治偏頭痛妙方（方5首）

1川芎茶調散

【來源】宋·陳師文《太平惠民和劑局方》

【歌訣】川芎茶調散荊防，辛芷薄荷甘草羌，

目昏鼻塞風攻上，偏正頭痛悉能康。

【組成】川芎、荊芥各120克，白芷、羌活、甘草各60克，細辛30克，防風45克，薄荷葉240克。

【用法】上藥共研細末。每服6克，食后用清茶調下，日服2次。亦可水煎服，各藥用量按常規劑量。

【功效】疏風止痛。

【方解】頭痛的原因很多，川芎茶調散所治頭痛，系外感風邪所致。方中川芎善治足少陽和足厥陰經頭痛，羌活善治足太陽經頭痛，白芷善治足陽明經頭痛，細辛善治足少陰經頭痛，合而用之，可散諸經風邪，而止偏正頭痛。其中川芎為頭痛要藥，治外感頭痛尤不可缺，本方以之命名，正是強調其在方中的重要作用。“巔頂之上，惟風藥可到”，所以除用以上疏風止痛之品外，又以荊芥、防風、薄荷辛散上行以助之。其中薄荷用量獨重，意在搜風散熱，既助疏風止痛之效，又可清利頭目。然純用一派辛散疏風之品，則恐升散太過耗損正氣，故佐以甘草益氣安中，和藥緩峻，并以苦寒的清茶調下，既可上清頭目，又能引熱下行，使散中有守，升中有降，則無祛風傷正之弊。（湯頭【歌訣】）

【主治】外感風邪之頭痛、偏正頭痛，或巔頂頭痛，癥見惡風發熱、目眩、鼻塞、舌苔薄白、脈浮。可用于外感引起的偏頭痛、血管神經性頭痛、面神經麻痹、額竇炎、感冒、流感、慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎、副鼻竇炎所致頭痛等病癥。

【加減】若風寒偏勝者，去薄荷，加紫蘇，倍細辛；風熱頭痛者，去羌活、細辛，加菊花、蔓荊子、鉤藤；頭痛久治不愈者，加僵蠶、全蝎、桃仁等以加強搜風活血通絡作用。

【附記】湯劑不宜久煎。久病氣虛、血虛或因肝腎不足而陽氣亢盛所致的頭痛，均非本方所宜。

2散偏湯

【來源】清·陳士鐸《辨證錄》

【歌訣】散偏專治偏頭痛，妙在重用川芎。

柴草郁李白芷芍，香附芥子可建功。

【組成】郁李仁、柴胡、甘草各3克，川芎30克，白芷5克，白芍15克，香附6克，白芥子9克。

【用法】水煎服。每日1劑，日服2次。

【功效】通經活絡，行氣止痛。

【方解】“偏頭痛一證，多因風邪上攻，病久邪入于絡，經絡瘀阻，則不免氣滯痰凝，偶因寒暑、郁怒所觸，則舉發無常。此方妙在重用川芎，佐以白芷，使其辛竄走頭；以香附行氣，芥子滌痰，柴胡引入少陽經，使其直達病所，發揮疏導經絡作用。然諸藥多辛烈竄散，又以郁李仁、白芍等柔潤之品佐之，甘草以協和之，則不致有偏弊之患。”（歐陽履軟）

【主治】郁氣不宣，又加風邪襲于少陽經，半邊頭風，或痛在右，或痛在左，時輕時重等。可用于各種血管性頭痛（偏頭痛）。

【加減】若見便溏者，去郁李仁；伴瘀血者，加丹參、紅花；偏頭痛久不愈者，加炙僵蠶、炙地龍等。

3頭風湯

【來源】杜懷棠《中國當代名醫驗方大全》（董建華方）

【歌訣】頭風重用石決明，木賊蒺藜鉤鉤藤，

菊花蠶蝎枸杞子，丹參白芍與川芎。

【組成】木賊草、鉤藤、白蒺藜、菊花、僵蠶、白芍各10克，枸杞子、川芎各10克，生石決明30克（先煎），全蝎粉3克（沖服），丹參15克。

【用法】先用適量清水將生石決明和其他藥物分別浸泡30分鐘，再用火先煎生石決明30分鐘，然后納入諸藥再煎（全蝎除外），取藥液250毫升，再加水煎取200毫升。將2次煎出藥液450毫升左右混合備用。每日1劑，分2次溫服，并將全蝎粉分成等份用藥液沖服。

