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    【白芍】的功效

     月亮湖568 2013-03-29
    【白芍】的功效
    發表者:高曉冬 (訪問人次:10387)

        【性味歸經】苦、酸,微寒。入肝、脾經。
        【功效】補血斂陰,柔肝止痛,養陰平肝。
        【功效特點】本品酸能收斂,苦涼泄熱,而有補血斂陰、柔肝止痛、平肝之功,為治療諸痛之良藥,凡血虛
    月經不調、痛經、崩漏、肝郁不舒之胸脅、胃、腹絞痛、四肢拘攣、肝脾不和、腹中攣急作痛、瀉痢腹痛、營陰不固、虛汗不止以及肝陰不足、肝陽亢盛的頭痛、眩暈、肢體麻木、肌肉跳動等證,皆可應用。遼寧中醫藥大學附屬醫院推拿軟傷科高曉冬
        【功效主治】
        1.補血斂陰:① 用于血虛
    月經不調、痛經、崩漏等,可與當歸、川芎、熟地等同用。② 用于表虛自汗,可與桂枝同用,以調和營衛;用于盜汗,可與黃芪、五味子等藥同用。③用于崩漏、子宮功能性出血,可與熟地、阿膠、焦白術等同用。④用于血痹,癥見肌膚麻木不仁,不痛,狀如風痹,營氣虛則不仁,故用白芍養血和營,可配當歸、川芎、黃芪、白術等藥同用,效果更好。
        2.柔肝止痛:①用于肝氣不和所致的胸脅、胃、腹脹滿疼痛,可與柴胡、香附、郁金等疏肝解郁藥同用。②用于脘腹疼痛、四肢拘攣,可與甘草同用。③用于痢疾腹痛,可與黃芩、黃連、木香等藥同用。
        3.養陰平肝:用于肝陰不足、肝陽亢盛引起的頭痛、眩暈等,可與生地、天麻、石決明、鉤藤、桑葉、菊花等同用。
        【鑒別應用】

        1.白芍與當歸,二者皆能補血,且常同用于血虛之證,然當歸性溫,主治血虛有寒之證,而白芍微寒,主治血虛有熱之證,均能止痛,但當歸補血活血,專治血虛有瘀滯或有寒之痛,不似白芍養血斂陰,柔肝緩急而止痛。
        2.白芍與赤芍,古代二者不分,統稱芍藥,但其功能差異顯著,臨床應用時自有分別,白芍以養血斂陰柔肝為主,赤芍以瀉火涼血、化瘀活血為主,雖都有較好的止痛作用,但前者柔肝止痛,后者化瘀止痛。
        3.欲斂其陰,平肝多生用,用以舒肝和脾、調經止痛多炒用。
        【配伍應用】
        1.配當歸:當歸補血活血,調經止痛,為血中氣藥,長于動而活血;白芍養血斂陰,柔肝止痛,為血中陰藥,善于靜而斂陰。一動一靜,相配有養血理血之效,主治心肝血虛之心悸不寧、頭暈耳鳴、筋脈攣急、婦女
    月經不調等。
        2.配桂枝:桂枝能助心陽,通經絡,解肌以去在表的風邪,芍藥養陰和里,能固護在里的營陰。桂枝為陽藥,芍藥為陰藥,其意在于一散一收,陰陽相配,剛柔相濟以達到調和營衛、養陰止汗的目的。
        3.配柴胡:柴胡疏肝解郁,和解透邪,白芍和營止痛,平肝緩急,二藥配合,補散兼施,既疏達肝郁,又能養陰滋液,對肝脾失調有和解止痛之功。
        4.配附子:芍藥之酸可益血,附子之辛可以復氣,芍藥斂陰止汗,附子固腎回陽,二藥同用,寒熱并施,陰陽同治,主治陰傷陽虛之候。
        5.配甘草:白芍味酸,得木之氣最純,甘草味甘,得土之氣最厚,二藥伍用,有酸甘化陰之妙用,共奏斂陰養血、緩急止痛之效用。

        6.配赤芍:赤芍清熱涼血,活血散瘀,白芍養血斂陰,柔肝止痛;赤芍瀉肝火,白芍養肝陰;赤芍散而不補,白芍補而不瀉。二藥伍用,一散一斂,一瀉一補,對陰虛挾瘀有熱之證最為適合。 
        7.配側柏葉:側柏葉涼血止血,生白芍涼血清熱,二藥合用,涼血育陰而止血,治熱迫血行之
    月經過多、胎熱腹痛。

        8.配熟地:熟地、白芍均能養血補血,同屬靜藥,但熟地補血以入腎填髓為主,白芍補血以入肝養陰柔肝為主;熟地甘溫,白芍酸寒,二藥合用,肝腎并補,滋水涵木,充分體現“乙癸同源”之說。
        【應用注意事項】
      1.陽衰虛寒之證不宜單用。
      2.凡中寒腹痛、中寒
    腹瀉、腹中冷痛、腸胃虛寒者忌用。
        【用法用量】內服:6~15克,入煎劑,或入丸散。斂陰平肝治痢多生用,柔肝和脾止痛多炒用,酒炒可減其寒性。

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