頭痛這一癥狀，在許多疾病，如感冒、神經官能癥、顱內疾病、感染性疾病等中可以見到。比較常見的頭痛有血管性頭痛、顱內高血壓性或低血壓性頭痛、肌肉收縮性頭痛、外傷后頭痛及眼、耳、鼻、旁竇、牙齒引起的頭痛。中醫常把頭痛分為外感頭痛和內傷頭痛。引起的原因主要有厲風、寒、濕、熱、火、氣虛、血虛、肝陽上亢、腎虛、痰、淤血等。
1．風邪頭痛
表現為頭痛遇風即加重，痛多走竄，怕風，脈浮緩，苔白，舌質淡紅。治宜祛風和絡，可從下列方中選用。
(1)防風IO g，荊芥穗IO g，川芎10～12 g，甘草3g，水煎服。
(2)白芷15 g，川芎10～12 g，甘草3g，水煎服。
2．風寒頭痛
表現為頭痛怕風寒，遇寒頭痛加重，鼻塞流清涕，苔白滑，舌質淡紅，脈緊。治宜祛風散寒止痛，可從下列方中選用。
(1)白芷10 g，防風IO g，麻黃6g，細辛3g，甘草3g，水煎服。
(2)羌活lO g:g，白專10—12 P．細辛3 g，甘草3g，水煎服。
3．風熱頭痛
表現為頭痛頭暈，發熱怕風，咽干且痛，苔白，舌尖紅，脈浮數。治宜祛風清熱，可從下列方中選用。
(1)桑菊感冒片（成藥），每次6片，1日2次，溫開水送下。
(2)蔓荊子10 gg，白越Og，川芎IO g，牛石膏30 g，甘草3g，水煎服，1日l劑。
以上外感頭痛如果兼有濕邪，伴頭重如裹，遇陰雨天痛重，苔膩者，可加蒼術、羌活各10 g。
4．淤血頭痛
由于頭痛日久不愈，氣滯血淤或因外傷頭部而引起，表現為痛位固定，痛如針刺，舌有淤斑。治宜活血通絡，可從下列方中選用。
(1)三七粉，每次3～5 g,l日2次，溫開水服下。
(2)川芎15 g，白芍15 g，白芷12 g，甘草3g，水煎服。
5．肝火頭痛
表現為頭痛劇烈，甚則頭痛如裂，面紅，口苦，心煩易怒，口渴便干，尿色黃，苔黃，舌質紅，脈弦。治宜清瀉肝火，可從下列方中選用。
(1)龍膽瀉肝丸合清丸（成藥），每次各lO g，1日2次，溫開水服下。
(2)夏枯草10 g，草決明10 g，大黃lo g，蔓荊子lO g，車前子15 g，甘草3g，水煎服。
6．肝陽上亢頭痛
表現為頭脹、頭暈，遇怒則痛重，心煩易怒，口干或口苦，大便干，舌質紅，脈弦。治宜平肝止痛，可從下列方中選用。
(l)生石決明24 g(先煎)，炙龜板30 g(先煎)，鉤藤20 g（后下）．天底10巨，牛膝15 g，水煎服。
(2)生石決明24～30 g(先煎)，龍膽草lOg，白芷10 9 g，玄參15 g，水煎服。 ，
7．氣虛頭痛
表現為頭痛隱隱，頭暈眼花，站立久或勞累時頭痛發作或加重，氣短懶言，乏力，苔白，舌質淡脈虛。治宜補氣升清止痛，可從下列方中選用。
(1)補中益氣丸（成藥），每次IO g，1日2-3次，溫開水服下。
2)黃芪15 g，升麻3g，白術10 g，三，天麻10 g，白芷lO g，水煎服。
8．血虛頭痛
表現為頭隱痛或掣痛，面色無華，心悸，目花，舌質淡嫩，脈細。治宜養血止痛，可從下列方中選用。
(1)當歸10 g，川芎10 g，白芍15 g，蔓荊子lo g，細辛3g，甘草5g，水煎服。
(2)首烏15 g，雞血藤15 g，白芷6g，水煎服。
9．腎虛頭痛
表現為頭隱痛，或后關痛，房事后加重，健忘，耳鳴，腰膝酸軟，遺精，女子月經不調或帶下，尺脈沉細。治宜補腎健腦，可從下列方中選用。
(1)杞菊地黃丸（成藥），每次10 g，1日2-3次，溫開水服下。
(2)女貞子15 g，枸杞子15 g，山萸肉10 g，首烏15 g，天麻10 g，水煎服，1日1劑。
10．痰濁頭痛
表現為頭痛頭重，眩暈，惡心欲吐，嘔吐痰涎，胸脘部懣悶，苔白膩，脈弦滑。治宜化痰降濁，可。下列方中選用。
(l)法半夏IO g，白芥子IO g，白芷10 g，陳皮12 g，水煎服。
(2)姜半夏10～15 g，白芷10 g，生姜3片，陳皮12 g，水煎服。
11．偏頭痛
表現為頭痛疾患。偏頭痛是原發性周期發作性血管性頭痛，誘發因素有情緒、氣候變化、食物、睡眠及月經期，過于勞累也易誘發。中醫認為，偏頭痛的病因與風邪、痰濁、肝氣郁滯、淤血、肝腎虛、氣血虛有關。散偏湯方：白芍15～20 g，川芎15～30 g，郁李仁3～5 g，柴胡3～5 g，白芥子10g，香附6～8 g，白芷3g，甘草3～5 g。
