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    油風

     神醫圖書館318 2013-06-29
    又叫「斑禿」。是頭發在短期內成片狀脫落而頭皮平滑光澤的一種病癥。 癥狀嚴重者可見多處呈斑塊狀脫發,甚至使頭發很快脫光。多因血虛生風,或風盛血燥,使發失濡養所致。通常除脫發外無自覺癥狀,有的患者脫 發部位的皮膚發紅而癢。恢復期頭發細嫩柔軟,色淡黃或淡白,以后逐漸轉正常。
      病名。頭發成片脫落的一種病證。出《外科正宗》卷四。又名鬼舐頭、鬼剃頭、油風毒、鬼剃刺、梅衣禿。多因血虛生風,風盛血燥,發失所養而致。證見發病突然,多發于夜間,次晨梳洗時始見,但見毛發干枯,呈圓形成片脫落,脫發之頭皮色紅光亮,或自覺癢如蟲行,或不癢。嚴重者,可見頭發全脫。偶見身體其他部位之毛亦見脫落。治宜滋補肝腎,祛風養血。內服神應養真丹。外用可選鮮姜切片于脫發處摩擦,或可用艾葉煎湯擦洗。斑禿、脂溢性脫發多可出現上述證候。
      病因病機
      腎藏精,主骨生髓,其華在發。肝藏血,發為血之余,而精血相生,精足血旺則毛發繁茂潤澤。故而頭發的生機根源于腎,頭發的潤養來源于血。精虧、血虛或血瘀,導致發失所養而發病。
      風邪襲入雞腹,風盛血燥,發失所養;或因情志郁結,過份勞累,內傷心脾,氣血生化之源受損,毛發失養而導致脫發。
      臨床表現
      
    本病以青年人多見,男女兩性發病率無明顯差異。脫發無任何自覺癥狀,往往被別人所發現。首發禿發斑可發于任何部位,但常在頭部。禿發區頭皮往往平滑光亮,無任何炎癥表現,禿發區大小不一,形態各異,常突然出現圓形、橢圓形的禿發斑,可出現數目不等的多個禿發斑區,有時融合成片。也有少數病人的禿發區早期可看到紅斑與浮腫。在脫發區邊緣的發質枯萎松動而易拔出,拔出時可見其近發根端萎縮,上粗下細呈倒懸的針楊改變。除頭發外,其它部位毛發乳眉毛、胡須、腋毛等,亦可發生成片脫落。約10%的病例,其脫發區逐漸擴大或迅速發展,在幾天或幾月內頭發全部脫落。極少數嚴重患者,其脫發區可累及全身,甚至連全身毳毛都可脫光。
      小孩的油風表現常不典型,常呈匐行性脫發,在后頭部可沿發際呈帶狀脫發。白瘢風火白發的患者發生油風時,其有色素的頭發往往先脫,白發晚脫或不脫。油風的病程可持續數月或數年,多數能自愈,但亦有反復發作或邊長邊脫的現象。新法開始生長時,往往呈纖細柔軟,灰白色似毳毛,以后逐漸增粗變黑,最后恢復正常,其生長速度可因病人體質、飲食結構或正確的治療而各不相同。
      少數油風患者約30%可出現指甲的變化,表現為甲凹點、甲縱嵴、脆甲、甲剝離,偶可脫甲,其表現可發生于油風之前或之后。
      診斷依據
      根據頭部突然出現圓形、橢圓形的禿發斑區,局部皮損區平滑光亮,無炎癥表現,無自覺癥狀,即可診斷為油風。
      護理與預防
      1、 避免惡性刺激,解除思想負擔,保持心情舒暢,堅定治愈的信心。
      2、 注意尋找發病誘因,并去除之,注意勞逸結合,作大生活規律化。
      3、 給予足夠的營養,多食含維生素豐富的新鮮蔬菜水果等食物,糾正偏食不良習慣。
      4、 保持頭發清潔衛生,避免用堿性太強的肥皂洗頭,局部勿用刺激性強的外用藥物。

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