寒，刺足太陽(yáng)陽(yáng)明。上熱，刺足厥陰。不可以俯仰，刺足少陽(yáng)。中熱而喘，刺足少陰，刺郄中出血。
腰痛上寒，不可顧，刺足陽(yáng)明。上熱，刺足太陰。中熱而喘，刺足少陰。
大便難，刺足少陰。少腹?jié)M，刺足厥陰。如折，不可以挽仰，不可舉，刺足太陽(yáng)。引脊內(nèi)廉，刺足少陰。腰
痛引少腹控■，不可以仰，刺腰尻交者，兩髁胂上，以月生死為痏數(shù)，發(fā)針立已，左取右，右取左。
【大意】
本篇討論了腰痛的病因病機(jī)證狀和治法。指出十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈的病變皆可以導(dǎo)致腰痛的論點(diǎn)。
19、病能論篇
黃帝問(wèn)曰：人病胃脘癰者，診當(dāng)何如？
岐伯對(duì)曰：診此者當(dāng)候胃脈，其脈當(dāng)沉細(xì)，沉細(xì)者氣逆，逆者人迎甚盛，甚盛則熱。人迎者胃脈也，逆而盛
，則熱聚于胃口而不行，故胃脘為癰也。
帝曰：善。人有臥而有所不安者，何也？
岐伯曰：臟有所傷，及精有所之寄則安，故人不能懸其病也。
帝曰：人之不得偃臥者，何也？岐伯曰：肺者臟之蓋也，肺氣盛則脈大，脈大則不得偃臥。論在《奇恒陰陽(yáng)
》中。
帝曰：有病厥者，診右脈沉而緊，左脈浮而遲，不然病主安在？
岐伯曰：冬診之，右脈固當(dāng)沉緊，此應(yīng)四時(shí)；左脈浮而遲，此逆四時(shí)。
在左當(dāng)主病在腎，頗關(guān)在肺，當(dāng)腰痛也。帝曰：何以言之？
岐伯曰：少陰脈貫?zāi)I絡(luò)肺，今得肺脈，腎為之病，故腎為腰痛之病也。
帝曰：善。有病頸癰者，或石治之，或針灸治之，而皆已，其真安在？
岐伯曰：此同名異等者也。夫癰氣之息者，宜以針開(kāi)除去之；夫氣盛血聚者，宜石而瀉之。此所謂同病異治
也。
帝曰：有病狂怒者，此病安生？
岐伯曰：生于陽(yáng)也。
帝曰：陽(yáng)何以使人狂？
岐伯曰：陽(yáng)氣者，因暴折而難決，故善怒也。病名曰陽(yáng)厥。
帝曰：何以知之？
岐伯曰：陽(yáng)明者常動(dòng)，巨陽(yáng)少陽(yáng)不動(dòng)，不動(dòng)而動(dòng)大疾，此其候也。
帝曰：治之奈何？
岐伯曰：奪其食即已。夫食入于陰，長(zhǎng)氣于陽(yáng)，故奪其食即已。使之服以生鐵洛為飲，夫生鐵洛者，下氣疾
也。
帝曰：善。有病身熱解墯，汗出如浴，惡風(fēng)少氣，此為何病？
岐伯曰：病名曰酒風(fēng)。
帝曰：治之奈何？
岐伯曰：以澤瀉、術(shù)各十分，麋銜五分，合，以三指撮，為后飯。
所謂深之細(xì)者，其中手如針也，摩之切之，聚者堅(jiān)也，搏者大也。《上經(jīng)》者，言氣之通天也：《下經(jīng)》者
，言病之變化也；《金匱》者，決死生也；《揆度》者，切度之也；《奇恒》者，言奇病也。所謂奇者，使奇病
不得以四時(shí)死也。恒者，得以四時(shí)死也。所謂揆者，方切求之也，言切求其脈理也。度者，得其病處，以四時(shí)度
之也。
【大意】
本篇討論了胃脘癰、臥不安、厥、頸癰、陽(yáng)厥、酒風(fēng)等病的證治。
20、脈解篇
太陽(yáng)所謂腫腰脽痛者，正月太陽(yáng)寅，寅太陽(yáng)也，正月陽(yáng)氣出在上，而陰氣盛，陽(yáng)未得自次也，故腫腰脽痛也
。病偏虛為跛者，正月陽(yáng)氣凍解地氣而出也，所謂偏虛者，冬寒頗有不足者，故偏虛為跛也。所謂強(qiáng)上引背者，
