腎氣不足證中醫治療詳解

所謂腎氣不足，中醫又分為：腎氣不固和腎不納氣。

臨床表現是：腎虛中重在下元不固。面白神疲，聽力減退，腰膝酸軟，小便頻數而清，或尿后余瀝不盡，或遺尿等。男子滑精早泄，女子帶下清稀，或胎動不安。舌淡苔白，脈沉弱。其證候分析為：腎氣不固乃腎氣虧虛所致。腎藏元陰元陽，為人體生長發育之根，臟腑機能活動之本，腎氣虛則機能活動減退，故見聽力減退諸癥。腎虛精關不固，故滑精早泄；帶脈失固，而見胎動不安等癥。舌淡苔白，脈沉弱乃為腎氣虛衰之象。

臨床表現是：腎虛尤見呼多吸少，動則尤甚，為本證特點，兼有肺氣不足表現。腰膝酸軟，舌淡苔白，脈沉弱。其證候分析為：腎虛攝納無權，氣不得歸元，故見咳喘，呼多吸少，氣不得續，動則尤甚；腎虛骨骼失養，故見腰膝酸軟；肺腎氣虛，衛外不固則自汗，機能活動減退，或神疲聲音低怯。舌淡苔白，脈沉溺，均為肺腎氣虛之證。
（一）腎陰虛

主證：腰膝酸痛，眩暈耳鳴，失眠多夢，男子陽強易舉，遺精，婦女經少經閉，或見崩漏，形體消瘦，潮熱盜汗，五心煩熱，咽干顴紅，溲黃便干，舌紅少津，脈細數。

辯證：腎陽虛證，是腎臟陰液不足表現的證候.多由久病傷腎，或稟賦不足，房事過度或過服燥濕劫陰之品所臻。腎陰不足，髓減骨弱，骨骼失養，故腰膝酸痛；腦海失充則頭暈、耳鳴。心腎為水火相濟之臟；腎水虧虛，水火失濟則心火偏亢，致心神不寧，而見失眠多夢；相火妄動，則陽強易舉，心火不寧，擾動精室，而致遺精；婦女以血為用，陰虧則經血來源不足，所以經量減少，甚至閉經；陰虛則陽亢，虛熱迫血可致崩漏。腎陰虧虛，虛熱內生，故見形體消瘦，潮熱盜汗，五心煩熱，咽干顴紅，溲黃便干，舌紅少津，脈細數等癥。

治法：滋補腎陰

方藥：六味地黃湯加味

生地，山藥，山萸肉，澤瀉，云苓，丹皮，知母，龜板等。

（二）腎陽虛

主證：面色白，形寒肢冷，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，神疲乏力，自汗，陽萎，不孕，舌質淡，苔白，脈沉遲而尺弱。

辯證：此證多由素體虛弱，或年老久病或房勞過度損傷腎陽所致。腎陽虛衰，氣血運行無力，不能上榮于面，故面色晄白，陽氣不足，心神無力振奮，故神疲乏力。腎陽虛衰，不能溫養腰府及骨骼，則腰膝酸軟疼痛；不能溫煦肌膚則畏寒肢冷，自汗；腎陽不足，命門火衰，故陽萎，不孕。舌質淡，苔白，脈沉遲而尺弱均屬腎陽虛之象。

治法：溫補腎陽

方藥：金匱腎氣丸加味

附子，肉桂，山萸肉，山藥，熟地，云苓，丹皮，仙靈脾，仙茅等。
六味地黃丸（濃縮丸）由熟地黃、山茱萸、牡丹皮等藥材經科學方法提取有效成份，采用現代工藝精制而成。經藥效學、臨床驗證表明本品具有：滋陰補腎。對于頭暈耳鳴，腰膝酸軟，遺精盜汗有特效，無明顯毒副作用。

[中醫釋方]

