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    常用抗抑郁藥物介紹——氯丙咪嗪(鹽酸氯米帕明片)

     皖林專欄 2013-03-24
    中文正式名 氯丙咪嗪
    商品名及別名     鹽酸氯米帕明片
    英文名     Clomipramine   Hydrochloride    Tablets 
      
    主要成分     鹽酸氯米帕明  N,N-二甲基-10,11-二氫-3-氯-5H-二苯并【b,f】氮雜卓-5-丙胺鹽酸鹽
    分子式及分子量     C19H23CLN2.HCL      351.32  
    性狀     本品為白色糖衣片。除去糖衣顯白色或微黃色。

    藥理學特征     本品為三環類抗抑郁藥物。動物實驗證實具有抗強直性昏厥(僵隹癥)、抗震顫等作用。其作用與丙咪嗪相似。其作用機制是抑制神經元對去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取;它抑制5-羥色胺的再攝取作用比其他三環類抗抑郁強。能加強腎上腺素和去甲腎上腺素的升壓作用。
    藥代學特征     據文獻報道,本品口服可完全吸收。每天口服75mg,第 1-2周血清濃度為20~38ng/ml,蛋白結合率為97.6%,消除的β相血清半衰期為21小時,分布窖按體重約12L/kg。2/3在尿中以水溶性結合物形式排,約1/3排泄,氯米由此看來明原形藥物和活性代謝物在尿中的排泄量于服用量的1%。

    [適應癥]
    [作用與用途]
         適用于治療各種抑郁狀態,包括內因性(單相型、雙相性、更年期)、外因性(反應性、神經癥性)、體因性(軀體疾病性、藥物性)抑郁癥關和強迫癥。

    服用方法     口服。成人每日三次,最初量為1片(25mg)(老人、兒童酌減),一周內加到最適宜治療量。最高量為成人10片 (250mg)/日,兒童或青年期患者8片(200mg)/日,或遵醫囑。

    不良反應     在治療初期可能產生抗膽堿能作用如多汗、口干、震顫、眩暈、視力模糊、運動失調、排尿障礙。一般幾天后即可自稈消失或減少問題是后消失。大劑量用藥偶爾發生性反應,如心臟傳導阻滯、心律不齊、失眠、焦慮等。

    禁忌癥     嚴重心、肝、功能障礙者,外周血象明顯異常者,癲癇、青光眼患者,孕婦禁用或慎用。服單胺氧化酶抑制劑或甲狀腺劑治療的患者禁用本品。

    規格     25mg
    有效期     三年
    儲藏     遮光、密閉保存
    批準文號     津衛藥準(1991)第002355號
    所屬目錄     國家、醫保乙、公費
    藥物類別     TCA類抗抑郁藥
    參考價格     25mg×48片/盒:41.50元
    生產單位     北京益民制藥廠

    文章引用自:http://www./bbs/thread-11778-1-1.html

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