陽(yáng)氣大上而爭(zhēng)，故強(qiáng)上也。所謂耳鳴者，陽(yáng)氣萬(wàn)物盛上而躍，故耳鳴也。所謂甚則狂巔疾者，陽(yáng)盡在上，而陰氣
從下，下虛上實(shí)，故狂巔疾也。所謂浮為聾者，皆在氣也。所謂入中為瘖者，陽(yáng)盛已衰，故為瘖也。內(nèi)奪而厥，
則為瘖俳，此腎虛也。少陰不至者，厥也。
少陽(yáng)所謂心脅痛者，言少陽(yáng)盛也，盛者心所表也，九月陽(yáng)氣盡而陰氣盛，故心脅痛也。所謂不可反側(cè)者，陰
氣藏物也，物藏則不動(dòng)，故不可反側(cè)也。
所謂甚則躍者，九月萬(wàn)物盡衰，草木畢落而墮，則氣去陽(yáng)而之陰，氣盛而陽(yáng)之下長(zhǎng)，故謂躍。
陽(yáng)明所謂灑灑振寒者，陽(yáng)明者午也，五月盛陽(yáng)之陰也，陽(yáng)盛而陰氣加之，故灑灑振寒也。所謂脛腫而股不收
者，是五月盛陽(yáng)之陰也，陽(yáng)者衰于五月，而一陰氣上，與陽(yáng)始爭(zhēng)，故脛腫而股不收也。所謂上喘而為水者，陰氣
下而復(fù)上，上則邪客于臟腑間，故為水也。所謂胸痛少氣者，水氣在臟腑也，水者陰氣也，陰氣在中，故胸痛少
氣也。所謂甚則厥，惡人與火，聞木音則惕然而驚者，陽(yáng)氣與陰氣相薄，水火相惡，故惕然而驚也。所謂欲獨(dú)閉
戶牖而處者，陰陽(yáng)相薄也，陽(yáng)盡而陰盛，故欲獨(dú)閉戶牖而居。所謂病至則欲乘高而歌，棄衣而走者，陰陽(yáng)復(fù)爭(zhēng)，
而外并于陽(yáng)，故使之棄衣而走也。所謂客孫脈則頭痛鼻鼽腹腫者，陽(yáng)明并于上，上者則孫絡(luò)太陰也，故頭痛鼻鼽
腹腫也。
太陰所謂病脹者，太陰子也，十一月萬(wàn)物氣皆藏于中，故曰病脹。所謂上走心為噫者，陰盛而上走于陽(yáng)明，
陽(yáng)明絡(luò)屬心，故曰上走心為噫也。所謂食則嘔者，物盛滿而上溢，故嘔也。所謂得后與氣則快然如衰者，十二月
陰氣下衰，而陽(yáng)氣且出，故曰得后與氣則快然如衰也。
少陰所謂腰痛者，少陰者腎也，七月萬(wàn)物陽(yáng)氣皆傷，故腰痛也。所謂嘔咳上氣喘者，陰氣在下，陽(yáng)氣在上，
諸陽(yáng)氣浮，無(wú)所依從，故嘔咳上氣喘也。
所謂色色不能久立，久坐，起則目■■無(wú)所見(jiàn)者，萬(wàn)物陰陽(yáng)不定未有主也，秋氣始至，微霜始下，而方殺萬(wàn)物，陰陽(yáng)內(nèi)奪，故目■■無(wú)所見(jiàn)也。所謂少氣善怒者，陽(yáng)氣不治，陽(yáng)氣不治，則陽(yáng)氣不得出，肝氣當(dāng)治而未得，故善怒，善怒者，名曰煎厥。所謂恐如人將捕之者，秋氣萬(wàn)物未有畢去，陰氣少，陽(yáng)氣入，陰陽(yáng)相薄，故恐也。所謂惡聞食臭者，胃無(wú)氣，故惡聞食臭也。所謂面黑如地色者，秋氣內(nèi)奪，故變于色也。所謂咳則有血者，陽(yáng)脈傷也，陽(yáng)氣未盛于上而脈滿，滿則咳，故血見(jiàn)于鼻也。
厥陰所謂■疝，婦人少腹腫者，厥陰者，辰也，三月陽(yáng)中之陰，邪在中，故曰■疝少腹腫也。所謂腰脊痛不可以俯仰者，三月一振榮華，萬(wàn)物一俯而不可仰也。所謂■癃疝膚脹者，曰陰亦盛而脈脹不通，故曰■癃疝也。所謂甚則嗌干熱中者，陰陽(yáng)相薄而熱，故嗌干也。
【大意】
本篇從四時(shí)六氣的陰陽(yáng)盛衰，闡釋《靈樞·經(jīng)脈》中三陰三陽(yáng)病證的病因病機(jī)。
轉(zhuǎn)載▼