六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉組成。
·熟地黃--滋陰補血，益精填髓。用于肝腎陰虛，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精。內熱消渴，血虛萎黃，心悸怔忡，月經不調，崩漏下血，眩暈，耳鳴，須發早白。
·山茱萸一補益肝腎，澀精固脫。用于眩暈耳鳴，腰膝酸痛，陽痿遺精，遺尿尿頻，崩漏帶下，大汗虛脫，內熱消渴。
·牡丹皮一清熱涼血，活血化瘀。用于溫毒發斑，吐血衄血，夜熱早涼，無汗骨蒸，經閉痛經，癰腫瘡毒，跌撲傷痛。
·山藥--補脾養胃，生津益肺，補腎澀精。用于脾虛食少，久瀉不止，肺虛喘咳，腎虛遺精，帶下，尿頻，虛熱消渴。麩炒山藥補脾健胃。用于脾虛食少，泄瀉便溏，白帶過多。
·茯苓--利水滲濕，健脾寧心。用于水腫尿少，痰飲眩悸，脾虛食少，便溏泄瀉，心神不安，驚悸失眠。
·澤瀉--利小便，清濕熱。用于小便不利，水腫脹滿，泄瀉尿少，痰飲眩暈，熱淋澀痛；高血脂癥。
dior1979823[伴讀書童]
2006-03-1811:01:36[檢舉]
腎陰虛

主證：腰膝酸痛，眩暈耳鳴，失眠多夢，男子陽強易舉，遺精，婦女經少經閉，或見崩漏，形體消瘦，潮熱盜汗，五心煩熱，咽干顴紅，溲黃便干，舌紅少津，脈細數。

辯證：腎陽虛證，是腎臟陰液不足表現的證候.多由久病傷腎，或稟賦不足，房事過度或過服燥濕劫陰之品所臻。腎陰不足，髓減骨弱，骨骼失養，故腰膝酸痛；腦海失充則頭暈、耳鳴。心腎為水火相濟之臟；腎水虧虛，水火失濟則心火偏亢，致心神不寧，而見失眠多夢；相火妄動，則陽強易舉，心火不寧，擾動精室，而致遺精；婦女以血為用，陰虧則經血來源不足，所以經量減少，甚至閉經；陰虛則陽亢，虛熱迫血可致崩漏。腎陰虧虛，虛熱內生，故見形體消瘦，潮熱盜汗，五心煩熱，咽干顴紅，溲黃便干，舌紅少津，脈細數等癥。

治法：滋補腎陰

方藥：六味地黃湯加味

生地，山藥，山萸肉，澤瀉，云苓，丹皮，知母，龜板等。

（二）腎陽虛

主證：面色白，形寒肢冷，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，神疲乏力，自汗，陽萎，不孕，舌質淡，苔白，脈沉遲而尺弱。

辯證：此證多由素體虛弱，或年老久病或房勞過度損傷腎陽所致。腎陽虛衰，氣血運行無力，不能上榮于面，故面色晄白，陽氣不足，心神無力振奮，故神疲乏力。腎陽虛衰，不能溫養腰府及骨骼，則腰膝酸軟疼痛；不能溫煦肌膚則畏寒肢冷，自汗；腎陽不足，命門火衰，故陽萎，不孕。舌質淡，苔白，脈沉遲而尺弱均屬腎陽虛之象。

治法：溫補腎陽

方藥：金匱腎氣丸加味

附子，肉桂，山萸肉，山藥，熟地，云苓，丹皮，仙靈脾，仙茅等。

六味地黃丸（濃縮丸）由熟地黃、山茱萸、牡丹皮等藥材經科學方法提取有效成份，采用現代工藝精制而成。經藥效學、臨床驗證表明本品具有：滋陰補腎。對于頭暈耳鳴，腰膝酸軟，遺精盜汗有特效，無明顯毒副作用。

[中醫釋方]

六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉組成。
·熟地黃--滋陰補血，益精填髓。用于肝腎陰虛，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精。內熱消渴，血虛萎黃，心悸怔忡，月經不調，崩漏下血，眩暈，耳鳴，須發早白。
·山茱萸一補益肝腎，澀精固脫。用于眩暈耳鳴，腰膝酸痛，陽痿遺精，遺尿尿頻，崩漏帶下，大汗虛脫，內熱消渴。
·牡丹皮一清熱涼血，活血化瘀。用于溫毒發斑，吐血衄血，夜熱早涼，無汗骨蒸，經閉痛經，癰腫瘡毒，跌撲傷痛。
·山藥--補脾養胃，生津益肺，補腎澀精。用于脾虛食少，久瀉不止，肺虛喘咳，腎虛遺精，帶下，尿頻，虛熱消渴。麩炒山藥補脾健胃。用于脾虛食少，泄瀉便溏，白帶過多。
·茯苓--利水滲濕，健脾寧心。用于水腫尿少，痰飲眩悸，脾虛食少，便溏泄瀉，心神不安，驚悸失眠。
·澤瀉--利小便，清濕熱。用于小便不利，水腫脹滿，泄瀉尿少，痰飲眩暈，熱淋澀痛；高血脂癥。