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脂肪肝屬于中醫學的“脅痛”、“積聚”、“痞滿”等范疇，多病程較長，病因病機較為復雜。在其病理演變過程中，多種病因相互影響，互為因果。如暴飲暴食，飲食不節，傷及脾胃，脾失健運；或情志失調，肝氣郁結，肝氣犯脾，脾失健運；或病后失調，脾胃虛弱，脾失健運，所致水濕內停，濕聚成痰，痰濕阻滯，氣機不暢，瘀血內停，阻滯脈絡。據其脾失健運，水濕內停，痰瘀阻絡的病因病機特點，治療當以健脾化濕，疏肝活血為法，使脾健濕祛，肝疏氣行，瘀去絡暢，則肝臟脂肪得以祛除。 方藥：白術、丹參各15克，茯苓、豬苓、澤瀉、茵陳、山楂、絲瓜絡各10克，柴胡、郁金各5克為基本方，隨癥加減，每日1劑，水煎分3次服，30天為1個療程。 方中白術健脾化濕為君，澤瀉、茯苓、豬苓淡滲利濕為臣。研究表明，澤瀉能改善肝臟脂肪代謝。茯苓既能利水滲濕，又能健脾安神，與白術、豬苓三藥合用是針對本病脾虛生濕、痰熱血瘀的病機。丹參微寒，具有活血化瘀、涼血消痛，養血安神之功效，佐以柴胡疏肝理氣解郁，氣行則血行。絲瓜絡通經活絡，清熱化痰。廣郁金行氣活血止痛，清肝利膽。茵陳清利肝膽之濕熱。山楂消食降脂，軟堅祛瘀。 |
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