【功效】平肝熄風清熱，化瘀通絡止痛。

【方解】血管神經性頭痛是由于顱內外血管舒縮功能障礙以及某些體液物質暫時性改變所引起的反復發作性頭痛。其發作特征為單側頭痛或痛由一側轉向另一側，伴有惡心嘔吐，發作前可有視覺異常、偏盲等先兆，間歇期如常人。根據臨床表現，中醫稱偏頭風，又稱偏頭痛。六經之病皆可致頭痛，但肝經頭痛較為多見，乃肝郁化火或肝陽過亢，上擾清竅使然。本方為自擬經驗方，適應于肝經風火所致的偏頭痛，其辨證要點為頭痛暴發，痛勢甚劇，或左或右，或連及眼、齒，痛止則如常人。痛時伴惡心嘔吐、急躁易怒、口苦咽干、舌紅苔黃、脈弦等。方中木賊草本為“去翳明目要劑”，此方乃取其“入足少陽膽，足厥陰肝，能于二經血分驅散風散”（《本草求真》）而清頭目，故為主藥；配菊花、僵蠶、白蒺藜、川芎助清肝熄風之力；風火緣于陽亢，故用鉤藤、生石決明平肝潛陽；枸杞子、白芍養血柔肝，使木得其養，陽自潛藏；偏頭痛時發時止，多經年不愈，雖無明顯瘀血之外證，但宗久痛入絡之理，用全蝎、丹參化瘀通絡（若無全蝎，可以地龍代之）。實踐證明，此法為治療頭痛一個重要法則，某些經久不愈頭痛，舍化瘀通絡則往往無效。綜觀全方具有平肝熄風清熱，兼以養血柔肝，化瘀通絡之功。

【主治】血管神經性頭痛（偏頭風）。

【加減】若肝火偏盛，可加黃芩、山梔、丹皮、龍膽草；如舌紅中裂或神質恍惚迷蒙，可用水牛角先煎或用羚羊角粉沖服，以增強清肝熄風之力；若兼風痰內阻，苔黃膩、脈弦滑，則加蒼術、半夏、全瓜蔞化痰祛濕；若痛如針刺或如雞啄，久治不愈，舌紫暗或有瘀點瘀斑者，可加桃仁、紅花、赤芍等活血化瘀，生姜10克（切碎）、蔥白6克（切碎）辛溫通陽，再入麝香015～03克、黃酒250克，辛溫透竅，通絡行瘀，引藥上行，直至巔頂。臨床常將原方如此【加減】以治療血管性頭痛，損傷性頭痛，以及久治無效的偏正頭風頭痛，均獲良效。煎法是先將諸藥煎煮去滓，后將麝香絹布包入藥汁再煎二、三沸取出（可用3次，即015克麝香可做3劑藥用）。每日服藥1劑，服3天，停3天。

【附記】本方為肝經風火而設，如血虛寒滯及脾胃虛弱者慎用。服藥期間禁辛熱、葷腥及海腥等品。

4偏頭痛方

【來源】趙錫武《趙錫武醫療經驗》

【歌訣】偏頭痛方生石膏，鉤藤蒼耳柴芩芍，

蔓荊薄荷荊芥穗，全蝎蜈蚣甘草葛。

【組成】生石膏24克，葛根18克，赤芍、鉤藤、蒼耳子、柴胡、蔓荊子各12克，黃芩、荊芥穗、薄荷、生甘草各9克，全蝎6克，蜈蚣3條。

【用法】水煎服。每日1劑，2次分服。

【功效】驅風散火，鎮靜止痛。

【方解】本方所治之偏頭痛，乃風熱上擾，清陽不升所致。故方中用荊芥穗、薄荷、蔓荊子、蒼耳子疏散風熱；石膏、黃芩清泄肺胃之熱，阻其炎上之勢；頭側為少陽經循行之處，故用葛根、柴胡透解少陽之熱，升發清陽；赤芍清熱涼血，活血化瘀，有助于疏風清熱諸藥作用的發揮，并有較好的鎮痛作用；全蝎、蜈蚣疏風，鎮痙，通絡，止痛；甘草與赤芍相伍，緩急止痛，乃師仲景芍藥甘草湯之意也。

【主治】偏頭痛，其痛隨觸隨發，痛止如常。可用于偏頭痛、三叉神經痛等病癥。

【加減】頭痛甚，加桑葉、菊花；牙痛甚，加細辛、生地、牛膝。

5神圣散

【來源】宋·王懷隱《太平圣惠方》

【歌訣】神圣散里用麻黃，細辛全蝎與藿香。

共為散劑煎湯送，祛風散寒止痛良。

【組成】麻黃、細辛、全蝎、藿香各15克。

【用法】上藥共研細末。每服3克，用薄荷或荊芥煎湯調下，日服2次，也可改用飲片作湯劑水煎服，各藥用量按常規劑量。

【功效】祛風散寒止痛。

【方解】風寒外襲，客于空竅，則偏頭痛作。故方用麻黃、細辛、藿香祛風散寒；配以全蝎通絡止痛。合而用之，共奏祛風散寒，通絡止痛之功。

【主治】腦風及洗頭后傷風，偏頭痛甚者。可用于血管神經性頭痛（偏頭痛）、傷風頭痛、三叉神經痛、面神經癱瘓等病癥。

【加減】一般可加川芎、白芷、藁本之品以增強祛風止痛之力。若痛甚者，加蜈蚣、蟬衣；血虛者，加當歸、白芍；寒甚者，加桂枝、生姜。