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減少肝炎的發生，關鍵在于做好預防措施，不同型的肝炎應采取不同的應對措施。首先要清楚五種類型肝炎的傳播途徑，其中，甲型肝炎和戊型肝炎為腸道性傳染病，在預防措施上要加強飲食、飲水衛生管理，注意個人衛生，甲型肝炎還可接種疫苗。乙型肝炎和丙型肝炎的傳播途徑主要為母嬰傳播、經血或體液傳播以及性傳播。 五種類型的肝炎主要經以下途徑傳播 1.血液傳播：乙肝、甲肝、丙肝、戊肝、丁肝 經輸血和血制品傳播 我國自1993年對獻血員篩查后，該途徑得到了有效控制，因為無法完全篩出，大量輸血和血液透析仍有可能感染乙肝、甲肝、丙肝病毒。 經破損的皮膚和黏膜傳播 這是目前最主要的傳播方式，在某些地區，因靜脈注射毒品導致病毒傳播占60%～90%。使用非一次性注射器和針頭、未經嚴格消毒的牙科器械、內鏡、侵襲性操作和針刺等也是經皮傳播的重要途徑。 一些可能導致皮膚破損和血液暴露的傳統醫療方法也與肝病病毒傳播有關，共用剃須刀、牙刷、紋身和穿耳環孔等也是肝病病毒潛在的經血傳播方式。與肝炎感染者性交及有性亂行為者感染病毒的危險性較高。同時伴有其他性傳播疾病者，特別是感染人免疫缺陷病毒者，感染的危險性更高。 2.母嬰傳播：乙肝、丙肝、丁肝 患急性乙肝或攜帶乙肝表面抗原的母親可將乙肝病毒傳給新生兒，尤其攜帶乙肝表面抗原的母親為主要的感染類型。值一提的是乙肝免疫球蛋白可以有效的阻止乙肝母嬰或父嬰的傳播，有效率可達百分之九十以上。 此外，母親為丙肝感染者的嬰兒，感染丙肝的幾率約10%，而丁肝患者在圍產期也會將病毒傳染給嬰兒。 3.性傳播：乙肝、丙肝、丁肝 血液、精液和陰道分泌物能傳播乙肝病毒，故乙肝病毒是血液病毒，在美國乙肝也是一種性病。乙肝病毒的性傳播是性伙伴感染的重要途徑，這種傳播亦包括家庭夫妻之間的傳播。 丙肝傳播途徑類似乙型肝炎，但由于體液中丙肝含量較少，且為RNA病毒，外界抵抗力較低，其傳播方式較乙型肝炎局限，傳染力也較乙肝病毒為弱。此外， 性亂者和男性同性戀者較易感染丁肝。 4.消化道傳播：甲肝、戊肝  日常生活中接觸是甲肝、戊肝最主要的傳播方式，也叫間接傳播。主要通過被甲肝、戊肝病毒污染了的手、食具、用具和玩具等，再污染食物后經口傳入而感染。 預防肝炎關鍵在于切斷傳播途徑 重點在于防止通過血液和體液傳播，主要措施為：①注射器、針頭、針灸針、采血針等應高壓蒸氣消毒或煮沸20分鐘；②預防接種或注射藥物要1人1針1筒，使用1次性注射器；③嚴格篩選和管理供血員，采用敏感的檢測方法；④嚴格掌握輸血和血制品。 預防甲肝和戊肝主要在于：加強飲食、水源及糞便的管理，養成良好的衛生習慣，飯前便后洗手，共用餐具消毒，最好實行分餐，生食與熟食切菜板、刀具和貯藏容器均應嚴格分開，防止污染。 預防乙肝的措施與以上有所不同：主要包括新生兒應及時接種疫苗，對孕婦體檢、表面抗原陽性者按規定進行母嬰阻斷，避免不潔注射及其它高危活動，以及高危人群接種乙肝疫苗。 只有采取正確的防控措施，才能有效預防和控制肝炎的發病和蔓延。 |
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